хамраас цус алдалт

Хамрын цус алдалт

Агуулга

• Хамрын цус алдалт• Шалтгаан• Эмгэг анатоми• Эмгэг физиологи • Эмнэлзүй• Оношлогоо• Эмчилгээ • Номзүй

Хамрын цус алдалт нь ...

Ямар нэгэн шалтгааны улмаас хамраас цус

гадагшаа болон дотогшоо чиглэлтэй гарахыг

хэлнэ

Шалтгаан

• Хамрын хөндийн салст бүрхэвчийн судасны бүрэн

бүтэн байдал алдагдах

• Хамрын цус алдалтын шалтгаан - хэсгийн ба ерөнхий

ХЭСГИЙН ШАЛТГААН

1. Гэмтэл - Хамар ба хамрын доторх

2. Хамрын хөндийн салст бүрхэвчинд цус

дүүрэлт үүсгэдэг процессүүд

3. Хамрын хөндийн салст бүрхэвчийн

тэжээлийн хямралын өөрчлөлт

4. Хамрын хөндийн хавдар

ЕРӨНХИЙ ШАЛТГААН

• ЗСС-ийн өвчнүүд

• Цус бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэгүүд

• Хурц халдварт өвчин

• Хэт халах, наранд цохиулах, хөөрөх

• Агаарын даралт гэнэт багасах үед үүсэх эмгэг

• Дааврын алдагдлууд

Эмгэг анатоми

• Хамрын цус алдамтгай бүсийн судас хагарах,

дунд жимд цус гоожимтгой ур ургах,

самалдгийн хялгасан судас нэвчих, хамрын том

судас хагарах зэрэг өөрчлөлт илэрнэ.

Эмэг физиологи

• Хамрын хөндийгөөс цус их хэмжээгээр

алдаж, ходоодонд орох , цусны даралт

унах, улмаар шоконд орж, өвчтөн нас

барж болно

Эмнэлзүй

Хамрын цус алдалтыг:

Киссельбахын бүсээс гоожихНэвчих

Өмнөд Том судаснаас цус алдах – Арын

Киссельбахын бүсээс гоожих

Нэвчиж цус алдах үед:

• Хамрын ерөнхий жим ,

доод жимийг хамран их

хэмжээний цус урсана.

• Цус гарч байгаа газар нь

тодорхой харагдахгүй,

нэвчих байдалтай байдаг

Том судаснаас цус алдах

• Гэнэт даралт ихэссэн ба гэмтэл авсан ба хамрын хагалгааны дараа ажиглагддаг

• Гол нь суурь тагнайн тараагуур, эхлэгийн өмнөд ба арын тараагуур судаснаас хүчтэй цус алдана

Оношлогоо

- Риноскопи- Хамар залгиурын тольдолтоор

- Хэвтрийн хүнд өвчтөн - Нярайд арын цус алдаж, амь насанд

аюул учруулдаг тул онцгой анхаарах хэрэгтэй

Хүндрэл

• Цус алдалтыг богино хугацаанд тогтоохгүй бол цус багадалтын шоконд орж,өвчтөний амь насанд аюул учруулж болно

• Хамраас бага хэмжээгээр удаан хугацаагаар цус алдсан үед архаг цус багадалтанд орно

• Хамарт цус тогтоохоор тавьсан чихээсийг удаан хугацаагаар байлгаснаар дунд чих үрэвсэх, залгиур шархлах хүндрэл гарч болно

Ерөнхий эмчилгээ • Алдсан цусны хэмжээг тогтоож, шингэн ба

цус орлох бүтээгдэхүүн, ижил бүлгийн цэвэр цус сэлбэнэ.

• Үндсэн шалтгааныг арилгах зорилгоор дотор цус судлалын эмчтэй хамтран эмчилнэ.

• Цус тогтоох бэлдмэлүүд (витамин К, аминакопроны 2%-ийн уусмал, ЕАКК гэх мэт)- ийг насны тунгаар хэрэглэнэ.

• Хамрын хугарлыг засна• Мурийсан таславчийн мэс засал

Хэсгийн эмчилгээ• Хэсгийн эмчилгээг энгийн аргаар хийж, бөглөх,

хүйтэн жин тавих, толгойг гэдийлгэх маягаар цус тогтооно.

• Нитрат мөнгөний 10, 20%-ийн уусмалаар төөнөх• Биполиарны, монополиарны цахилгаанаар түлэх. • Хэсгийн мэс ажилбарын эмчилгээнд хамрын

өмнөд ба арын чихээс тавьж, цусыг бүрэн тогтооно. Хамрын цус алдалтыг бүх мэргэжлийн эмч зөв хийх үүрэгтэй.

Өмнөд чихээс • Өвдөлт намдаах – 2%-

ийн лидокайныг марлд шингээж хамарт тавих

• Зориулалтын багаж ашиглах

• 2 см өргөн, 1 метр урт чихээс бэлтгэнэ

• Өмнөд чихээсийг хуурай чихэж болохгүй.

Арын чихээс

Арын чихээс

Мэрокелын хамрын чихээс 8 см

Мэс заслын эмчилгээ

Эмийн болон мэс ажилбарын эмчилгээнд үр

дүн өгөөгүй хамрын цус алдалтын үед гүрээний

гадна тараагуур судас боох, зажуурын

тараагуур судас боох зэрэг мэс засал хийнэ.

Тавилан:

Хамрын цус алдалтыг эрт оношлож, зөв арга

хэмжээ авсан үед аюул гарахгүй.Хүнд

хэлбэрийн гэмтэл, цусны даралт ихдэх өвчин,

элэгний ба цусны хүнд өвчний үед цус тогтож

удаан үргэлжилж, амь насанд аюул учрах

эрсдэл ихтэй.

Урьдчилан сэргийлэлт:

Хамраа ухахгүй байх, хамрын цус алдсан үед

мэргэжлийн эмчид эрт очиж, цусаа бүрэн

тогтоолгох, даралтаа тогтмол байлгахад анхаарна.

Ном зүй

• Б. Эрдэнэчулуун, П. Ганчимэг, Э.Жаргалхүү Чих хамар хоолой судлал 2001

• http://emedicine.medscape.com• https://www.google.mn• www.medkamp.com • www.clinicaljunior.com 

АНХААРЛАА ХАНДУУЛСАНД

БАЯРЛАЛАА