1 ลด ละ เลิก วัฒนธรรมการตําหนิ กล่าวโทษ (Blame Culture) เพืÉอสร้างความปลอดภัยทีÉยัÉงยืนในโรงพยาบาลของเรา องค์กร…Blame culture เป็นอย่างไร….? เมื ÉอเกิดความเสีÉยงขึ Êน สิÉงแรกทีÉถามถึงคือ “ ใครทํา หน่วยงานไหน ชืÉออะไร ” ในช่วงเวลาหรือเหตุการณ์ทีÉ ความเสีÉยงนัÊนเกิดขึ Êน คิดว่า “ การตําหนิ และการกล่าวโทษ ” คือแนวทางทีÉ สามารถแก้ไขความเสีÉยงได้ และพัฒนาสู่คุณภาพความ ปลอดภัย ยึดมัÉนกับแนวทางทีÉว่า “ การตําหนิ และการกล่าวโทษ ” จนการแก้ไขเชิงระบบไม่สามารถดําเนินการได้ คุณภาพและ ความปลอดภัยจึงเกิดขึ Êนอย่างไม่ยัÉงยืน สาเหตุ…ของการตําหนิ กล่าวโทษ เพราะเป็นธรรมชาติของมนุษย์ครับ ทีÉมีความพึงพอใจทีÉได้ตําหนิ หรือกล่าวโทษ เมื Éอใครคนใด คนหนึÉง ทําให้เกิดความผิดพลาดขึ Êนมา มีความเชื Éอว่า การตําหนิ หรือกล่าวโทษ เป็นการบอกว่า “ ฉันรับไม่ได้กับสิÉงทีÉเกิดขึÊน เธอจึง สมควรถูกลงโทษ ” และอยู่บนสมมุติฐานทีÉว่า เขาเหล่านัÊนตัÊงใจทีÉจะทําผิดพลาด มากกว่าทีÉจะ ปฏิบัติงานให้ถูกต้อง ในขัÊนตอนการดูแลผู้ป่ วย จะให้ความสําคัญกับการอบรม การฝึกสอนบุคคล และจะเป็นการง่ายกว่า ถ้าได้นําข้อกําหนด/กฎเกณฑ์ทีÉเกีÉยวข้องมาช่วยกํากับ/ควบคุมบุคคลในเรืÉองการดูแลผู ้ป่ วย มากกว่าเชิงระบบ คิดว่า “ มนุษย์สามารถสามารถบังคับ ควบคุมให้อยู่ในกฎเกณฑ์ กระบวนการทีÉตัÊงไว้ได้ ” และ “ มนุษย์ไม่สามารถทีÉจะหลีกเลีÉยง หรือไม่ปฏิบัติตามในสิÉงทีÉกําหนดไว้ ”