Создание и развитие Единого Чернобыльского регистра России и Беларуси

СОЗДАНИЕ И РАЗВИТИЕ ЕДИНОГО ЧЕРНОБЫЛЬСКОГО

РЕГИСТРА РОССИИ И БЕЛАРУСИ

Иванов В.К., Максютов М.А., Корело А.М., Марченко Т.А.

Медицинский радиологический научный центр РАМН

Совещание «Основные результаты реализации целевых программ по преодолению

последствий чернобыльской катастрофы и перспективы дальнейшей работы»

17-19 августа 2005 г., Москва

ЦЕЛИ СОЗДАНИЯ ЕДИНОГО РЕГИСТРАЦЕЛИ СОЗДАНИЯ ЕДИНОГО РЕГИСТРА

Информационная поддержка при выработке Информационная поддержка при выработке

управленческих решений органами управленческих решений органами

исполнительной власти Российской Федерации исполнительной власти Российской Федерации

и Республики Беларусь по минимизации и Республики Беларусь по минимизации

медицинских последствий аварии на ЧАЭС.медицинских последствий аварии на ЧАЭС.

Создание банков данных крупномасштабных Создание банков данных крупномасштабных

радиационно-эпидемиологических радиационно-эпидемиологических

исследований по оценке исследований по оценке дозовой зависимости и зависимости и

прогнозированию медицинских последствий прогнозированию медицинских последствий

для облученных граждан Союзного государства.для облученных граждан Союзного государства.

ЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТРЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТРРОССИИ И БЕЛАРУСИРОССИИ И БЕЛАРУСИ

Медицинский радиологический Медицинский радиологический научный центр, Обнинскнаучный центр, Обнинск

Республиканский научно-Республиканский научно-практический центр практический центр радиационной медицины и радиационной медицины и экологии человека, Гомельэкологии человека, Гомель

Белорусский центр Белорусский центр медицинских технологий, медицинских технологий, информатики, управления и информатики, управления и экономии здравоохранения, экономии здравоохранения, МинскМинск

ТЕРРИТОРИИ НАБЛЮДЕНИЯ ЕДИНОГО РЕГИСТРАТЕРРИТОРИИ НАБЛЮДЕНИЯ ЕДИНОГО РЕГИСТРА

РЕСПУБЛИКА РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬБЕЛАРУСЬ

РОССИЯРОССИЯ

Чернобыльская АЭС

СТАТИСТИЧЕСКАЯ МОЩНОСТЬ ОЦЕНКИ СТАТИСТИЧЕСКАЯ МОЩНОСТЬ ОЦЕНКИ РАДИАЦИОННЫХ РИСКОВРАДИАЦИОННЫХ РИСКОВ

Российская популяция250 тысяч человек

Область Область значимых значимых

радиационных радиационных рисковрисков

Единый Регистр550 тысяч человек

Загрязненные территории, Загрязненные территории, 137137Cs > 5Cs > 5 Ки Ки//кмкм22

15 лет после окончания латентного периода15 лет после окончания латентного периода

ОСНОВНЫЕ РАБОТЫ, ВЫПОЛНЕННЫЕ В ХОДЕ ОСНОВНЫЕ РАБОТЫ, ВЫПОЛНЕННЫЕ В ХОДЕ СОЗДАНИЯ ЕДИНОГО РЕГИСТРА (ЕР)СОЗДАНИЯ ЕДИНОГО РЕГИСТРА (ЕР)

Разработаны единые протоколы обмена персональными и

популяционными данными между Российским

Государственным медико-дозиметрическим регистром и

Государственным регистром Республики Беларусь.

Созданы объединенные базы данных ЕР, содержащие

персональную информацию по случаям заболеваний,

выявленным в до- и после аварийный периоды.

Создан объединенный банк данных медико-демографической

информации ЕР.

Создана объединенная радиоэкологическая база данных ЕР.

Создано программно-математическое обеспечение по

статистическому и радиационно-эпидемиологическому анализу

данных ЕР.

Государственный регистр Государственный регистр Республики БеларусьРеспублики Беларусь

Российский Государственный Российский Государственный медико-дозиметрический регистрмедико-дозиметрический регистр

НАЗВАНИЕНАЗВАНИЕ ТЕРРИТОРИИ НАБЛЮДЕНИЯТЕРРИТОРИИ НАБЛЮДЕНИЯ ЧИСЛЕННОСТЬЧИСЛЕННОСТЬГОД ГОД

СОЗДАНИЯСОЗДАНИЯ

Рак щитовидной Рак щитовидной железыжелезы

Республика БеларусьРеспублика Беларусь

Брянская, Калужская, Орловская Брянская, Калужская, Орловская и Тульская области России и Тульская области России

11 25411 254

6 0286 02819981998

ЛейкозыЛейкозыГомельская областьГомельская область

Брянская областьБрянская область

2 7932 793

1 0711 07119991999

Рак молочной Рак молочной железыжелезы

Гомельская областьГомельская область

Брянская областьБрянская область

7 3277 327

7 3217 32120022002

Регистр Регистр ликвидаторовликвидаторов

Республика БеларусьРеспублика Беларусь

Российская ФедерацияРоссийская Федерация

94 79894 798

157 086157 08620032003

Канцер-регистр Канцер-регистр ликвидаторовликвидаторов

Республика БеларусьРеспублика Беларусь

Российская ФедерацияРоссийская Федерация

3 5723 572

2 8332 83320042004

ИНФОРМАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ЕДИНОГО РЕГИСТРАИНФОРМАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ЕДИНОГО РЕГИСТРА

ПРОГРАММНО-МАТЕМАТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ЕДИНОГО РЕГИСТРА

ЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТРЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТР

РАДИОЭКОЛОГИЧЕСКАЯРАДИОЭКОЛОГИЧЕСКАЯБАЗА ДАННЫХБАЗА ДАННЫХ

Загрязненность населенных Загрязненность населенных пунктов пунктов 137137CsCs

ГОМЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬГОМЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ

БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬБРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Молочная железа

Щитовиднаяжелеза

Пищевод

Мочевой пузырьЛегкое

Толстая кишка

Печень

Желудок

Все солидные раки

0 10 20 30 40 50

Атрибутивный риск, %

Молочная железа

Щитовиднаяжелеза

Пищевод

Мочевой пузырьЛегкое

Толстая кишка

Печень

Желудок

Все солидные раки

АТРИБУТИВНЫЙ РИСК ДЛЯ СОЛИДНЫХ РАКОВАТРИБУТИВНЫЙ РИСК ДЛЯ СОЛИДНЫХ РАКОВ

Данные Хиросимы и Нагасаки (Thompson, 1994)

0

200

400

600

800

1000

1200

1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Годы

Числ

о сл

учае

в

БЕЛАРУСЬ

РОССИЯ (4 области)

ЕДИНЫЙ РЕГИСТР РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫЕДИНЫЙ РЕГИСТР РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

17 282 случая

ЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТРЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТРРОССИИ И БЕЛАРУСИРОССИИ И БЕЛАРУСИ

0

50

100

150

200

250

1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Годы

Чи

сло

сл

уча

ев

Гомельская областьБрянская область3 линейный фильтр (Гомельская область)3 линейный фильтр (Брянская область)

ЛЕЙКОЗЫЛЕЙКОЗЫ

0

100

200

300

400

500

600

1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Годы

Чис

ло

случ

аев

Гомельская областьБрянская область3 линейный фильтр (Брянская область)3 линейный фильтр (Гомельская область)

ЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТРЕДИНЫЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКИЙ РЕГИСТРРОССИИ И БЕЛАРУСИРОССИИ И БЕЛАРУСИ

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫРАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Развитие Единого Чернобыльского регистра в Развитие Единого Чернобыльского регистра в 2005-2008 гг. состоит в2005-2008 гг. состоит в

наполнении новыми данными и поддержке функционирования наполнении новыми данными и поддержке функционирования существующих Единых регистров России и Беларуси для существующих Единых регистров России и Беларуси для населения загрязненных территорий – по раку щитовидной населения загрязненных территорий – по раку щитовидной железы, по лейкозам, по раку молочной железы;железы, по лейкозам, по раку молочной железы;

наполнении новыми данными и поддержке функционирования наполнении новыми данными и поддержке функционирования Единого регистра России и Беларуси по ликвидаторам, Единого регистра России и Беларуси по ликвидаторам, включая канцер-подрегистр ликвидаторов;включая канцер-подрегистр ликвидаторов;

созданиисоздании

Единого регистра детей ликвидаторов;Единого регистра детей ликвидаторов;

Единого регистра по неонкологической заболеваемости и Единого регистра по неонкологической заболеваемости и смертности среди ликвидаторов;смертности среди ликвидаторов;

Единого регистра потомков ликвидаторов второго Единого регистра потомков ликвидаторов второго поколения.поколения.