Неотложная специализированная помощь при повреждениях лицевого скелета у детей, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях. ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, ДГКБ св. Владимира МНИИ Педиатрии и Детской хирурги МЗ РФ Комелягин Д.Ю., Горчаков С.А., Дивилина Ю.В., Буркин И.А., Дубин С.А. Москва 2011
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Результаты лечения через год после устранения дефекта и
деформации лобной кости
До операции
1 год после операции
Результаты лечения через год после устранения
дефекта и деформации лобной кости
до операции
после операции
Больной Д. 7 лет. Тяжелая открытая черепно-мозговая травма. Ушиб, отек, размозжение головного мозга. Перелом свода и основания черепа. Назальная ликворея. Перелом скулоорбитального комплекса справа со смещением.
Линии переломов
Тот же больной. Рентгенограммы черепа, КТ черепа и 3D
реконструкция черепа до операции
Тот же больной. Этапы операции.
Устранение ликвореи.
Пластика твѐрдой
мозговой оболочки
Репозиция и
металоостеосинтез
костей носа и
медиальной стенки
орбиты
Репозиция и фиксация
костного фрагмента
лобной кости справа
Тот же больной.
Объѐмная реконструкция черепа через год после
операции.
Тот же больной
до операции через 1 год после операции
Больная М .14 лет. ТСТ. ОЧМТ. Ушиб головного мозга. Оскольчатый
перелом лобной кости со смещением, перелом костей средней зоны лица со
смещением, перелом н/челюсти со смещением. З. перелом левой бедренной
кости со смещением. Флегмона м/тканей левого бедра. Открытый многоосколь-
чатый надмыщелковый перелом левой плечевой кости со смещением. Тупая
травма грудной клетки. Ушиб левого легкого. Ушиб сердца. Сепсис.
Та же больная. До операции.
иммобилизация гипсовой лонгетой внеочаговый остеосинтез левого бедра
• Детям с тяжелой сочетанной травмой с повреждениями лицевого скелета необходимо проводить комплексное обследование с целью определения тактики лечения
• Сроки и объем хирургической помощи детям с повреждениями челюстно-лицевой области зависят от тяжести черепно-мозговой травмы и сопутствующих повреждений.
• Недостаточный объем медицинской помощи на всех этапах лечения приводит к функциональным и косметическим нарушениям со стороны челюстно-лицевой области.
• Специализированное хирургическое лечение должно проводится в полном объеме в максимально короткие сроки после стабилизации общего состояния пациента