Page 1
المناعة نقص المناعة متالزمة نقص متالزمةAcquired Immune Deficiency SyndromeAcquired Immune Deficiency Syndromeالمكتسبالمكتسب
د.حسام مصطفى د.حسام مصطفى فهمىفهمى
أستاذ المناعة و أمراض الدمأستاذ المناعة و أمراض الدمطب عين شمسطب عين شمس
Page 3
عالمي - صحية ةمشكلة
الشابة - العمرية الفئة اساسا يصيبالعطاء و االنتاج سنوات قمة فى
بالكثير - الحقائق من القليل اختالطاألباطيل من
Page 4
H
I
V
Human
Immunodeficiency
virus
Page 5
A
I
D
S
Acquired
Immuno
Deficiency
Syndrome
Page 6
للخاليا الفيروسالفيروس للخاليا المحب الليمفاوية الليمفاوية المحبالبشريةالبشرية
المناعة نقص المناعة فيروس نقص فيروس
Page 8
لاليدز موجز لاليدز تاريخ موجز تاريخ
Page 9
فى 1981 المثليين من عدد فى اصابة المثليين من عدد اصابةو بفطريات و كاليفورنيا بفطريات كاليفورنيا
أورام و أورام طفيليات و طفيلياتفى- 1982 المثليين من عدد فى- اصابة المثليين من عدد اصابة
األعراض بنفس األعراض نيويورك بنفس نيويورك) ايدز- ) اصطالح على (االتفاق ايدز- ) اصطالح على االتفاق
العامل- يكون أن العامل- ترجيح يكون أن ترجيحالدم فى الدم المسبب فى المسبب
معامل 1983 فى الفيروس معامل عزل فى الفيروس عزلفرنسا فى فرنسا باستور فى باستور
Page 10
عن- 1985 دولى مؤتمر أول عن- انعقاد دولى مؤتمر أول انعقادفى فى االيدز االيدزالمتحدة المتحدة الواليات السنمائى- الواليات النجم السنمائى- وفاة النجم وفاة
هدسون هدسون روك روكااليدز متأثرا متأثرا االيدز بمضاعفات بمضاعفات دولة- 1986 أول تصبح دولة- سويسرا أول تصبح سويسرا
الكشف فى الكشف تبدأ فى تبدأو الدم فى االيدز و عن الدم فى االيدز عن
الواليات- مشتقاتهمشتقاته فى الوفيات الواليات- عدد فى الوفيات عددالى يصل الى المتحدة يصل بعد بعد 1600016000المتحدة
سنوات سنوات خمس خمس
Page 11
للتعامل 1987 عقار أول للتعامل تسجيل عقار أول تسجيلالفيروس الفيروس مع مع
Page 13
Adults and children estimated to be living Adults and children estimated to be living with HIV/AIDS as of end 1999with HIV/AIDS as of end 1999
Western Europe
520 000520 000North Africa & Middle East
220 000220 000sub-Saharan Africa
24.5 24.5 millionmillion
Eastern Europe & Central Asia
420 000420 000South & South-East Asia 5.6 million5.6 million
Australia & New Zealand
15 00015 000
North America
900 000900 000Caribbean
360 000360 000Latin America
1.3 1.3 millionmillion
Total: 34.3 Total: 34.3 millionmillion
East Asia & Pacific
530 000530 000
Page 15
يوميا المستجدة العدوى حاالت عددحالة 14.000
من • النامية% 95اكثر بالدول االصابة حاالت من
من 2.000• اقل االطفال بين يوميا إصابة 15حالة
سنة
سن 12.000• من الشباب بين إصابة سنة 49-15حالة
النساء 50%– من تقريبا الحاالت من
من 50%– لشباب الحاالت سنة 24-15من
Page 16
الفيروس؟ يتواجد أين
Page 17
الدم•المنوى • السائلالمهبلية • االفرازاتاألم • لبن
اليعيش فانه ضعيف الفيروس ألن نظراالجسم خارج طويال
Page 18
بالفيروس االصابة بالفيروس كيفية االصابة كيفية
Page 30
مراحل مراحل االصابةاالصابة
Page 31
مبكرة مبكرة مرحلة من 66--22بعد بعد --: : مرحلة من اسابيع اسابيعبالفيروس بالفيروس االصابة االصابة
البرد :-- نزالت تشابه عامة البرد :أعراض نزالت تشابه عامة أعراض
الحلق احتقان ، صداع ، الحلق سخونة احتقان ، صداع ، سخونة
Page 32
الوسط الوسط مرحلة األعراض: مرحلة األعراض: تنحسر تنحسرحالة فى الفيروس لكن و حالة األولى فى الفيروس لكن و األولى
لالخرين تكاثرتكاثر معد المريض لالخرين و معد المريض وتبدأ -- و الخاليا أعداد تبدأ انخفاض و الخاليا أعداد انخفاض
فى المناعى الجهاز فى وظائف المناعى الجهاز وظائفالتدريجى التدريجى االنهيار االنهيار
بدون - - سنوات لمدة تستمر بدون قد سنوات لمدة تستمر قدأن اال أن أعراض اال المريض المريض أعراض
و الحمى من األمر آخر فى و سيعانى الحمى من األمر آخر فى سيعانىتضخم بعض بعض و البسيطة تضخم العدوى و البسيطة العدوى
نقص الغدد الغدد و نقص الليمفاوية و الليمفاويةالسعال و االسهال و السعال الوزن و االسهال و الوزن
ARCARC
Page 33
وظائف: متأخرةمتأخرة مرحلةمرحلة فى تام وظائف: انهيار فى تام انهيارالمناعى المناعى الجهاز الجهاز
اعداد اعداد انخفاض انخفاض200من ألقلألقل++CD4CD4خالياخاليا
بالميكروبات االصابة بالميكروبات بدء االصابة بدءاالنتهازيةاالنتهازية
أورام ظهور أورام احتمال ظهور احتمالفى فى خاصةخاصة سرطانيةسرطانية
الليمفاوية والغدد الليمفاوية الجلد والغدد الجلد
AIDSAIDS
Page 35
: المعملى التشخيص
Page 36
المضادة األجسام عن المضادة البحث األجسام عن البحث
-- : سريعة : طريقة سريعة ((ScreeningScreening))طريقة
Page 37
روتينية- روتينية- طريقة :: ELISAELISAطريقة
Page 38
تأكيدي- تأكيدي- اختبار Western WesternاختبارBlotBlot ::
Page 39
المرضية الحالة المرضية متابعة الحالة متابعة
الخاليا- الخاليا- عد CD4CD4عد
الدم- فى الفيروس الدم- كم فى الفيروس ::Viral loadViral load كم
النووى الحمض كمية النووى بقياس الحمض كمية بقياس
Page 41
التطعيمالتطعيمو و
العالجالعالج
xx
Page 45
الوقايالوقاية:ة:
AA
BB
CC
abstinenceabstinence
be faithfulbe faithful
condomcondom
Page 46
“ فى ” ايدز مشكلة هناك هلمصر؟
Page 47
المسجلة : - 5000االصابات30000
Page 48
حسب العدوى حاالت توزيعاالصابة سبب
جنسية 52% عالقاتشاذة 24% جنسية عالقات
المخدرات % 4 ادمان
Page 49
لمكافحة الوطنى البرنامج احصاءاتالصحة ) بوزارة (2005االيدز
للحاالت 2330 االجمالى العددالمبلغة
االجانب 650 بين مبلغة حاالتالمصريين 1680 بين الحاالت اجمالى11451185
إيدز–االيدز – بفيروس عدوى
بنهاية 835 الحياة قيد على مصابون2005
الصحة 12000 منظمة تقديراتالعالمية
Page 52
معلومات عن الدراسات بعض نتائجالشباب
) – ( قنا القاهرة العدوى مخاطر حول
كاملة لمعلومات يفتقدون الغالبية
اإليدز عن وصحيحة
من باألمان زائف احساس لديهم الغالبية
العدوى خطر
Page 53
: االيدز مريض :رعاية االيدز مريض رعاية
Page 54
مشكلة األيدز هلفقط؟ صحية
Page 57
الكبرى - الصحراء الكبرى جنوب الصحراء جنوب
افريقيا افريقيا فى فى
و االجتماعية و اآلثار االجتماعية اآلثارالقتصاديةالقتصادية