內外科 護理 主題 十四 ： 皮膚疾患之護理 (51~99)

內外科護理主題十四：皮膚疾患之護理

(51~99)

51. 有關丹毒（ erysipelas ）之敘述，下列何者正確？（ '09 專普）

(A) 由白色念珠球菌感染所引起　

(B) 侵犯的部位是皮下組織　

(C) 患部皮膚呈紅色，有清楚的邊緣　

(D) 患部熱敷可以減輕疼痛不適　　

52. 有關疥瘡（ scabies ）之敘述，下列何者錯誤？（ '09 專高）

(A) 接觸疥蟲後 2 週左右會出現症狀　

(B) 疥蟲感染者使用過的床單，在 2週內具有傳染力　

(C) 抗疥藥物須從頸部以下全身塗擦　

(D) 衣物用具加熱煮沸可以殺死疥蟲　　

53. 有關蜂窩組織炎（ cellulitis ）之敘述，下列何者錯誤？ （ '09 專高）

(A) 是真皮及皮下組織的化膿性炎症　

(B) 病灶界線不明顯　

(C) 給予熱敷，以減輕疼痛及水腫　

(D) 病灶肢體宜盡量少活動　

54. 有關大面積燒傷病患傷口使用局部抗菌劑之敘述，下列何者錯誤？（ '09專高）

(A) gentamycin sulfate 軟膏常用來塗 擦臉部傷口　

(B) silvadene 是廣效性抗生素，對焦 痂穿透力強　

(C) 使用 silver nitrate 可能造成低血 鈉及低血鉀　

(D) 使用 10 ％ povidone iodine可能延 遲傷口上皮化　　

55. 有關燒傷病患在利尿期的生理變化，下列敘述何者錯誤？（ '09 專高）

(A) 利尿期通常發生在燒傷後 48 小時　

(B) 組織水分移至血管內，體液容積過 高，血鈉過低　

(C) 因壓力反應使體內分泌留鹽激素，促使鉀離子過度釋出　

(D) 因局部水腫開始消退，使血比容過 高　　

56. 有關接觸性皮膚炎的敘述，下列何者錯誤？（ '09 專高）

(A) 金屬複合物為常見的導因　

(B) 皮膚會出現紅斑、水腫　

(C) 結痂傷口不可抓破　

(D) 是一種即發型過敏反應

57. 有關蜂窩組織炎的敘述，下列何者錯 誤？（ '09 專普）

(A) 因細菌侵犯至真皮及皮下組織而造 成　

(B) 若形成膿瘍，需做切開術或清瘡處 理　

(C) 只要患部塗抹抗生素藥膏即有療效　

(D) 衛教患者多臥床休息，患部可冷敷　　

58. 有關帶狀疱疹的敘述，下列何者正確？（ '09 專普）

(A) 免疫受抑制者為高危險群　

(B) 水疱常出現於身體中線兩側　

(C) 水疱結痂掉落後，患者會有神經痛　

(D) 持續使用抗生素兩星期後即可根治　　

59. 有關皮膚癌的敘述，下列何者錯誤？（ '09 專普）

(A) 紫外線曝晒過量，容易造成皮膚癌　

(B) 皮膚癌易發生於合成黑色素速度慢 者　

(C) 惡性黑色素癌轉移快，致死率最高　

(D) 鱗狀細胞癌最常見，且通常不轉移　　

60. 病患因火災造成前軀幹、右手及會陰部全部燒傷，依據「九法則」計算，其燒傷範圍為何？（ '09 專普）

(A) 18 ％　

(B) 28 ％　

(C) 36 ％　

(D) 45 ％　

61. 有關皮膚腫瘤之敘述，下列何者正確？（ '09 專高）

(A) 周邊神經纖維瘤是屬於染色體基因 突變的自體隱性遺傳疾病　

(B) 蜘蛛狀血管瘤與動情素在血中的濃 度上升有關　

(C) 惡性黑色素癌是因黑色素過多或合 成速度較快所導致　

(D) 脂肪瘤是由不成熟的脂肪組織構成， 極易轉成惡性　　

62. 患者因瓦斯氣爆造成大面積燒傷，出現全身水腫，下列敘述何者正確？（ '09 專高）

(A) 因微血管通透性增加而水腫　

(B) 此時體內血比容通常過高　

(C) 會出現體液容積過多的健康問題　

(D) 燒傷後 24 小時體液會移回血管　　

63. 下肢燒傷接受植皮手術後第一天的護理措施，下列何者正確？（ '09 專高）

(A) 使用烤燈，以保持傷口乾燥　

(B) 鼓勵患者盡早下床活動　

(C) 換藥前，務必給予止痛藥　

(D) 需監測傷口滲液的性質　　

64. 化學實驗時，不慎將強酸潑灑到手臂，下列措施何者最優先？（ '09 專高）

(A) 立即並持續沖冷水　

(B) 等待護理人員來救治　

(C) 將手臂以毛巾包住送急診　

(D) 患處塗抹凡士林或乳液　　

65.行政院衛生署建議停經後婦女應於何時做乳房自我檢查？（ '10 專普）

(A) 每日沐浴時　

(B) 每週 1次　

(C) 每月固定 1日　

(D) 每半年至醫療院所受檢　

66. 有關預防疥瘡再發或傳染給他人之護理措施，下列何者錯誤？（ '10 專普）

(A) 護理人員接觸病人時，應穿隔離衣 及戴手套　

(B) 使用過的毛巾、床單及衣物應用熱 水清洗　

(C) 感染者的家屬、密友必須一併接受 治療　

(D) 每晚沐浴後，自頭部以下到腳底塗 抹抗疥蟲藥物　　

情況：許先生， 50歲，體重 65公斤，燙傷面積占 30 ％體表面積，依此回答下列二題。

67.依帕克蘭公式（ Parkland 或Baxter formula ）計算，第 1個 24小時給予許先生的輸液，下列何者正確？　（‘ 09 專普）（’ 10 專普）

(A) 乳酸林格氏液 7,800 c.c. 　

(B) 乳酸林格氏液 3,900 c.c. 　

(C) 乳酸林格氏液 2,925 c.c.＋膠體 975 c.c.＋ 5 ％葡萄糖水2,000 c.c. 　

(D) 生理食鹽水 1,950 c.c.＋膠體1,950 c.c.＋ 5 ％葡萄糖水

2,000 c.c.

68.許先生燙傷一段時間後，其手臂接受部分皮層自體移植（ split-thickness skin autografts ），下列敘述何者正確？（ '10 專普）

(A) 移植全部的表皮及真皮　

(B) 移植內容包括毛囊及汗腺　

(C) 取下的皮膚可延展成網狀　

(D) 補皮區需盡早開始運動　　

69. 有關執行乳房自我檢查的敘述，下列何者錯誤？（ '10 專普）

(A) 20歲以上的婦女需要執行此檢查　

(B) 應在每月月經結束後 7天做檢查　

(C) 需用指腹按壓乳房　

(D) 以旋轉觸壓方式，仔細檢查乳房的 每一個部位　　

70. 有關乳癌的症狀，下列何者錯誤？（ '10 專高）

(A) 乳房下垂　

(B) 兩邊乳頭高低不一　

(C) 乳房皮膚橘皮變化　

(D) 乳房上出現無痛硬塊　　

71. 燒傷病人進行水療過程中，所造成的電解質不平衡，下列何者最常見？（ '10 專高）

(A) 高血鈉　

(B) 低血鈉　

(C) 高血鉀　

(D) 低血鉀　　

72. 有關單純性疱疹（ herpes simple ）之敘述，下列何者錯誤？（ '10 專高）

(A) 是接觸感染，病毒會潛伏在表皮組 織　

(B) 連續五天大量使用acyclovir ，有機會根治　

(C) 壓力大，免疫力降低易引發此病　

(D) 避免陽光照射或使用防晒油，以預 防復發　　

73. 有關燒傷患者穿著彈性衣之敘述，下列何者正確？①因各部位壓力不同，彈性衣須量身訂製②傷口尚未癒合時，即應開始穿著彈性衣③彈性衣須穿至疤痕完全成熟時才可停止④每天穿著彈性衣6～ 8 小時效果較佳。（ '10 專高）

(A) ①② 　

(B) ③④ 　

(C) ①③ 　

(D) ②④

74. 有關部分乳房切除術的護理指導，下列何者正確？ （ '10 專高）

(A) 向個案保證手術時間不會太長，也 不會影響外觀　

(B) 手術時僅切除部分腋下淋巴結，不 會影響淋巴液的回流　

(C) 手術後即刻鼓勵個案執行手臂運動， 可促進淋巴引流　

(D) 告訴個案復健運動時要多忍耐疼痛， 以免止痛藥影響傷口癒合　　

75.行政院衛生署建議停經前婦女應於何時做乳房自我檢查？（ '07 專普）（ '10 專普）

(A) 每日沐浴時　

(B) 每週一次　

(C) 每月生理期後一週內　

(D) 每月固定一日　

76. 有關乳房全切除術後活動之護理措施，下列何者正確？（ '10 專普）

(A) 若病人無噁心感，則可扶其健側，協助下床活動　

(B) 教導病人於術後第 5天開始淋浴，以放鬆僵硬肌肉，並清潔身體　

(C) 教導病人練習術後運動，每日 6次， 每次至少 30 分鐘　

(D) 鼓勵病人於第 7天拆線後，開始練 習手臂運動　　

77. 有關預防皮膚癌的護理指導，下列何者錯誤？（ '10 專普）

(A) 早上 10 時至下午 3 時，避免外出及 陽光曝晒　

(B) 紫外線不能穿透雲層，陰天可不必 採防晒措施　

(C) 使用防晒係數（ SPF ）在 15 以上的 防晒乳液　

(D) 長時間暴露於強烈陽光時，應重新 再塗抹防晒乳液　　

78. 有關第一型單純疱疹病毒（ herpes simplex ）的敘述，下列何者錯誤？（ '10 專普）

(A) 常見於 1～ 5歲嬰幼兒　

(B) 避免擠壓患處水疱　

(C) 好發於外陰部　

(D) 鼓勵病人攝取高蛋白質飲食　　

79. 下列何項數值最能確認燒傷患者得到足夠的輸液量？（ '10 專普）

(A) 體溫、傷口滲液流失量　

(B) 紅血球、血紅素數值　

(C) 中心靜脈壓值、尿量、尿比重　

(D) 呼吸、脈搏、每日腹圍、體重　　

80.護理人員教導燒傷病人穿著彈性衣，下列敘述何者正確？（ '10 專普）

(A) 彈性衣須穿著 3～ 6個月　

(B) 彈性衣太緊時，須請教醫師並修改　

(C) 一般彈性衣皆可放入洗衣機清洗　

(D) 只有洗澡和睡覺不用穿著彈性衣　　

81. 有關疥瘡（ scabies ）患者衣物處理之敘述，下列何者正確？（ '10 專高）

(A) 床單使用漂白劑浸泡後再清洗　

(B) 毛毯可用袋子密封靜置 2星期　

(C) 衣物使用烘乾機烘烤效果較差　

(D) 床墊不會感染疥蟲，故不須處理　　

82.錢先生身高 170公分，體重 60公斤。因吃泡麵不慎造成前軀幹的下 1/3 、雙下肢的上 1/2 及會陰部 3 度燙傷，由急診入院。依據「九法則」計算，其燒傷範圍占身體體表面積之百分比為何？　（ '10 專高）

(A) 16 ％　

(B) 19 ％　

(C) 25 ％　

(D) 28 ％。　

83. 有關帶狀疱疹的敘述，下列何者正確？①由水痘疱疹病毒所引起②發病原因可能與其剛完成放射線治療有關③皮膚發疹前會有神經痛的症狀④此病不具感染力⑤可用 acyclovir 藥膏來減緩神經痛的症狀。（ '11 專普）

(A) ①②③ 　

(B) ①③⑤ 　

(C) ②③④ 　

(D) ②④⑤

84. 有關第一型單純疱疹（ herpes simplex ）的敘述，下列何者正確？（ '11 專普）

(A) 常侵犯人體生殖系統　

(B) 由水痘病毒感染所致　

(C) 水疱與神經痛一起出現　

(D) 易於壓力情境復發　　

85. 有關疥瘡之敘述，下列何者錯誤？（ '11 專普）

(A) 主要經由直接接觸皮膚或與病患共 穿衣物感染　

(B) 病灶部位通常分布於腰部以下處　

(C) 夜間睡覺後，皮膚劇癢最嚴重　

(D) 軍營、安養院、監獄等是好發場所　　

86. 有關改良型乳房根除術的手術前護理指導，下列何者正確？①手術後傷口出現劇痛是正常現象②需長期防護患肢淋巴水腫③術後第 2天即可開始做抬手運動④討論義乳及胸罩的使用方法⑤練習術後的各種復健運動。（ '11 專普）

(A) ①②③ 　

(B) ②③④ 　

(C) ③④⑤ 　

(D) ②④⑤

87. 有關帶狀疱疹（ herpes zoster ）臨床表徵之敘述，下列何者正確？（ '11 專高）

(A) 發疹前會出現無疹性疼痛、灼熱感　

(B) 神經痛是沿著深層神經進行，明顯 的內臟痛　

(C) 因其隨著神經走向，水疱一定會超 過身體中線　

(D) 發疹後，會出現發燒、頭痛、倦怠 的症狀　　

88. 有關傷口癒合過程之敘述，下列何者正確？（ '11 專高）

(A) 增生期是傷口癒合過程的第一步驟　

(B) 變異期會出現傷口上皮化　

(C) 炎症反應期會出現肉芽組織的增生　

(D) 傷口疤痕組織過度增生會產生蟹足 腫　　

89. 有關乳癌病人使用 tamoxifen治療之敘述，下列何者錯誤？（ '11 專高）

(A) 可以動情激素受體的含量來決定此 項治療　

(B) 動情激素受體陽性且其含量愈高者， 此項治療更具療效　

(C) 停經後婦女對此項療效比停經前婦 女較差　

(D) tamoxifen 為轉移性乳癌的第一線 用藥，療程為 2～ 5年　　

90.李太太有一個一個月大的男嬰，經診斷罹患乳癌。下列護理指導，何者正確？（ '11 專高）

(A) 所有化學治療藥物不會經母乳釋出， 故可繼續哺餵母乳　

(B) 化學治療藥物的副作用不大，勿需 太擔心　

(C) 化學治療之目的在縮小腫瘤，並減 少全身性擴散的危險　

(D) 化學治療完全不會影響生殖系統，日後仍可懷孕　　

91. 給與燒傷病人進行水療，下列何種水溫最適合？（ '11 專高）

(A) 26.6℃ 　

(B) 32.6℃ 　

(C) 37.8℃ 　

(D) 42.8℃

92. 有關改良型乳房根除術的敘述，下列何者錯誤？（ '11 專普）

(A) 此手術將切除全部的乳房組織　

(B) 此手術將清除腋下淋巴結　

(C) 可保留大部分肩關節運動功能　

(D) 術後患側肢體一定會發生嚴重的淋 巴水腫　　

93. 有關燒傷病人的護理指導，下列何者錯誤？（ '11 專普）

(A) 水療可幫助軟化焦痂　

(B) 水療時，室溫宜維持 26.6～29.4℃ 　

(C) 鼓勵在水療池運動肢體　

(D) 水療時間愈長，復健效果愈佳　　

94. 使用帕克蘭公式（ Parkland formula ）計算燒傷病人的輸液補充量，下列敘述何者正確？①使用乳酸林格氏液來做急救②燒傷後第 2個 8 小時給輸液總量的 1/4③ 燒傷後第 1個 24小時給與葡萄糖水 2,000 mL④ 燒傷後第 1個 24 小時需給與膠體⑤輸液計算公式為 4 c.c.×kg （體重） × ％BSA。（ '11 專普）

(A) ①②⑤ 　

(B) ①③④ 　

(C) ①③⑤ 　

(D) ②③④

95. 有關黴菌引起的皮膚傳染病，下列何者是由家中寵物傳染而來？（ '11 專普）

(A) 髮癬　

(B) 體癬　

(C) 股癬　

(D) 足癬　　

96. 有關皮膚癌之敘述，下列何者錯誤？（ '11 專高）

(A) 皮膚癌的發生率與陽光總曝晒量成 正比　

(B) 皮膚癌最常見的是惡性黑色素瘤　

(C) 基底細胞癌的發生率與皮膚的黑色 素量成反比　

(D) 鱗狀細胞癌易藉由淋巴及血循轉移， 死亡率相當高　　

97. 有關燒傷病人傷口使用 1 ％ silver sulfadiazine （ Silvadene ）之敘述，下列何者正確？（ '11 專高）

(A) 可能造成代謝性酸中毒　

(B) 大面積使用，會造成血鈉過高　

(C) 可能出現暫時性白血球過少　

(D) 對焦痂的穿透力強，會造成劇痛　　

98. 有關使用豬皮覆蓋燒傷傷口的敘述，下列何者錯誤？（ '11 專高）

(A) 豬皮屬於生物性敷料可長時間覆蓋 傷口　

(B) 豬皮覆蓋傷口可以防止體液電解質 流失　

(C) 豬皮覆蓋傷口可以減輕傷口疼痛　

(D) 更換傷口上的豬皮時，通常會有劇 烈疼痛　　

99. 有關丹毒之敘述，下列何者錯誤？（ '11 專高）

(A) 常經由傷口感染　

(B) 可能出現紅斑、水疱　

(C) 若對青黴素過敏者可改用紅黴素　

(D) 患病期間需加強肢體活動