Top Banner
главный специалист кардиолог Минздравсоцразвития Чувашии, главный врач БУ «РКД» Мизурова Т. Н. КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 2014
46

Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Jul 18, 2015

Download

Documents

sk1ll
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

главный специалист кардиологМинздравсоцразвития Чувашии, главный врач БУ «РКД»Мизурова Т. Н.

КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБАЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

2014

Page 2: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

План мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями по Чувашской Республике на 2015 год

П О С Л А Н И Е Президента Российской Федерации В. В. Путина Федеральному Собранию Российской Федерации

П О С Л А Н И Е Главы Чувашской Республики М. В. Игнатьева Государственному Совету Чувашской Республики

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е Об утверждении Профиля здоровья Чувашской РеспубликиВо исполнение Указа Главы Чувашской Республики от 31 июля 2014 г. № 108 «О дополнительных мерах по укреплению здоровья и повышению качества жизни населения Чувашской Республики»

Г О С У Д А Р С Т В Е Н Н А Я П Р О Г Р А М М АЧувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2013-2020 годы

П Р О Г Р А М М А Государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

Основы государственной политики в области здравоохранения

Минздравсоцразвития Чувашии

Page 3: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Основные законодательные акты

Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 13 августа 2014 г. № 1557 «Об организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и больным с инфарктом миокарда в

Чувашской Республике»

Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 16 октября 2013 г. №1791 «Об оказании медицинской помощи больным при болезнях системы с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Чувашской Республике»

(с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития Чувашии от 13 августа 2014 г. №1558)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской

помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459 «О порядке маршрутизации взрослого населения

в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации при заболеваниях неврологического, кардиологического и

травматологического профилей»

Page 4: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Обеспечение маршрутизации кардиологических больных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с ССЗ

Обеспечение маршрутизации кардиологических больных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с ССЗ

Снижение смертности от БСКСнижение смертности от БСК

Реабилитационные мероприятия

Реабилитационные мероприятия

Доступность медицинской помощи

Доступность медицинской помощи

Смертность от ОИМСмертность от ОИМ

Выявление больных высокого риска

Выявление больных высокого риска

Смертность на домуСмертность на дому

Летальность в СЦЛетальность в СЦ

Приверженность в лечении

Приверженность в лечении

Формирование регистра пациентов с АГ, ИБС

Формирование регистра пациентов с АГ, ИБС

Отбор больных на ВМПОтбор больных на ВМП

Снижение смертности от БСК – количество

сохраненных жизней

Снижение смертности от БСК – количество

сохраненных жизнейОхват и эффективность

Д-наблюденияОхват и эффективность

Д-наблюдения

Первичная и вторичная профилактика

Первичная и вторичная профилактика

Организационно-методическая работа – взаимодействие кардиологови врачей первичного звена

Организационно-методическая работа – взаимодействие кардиологови врачей первичного звена

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия

Совершенствование оказания помощи пациентам с ОКС

Совершенствование оказания помощи пациентам с ОКС

Тщательное динамическое наблюдение

Тщательное динамическое наблюдение

Достижение целевых цифрДостижение целевых цифр

Задачи кардиологической службы на 2015 год

Page 5: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Смертность от болезней системы кровообращения

Число умерших (человек)

Смертность на 100 тыс. населения

2013 г. 2014 г. 2013 г. 2014 г.

БСК 6854 (4278)63%

7039 (4496)64%

552,0 567,5 (+ 2,8%)

ИБС2968 (2030)

69%2890 (1852)

64%239,0 233,0 (- 2,5%)

инфаркт миокарда

446 (101)23%

442 (103)24%

36,2 35,6 (- 1,7%)

ЦВБ 2735 2555 220,3 206,0 (- 6,5%)

инсульт 1029 1026 82,9 82,7 (- 0,2%)

Page 6: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Смертность от болезней системы кровообращенияв Чувашской Республике, 2011 – 2014 гг.

(на

100

000

нас

елен

ия) Показатель

Дорожной карты

2011 2012 2013 2014

Смертность от инфаркта миокарда

в Чувашской Республике,на 100 тыс. населения

Смертность от ИБСв Чувашской Республике,

на 100 тыс. населения

Смертность от инсультав Чувашской Республике,

на 100 тыс. населения

2,8%

Page 7: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Летальность от болезней системы кровообращения

Летальностьот ИМ, %

Летальностьот ИМ, %

Летальность от БСК ,%

Летальность от БСК ,%

3,58

13,76

16,5

3,67

13,7

3,5

13,6

18,6

3,8

2010 2011 2012 2013 2014

3,9

Page 8: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Смертность от болезней системы кровообращенияв трудоспособном возрасте,

на 100 тыс. населения

1,5%

Смертность от инфаркта миокарда в трудоспособном возрасте,на 100 тыс. населения

Page 9: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Структура смертности на 100 000 населения

ОНМК 40%

от ЦВБ

ОИМ 15%

от ИБСдругие

В разрезе общей смертности

В разрезе болезней системы кровообращения

Page 10: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Умерло от ИМ – 446 (трудоспос. – 73)

на дому – 101

Умерло от ИМ – 442 (трудоспос. – 72)

на дому – 103

2014 год

От первичного ИМ умерло 234 человек

От повторного ИМ умерло 212 человек

От первичного ИМ умерло 276 человек

От повторного ИМ умерло 168 человек

2%

18%

21%

2013 год

Анализ по острому и повторному инфаркту миокарда 2013-2014 гг.

Page 11: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

 ОИМ 2013 г.

ОИМ 2014 г.

БСК2013 г.

БСК 2014 г.

Чувашская Республика 36,2 35,6 552,0 567,5г.Чебоксары 45,9 48,1 421,1 413,4г. Алатырь 29,7 27,4 924,9 706,9г. Канаш 19,7 28,4 561,6 576,2г. Новочебоксарск 42,6 30,5 485,7 410,6г. Шумерля 58,6 26,3 865,4 959,5Алатырский 49,3 25,4 1 264,4 979,4Аликовский 23,2 5,9 539,5 774,0Батыревский 13,5 33,2 524,9 722,7Вурнарский 32,2 20,9 571,5 750,8Ибресинский 20,0 24,5 691,7 807,0Канашский 10,6 8,1 634,1 697,5Козловский 28,9 29,3 900,1 758,0Комсомольский 7,6 19,1 576,2 545,5Красноармейский 19,6 26,4 582,5 733,1Красночетайский 24,6 6,3 720,7 802,2Мариинско-Посадский 29,8 51,5 561,5 691,2Моргаушский 26,2 35,0 477,3 696,9Порецкий 37,5 60,8 802,5 1148,2Урмарский 16,4 12,4 695,6 652,8Цивильский 27,4 27,5 553,4 530,3Чебоксарский 28,4 42,4 449,7 464,6Шемуршинский 29,2 7,5 737,7 809,3Шумерлинский 68,1 49,8 1138,4 1424,1Ядринский 55,9 39,3 723,0 822,3Яльчикский 15,6 16,0 477,9 830,0Янтиковский 6,3 6,3 544,1 638,8

Мун

ицип

альн

ые

райо

ны

Г

ород

Смертность от БСК за 2013 – 2014 гг. (на 100 000 населения)

Page 12: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Районы с высокими показателями смертности от БСК

Кардиолог на амбулаторном приеме

1,0 - - 1,0 0,5

Смертность от БСК 979,4 1424,1 758,0 1148,2 809,3

Смертность от ОИМ 25,4 49,8 29,3 60,8 7,5

Д–охват, не менее 70%

64,6 29,65 22,1 53,0 55,2

567,535,6

Page 13: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Районы с высокими показателями смертности от БСК

Кардиолог на амбулаторном приеме

0,25 - 0,5 - 1,0

Смертность от БСК 822,3 802,2 652,8 807,0 697,5

Смертность от ОИМ 39,3 6,3 12,4 24,5 8,1

Д–охват, не менее 70%

28,7 25,7 38,1 30,2 48,0

567,535,6

Page 14: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Кардиолог на амбулаторном приеме

0,5 0,5 - 1,0 -

Смертность от БСК 774,0 722,7 750,8 830,0 733,1

Смертность от ОИМ 5,9 33,2 20,9 16,0 26,4

Д–охват, не менее 70%

26,3 45,9 43,0 29,8 31,0

567,535,6

Районы с высокими показателями смертности от БСК

Page 15: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Кадры 2013г. 2014г.

Укомплектованность штатов кардиологов в поликлиниках, %

68,9 61,6

Норматив врачей-кардиологов на поликлиническом приеме

по Порядку – 62,5

Норматив врачей-кардиологов на поликлиническом приеме

по Порядку – 62,5Укомплектованность

врачами-кардиологами по ЧР – 74,5 % (2013г. – 79%)

Укомплектованность врачами-кардиологами

по ЧР – 74,5 % (2013г. – 79%)

На амбулаторном приеме – 27 (2013г. – 34)

На амбулаторном приеме – 27 (2013г. – 34)

Всего кардиологов – 83 (2013г. – 81)

Всего кардиологов – 83 (2013г. – 81)

В стационаре – 56(2013г. – 47)

В стационаре – 56(2013г. – 47)

На селе – 3(2013г. – 6)

В городе – 53(2013г. – 41)

Page 16: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

переводы из ПСО в РСЦ при ОКС на 8%, при ОИМ на 4%

РСО

БУ «Республиканская клиническая больница»

ПСО БУ «Республиканский кардиологический

диспансер»

ПСО БУ «Канашский ММЦ»

ПСО БУ «Новочебоксарский ММЦ»

ПСО БУ «Шумерлинский ММЦ»

ПСО БУ «ЦРБ Алатырского района»

5 ПСО

2014

ПСО БУ «Городская клиническая больница №1»

БУ «Больница скорой медицинской помощи»

ПСО БУ «Канашский ММЦ»

ПСО БУ «Новочебоксарский ММЦ»

ПСО БУ «Шумерлинский ММЦ»

ПСО БУ «ЦРБ Алатырского района»

6 ПСО

2014

2014

+ +

Кардиологические койки

плановые - 300

дневной стационар - 10

Реабилитация - 30

экстренные - 160

КАГ при ОКС – на 14%

ЧКВ при ОКС – на 1,6 %

отказы от госпитализации на 20%

490

Page 17: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Распространенность болезней системы кровообращения в Чувашской Республике, 2010–2014 гг.

(на

1000

взр

осло

го н

асел

ения

)

Заболеваемость населения Чувашской Республики болезнями системы кровообращения, 2010–2014 гг.

Page 18: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Болезни с повышенным АДна 1000 населения

Распространенность АГ(общая заболеваемость)

Заболеваемость АГ(первичная заболеваемость)

129,5

124,7

106,1

116,7112,3

5,95,1 4,9 5,06

6,3

2011 2012 2013 20142010

2011 2012 2013 20142010

Page 19: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Ишемическая болезнь сердцана 1 000 взрослого населения

Распространенность ИБС(общая заболеваемость)

Заболеваемость ИБС (первичная заболеваемость)

Заболеваемость ОИМ Заболеваемость ОИМ увеличилась на 22,3 %увеличилась на 22,3 %

2010 2011 2012 2013 2014

64,568,3

52,9 54,767,4

6,26

4,12

4,4

6,5

23 %

3,8%

Зарегистрировано ИМ в Чувашии

Первичная заболеваемостьинфарктом миокарда

на 1 000 взрослого населения

Общее количество ИМиз них повторных ИМ

2010 2011 2012 2013 2014

14751374 1303 1263 1361

203 184 208 203261

1,331,28 1,31,01

1,3

Page 20: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Диспансерное наблюдениебольных сердечно-сосудистого профиля

зарегистрировано с ИБС – 67 062 человека

из них

впервые выявлено – 6 524 человека

Охват Д-наблюдением – 57,47 %

Охват диспансерным наблюдением

больных сердечно-сосудистого профиля в ЧР

2014 год

зарегистрированос АГ – 160 337 человек

из них впервые выявлено – 7 837 человек

Охват Д-наблюдением – 57,5 %

Page 21: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Первичный выход на инвалидностьот болезней системы кровообращения

на 10 000 взрослого населения

Первичный выход на инвалидность по АГ

0,1

0,04

0,02

Первичный выход на инвалидность по ИБС

11,9

11,3

11,1

2014

2013

2012 26,3

24,77

24,4

Page 22: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Диспансеризация определенных групп взрослого населения в 2014 году

Диспансеризация определенных групп взрослого населения в 2014 году

• Диспансеризация определенных групп Диспансеризация определенных групп взрослого населениявзрослого населения – с 2013 года ежегодно более 220 тысяч

• Профилактические медицинские осмотры Профилактические медицинские осмотры – с 2013 года более 25 тысяч ежегодно

• Скриниговые осмотры Скриниговые осмотры в центрах здоровья - с 2009 года около 50 тыс в год

Выявлено более 6 207 тыс. ССЗ в год - из них около 4 тыс. АГ в год Имеют высокое АД 31%Имеют высокий уровень холестерина от 37 до 50%Низкая физическая активность 26%Нерациональное питание 76%Курят до 27%

на Д наблюдение•АДАД всего 87467 чел – 334 334 чел на 1 врача (МЗ РФ около 700 чел.)•ИБСИБС всего 38539 чел – 149149 чел на 1 врача (МЗ РФ около 230 чел)

1 239 984 человек

Подлежит диспансериза

ции 23%

более 222 тыс. человек

Page 23: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Целевые индикаторы по обеспечению достижения показателей здоровья населения Чувашской Республики

Наименование индикатора

Целевое значение

индикатора за 2014 год

Достигнутоезначение

индикатора в 2014 году

Целевое значение

индикатора на 2015 год

595,5

247,0

596,5 567,5

253 253

247,1 233,0

206,0

Page 24: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

План мероприятийпо снижению смертности

от болезней системы кровообращения

Коллегия Минздравсоцразвития Чувашской Республики

Page 25: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МП БОЛЬНЫМ ССЗ В МО

ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕРВИЧНО-

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯСПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МП

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ПАТОЛОГИЕЙ.

ИТОГОМ ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ - КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ

375 ЧЕЛОВЕК (30 человек на 100тыс.)

МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Page 26: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Создание рабочей группы при Минздравсоцразвития Чувашии

Создание информационного баннера в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

Ежедневный мониторинг умерших лиц от сердечно-сосудистой патологии (случаи предотвратимой смерти)

Модернизация дорожных карт медицинских организаций с доработкой критериев результативности (индикатор смертности от БСК)

Внесение изменений в критерии результативности деятельности врачей первичного звена, в рамках «эффективного контракта»

Организация мониторинга эффективности проведенных мероприятий согласно плану по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Рассмотрение итогов реализации плана мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями за 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Page 27: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Организация и проведение в медицинских организациях, подведомственных Минздравсоцразвития Чувашии информационно-

образовательных мероприятий для медицинских работников: повышение профессионального уровня врачей первичного звена,

профессиональной подготовки специалистов, проведение профессиональных обществ с актуальной тематикой, кустовых семинаров и других форм обучения, участие в конференциях, конгрессах, интернет-

обучение и др.

Организация и проведение секционного заседания в рамках научно-практической конференции, участие врачей-специалистов в заседаниях и

обществах

Проведение конкурсов, направленных на выявление и поощрение высококвалифицированных специалистов - врачей медицинских

организаций («Лучший терапевт, лучший врач общей практики, врач-организатор диспансеризации»

«Лучший участок, лучший специалист» и др.)

МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Page 28: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Популяционная стратегия снижения смертности от БСК

СМИ: радио - не менее 4 раз в месяц; телевидение - не менее 1 раз в месяц; публикации в газете - не менее 2 в месяц

СМИ: радио - не менее 4 раз в месяц; телевидение - не менее 1 раз в месяц; публикации в газете - не менее 2 в месяц

Создание информационного баннера в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

Создание информационного баннера в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

Опрос населения, интернет-опрос (количество опрошенных не менее 500)

Опрос населения, интернет-опрос (количество опрошенных не менее 500)

Массовые акции (не менее 5 акций в год)Массовые акции (не менее 5 акций в год)

Дни открытых дверей (охват до 80 000 чел. в год)Дни открытых дверей (охват до 80 000 чел. в год)

Адресное информирование населения о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний (охват 350 000 домохозяйств в год)

Адресное информирование населения о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний (охват 350 000 домохозяйств в год)

Реализация мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ Реализация мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ

Подготовка статей на медицинские темы, посвященных Национальному году борьбы с сердечно-сосудистыми

заболеваниями

Подготовка статей на медицинские темы, посвященных Национальному году борьбы с сердечно-сосудистыми

заболеваниями

Создание велосипедных и пешеходных зон на территории городов и поселков республики

Создание велосипедных и пешеходных зон на территории городов и поселков республики

Информирование населения о факторах риска развития и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Республиканское движение «Сосудистый патруль» (привлечение к волонтерскому движению не менее 100 человек)

Республиканское движение «Сосудистый патруль» (привлечение к волонтерскому движению не менее 100 человек)

Благотворительные акции (не менее 4 акций в год)Благотворительные акции (не менее 4 акций в год)

Реализация «Виртуальных школ»Реализация «Виртуальных школ»

Page 29: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Обеспечить двадцатиминутное время доезда бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме (не менее 85% от всех выездов)Обеспечить двадцатиминутное время доезда бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме (не менее 85% от всех выездов)

КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

50 человек

Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (не менее 30% при ОКС с подъемом сегмента ST)

Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (не менее 30% при ОКС с подъемом сегмента ST)

Применение дистанционной электрокардиографии Применение дистанционной электрокардиографии

Дальнейшее реорганизация службы скорой медицинской помощи (присоединение отделений скорой медицинской помощи к БУ

«Республиканская станция скорой медицинской помощи» Минздравсоцразвития Чувашии объединение станций:

Ибресинского, Вурнарского, Красночетайского районов)

Дальнейшее реорганизация службы скорой медицинской помощи (присоединение отделений скорой медицинской помощи к БУ

«Республиканская станция скорой медицинской помощи» Минздравсоцразвития Чувашии объединение станций:

Ибресинского, Вурнарского, Красночетайского районов)

Скорая медицинская помощьСкорая медицинская помощь

Page 30: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Передача неотложных вызовов в МО Дистанционная передача ЭКГ

Объединение станций скорой медицинской помощи в 2014 г. Канашского, Алатырского,

Шумерлинского, Янтиковского, Чебоксарского районов

«03»

Соблюдение маршрутизации кардиологических больных (в соответствии с порядками

оказания помощи)

Снижение количества отказов в госпитализации

Быстрота принятия решения Уменьшение диагностических ошибок

Организация неотложной медицинской помощи при медицинских учреждениях

Применение ТЛТ в 2015г.

В 2014 г. – 18,3% ТЛТ от всех ОКС с подъемом сегмента ST по ЧР (2013 г. – 17,9%)

95% выездов БСМП осуществляется в пределах 20 минут

Page 31: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения

100% проведение диспансеризации Ветеранов ВОВ

Проведение профилактических осмотров (200 тыс. детей; 25 тыс.

взрослых)Скрининг обследования в центрах

здоровья (не менее 40 тыс.)

Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения

100% проведение диспансеризации Ветеранов ВОВ

Проведение профилактических осмотров (200 тыс. детей; 25 тыс.

взрослых)Скрининг обследования в центрах

здоровья (не менее 40 тыс.)

Не менее 23% от всего взрослого населенияУвеличить выявление пациентов с ИБС на 25%Увеличить количество «Д» больных на каждом участке до с 350 до 500 человекУвеличить количество взятия на диспансерный учет лиц со второй группой здоровья в ОМП (КМП), Центрах здоровья до 60% со второй группой здоровья

Не менее 23% от всего взрослого населенияУвеличить выявление пациентов с ИБС на 25%Увеличить количество «Д» больных на каждом участке до с 350 до 500 человекУвеличить количество взятия на диспансерный учет лиц со второй группой здоровья в ОМП (КМП), Центрах здоровья до 60% со второй группой здоровья

Охват с 35 до 40% от лиц прошедших диспансеризацию

Охват с 35 до 40% от лиц прошедших диспансеризацию

Вовлечение не менее 30% всех пациентов с данным видом патологии, находящихся на

«Д» наблюдении

Вовлечение не менее 30% всех пациентов с данным видом патологии, находящихся на

«Д» наблюденииПроведение индивидуального и группового

профилактического консультирования в рамках проведения диспансеризации

определенных групп взрослого населения лицам с выявленными факторами риска

ХНИЗ

Проведение индивидуального и группового профилактического консультирования в

рамках проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения лицам с выявленными факторами риска

ХНИЗ

Измерение АД всем обратившимся в МО Измерение АД всем обратившимся в МО

Первичная медико-санитарная медицинская помощь, в том числе специализированная

Результативность всех мероприятий состоит в эффективном взаимодействии всех этапов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией

Обеспечение деятельности Школ здоровья в МООбеспечение деятельности Школ здоровья в МО

МЕРОПРИЯТИЕ ИНДИКАТОР

100%100%

Page 32: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Увеличение числа больных с АГ достигших целевых уровней АД с 20-40%

Увеличение числа больных с АГ достигших целевых уровней АД с 20-40%

Уменьшить число госпитализаций граждан, находящихся под диспансерным наблюдениемСнизить показатели предотвратимой смертности вне медицинских организаций, находящихся под диспансерным наблюдением

Уменьшить число госпитализаций граждан, находящихся под диспансерным наблюдениемСнизить показатели предотвратимой смертности вне медицинских организаций, находящихся под диспансерным наблюдением

Увеличение приема статинов среди больных с ИБС с 20% до 40%Создание Реестра пациентов

Увеличение приема статинов среди больных с ИБС с 20% до 40%Создание Реестра пациентов

Наличие РеестраНаличие Реестра

КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ

ЖИЗНЕЙ - 245Создание кабинетов здорового питания (6

кабинетов, отказа от курения (6-15 кабинетов), кабинеты врачей-геронтологов (не менее 3)

Создание кабинетов здорового питания (6 кабинетов, отказа от курения (6-15 кабинетов),

кабинеты врачей-геронтологов (не менее 3)

Реализация пилотного проекта по ранней диагностике эффективного лечения и диспансерного наблюдения больных с повышенным артериальным давлением

Реализация пилотного проекта по ранней диагностике эффективного лечения и диспансерного наблюдения больных с повышенным артериальным давлением

Повышение эффективности диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми

заболеваниями

Повышение эффективности диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми

заболеваниями

Реализация пилотного проекта по эффективному диспансерному наблюдению и медикаментозному

лечению лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений

Реализация пилотного проекта по эффективному диспансерному наблюдению и медикаментозному

лечению лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений

Создание реестра пациентов с мерцательной аритмией, трепетанием предсердий, получающих

оральные антикоагулянты

Создание реестра лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (смертности)

Создание реестра пациентов с мерцательной аритмией, трепетанием предсердий, получающих

оральные антикоагулянты

Создание реестра лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (смертности)

Первичная медико-санитарная медицинская помощь, в том числе специализированнаяРезультативность всех мероприятий состоит в эффективном взаимодействии всех этапов

оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией

МЕРОПРИЯТИЕ ИНДИКАТОР

Page 33: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Специализированная,

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

Специализированная,

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

Увеличение выполнения объемов чрезкожных коронарных вмешательств коронарных артерий при ИБС – на 10% (не менее 800 пациентов в год)

Увеличение выполнения объемов чрезкожных коронарных вмешательств коронарных артерий при ИБС – на 10% (не менее 800 пациентов в год)

Выполнения вмешательств на брахиоцефальных артериях – не менее 250Выполнения вмешательств на брахиоцефальных артериях – не менее 250

Использование метода радиочастотной абляции пациентам с ФП-ТП при коррекции пороков сердца – не менее 50

Использование метода радиочастотной абляции пациентам с ФП-ТП при коррекции пороков сердца – не менее 50

Выполнение вмешательств на коронарных артериях, в том числе методики Off pump (на работающем сердце) – не менее 75

Выполнение вмешательств на коронарных артериях, в том числе методики Off pump (на работающем сердце) – не менее 75

Выполнение рентгенхирургических вмешательств при врожденных и приобретенных пороках сердца, в том числе детям старшего возраста – не менее 20

Выполнение рентгенхирургических вмешательств при врожденных и приобретенных пороках сердца, в том числе детям старшего возраста – не менее 20

Выполнение количества интервеционных вмешательств на аритмогенных зонах миокарда – не менее 50

Выполнение количества интервеционных вмешательств на аритмогенных зонах миокарда – не менее 50

Выполнение первичных имплантаций ЭКС – 70-80 операций в годВыполнение первичных имплантаций ЭКС – 70-80 операций в год

Увеличение количества операций на сосудах головного мозгаУвеличение количества операций на сосудах головного мозга

КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ - 50

Page 34: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Медицинская реабилитация пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Медицинская реабилитация пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Модернизация программного обеспечения мероприятий по медицинской реабилитации на всех этапах

(100% заполнение Контрольных карт реабилитации)

Модернизация программного обеспечения мероприятий по медицинской реабилитации на всех этапах

(100% заполнение Контрольных карт реабилитации)

Продолжить эффективную работу по проведению медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистой патологии

(Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459 «О порядке маршрутизации взрослого населения

в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации при заболеваниях неврологического,

кардиологического и травматологического профилей»)

Продолжить эффективную работу по проведению медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистой патологии

(Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459 «О порядке маршрутизации взрослого населения

в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации при заболеваниях неврологического,

кардиологического и травматологического профилей»)

Page 35: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Медицинская реабилитация Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459

«О порядке маршрутизации взрослого населения в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации при заболеваниях

неврологического, кардиологического и травматологического профилей»

В 2014 году II этап реабилитации прошли:

29,3% больных, перенесших ОИМ; 19% после операций на сердце и сосудах; 12,4% больных, перенесших ОНМК

III этап:36,7% больных, перенесших ОИМ; 15,3% больных, перенесших ОНМК (по данным системы РИАС, с 08.2014)

Целевые индикаторы работы 2015 г.:II ЭТАП: охват реабилитационными мероприятиями не менее 25% больных с острым инфарктом миокарда не менее 100% больных с инсультом III ЭТАП:не менее 25% больных с острым инфарктом миокарда не менее 50% больных с инсультом на этапе

Целевые индикаторы работы 2015 г.:II ЭТАП: охват реабилитационными мероприятиями не менее 25% больных с острым инфарктом миокарда не менее 100% больных с инсультом III ЭТАП:не менее 25% больных с острым инфарктом миокарда не менее 50% больных с инсультом на этапе

Медицинская реабилитация больных после перенесенного острого инфаркта миокарда и операций на сердце, сосудах, нарушениях мозгового кровообращения

Медицинская реабилитация больных после перенесенного острого инфаркта миокарда и операций на сердце, сосудах, нарушениях мозгового кровообращения

Page 36: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

План мероприятий по сокращению смертности от ишемической болезни сердца в 2015 году

Комплекс мер, направленных на совершенствование первичной профилактики ишемической болезни сердца

Комплекс мер, направленных на совершенствование первичной профилактики ишемической болезни сердца

Факт2014 год

План 2015 год

Page 37: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Факт2014 год

План 2015 год

Комплекс мер, направленных на вторичную профилактику осложнений ишемической болезни сердца, в том числе острого

коронарного синдрома

Комплекс мер, направленных на вторичную профилактику осложнений ишемической болезни сердца, в том числе острого

коронарного синдрома

Page 38: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Факт2014 год

План 2015 год

Комплекс мер, направленных на повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с ишемической болезнью сердца (ОКС)Комплекс мер, направленных на повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с ишемической болезнью сердца (ОКС)

Page 39: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Факт2014 год

План 2015 год

Page 40: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Факт2014 год

План 2015 год

Page 41: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Факт2014 год

План 2015 год

Page 42: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Факт2014 год

План 2015 год

Page 43: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

ПЛАНИРУЕМОЕ КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ

В РЕЗУЛЬТАТЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ

С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

375 ЧЕЛОВЕК

ПЛАНИРУЕМОЕ КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ

В РЕЗУЛЬТАТЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ

С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

375 ЧЕЛОВЕК

Page 44: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

БСК ОИМ ОНМК

Количество сохраненных

жизней

Козловский 155 6 19 6

Комсомольский 143 5 18 11

Красноармейский 111 4 15 5

Красночетайский 128 1 16 5

Мариинско-Посадский 161 12 34 8

Моргаушский 239 12 34 10

Порецкий 151 8 20 4

Урмарский 158 3 27 8

Цивильский 193 10 26 11

Чебоксарский 296 27 46 19

Шемуршинский 108 1 7 3

Шумерлинский 143 5 20 3

Ядринский 230 11 32 6

Яльчикский 156 3 19 5

Янтиковский 101 1 17 5

БСК ОИМ ОНМК

Кол-во сохраненных

жизней

Чувашская Республика 7 039 442 1 026 375

городское население 3 507 315 538 216

сельское население 3 532 127 488 159

г. Чебоксары 1 986 231 294 145

г. Алатырь 258 10 40 11

г. Канаш 264 13 48 14

г. Новочебоксарск 511 38 86 38

г. Шумерля 292 8 41 9

Муниципальные районы

Алатырский 154 4 17 4

Аликовский 131 1 24 5

Батыревский 261 12 30 11

Вурнарский 252 7 39 10

Ибресинский 198 6 26 8

Канашский 259 3 31 11

УМЕРШИЕ ОТ БСК в 2014 году (человек)

375 сохраненных жизней в год!

Page 45: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Берегите свое сердце!

http://www.rkd.med.cap.ru

Page 46: Итоги кардиологической службы ЧР 2014

Благодарю Благодарю !за внимание !за внимание