Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel€¦ · Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel . Na opvang op de SEH wordt de patiënt met ernstig hersen-letsel opgenomen op de Intensive
Post on 30-Mar-2021
13 Views
Preview:
Transcript
Zorgprogramma Niet-aangeboren
Hersenletsel Januari 2017
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Woord vooraf 2
Algemeen/definities 3
Uitgangspuntenzorgprogramma
Hersenletsel(NAH) 4
OverzichtNAH-netwerkMidden-Brabant 5
Acute/revalidatie/chronischefase 6/8/9
Bijlage:1SocialekaartNAH 11
Bijlage:2Deelnemendeorganisaties 11
Woord voorafVooruligthetzorgprogrammavoormensenmetniet-aan-geborenhersenletsel(NAH).HetzorgprogrammaisbedoeldvooralleprofessionalsbinnenderegioMidden-BrabantdietemakenkrijgenmetmensenmetNAH;niet-aangeborenhersenletsel.BinnenderegiowordteropverschillendemanierenzorggebodenaanmensenmetNAH.Uitdeheleregiokunnenmensenterechtvoorwonen,zorg,behandeling,begeleiding,welzijnendagbestedingbijdeaangeslotenorganisaties.
2
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Algemeen/definities
Definitie zorgprogrammaEenzorgprogrammaiseengeheelvangespecialiseerdeenopelkaarafgestemdeactiviteitenenmaatregelen,gerichtophetverlenenvanbepaaldedienstenofhetbewerkstelligenvanbepaaldeeffectentenbehoevevaneengroepmensenmetovereenkomstigeproblematiekofzorgbehoefte.Voordeontwikkeling,toepassing,onderhoudenborgingvanhetzorg-programmazijndeprofessionalsvandebetrokkenorganisa-tiesmetspecifiekekennisophetgebiedvandezedoelgroepverantwoordelijk.HetnetwerkMidden-Brabantkiestvooreenprocesbeschrijvingwaarbijdefases;acuut,revalidatieenchronischbeschrevenworden.departijendiehierinvertegen-woordigdzijnwordennietexplicietgenoemd.
Deactiviteitenenmaatregelenzijnvastgelegdindezorgstan-daard.Dezedientalsleidraad.
Definitie Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH)LandelijkisvoorNAHdevolgendedefinitiegekozen;“Her-senletseltengevolgevanwelkeoorzaakdanook,andersdanrondofvanwegedegeboorteontstaan,datleidttoteenonomkeerbarebreukindelevenslijnentothetaangewezenzijnophulpverlening.Enonomkeerbarebreukhoudtindatiemandenzijnomgevingdoorhetletselbelemmerdwordtinhetvanoudsvoortzettenvanhetleven.”Hersenletselkanverschillendeoorzakenhebben;
a. Traumatisch hersenletselTraumatischhersenletselontstaatdoorgeweldvanbuitenafInhetziekenhuisbijdeacutefasewordtgesprokenovertraumatischhersenletsel,indevolgendefaseswordtmeestaldetermNAHgebruikt.Enkelevoorbeeldenvantrauma’sdiehersenletselkunnenveroorzakenzijn;• Valophethoofd• Verkeersongeval• Voorwerpendietegenhethoofdkomen• Slagofkrachttegenhethoofd(b.v.sportofmisdrijf)
b. Niet Traumatisch Hersenletsel;Niettraumatischhersenletselheefteeninwendigeoorzaak.Enkelevoorbeeldenvanaandoeningendieniettraumatischhersenletselkunnenveroorzaken;• Tumor• Vergiftiging• Infectie• Zuurstofgebrekt.g.v.reanimatie• Herseninfarct/hersenbloeding• Ziektesdieleidentotbeschadigingindehersenen(M.Parkinson,MS,Alzheimeretc.)
Degevolgenvanhersenletselkunnenzeerdiverszijn.Erzijnzichtbareenonzichtbaregevolgen.
Zichtbare gevolgenDezegevolgenvallendirectop.Enkelevoorbeeldenzijn:halfzijdigeverlamming,halfzijdigeuitvalvanhetgezichtsveld,afasie,incontinentieofb.v.epilepsie.
Niet zichtbare gevolgenDenietzichtbaregevolgenvallenvaakpaslateropwanneerhet“normale”levenweeropgepaktwordt.Dezegevolgenkunnenvoorkomenopdevolgendegebieden:cognitie,communicatie,sociaal/gedragsmatigmaarookopemotioneelniveau.
Doelstelling van het zorgprogrammaDeregiowildevolgendedoelstellingnastreven:• Verbeteringvankwaliteitvanlevenvanmensenmetniet-aangeborenhersenletsel
• Verbeteringvandekwaliteitvanwerkenvanmedewerkersvoordezedoelgroep
Omdittebereikenisereenzorgprogrammagemaaktombovenstaandedoelstellingtebereiken.Globaalbestaatditprogrammauiteenvijftalkernpunten.
• Verwachtingennaarelkaarverhelderen• Verbeteringvanzorgindeketenvoormensenmethersen-letsel
• Omschrijvenvanhetaanbod• Inzichtcreëreninwiedoetwat• Beterwordenenblijvendbeterworden
3
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Begin en einde van het zorgprogrammaInhetzorgprogrammawordtuitgegaanvannetwerkzorg,NAHNetwerkMidden-BrabantvoormensenmetNAH,eensamenhangendgeheelvanzorginspanningen/behandelingendatdoorverschillendeorganisatiesenzorgverlenersgeleverdwordtenwaarbijdepersoonmetNAHcentraalstaat.Hierbijwordtzoveelmogelijkaansluitinggezochtmetdiensomge-ving.DestartvanhetnetwerkishetmomentdatdegeneditgetroffenwordtdoorNAH,viadehuisarts,ziekenhuis,revali-datiecentrum,verpleeghuisofandereverwijzersinaanrakingkomtmeteenorganisatiediezorglevertaanmensenmethersenletsel.
InMidden-BrabantisereennetwerkvoormensenmetNAH.HetNAH-netwerkbestaatuittweegroteonderdelen.Ge-troffenenmeteenCVA(herseninfarctofhersenbloeding)zullenhetnetwerkbetredenbinnendeCVA-keten.Dezorgengezamenlijkafspraken,m.n..gerichtopdeacuteopvang,rondomtriage,opvangenoverdrachtnaarderevalidatiefaseennazorg,zijnapartvastgelegdinditzorgprogramma.IndeovergangnaardechronischefasezalookeengetroffenemeteenCVAonderdenoemerNAHvallenendusonderhetgeheleNAH-netwerk.
BijtraumatischhersenletselishetpuntwaaropeengetroffenehetNAH-netwerkdiversvanaard.Ditkanviadehuisartszijn,viahetziekenhuis,regionaalmeldpuntNAHofviaeenanderschakelpuntinhetnetwerk.
Uitgangspunten zorgprogramma niet-aangeboren hersenletsel (NAH)
Bijhetopstellenvanhetzorgprogrammazijnergemeen-schappelijkeuitgangspuntengehanteerd.DaarnaaststaanookdezorgstandaardentraumatischhersenletselenCVA/TIAcentraal.
DoorhetNAH-netwerkwordtdenadrukgelegdopdemoge-lijkhedenennietopdeonmogelijkhedenvandepersoonmethersenletselenzijnsysteem.Ditbetekentdatereengoedeintakeplaatsmoetvindeneneeneventueelvervolgonder-zoekofterugkeernaardebasis,inditgevaldeneuroloog,huisartsofrevalidatiearts.Dediverseprofessionalsstelleneenzorgplan/behandelplanop,eenzorgplan/behandelplandatinhetvervolgtrajecttelkensnaarbehoeftebijgesteldkanworden.Naasteengoedebehandelingenverzorgingvandeprofessionalshebbenmensenookrechtopsteunenhulpbijhetvindenvaneennieuwevenwichtinhunleven.Uitgangs-punthierbijisdatdeindividuelemogelijkhedenbenoemdwordenzodatmenditnieuweevenwichtkanhervinden.Deprofessionalsstrevenernaaromdebelemmerendeeffectenvanhetletselmiddelsherleren,structureringen/ofonder-steuningzoveelmogelijkteminimaliseren.Ditmaaktdatmenminderenergiehoefttestoppeninzakenwaarhij/zijmoeitemeeheeftendaardoorenergieoverhoudtvoorzakendiewelmogelijkzijn.Ditallestengunstevaneenlevenwaarbijoptimalezelfstandigheid,eigenregie,welzijn,ophetindi-viduafgestemdeactiviteitenenhetonderhoudenvandecontactenmethetsocialenetwerk,doelenzijn.Middelsdezebenaderingwillendeprofessionalsdemogelijkhedenvandegetroffenenvergrotenomhetdagelijkslevenopeenzinvollemaniervormtegeven.
Daarnaastliggendeaccentenookophetopbouwenvaneengelijkwaardigerelatie,hetondersteunenenverwerkenvanverlieservaringenenhetopbouwenvaneengeschiktensteunendmilieu.
Uitgangspunten:• Elkmensisuniek• Gelijkwaardigheid• Optimalezelfstandigheid• Zingeving• Sociaalnetwerk• Deskundigheid• Respectvoorelkaar
4
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Overzicht NAH-netwerk Midden-Brabant
Instroom mensenmet hersenletsel
SEHNeurologie/
neurochirurgie
Medischespecialistischerevalidatiezorg
Geriatrischerevalidatiezorg
Thuiszorg/wijkverpleegkundige
Eerste lijnmonodisciplinairWijkverpleging
WMO:Formeel/Informeel
WLZ BehandelingGroep Indivueel
WLZ IntramuraalGHZ Ouderenzorg
Huisarts/POH/Wijkteam
MeldpuntHersenletselWMO ZVW Cure ZVW 1e lijn WLZ
Stroke-afdeling ACUTE ZORG
REVALIDATIE
THUIS/ZELFREGIE
5
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Acute opvang
Traumatische hersenletselMensenkunnenviadevolgendewijzeopdeSEHkomenbijTraumatischHersenletsel/lichttraumatischhersenletsel(LTH):- Zelfverwijzer;- Verwijzinghuisarts/HAP;- Perambulance/MobielMedischTeam(MMT).
LTHEengrootdeelvandepatiëntenmeteenLTHwordtnabeoor-delingopdeSEHnaarhuisontslagen.ZijkrijgeninformatiemeeoverdediagnoseLTH(FolderLTH:https://www.neurolo-gie.nl/publiek/patientenvoorlichting/lth)enuitlegoverwelkeklachtenpassendzijnbijeenLTHenwanneerzijweercontactopmoetennemenmethetziekenhuis.Eencontroleafspraakinhetziekenhuiswordtinhetalgemeennietgemaakt.PatiëntenmetLTHdiewordenopgenomenopafdelingneurologievanwegeeenwekadvies/observatiekrijgennadeopnamenogeenafsprakbijdebehandelendneuroloog.Dezeafspraakis+/-6wekennaontslag.Eenbriefmetinformatieoverdeeersteopvangwordtnaardehuisartsverstuurd.Indieneropnameheeftplaatsgevondenwordttevenseenontslagbriefnaardehuisartsgestuurd.
Matig - ernstig hersenletselBijverdenkingopmatigtoternstighersenletselwordendepatiëntenuitderegiodoordeambulanceen/ofhetMMTdirectnaarhetETZgebracht.DeopvangopdeSEHvindtplaatsvolgenshet‘Traumaprotocol’waarineentraumachirurg,anesthesist,intensivist,SEH-arts,arts-assistentneurologie,arts-assistentradiologie,2SEH-verpleegkundigenen2radio-logielaborantenparticiperen.
Indienhetneuroletselopdevoorgrondstaatzaldeneuro-logieuiteindelijkhoofdbehandelaarvandepatiëntworden.Indiennodigwordtdeneurochirurggeconsulteerd.
PatiëntendieinitieelopeenSEHineenandercentrumwor-denopgevangen,kunnenindiennodig,wegenstraumatischhersenletselwordenovergeplaatstnaarhetETZ.Indezege-vallenwordtopdeSEHdetraumascreeningnogmaalsdoor-lopen,gebruikmakendvandeinformatieenradiologischebeeldenuithetanderecentrum.IndiennodigwordenopdeSEHnogaanvullendeonderzoekenverricht.Indezegevallenisdeneurochirurgdehoofdbehandelaar.
Instroom mensenmet hersenletsel
SEHNeurologie/
neurochirurgie
Medischespecialistischerevalidatiezorg
Geriatrischerevalidatiezorg
Thuiszorg/wijkverpleegkundige
Eerste lijnmonodisciplinairWijkverpleging
WMO:Formeel/Informeel
WLZ BehandelingGroep Indivueel
WLZ IntramuraalGHZ Ouderenzorg
Huisarts/POH/Wijkteam
MeldpuntHersenletselWMO ZVW Cure ZVW 1e lijn WLZ
Stroke-afdeling ACUTE ZORG
REVALIDATIE
THUIS/ZELFREGIE
ETZ Tilburg
6
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
NaopvangopdeSEHwordtdepatiëntmeternstighersen-letselopgenomenopdeIntensiveCare.Indienersprakeisvanmatighersenletselkanerookopnameopdeafdelingneurologieplaatsvinden.
IndiendepatiëntnietinderegioTilburgwoonachtigiszaldepatiëntnaopvangeneerstebehandeling,wanneerditklinischverantwoordisteruggeplaatstwordennaareenziekenhuisuitdeeigenregio.
Afhankelijkvandeernstvanhettraumawordtdeeersteop-vanggeorganiseerdopdeSpoedeisendeHulp(SEH).
Deopvangisbeschrevenindevolgenderichtlijnen:• Erisookeentraumaprotocolvoordeopvangvangrotetrauma’s.
• Flowchartlichttraumatischhoofd/hersenletselbijvolwasse-nen(enkinderenvan6jaarofouder).
• Flowchartlichttraumatischhoofd/hersenletselbijkinderen<2jaar.
• Flowchartlichttraumatischhoofd/hersenletselbijkinderen2-5jaar.
• Derichtlijn‘opvangvanpatiëntenmetlichttraumatischhoofd/hersenletsel’(NVN2010).
• Ernstigschedelhersenletsel,behandelingICU2009.
Grofweg kan de patiënt overgeplaatst worden naar de volgende instellingen:• Huis(aldannietmetpoliklinischerevalidatie)• Revalidatiecentrum;• GeriatrischeRevalidatiezorg;• Chronischeverpleeghuiszorg.
Ander ziekenhuisVanuitdeSEHwordtaleenbriefnaardehuisartsgestuurdoverdeeersteopvang.Bijoverplaatsingnaareenvervolg-setting(ofoverlijden)zaleentweedebriefvolgennaardehuisarts.
Dezebriefzalookalsmedischeoverdrachtdienennaardeeventuelevervolginstelling.
Depatiëntkomtopverzoekvandeneuroloogtijdensofnahetrevaliderenterugopcontrole.Wanneerdepatiëntnaarhuisisontslagenwordteenpoliklinischecontrolebijdeneuro-loog,+/-6wekennaontslagingepland.
Herseninfarct/hersenbloedingVanafhetsignalerendoorgetroffenezelf,naasteofhuisartskaneenpatiëntwordeningestuurdmetdeambulance.EenA1(hogeurgentie)ritnaarhetziekenhuiswordtverzorgd.
EenvooraanmeldingwordtgedaannaardeSpoedeisendeHulpvanhetziekenhuis.Daarzaldearts/specialistneurologiewordenverwittigdenzalklaarstaanbijdeeersteopvang.
Deopvangisbeschrevenindevolgenderichtlijnen:
Triage m.b.t. revalidatiefaseVanuithetziekenhuiskanderevalidatieartswordenbetrokkenommeetebeslissenovermogelijkrevalidatie.Dezerevalida-tiekanthuisplaatsvindeninde1elijn,maarookbinnenhetrevalidatiecentrumofgeriatrischrevalidatiezorg(GRZ).
Traumatisch hersenletselAfhankelijkvaneenopname,deduurenernstvanhettrauma-tischhersenletselwordtderevalidatieartsinconsultgevraagdomeenrevalidatieplanoptestellenenmeetedenkenoverhetvervolgnahetziekenhuis.Debetrokkenarts/specialistzalinterneenconsultvraagsturennaarderevalidatiearts.Derevalidatieartsindagelijksindegelegenheidomditconsultoptepakkenenadviesuittebrengen
Herseninfarct/hersenbloedingDagelijkswordenvanuithetrevalidatiecentrum,allenieuweneurologiepatiëntendieopgenomenzijnopdeStroke-afde-lingvanhetETZgeziendoorconsulentenvanuitderevalidatie(revalidatiearts,artsinopleidingofphysicianassistantsondersupervisievaneenrevalidatiearts.Afspraakisdateenconsultbinnen48uurgezienmoetworden.)Erzijnookafsprakenoverwanneerrevalidatienietstandaardinconsultkomen:boveneenbepaaldeleeftijdalleenconsulentspecialistouderenge-neeskunde.Derevalidatieartsenspecialistouderengenees-kundezijnhiermeeookonderdeelvanhetmultidisciplinairteam.
Deinformatieovereencliënt/patiëntwordtverkregenvandeverpleegkundigenenparamediciwerkzaaminhetETZ.Eentriageinstrumentisgeïmplementeerdomuittemakenwaardepatiënthetbestenaartoekanbijontslaguithetzieken-huis.Linktoevoegenpersoonlijkinformatiedossier.
7
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Afspraken omtrent overdracht:• Bijopnameiseraltijdeenverwijsbriefaanwezigdieop-genomenwordtinhetEPD.DerevalidatieartsenhebbeninzageviaMIRADORvanhetETZinhetEPDvanhetzie-kenhuis.
• Eenmedischeoverdrachtd.mv.eenbriefeneenverpleeg-kundigeoverdrachtwordtmeegegevenmetdepatiënt/cli-entnaarderevalidatieinstelling.Demedischebriefwordtooknaardehuisartsverstuurd.
• Bijontslagnaarhuiswordt(met/zondertherapieinde1elijn)wordtookeenmedischebriefverstuurdnaardehuis-artsenwordtz.n.eenaanvraagvoortherapieinde1elijnmeegegeven.
Revalidatie fase: zorg in revalidatiecentrum, behandelcentrum GRZ of thuis
Inderevalidatiefasestaanherstelvanlichamelijkeencognitie-vefunctiescentraal,evenalshetverminderenvandebeper-kinginactiviteitenenparticipatie.Indezefasewordtbreedgekekennaardegevolgenvanhersenletselvoorhetlichame-lijk,cognitiefenpraktischfunctioneren.Dezefasespeeltzichnietalleenafineenrevalidatiecentrumofbinnendegeriatri-scherevalidatiezorg(GRZ).Somsbegintderevalidatiefasealinhetziekenhuis.Veelgetroffenenverblijventhuisenrevalide-renpoliklinischc.q.ambulant.
Mogelijkhedentotrevalideren:• Thuis,1elijn• Revalidatiecentrum• GRZ-instelling
Instroom mensenmet hersenletsel
SEHNeurologie/
neurochirurgie
Medischespecialistischerevalidatiezorg
Geriatrischerevalidatiezorg
Thuiszorg/wijkverpleegkundige
Eerste lijnmonodisciplinairWijkverpleging
WMO:Formeel/Informeel
WLZ BehandelingGroep Indivueel
WLZ IntramuraalGHZ Ouderenzorg
Huisarts/POH/Wijkteam
MeldpuntHersenletselWMO ZVW Cure ZVW 1e lijn WLZ
Stroke-afdeling
Thebe ThuisDe Wever Thuis
Libra & AudiologieLeijpark
Damast BC de WeverSchakelring
BC de Volckaert
MENT en1e lijnbehandeling
8
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Samenwerking RCL en MENT
Zorgdragenvooreennaadlozeovergangvanbehandelingnaar1elijnmaarooknaar2elijnindiennodig.Gebruikmakenvanelkaarsexpertiseeninen-uitstroomcriteriavaststellen.
Mogelijkheden1elijnvanuitbehandelcentrumGRZ
Behandelingambulantismogelijk.
Bijambulante(ofwelpoliklinische)behandelingenkunnendegetroffenookterechtbijhetrevalidatiecentrumofbijgespeci-aliseerdeNAH-praktijkeninderegioTilburge.o.
Chronische fase zorg, thuis of in een woonvoorziening
Thuiszorg/wijkverpleegkundige
Thebe ThuisDe Wever Thuis
GemeentenZorgateliers
ZorgboerderijenDagbestedingen
Café BreinNAhuis
Ervaringsdeskundigen
MENT
Thebe ElisabethWBC de Wever
AmarantSiza
Eerste lijnmonodisciplinairWijkverpleging
WMO:Formeel/Informeel
WLZ BehandelingGroep Indivueel
WLZ IntramuraalGHZ Ouderenzorg
Huisarts/POH/Wijkteam
9
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Ditisdefasewaarindegetroffenenmaximaal‘hersteld’is,vormleertgevenaanzijnlevennahethersenletsel.Psychoso-cialezorgenre-integratieindemaatschappijstaancentraal.Demeestegetroffenenindechronischefasewonenthuis,aldannietmetmantelzorgenprofessioneleondersteuning,zoalsthuiszorg.Eendeelkrijgtzorgineenwoon-ofverpleeg-huisvoorziening.SizaMBbiedtookondersteuningenzorgaanmensenmetNAH.Ditkanmiddelswonen,dagbestedingenambulanteondersteuning.
Getroffenekunnenchronischgebruikmakenvan1elijntherapie,maarookvandeWLZenWmo.Ookmogelijkhedend.m.v.PGBzijneenoptie(tedenkenaanactiviteitenbijeenvandezorgateliersen/ofNAhuis)
Indezefaseism.n..dehuisartsenmogelijkwijkteameenbelangrijkeschakel.Patiëntenmeteenherseninfarctof-bloe-dingwordenmeegenomeninhetCVRM-programma.
ErvaringsdeskundigenZijmakendeeluitvanhetnetwerkenzijnactiefbetrokken.Zewordeningezetbijhetrevalidatieprocesomvoorlichtingtegevenenuiteigenervaringvertellenwathetbetekentomhersenletseltehebben.Alserbehoeftebestaatkunnenzemeelopeninhetprocesvandegetroffeneenzoeenhelpen-dehandbieden.Ditkanookineenveellaterstadiumnodigzijn.
Regionaal meldpunt NAHOpdiverseschakelpunteninhetNAH-netwerkkaneengetroffene(ennaaste(n))signalenafgevendatdegevolgenvanhethersenletselnogsteedsvragenofproblemenmetzichmeebrengen.Professionals(enanderebetrokken)kunnengebruikmakenvanhuneigennetwerkomdezevragen/pro-blemenoptepakkenentebeantwoorden.BijeenhogematevancomplexiteitofbijonvoldoendekennisoverNAHen/ofdesocialekaartkandevraagookneergelegdwordenbijhetMeldpuntNAH(LoketNAH)regioMidden-Brabant.Vragenkunnengesteldwordenoverdiagnostiek,wonen,werk,vrijetijdsbesteding,familiezorgofscholingvoornaastenofprofes-sionals.NaeeninventarisatiezaldevraagbijpartnersvanhetNAH-netwerkwordenneergelegdenuiteindelijkweerwordenopgepakt.
Verwijzing naar het meldpunt:• Bijdiagnostischevragenwordtmenverwezennaardehuisartsvooreenverwijsbrief.DezeverwijsbriefkanwordenverstuurdviazorgdomeinnaarpolikliniekNeurologie.Eenafspraakvolgt.
• Overigevragenkunnengesteldwordendooreenmailtesturenoftelefonischcontacttezoekenmethetmeldpunt.
CVA-nazorgpolikliniekVoormensendiegetroffenzijndooreenherseninfarctofbloedingvolgternaontslag(ofnarevalidatie)eencontroleopdeCVA-nazorgpolikliniekvanhetziekenhuis.Dezepolikli-niekheefteenvangnetfunctiem.b.t.problemennahetCVAenbiedtookdemogelijkheidomopmedischgebiedbijtesturen.
Afspraken rondom de CVA-nazorgpolikliniek:• Ontslagnaarhuis(metofzondertherapie/thuiszorg):Con-trolebinnen4-6weken.
• Ontslagnaarhetrevalidatiecentrum:Controlebijdeneuro-loogETZlocatieElisabethna4-6weken.
• OntslagnaarGRZ:Controlenarevalidatietraject.DeGRZkandezeafspraakmakenbijpolikliniekneurologie.
10
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
Bijlage 1SocialekaartNAHwww.zorgnetwerkmb.nl
Bijlage 2: Deelnemendeorganisaties• LibraRevalidatie&audiologielocatieLeijpark• ElisabethTweestedenZiekenhuis(ETZ)• MEETilburg• MEEBrabantNoord• Thebe• DeWever• Volckaert• Schakelring• Prisma• Siza• Visio• RIBWMidden-Brabant• GGzBreburg• ASVZ• ContourndeTwern• ZorgbelangBrabant• MytylschoolTilburg• MENT• NAhuis
11
Zorgprogramma Niet-aangeboren Hersenletsel
ZORG NET WERKMidden-Brabant
top related