Szociális ellátások dokumentációja · 2014. 11. 25. · Szociális ellátások dokumentációja Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ Lőwné

Szociális ellátások dokumentációja

Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ

Lőwné Szarka Juditellátottjogi képvisel ő

2014. NOVEMBER 29.Budapest

TÁMOP 5.5.7-08/1-2008-0001Betegjogi, ellátottjogi és gyermekjogi képvisel ői hálózatés civil jogvéd ő munka fejlesztése

Jogszabályi háttér

• 1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociálisellátásokról

• 1/2000. (I. 7.) SzCsMrendelet a személyes gondoskodást nyújtószociális intézmények szakmai feladatairól és működésükfeltételeiről

• 9/1999. (XI. 24.) SzCsMrendelet a személyes gondoskodástnyújtó szociális ellátások igénybevételéről

Tájékoztatási kötelezettség

A lakóhely szerint illetékes települési önkormányzat, a szociálisintézményt fenntartó, valamint a regionális, egyházi módszertaniintézmény aszociális ellátás igénybevételének feltételeiről, azeljárásról az ellátást igénybe vevőt tájékoztatni köteles.

Alapellátások

A személyes gondoskodás magában foglalja a szociális alapszolgáltatásokat és a szakosított ellátásokat.

Szociális alapszolgáltatásoka) a falugondnoki és tanyagondnoki szolgáltatás,c) az étkeztetés,d) a házi segítségnyújtás,e)a családsegítés,f) a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás,g) a közösségi ellátások,h) a támogató szolgáltatás,i) az utcai szociális munka,j) a nappali ellátás.

Szakosított ellátások

A személyes gondoskodás keretébe tartozó szakosított ellátás:

a) az ápolást, gondozást nyújtó intézmény,b) a rehabilitációs intézmény,c) a lakóotthon d) az átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény e)a támogatott lakhatás,f) az egyéb speciális szociális intézmény.

Kérelem I.

Az ellátás igénybevételének módja

A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások igénybevétele önkéntes, azellátást igénylő, illetve törvényes képviselője szóbeli vagy írásbeli kérelmére,indítványára történik.

Az intézményvezető a döntésről értesíti az ellátást igénylőt, illetve törvényesképviselőjét. Elutasításesetén az értesítés írásban történik.

Szociális alapszolgáltatásnak az intézményi jogviszony megszüntetésétől számítotthárom hónapon belüli ismételt kérelmezése esetén az igény elbírálható a korábbikérelem és mellékletei alapján. Ebben az esetben írásban nyilatkozni kellarról, hogy akorábbi kérelemben foglaltak tekintetében időközben nem következett be változás.

Kérelem II.

Házi segítségnyújtás, jelzőrendszeres házi segítségnyújtás, támogatószolgáltatás, idősek, fogyatékosok és demens személyek nappali ellátása,továbbá bentlakásos intézmény (az éjjeli menedékhely kivételével) esetén akérelem előterjesztésekor mellékelni kell-az 1. számú melléklet I. része szerinti orvosi igazolást- vagy a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátás ideje alatt, illetve annak megszűnésétkövető 30 napon belül történő igénylésnél a kórházi zárójelentést.

Hajléktalan személyek ellátását biztosító szolgáltatások, a közösségi ellátások,a támogató szolgáltatás és a nappali ellátás esetén az a személy is ellátható,aki a szolgáltató vagy intézmény külön jogszabályban meghatározott ellátásiterületén tartózkodik, de ott nem rendelkezik bejelentett lakóhellyel vagytartózkodási hellyel.

Egészségi állapotra vonatkozó igazolás

1. számú melléklet a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelethez63I. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS(a háziorvos, kezelőorvos tölti ki)I. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS(a háziorvos, kezelőorvos tölti ki)Név (születési név): .........................................................................................................................Születési hely, idő: ...........................................................................................................................Lakóhely: ........................................................................................................................................Társadalombiztosítási Azonosító Jel: ................................................................................................1. Házi segítségnyújtás, jelzőrendszeres házi segítségnyújtás, támogató szolgáltatás és nappali ellátás (idős, fogyatékos, demens személyek részére) igénybevétele esetén(házi segítségnyújtás, jelzőrendszeres házi segítségnyújtás esetében az 1.1. pontot nem kell kitölteni):1.1. önellátásra vonatkozó megállapítások:önellátásra képes □részben képes □segítséggel képes □1.2. szenved-e krónikus betegségben:1.3. fogyatékosság típusa (hallássérült, látássérült, mozgássérült, értelmi sérült) és mértéke:1.4. rendszeres orvosi ellenőrzés szükséges-e:1.5. gyógyszerek adagolásának ellenőrzése szükséges-e: □1.6. szenvedett-e fertőző betegségben 6 hónapon belül: □

1.7. egyéb megjegyzések:2. Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás igénybevételére vonatkozóan igazolom,hogy egészségi állapota alapján a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás biztosításaindokolt □nem indokolt □3. Átmeneti elhelyezés (az éjjeli menedékhely kivételével), ápolást-gondozást nyújtó, rehabilitációs intézmények, lakóotthon esetén3.1. esettörténet (előzmények az egészségi állapotra vonatkozóan):3.2. teljes diagnózis (részletes felsorolással, BNO kóddal):3.3. prognózis (várható állapotváltozás):3.4. ápolási-gondozási igények:3.5. speciális diétára szorul-e:3.6. szenvedélybetegségben szenved-e:3.7. pszichiátriai megbetegedésben szenved-e:3.8. fogyatékosságban szenved-e (típusa, mértéke):3.9. idősotthoni ellátás esetén demenciában szenved-e:3.10. gyógyszerszedés gyakorisága, várható időtartama (pl. végleges, időleges stb.), valamint az igénybevétel időpontjában szedett gyógyszerek köre:4. A háziorvos (kezelőorvos) egyéb megjegyzései:Dátum:Orvos aláírása:P. H.(szükség esetén külön melléklet csatolható az igazoláshoz)

Jövedelemnyilatkozat

II. JÖVEDELEMNYILATKOZATAz ellátást kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok:Név: ..........................................................................................................................................Születési név: .............................................................................................................................Anyja neve: ................................................................................................................................Születési hely, idő: ......................................................................................................................Lakóhely: ...................................................................................................................................Tartózkodási hely: ......................................................................................................................(itt azt a lakcímet kell megjelölni, ahol a kérelmező életvitelszerűen tartózkodik)Telefonszám (nem kötelező megadni): .........................................................................................Az 1993. évi III. törvény 117/B. §-a szerint a mindenkori intézményi térítési díjjal azonos személyi térítési díj megfizetését az ellátást igénylő vagy a térítési díjat megfizető más személy vállalja-e(a rovat kitöltése nem minősül tényleges vállalásnak):□ igen - ebben az esetben a jövedelemnyilatkozat további részét és a „III. Vagyonnyilatkozat” nyomtatványt nem kell kitölteni,□ nemAz ellátást kérelmező személyre vonatkozó jövedelmi adatok:A jövedelem típusaNettó összegeMunkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származóTársas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, szellemi és más önálló tevékenységből származóTáppénz, gyermekgondozási támogatásokNyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátásokÖnkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátásokEgyéb jövedelemÖsszes jövedelem)

Vagyonnyilatkozat

III. VAGYONNYILATKOZAT(tartós bentlakásos intézményi ellátás kérelmezése esetén kell kitölteni)1. A nyilatkozóra vonatkozó személyes adatok:Név: .............................................................................................................................................Születési név: ................................................................................................................................Anyja neve: ...................................................................................................................................Születési hely, idő: .........................................................................................................................Lakóhely: ......................................................................................................................................Tartózkodási hely: .........................................................................................................................(itt azt a lakcímet kell megjelölni, ahol a kérelmező életvitelszerűen tartózkodik)Telefonszám (nem kötelező megadni): ............................................................................................A nyilatkozó vagyona:2. Pénzvagyon1. A nyilatkozó rendelkezésére álló készpénz összege: ............................................................... Ft2. Bankszámlán/fizetési számlán rendelkezésre álló összeg, ideértve a bankszámlán/fizetési számlán lekötött betéteket és a betétszerződés alapján rendelkezésre álló összeget is: ................................. FtA számlavezető pénzintézet neve, címe: ..........................................................................................3. Takarékbetét-szerződés alapján rendelkezésre álló összeg: ..................................................... FtA betétszámlát vezető pénzintézet neve, címe: .................................................................................Rehabilitációs intézmény és rehabilitációs célú lakóotthon esetén a„ 3. Ingatlanvagyon” pontot nem kell kitölteni!3. Ingatlanvagyon1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon címe: ................................................................................... helyrajzi száma: .................., a lakás alapterülete: ........ m2, a telek alapterülete: ........ m2, tulajdoni hányad: .........., a szerzés ideje: ............ évBecsült forgalmi érték: ........................... FtHaszonélvezeti joggal terhelt: igen/nem(a megfelelő aláhúzandó)2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon címe: ................................................................................. helyrajzi száma: ..............., az üdülő alapterülete: .......... m2, a telek alapterülete: ........ m2, tulajdoni hányad: .........., a szerzés ideje: ............ évBecsült forgalmi érték: ........................... Ft3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): ............................................................... címe: ............................................................................ helyrajzi száma: ................., alapterülete: ......... m2, tulajdoni hányad: .........., a szerzés ideje: ............ évBecsült forgalmi érték: ........................... Ft4. Termőföldtulajdon megnevezése: ....................................... címe: .................................... helyrajzi száma: ............, alapterülete: ........ m2, tulajdoni hányad: .........., a szerzés ideje: ............ évBecsült forgalmi érték: ........................... Ft5. 18 hónapon belül ingyenesen átruházott ingatlan címe .................................................... helyrajzi száma: ............, alapterülete .......... m2, tulajdoni hányad ........, az átruházás ideje ........... évBecsült forgalmi érték: ........................... Ft6. Ingatlanhoz kötődő vagyoni értékű jog:A kapcsolódó ingatlan megnevezése ......................................................................................... címe: ...................................................................................................... helyrajzi száma: .......................A vagyoni értékű jog megnevezése: haszonélvezeti □, használati □, földhasználati □, lakáshasználati □, haszonbérleti □, bérleti □, jelzálogjog □, egyéb □.Ingatlan becsült forgalmi értéke: ........................... FtKijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak az eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez.Dátum: ..................................................................................................................................................Az ellátást igénybe vevő(törvényes képviselő) aláírása

Kérelemhez csatolt dokumentumok I.

A szociális rászorultságotb) jelzőrendszeres házi segítségnyújtás,c) támogató szolgáltatás esetében kell vizsgálni.

Idősotthoni ellátás napi 4 órát meghaladó vagy a jogszabályban meghatározott egyéb körülményekenalapuló gondozási szükséglet megállapítása esetén nyújtható.

A nagykorúfogyatékosszemély fogyatékos személyek otthonában történő elhelyezésének feltétele abenyújtott orvosi dokumentáció felhasználásával lefolytatott alapvizsgálat elvégzése.

A fogyatékos személyek, illetve a pszichiátriai és szenvedélybetegek bentlakásos intézményébetörténő felvétel, valamint a pszichiátriai betegek nappali ellátásának igénybevétele iránti kérelemhezmellékelni kell az igénybe vevő szakorvosának, kezelőorvosának szakvéleményét.

Kérelemhez csatolt dokumentumok II.

A közösségi pszichiátriai ellátás igénybevételére irányuló kérelemhez mellékelni kell apszichiáter vagy neurológus szakorvos szakvéleményét a pszichiátriai betegségfennállásáról.

Demens személyek ellátása esetén az igénybevételre irányuló kérelemhez be kell nyújtaniaz orvosszakértői szerv vagy a Pszichiátriai/Neurológiai Szakkollégium által befogadottdemencia centrum vagy pszichiáter, neurológus, geriáter szakorvos által kiállított,a) nappali ellátás esetén a demencia kórképet megállapító,b) bentlakásos intézményi ellátás esetén a demencia kórkép legalább középsúlyosfokozatát megállapító szakvéleményt.

Lakóotthoni elhelyezés

A lakóotthoni ellátást igénybe vevő a kérelem, indítvány benyújtását követően azintézményvezető, illetőleg a megállapodás megkötésére feljogosított személy általmegjelölt időponttól legfeljebbharminc napot az intézményben tölthet a lakóotthonban

élők és a lakóotthoni életkörülmények megismerése céljából.

Alapszolgáltatások igénybevételére vonatkozó szabályok I.

Az alapszolgáltatást igénylő személy az ellátás kérelmezésekor írásbannyilatkozik arról, hogy igénybe vesz-e más szolgáltatónál, intézménynélvalamilyen alapszolgáltatást.

Nem kell nyilatkozni a népkonyha, a családsegítés, az utcaiszociális munka, anappali melegedő, a falugondnoki és tanyagondnoki szolgáltatás, valamint aszenvedélybetegek részére nyújtott alacsonyküszöbű ellátás igénylésekor,valamint más alapszolgáltatás igénylése esetén ezen szolgáltatásokigénybevételéről.

Alapszolgáltatások igénybevételére vonatkozó szabályok II.

A házi segítségnyújtást igénylőnek a szolgáltatás gyakoriságára vonatkozó igényétaz Szt. 63. § (7) bekezdésének keretei között kell figyelembe venni.Ha a szolgáltatást igénybe vevő nem igényli agondozási szükségletvizsgálatárólkiállított igazolás szerinti napi óraszámnak megfelelő időtartamú házisegítségnyújtást, a szolgáltatást az általa igényelt időtartamban kell nyújtani.

A szolgáltatást igénybe vevő személy a gondozási szükséglet vizsgálatárólkiállított igazolás szerinti, vagy az általa igényelt, annál alacsonyabb napióraszámnak megfelelő időtartamú házi segítségnyújtást hetente - a hét egy vagytöbb napjára - összevontan is igénybe veheti.

Nyilvántartás I.

A szolgáltató, intézmény vezetője a szolgáltatásra vonatkozó igényt az érkezésének napján nyilvántartásba veszi. A nyilvántartás az alábbi adatokat tartalmazza:a) a kérelmező természetes személyazonosító adatai,b) a kérelmező telefonszáma, lakó- és tartózkodási helye, értesítési címe,c) a kérelmező állampolgársága, bevándorolt, letelepedett vagy menekült, hontalan jogállása, a szabad mozgás és tartózkodás jogára vonatkozó adat,d) a kérelmező cselekvőképességére vonatkozó adat,e) a kérelmező törvényes képviselője, továbbá a kérelmező megnevezett hozzátartozója neve, születési neve, telefonszáma, lakó- és tartózkodási helye vagy értesítési címe,f) a kérelem előterjesztésének vagy a beutaló határozat megküldésének időpontja,g) soron kívüli ellátásra vonatkozó igény ésh) az előgondozás lefolytatásának időpontja.

Nyilvántartás II.

A szolgáltató, intézmény vezetője a szolgáltatás megkezdésekora nyilvántartásban rögzített adatokat kiegészíti az alábbi adatokkal:

a) az ellátásban részesülő személy Társadalombiztosítási Azonosító Jele,b) az ellátás megkezdésének és megszüntetésének dátuma, az ellátás megszüntetésének módja, oka,c) a jogosultsági feltételekre és az azokban bekövetkezett változásokra vonatkozó adatok, különösen a szociális rászorultság fennállása, a rászorultságot megalapozó körülményekre vonatkozó adatok,d) bentlakásos ellátás esetén a soron kívüli elhelyezésre vonatkozó döntés, a férőhely elfoglalásának időpontja, közgyógyellátásban részesül-e.

Előgondozás célja I.

Előgondozás I.

Az előgondozás keretében az intézményvezető vagy az előgondozást végzőszemély tájékozódik:-az intézményi ellátást igénybe vevő életkörülményeiről,- egészségi állapotáról, szociális helyzetéről a megfelelő, személyre szabottszolgáltatás biztosítása érdekében,- továbbá felkészíti az ellátást igénybe vevőt az intézményi elhelyezésre.

Előgondozás célja II.

Előgondozást kell végezni bentlakásos intézményi elhelyezéselőtt, az éjjeli menedékhely és a hajléktalan személyek átmenetiszállása kivételével.

Idősotthoni ellátás esetében az előgondozás során kell elvégezniagondozási szükséglet vizsgálatot.

Előgondozás célja III.

Az előgondozás elvégzését követően, az intézményi elhelyezéstmegelőzően az intézményvezető vagy a megállapodásmegkötésére feljogosított személy szóban vagy írásbantájékoztatja az ellátást igénybe vevőt vagy törvényesképviselőjét a férőhely elfoglalásának kezdő időpontjáról,valamint az intézményi elhelyezéssel kapcsolatos egyébteendőkről.

Gondozási szükséglet vizsgálata

36/2007.(XII.22.) SZMMrendelet 3- 4. számú melléklet

Alkalmazandó:• Házi segítségnyújtás (max. 4 óra)• Idősotthoni ellátás (35 pont felett 4 órát meghaladó)

Soron kívüli ellátás

A soron kívüli ellátás biztosítását különösen az alapozza meg, ha az igénybevevőa) önmaga ellátására teljesen képtelen és nincs olyan hozzátartozója, akiellátásáról gondoskodna, és ellátása más egészségügyi vagy szociálisszolgáltatás biztosításával sem oldható meg,b) a háziorvos, kezelőorvos szakvéleménye szerint soron kívüli elhelyezéseindokolt,c) szociális helyzetében, egészségi állapotában olyan kedvezőtlen változáskövetkezett be, amely miatt soron kívüli elhelyezése vált szükségessé,d) kapcsolata vele együtt élő hozzátartozójával, eltartójával helyrehozhatatlanulmegromlott, és a további együttélés életét, testi épségét veszélyezteti.

Megállapodás I.

Az ellátás igénybevételének megkezdése előtta) állami fenntartású intézmény (szolgáltató) esetén azintézményvezető (szolgáltató vezetője),b)egyházi fenntartású és nemállami fenntartású intézmény(szolgáltató) esetén a fenntartó vagy az általa megbízottszemély az ellátást igénylővel, illetve törvényes képviselőjévelírásban megállapodást köt.

Megállapodás II.

Nem kell megállapodást kötni:a) népkonyhán történő étkeztetés,b) családsegítés,c) falu- és tanyagondnoki szolgáltatás,d) szenvedélybetegek részére nyújtott alacsonyküszöbű ellátás,e)utcai szociális munka,f) hajléktalanok nappali melegedője,g) hajléktalanok éjjeli menedékhelye,h) ha az ellátás időtartama a 30 napot nem haladja meg, hajléktalanok átmeneti szállása esetén.

Megállapodás III.

A megállapodás tartalmazza:a) az ellátás kezdetének időpontját,b) az intézményi ellátás időtartamát (a határozott vagy határozatlan időtartammegjelölését),c) az igénybevevő számára nyújtott szolgáltatások tartalmát,d) a személyi térítési díj megállapítására, fizetésére vonatkozó szabályokat,amennyiben az ellátás térítésidíj-fizetési kötelezettséggel jár,e) egyszeri hozzájárulás megfizetésének kötelezettsége esetén a hozzájárulásösszegét, továbbá az annak beszámítására, teljes vagy részleges visszafizetésérevonatkozó szabályokat,f) az ellátás megszüntetésének módjait,g)az igénybevevő természetes személyazonosító adatait.

Tájékoztatás- nyilatkozat I.

Az intézménybe való felvételkor az intézmény tájékoztatást ad a jogosult és hozzátartozója számáraa) az intézményben biztosított ellátás tartalmáról és feltételeiről;b) az intézmény által vezetett nyilvántartásokról;c)a bentlakásos intézményi elhelyezéskor a jogosult és hozzátartozói közötti kapcsolattartás, különösen a látogatás, a távozás és a visszatérés rendjéről;d) panaszjoguk gyakorlásának módjáról;e)az intézményi jogviszony megszűnésének eseteiről;f) az intézmény házirendjéről;g) a fizetendő térítési díjról, teljesítési feltételeiről, továbbá a mulasztás következményeiről;h)a jogosult jogait és érdekeit képviselő társadalmi szervezetekről.

Tájékoztatás- nyilatkozat II.

A jogosult és hozzátartozója az intézménybe való felvételkor kötelesa) nyilatkozni a tájékoztatásban foglaltak tudomásulvételéről, tiszteletbentartásáról;b) adatokat szolgáltatni az intézményben e törvény alapján vezetettnyilvántartásokhoz;c) nyilatkozni arról, hogy a szociális ellátásra való jogosultság feltételeit és ajogosult, továbbá a közeli hozzátartozója természetes személyazonosító adataibanbeállott változásokat haladéktalanul közli az intézmény vezetőjével.

Tájékoztatás- nyilatkozat III.

•Az intézményvezető az ellátás igénybevételekor a fenntartó által jóváhagyottintézményi házirend egy példányát átadja a jogosultnak.

•Tájékoztatás korlátozó intézkedésről- panaszjog gyakorlásának szabályi(adatlap, betétlap)

Térítési díj dokumentációja

Térítési díj nyilvántartó törzslap (29/1993. (II.17) Korm. rendelet 3.számú melléklet)

Nyilvántartás a gondozási és élelmezési napok számánakalakulásáról (29/1993.(II.17.) Korm. rendelet 4. számú melléklet)

A szolgáltatás igénybevételekor vezetett dokumentáció I.-Gondozási terv I.

Gondozási tervetkell készítenia) a szakosított intézményi ellátásban részesülő személyre vonatkozóan, ide nemértve az idősotthoni ellátásban részesülő gondozási szükséglettel nem rendelkező

személyt és a támogatott lakhatást igénybevevő személyt,b) az átmeneti elhelyezést biztosító intézményi ellátásban részesülő személyrevonatkozóan abban az esetben, ha az ellátást legalább hat hónap időtartamra vesziigénybe,c)az alapszolgáltatásban ( házi segítségnyújtás, támogat szolgálat nappali ellátás)

A gondozási tervet az ellátás igénybevételét követően egy hónapon belül kellelkészíteni.

Gondozási terv II.

A gondozási terv típusai:

a) az egyéni gondozási terv,b) az egyéni rehabilitációs program,c) az egyéni fejlesztési terv.

Gondozási terv III.

Az egyéni gondozási tervtartalmazzaa) az ellátott személy fizikai, mentális állapotának helyzetét,b) az állapotjavulás, illetve megőrzés érdekében szükséges, illetve javasoltfeladatokat, azok időbeli ütemezését,c) az ellátott részére történő segítségnyújtás egyéb elemeit.

Az egyéni gondozási tervet kidolgozó munkacsoport, illetve azalapszolgáltatások esetében a gondozási tervet készítő személy évente - jelentősállapotváltozás esetén annak bekövetkeztekor - átfogóan értékeli az elérteredményeket, és ennek figyelembevételével módosítja az egyéni gondozásitervet.

Gondozási terv IV.

Az egyéni rehabilitációs programtartalmazzaa) a segítségnyújtás formáit, a rehabilitáció egyes elemeinek meghatározását a segítőfolyamatban,b) a rehabilitációval elérendő rövid és hosszú távú célok meghatározását, a várhatóeredmények elérésének módját, időtartamát, ütemezését,c) a hiányzó, vagy korlátozottan meglévő személyes funkciók helyreállítása, pótlásaérdekében teendő intézkedéseket,d) a konfliktushelyzetek kezelésének, megoldásának módjait,e) szükség esetén az intézményen kívüli élet, vagy a védett környezetben történőéletkörülmények kialakításának módjait,f) az ellátást igénybe vevőnek a társadalomba, a korábbi közösségébe történő

visszailleszkedése érdekében szükséges, koordinált intézkedéseket.

Gondozási terv V.

Az egyéni fejlesztési tervtartalmazzaa) az ellátást igénybe vevő állapotának leírását és az abban bekövetkezettváltozást, az egyéni fejlődést,b) az egyénileg szükséges külön szolgáltatásokat, pedagógiai, mentális, egyébsegítségnyújtási feladatokat, azok időbeli ütemezését, a foglalkoztatásban valórészvételt,c) szükség szerint az új szolgáltatás vagy az új ellátási formaigénybevételérevaló felkészítést,d) a hiányzó, vagy korlátozottan meglévő személyes funkciók helyreállítása,pótlása érdekében teendő intézkedéseket,e)a konfliktushelyzetek kezelésének, megoldásának módjait.

Egyéni szolgáltatási terv

A támogatott lakhatást igénybevevők esetében egyéni szolgáltatási tervet kellkészíteni.

Az egyéni szolgáltatási tervet a szolgáltatás nyújtásánakkezdő időpontjátólszámított három hónap elteltével felül kell vizsgálni, majd ezt követően legalábbfélévente értékelni, és szükség esetén - a komplex szükségletfelméréseredményére és tartalmára figyelemmel - módosítani kell.

Egészségügyi ellátás dokumentációja

•Az ellátásban részesülő személy részére előírt gyógyszer felhasználását az1/2000. (I.7.) SzCsMrendelet 9. számú mellékletszerinti nyilvántartó lapon kellrögzíteni.

•A bentlakásos intézményben műszakonként az ellátottak egészségi állapotátérintő változásokról és a velük kapcsolatos jelentősebb eseményekrőlsorszámozott eseménynaplót (átadó füzetet) kell vezetni.

•Alapgyógyszerlista

•Egészségügyi személyi lap (A 3510-170 raktári szám)

Mentálhigiénés tevékenység adminisztrációja

•Éves munkaterv, foglalkoztatási terv•Egyéni, személyre szóló mentálhigiénés gondozás, segítő

beszélgetés dokumentálása•Foglalkozások dokumentálása•Gondozási lap- mentálhigiénés napló

Étkezés, ruházat, tisztítószer biztosítása során vezetett dokumentáció

• Leltárfelvételi lap• Leltárfüzet• Létszámnyilvántartás• Étlap

Intézményi jogviszony megszűnése – dokumentáció

Intézményi jogviszony megszűnése – dokumentáció

• Megszüntető határozat• Értesítés• Leltár

KÖSZÖNÖM A MEGTISZTELŐ FIGYELMET!

Országos Betegjogi,Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ

Lőwné Szarka Juditellátottjogi képviselőlownej@obdk.hu06-20-4899-557