Skripsi ini disusun untuk memenuhi tugas dan melengkapi ...eprints.ums.ac.id/44688/4/HALAMAN DEPAN.pdfi Perbedaan Pemberian Low Level Laser Therapy (LLLT) dan Ultrasound Therapy Terhadap
Post on 16-Sep-2019
12 Views
Preview:
Transcript
i
Perbedaan Pemberian Low Level Laser Therapy (LLLT) dan
Ultrasound Therapy Terhadap Penurunan Nyeri Pada Kasus
Carpal Tunnel Syndrome
Skripsi ini disusun untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat dalam
menempuh pendidikan Program Studi S1 Transfer Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan
Disusun Oleh:
Dari Prasetya Wardani
NIM J120141017
S1 TRANSFER FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
ii
HALAMAN PERSYARATAN GELAR
Perbedaan Pemberian Low Level Laser Therapy (LLLT) dan
Ultrasound Therapy Terhadap Penurunan Nyeri Pada Kasus
Carpal Tunnel Syndrome
Skripsi ini dibuat untuk memperoleh gelar sarjana fisioterapi
Dalam Program Studi S1 Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan oleh:
Dari Prasetya Wardani
J120141017
Hari : Selasa
Tanggal : 21 Juni 2016
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Perbedaan Pemberian Low Level Laser Therapy (LLLT) dan
Ultrasound Therapy Terhadap Penurunan Nyeri Pada Kasus
Carpal Tunnel Syndrome
Skripsi Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Dalam Sidang Skripsi
Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan oleh:
Nama: Dari Prasetya Wardani
NIM: J120141017
Telah Disetujui Oleh:
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul “Perbedaan Pemberian Low Level Laser Therapy
(LLLT) dan Ultrasound Therapy Terhadap Penurunan Nyeri Pada Kasus
Crapal Tunnel Syndrome”. Skipsi ini telah dipertahankan, dikoreksi dan disetujui
didepan penguji. Skipsi ini disusun guna memenuhi syarat untuk mendapatkan
gelar sarjana fisioterapi di Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, Juni 2016
Menyetujui,
TIM PENGUJI SKRIPSI
1. Wahyuni, S.KM, S.Fis, M.Kes _____________
2. Yulisna Mutia Sari, SST.FT, M.Sc (GRS) _____________
3. Agus Widodo, S. Fis, M. Fis _____________
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Dr. Suwaji, M.Kes)
v
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak tedapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan
tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas,
maka akan saya pertanggungjawabkan sepenuhnya.
Surakarta, 20 Juni 2016
Penulis
Dari Prasetya Wardani
J120141017
vi
DEKLARASI
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : Dari Prasetya Wardani
NIM : J120141017
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jurusan : S1 Fisioterapi
Judul Skripsi : Perbedaan Pemberian Low Level Laser Therapy (LLLT)
dan Ultrasound Therapy Terhadap Penurunan Nyeri Pada
Kasus Carpal Tunnel Syndrome
Menyatakan bahwa skripsi tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan karya
orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang
telah disebut sumbernya. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-
benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia menerima sanksi
akademis.
Surakarta, Juni 2016
Peneliti
Dari Prasetya Wardani, AMF
vii
MOTTO
Belajarlah, karena ilmu itu lebih menghias pemuda dalam berkata,
dari pada sekedar pakaian yang mempesona orang yang melihatnya
(Imam Syafi’i)
Memperbaiki masa lalu adalah dengan Taubat, memperbaiki masa
depan dengan Niat yang kuat. Yang sulit adalah memperbaiki
waktu yang sedang berjalan…
(Ustadz Badrussalam)
viii
PERSEMBAHAN
Kupersembahkan
skripsi ini untuk Ibu dan Bapak tercinta
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah memberikan
rahmat berupa kesehatan, kemampuan, dan kesempatan sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul “Perbedaan Pemberian Low Level
Laser Therapy (LLLT) dan Ultrasounic Therapy Terhadap Penurunan Nyeri Pada
Kasus Carpal Tunnel Syndrome” Skripsi ini disusun untuk memenuhi tugas dan
melengkapi syarat dalam menempuh pendidikan Program Studi S1 Transfer
Fisioterapi
Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa hormat dan
terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiajdi, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Kepala Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta, ibu
Isnaeni Herawati S.Fis, M.Sc
3. Direktur Rumah Sakit Telogorejo yang telah memberikan ijin kepada
penulis untuk dapat melaksanakan penelitian di RS.Telogorejo Semarang.
4. Kepala Ruang fisioterapi ibu Kristiwi SSt.FT yang telah memberikan
kesempatan untuk melakukan penelitian di poli fisioterapi RS.Telogorejo
sekaligus menjadi pembimbing lahan bagi penulis.
5. Ibu Wahyuni,S.KM, S.Fis, M.Kes selaku pembimbing 1 dalam
penyusunan skripsi.
6. Ibu Yulisna Mutia Sari, M.Sc (GRS) selaku pembimbing 2 dalam
penyusunan skripsi.
x
7. Rekan-rekan Mahasiswa S1 Transfer Fisioterapi tahun 2014 UMS yang
telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
8. Rekan-rekan fisioterapi di RS.Telogorejo, Reimon wibowo, Bandung dan
teman-teman yang telah bersedia membantu dan mendukung penulis
dalam penelitian dan penyusunan skripsi ini.
9. Keluarga saya terutama ibu yang tidak pernah lupa mendukung penulis
didalam setiap doa yang beliau panjatkan.
10. Bapak ibu pasien di RS.Telogorejo yang bersedia menjadi obyek
penelitian dalam penyusunan skripsi ini.
11. Aditya Angga Husada, trimakasih atas dukungan, doa serta cintanya.
12. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu penulis dalam menyusun skripsi ini.
Selanjutnya penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna
serta masih banyak kekurangan dalam penyusunannya, oleh karena itu penulis
sangat mengharapkan adanya koreksi positif, saran dan kritik dari semua pihak,
sehingga penulis dapat memperbaiki penulisan dan penyusunan makalah ini.
Akhirnya penulis mengucapkan terimakasih, dan semoga skripsi ini dapat
berguna bagi pembaca.
Surakarta, 7 Juni 2016
Penulis
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.................................................................................. i
HALAMAN PERSYARATAN GELAR................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN................................................................... v
HALAMAN DEKLARASI........................................................................ vi
HALAMAN MOTTO................................................................................ vii
HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................. viii
KATA PENGANTAR................................................................................ ix
DAFTAR ISI.............................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR................................................................................. xiii
DAFTAR TABEL...................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................. xv
ABSTRAK................................................................................................. xvi
ABSTRACT............................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN.................................................................. 1
A. Latar Belakang Masalah............................................. 1
B. Rumusan Masalah...................................................... 5
C. Tujuan Penelitian........................................................ 5
D. Manfaat Penelitian...................................................... 6
BAB II LANDASAN TEORI............................................................. 7
A. Kerangka Teori........................................................... 7
1. Carpal Tunnel Syndrome............................................ 7
a). Definisi.............................................................. 7
b). Anatomi Fungsional.......................................... 8
c). Etiologi.............................................................. 9
d). Patologi.............................................................. 11
e). Gejala................................................................. 11
xii
f). Klasifikasi CTS................................................. 12
g). Diagnosa............................................................ 13
h). Diagnosa Banding............................................. 14
2. Ultrasound Pada CTS................................................. 15
3. LLLT Pada CTS......................................................... 16
4. Penelitian yang Relevan............................................. 17
B. Kerangka Pikir............................................................ 19
C. Kerangka Konsep....................................................... 20
D. Hipotesa...................................................................... 20
BAB III METODE PENELITIAN....................................................... 21
A. Jenis Penelitian........................................................... 21
B. Tempat dan Waktu Penelitian..................................... 22
C. Populasi dan Sampel................................................... 22
D. Variabel Penelitian..................................................... 23
E. Definisi Konseptual.................................................... 23
F. Definisi Operasional................................................... 24
G. Jalannya Penelitian..................................................... 25
H. Teknik Analisis Data.................................................. 26
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...................... 27
A. Gambaran Umum....................................................... 27
B. Hasil Penelitian........................................................... 27
C. Analisis Statistik......................................................... 30
D. Pembahasan................................................................ 31
E. Kelemahan Penelitian................................................. 36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN............................................. 38
A. Kesimpulan................................................................. 38
B. Saran............................................................................ 38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Carpal Tunnel Syndrome................................................... 8
Gambar 2.2 Terowongan Karpal.......................................................... 9
Gambar 2.3 Kerangka Teori................................................................. 19
Gambar 2.4 Kerangka Konsep.............................................................. 20
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian....................................................... 21
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Data Diskriptif Karakteristik Umur Responden.................... 27
Tabel 4.2 Data Diskriptif Karakteristik Pekerjaan Responden.............. 28
Tabel 4.3 Data Sebelum Perlakuan Pada Varibel Nyeri........................ 29
Tabel 4.4 Data Sesudah Perlakuan Pada Variabel Nyeri....................... 29
Tabel 4.5 Data Uji Pengaruh Sebelum dan Sesudah Ultrasound.......... 30
Tabel 4.6 Data Uji Pengaruh Sebelum dan Sesudah LLLT.................. 31
Tabel 4.7 Data Uji Pengaruh Sesudah Perlakuan antara.......................
Ultrasound dan LLLT
31
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Sebagai Responden
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Umum Sebagai Pasien
Lampiran 3 Data Diskriptif Karakteristik Pekerjaan Responden
Lampiran 4 Data Sebelum Dan Sesudah Perlakuan Terhadap Kualitas
Nyeri
Lampiran 5 Uji Pengaruh Terhadap Perlakuan Ultrasound
Lampiran 6 Uji Pengaruh Terhadap Perlakuan LLLT
Lampiran 7 Uji Beda Pengaruh Ultrasound dan LLLT
Lampiran 8 Dokumentasi
xvi
ABSTRAK
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, 7 JUNI 2016
38 HALAMAN
DARI PRASETYA WARDANI
Perbedaan Pemberian Low Level Laser Therapy (LLLT) dan Ultrasound
Therapy Terhadap Penurunan Nyeri Pada Kasus Carpal Tunnel Syndrome
(Dibimbing oleh: Wahyuni, S.KM, S.Fis, M.Kes dan Yulisna Mutia Sari,
M.Sc (GRS))
Latar Belakang: Carpal Tunnel Syndrome merupakan suatu sindrom yang timbul
akibat tertekannya saraf medianus di dalam terowongan karpal yang terdapat di
pergelangan tangan, sewaktu saraf medianus berjalan melewati terowongan
tersebut dari lengan bawah ke tangan. Dari beberapa hasil penelitian menunjukkan
adanya hubungan antara CTS dengan gerakan biomekanis berulang pada
pergelangan tangan dan tangan. Pengobatan konservatif untuk menangani CTS di
rumah sakit sering diberikan ultrasound, sedangkan LLLT jarang diberikan pada
kasus ini. Dilihat dari beberapa hasil penelitian terdahulu LLLT menunjukkan
effektivitas untuk pengobatan konservatif CTS, karena adanya efek biofisik pada
jaringan saraf yang dapat memfasilitasi regenerasi jaringan saraf medianus, dan
memberikan reaksi organisasi filamen aktin mencapai hasil lebih baik.
Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui perbedan pengaruh antara
pemberian low level laser therapy dan ultrasound therapy dalam mengurangi
nyeri pada kasus carpal tunnel syndrome.
Metode penelitian: Penelitian ini merupakan jenis eksperimental, two group pre
test and post test design. Kelompok A diberikan ultrasound therapy (1 MHz, 1,0
W/cm², pulsa 1:4, 15mn/sesi) dan kelompok B diberikan low level laser therapy
(9 joule, 850 nm laser 100mW, pada lima titik nyeri (1,8 joule/cm² tiap titik)).
Dengan alat ukur nyeri VAS, pengukuran sebelum dan sesudah program terapi
selesai. Penelitian dilakukan 3 kali/minggu selama 4 minggu.
Hasil:Analisis statistik uji pengaruh pada kelompok ultrasound p<0,05
(p=0,012), kelompok low level laser therapy p<0,05 (p=0,012), hasil uji beda
pengaruh antara kedua kelompok p>0,05 (p=0,268)
Kesimpulan: Pemberian ultrasound therapy dan low level laser therapy pada
pasien carpal tunnel syndrome keduanya dapat berpengaruh terhadap penurunan
nyeri, tetapi tidak ada perbedaan yang signifikan dalam mengurangi nyeri pada
carpal tunnel syndrome.
Kata kunci: Carpal Tunnel Syndrome, Low Level Laser Therapy, Ultrasound
Therapy
xvii
ABSTRACT
S1 STUDY PROGRAM PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH SCIENCES
UNIVERSITY OF MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Thesis , 7 JUNE 2016
38 PAGES
DARI PRASETYA WARDANI
The Different of Giving Low Level Laser Therapy (LLLT) and Ultrasound
Therapy to Reduce pain in case of Carpal Tunnel Syndrome
(Preceptored by Wahyuni, S.KM, S.Fis, M.Kes and Yulisna Mutia Sari,
M.Sc (GRS))
Background: Carpal Tunnel Syndrome is a syndrome resulting from the
suppression of the median nerve in the carpal tunnel located in the wrist, when the
median nerve that runs through the tunnel from the forearm to the hand. Results of
some studies show a link between CTS with repetitive biomechanical movement
of the wrist and hand. Conservative treatment for CTS handles in hospitals are
often given an ultrasound, while LLLT rarely given in this case. Judging from
some of the results of previouse research indicates effectiveness of LLLT for
conservative treatment of CTS, because their biophysical effects on neural
networks that can facilitate the median nerve tissue regeneration, and gives the
reaction of actin filaments organization to achieve better results.
Objective: This study was conducted to determine the differences effect between
giving low level laser therapy and ultrasound therapy in reducing pain in cases of
carpal tunnel syndrome.
Methods: This was an experimental, tow-group pre test and post test design.
Group A was given ultrasound therapy (1 MHz, 1,0 W/cm², pulse 1:4,
15mn/sesion) and group B was given low level laser therapy (9 joules, 850 nm
laser 100mW, on a five point tenderness (1,8 joules/cm² per point)). With the
VAS pain measurement tools, measurement before and after a course of therapy is
completed. The study was conducted 3 times /week for 4 weeks.
Result: Statistical analysis test on the effect of ultrasound group p<0,05
(p=0,012), low level laser therapy group p<0,05 (p=0,012), test results of the
different effects between the two groups p>0,05 (p=0,268).
Conclution: Providing both ultrasound therapy and low level laser therapy in
patients with carpal tunnel syndrome can affect to reduce pain, but there was no
significant difference in reducing pain in carpal tunnel syndrome.
Keyword: Carpal Tunnel Syndrome, Low Level Laser Therapy, Ultrasound
Therapy.
top related