Sifilis (Treponema Pallidum)
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Bacilos helicoidales flexibles de pared delgada.
Inmunofluorescencia.
Móvil.
Treponema pallidum no cultivable, otros treponemas si.
Características importantes
Sensible a la desecación y al calor ≥42°C. Tiene multiplicación lenta, 30hrs. Su destrucción es lenta por la inactividad
metabólica . Cromosoma circular, genoma estable. Obtiene sus nutrientes del huésped. Ags: Cardiolipina, hilorunidasa, Reaginina.
Contacto intimo a través de lesiones de piel y mucosas.
10 a 20 % lesion primaria en recto.
De mujer embarazada al feto
Epidemiologia y transmision
Erupciones maculopapulares Lesiones húmedas en genitales: condilomas planos Alopecia difusa o en parches Fiebre baja, malestar anorexia perdida de peso, dolor de
cabeza mialgias y linfoadenopatia generalizada. Órganos internos 25% latencia
Sífilis secundaria
Granulomas o gomas en piel y huesos SNC Lesiones cardiovasculares (aneurisma de la aorta
ascendente) Rara vez se ven treponemas.
Sífilis terciaria
Placenta 3er mes de embarazo Lesiones de piel y hueso hepatoesplenomegalia Mortinato o múltiples anomalías fetales.
Sífilis congénita
Inespecifico : Reaginina, VDRL Serologia especifica: FTA-ABS TPHA
Pueden dar positivo ante otro tipo de enfermedades…
Diagnostico
Bencilpenicilina benzatina de 2 a 4 millones de unidades Tetraciclina o eritromicina
Reacción de Jarich-Herxheimer (lisis de treponemas y liberación de endotoxinas)
Tratamiento
La sífilis es una infección de notificación obligatoria, lo cual quiere decir que los médicos deben informar de cualquier caso de esta enfermedad a las autoridades de salud pública, de tal manera que se pueda identificar y tratar a los compañeros sexuales potencialmente infectados.
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