Transcript
8/13/2019 setinggan selayang
1/16
Akademika 36 Januari1990 87 -102Aspek Sosioekonomi dan Tingkah Laku yangMempengaruhi Kesihatan Penduduk RumahPangsa dan Setinggan di Kuala Lumpur
Osman A liMohd . Yuno s Abdu l l a h
ABSTRAKKajian ini dilakukan di dua kawasan di Kuala Lumpur iaitu KampungSelayang Bahagia KSB dan Rumah Pangsa Sentul RPS untuk melihatdan membandingkan kesan sosioekonomi dan tingkah laku yang mempengaruhi status kesihatan di kedua komuniti. Didapati pendapatan keluargadikedua kawasan adalah amat berbeza. Di kedua komuniti ini, peningkatanpendapatan berkaitan dengan peningkatan prevalens. penyakit salur per-nafasan atas. Peruntukan yang kurang untuk makanan (kurang 200 se-bulan) didapati berkaitan dengan penyakit diarea di KSB. Walaupun RPSmempunyai taraf sosio-ekonomi dan sanitasi yang baik tetapi kejadian penyakit diarea, anemia, karies gigi dan infestasi kutu adalah lebih tinggi berbanding dengan KSB. Infestasi cacing lebih tinggi di kawasan KSB dan terjadilebih banyak di kalangan kanak-kanak yang berumur rendah. Faktor tingkahlaku mungkin merupakan faktor utama mempengaruhi status kesihatan dikedua komuniti.
ABSTRACTAstudy was conducted in 2 areas in Kuala Lumpur namely Kampong Selayang Bahagia KSB and the Sentul flats (rps) to observe and comparethe effects of socioeconomy and behaviour on the health status of the twocommunities. Itwas found that the family's income was significantly different between the two communities. In both communities the increase in income isassociated with aprevalent increase ofupper respiratory tract infection. In KSB, low expenditure forfood (less than 200per month) was associated with diarrhoea diseases. Eventhough RPS hadbetter socioeconomicstatus and sanitation as compared to KSB, the prevalence of diarrhoea,anaemia, dental caries and lice infestation were higher in RPS than that inKSB. Worm infestation was higher in KSB and it occurs more at a youngerage group ofchildren. Behaviour is probably amajor factor in influencing thehealth status of the two communities.
8/13/2019 setinggan selayang
2/16
8/13/2019 setinggan selayang
3/16
Asas Pembentukan Kumpulan 89
METROPOLITAN KUALA LUMPUR
l ^^f^L E^ , KKINMN1 *~* ^^ r .f~^~^ } JHUMi J *
-rf ^L-^ 74 7sniX C~\ l5^r f
m ^nw wjill 3 _ J ra rotnu J^T ^ /i^ miasm r^Nj^^tl/ -VSsLBSlW* *y iariif r gr
rfcy \ IMHI \ _Xflfe \Tii tmu ^*^^^^^^^38BHB^^^P^? i \w / Mill 1 * ,.
K b tw| i i l i t i
Punca : Dewan BandarayaKuala Lumpur, PekanS t ruk tu r , Kuala Lumpur(1984).
WIUYAH PEITCEXUTUAN| FEDERAL TERRITORY
RAJAH 1. Kawasan Kajian: KSB - Kampung Selayang Baru;RPS- Rumah Pangsa Bandar Baru Sentul.
pelbagai golongan etnik. Sebahagian besardari penghuni rumah pangsaini merupakan penduduk kampung setinggan di kawasan berhampiranyangditempatkan semula kira-kira 2 tahun yanglahi.Di kawasan ini terdapat segala kemudahan asas dan rekreasi. Sebuah klinik Rumah Pen-
8/13/2019 setinggan selayang
4/16
90 Akademika 36didikan dan Pemakanan terdapat di sini yang menjalankan aktiviti tadika,kelas bimbingan dan klinik kanak-kanak.Persampelan secara rawak berstrata menurut kumpulan etnik dilakukan untuk mendapatkan 25% dari isi rumah di rumah pangsa Sentuldan 50% di Kampung Selayang Bahagia. Data dikumpul menggunakansoal selidik berpandu (yang telah diprauji) oleh penemuduga yang ter-latih, yang ditujukan kepada ibu-ibu (responden) tentang pendidikan danpendapatan keluarga serta pengetahuan, sikap dan amalan mereka terhadap kesihatan.Memandangkan kajian ini adalah kajian irisan lintang maka ia ter-dedah kepada biasmaklumat oleh jawapan yang tidak lengkap dan tidaktepat.
HASIL KAJ IAN
PROFIL KELUARGA (ISI RUMAH)Tiada terdapat perbezaan yang menonjol dari segi profil keluarga di kedua tempat melainkan pendapatan seperti yang ditunjukkan dalam Jadual 1.Kesamaan ini mungkin disebabkan oleh latarbelakang penduduk RPS yangberasal dari kawasan setinggan. Perbezaan dari segi pendapatan pulamungkin disebabkan oleh peningkatan taraf hidup penduduk RPS yangmemerlukan peningkatan produktiviti.JADUAL 1. Profil keluarga di Kg. Selayang Bahagia dan rumah pangsa Sentul
Kg. Selayang Rumah PangsaBahagia (purata) Sentul (purata)
Umur ketua keluarga 39.9 + 9.3 33.8 + 9.7Bil. Ahli rumah 5.3 + 1.8 5 .6 1.8Bil. Ahli rumah di bawahumur 5 t ahun 1 1Umur responden berkahwin 20.8 + 4.1 20.6 + 3.7Umur ketua keluarga(suami) berkahwin 26.5 + 5.4 25.6 + 5.3Pendapatan sebulan 453.3 + 151 671.6 + 308
ETNIK
KaumMelayu adalah kaum yang terbesarmendiami kedua kawasan ini seperti dalam Rajah 2,. walau bagaimanapun kurangnya kaum Cina di RPSdisebabkan oleh tingginya kadar responden Cina yang tidak menjawabsoalselidik di kalangan mereka.
8/13/2019 setinggan selayang
5/16
Kesihatan Penduduk
On* 24.9
hd t a lW
Lrin-Mi2.1K
HWyu61.1
Kg. Selayang Baru
Ka
MA/J72.0*
Rumah Pangsa SentulRAJAH 2. Taburan etnik di kawasan kajian
91
UMUR
Umur ketua keluarga kebanyakannya ialah di sekitar 27-40 tahun, iaitugolongan yang paling ramai berhijrah dariluarbandarkerana mendapatkan pekerjaan di bandar Rajah 3 . Dari Rajah 4, didapati sebahagianbesar wanita telah melangsungkan perkahwinannya ketika berumur16-25 tahun sedangkan kaum lelaki berkahwin pada umur yang lebihl ewa t iai tu 21-30 t ahun .
8/13/2019 setinggan selayang
6/16
Peratus
KSB RPS
RAJAH 3. Umur ketua keluarga
KSBRaspondan
KSB RPS RPSuuri Ratpondan StMini
M aaa^fc aaXaaa* aasa a
60
40
30
20
10
Peratus
*/ \ * TF / / \ \0
-10 10-16 16-20 21-28 26-30Umur
31-36 36-40 >40
RAJAH 4. Umu r semasa berkahwin
8/13/2019 setinggan selayang
7/16
Kesihatan Penduduk 93PENDAPATAN BULANAN
Hampir 90 dari penduduk ksb mempunyai pendapatan antara 250-750sebulan (Rajah 5). Di RPS 30.4% dari penghuni di sini mempunyai pendapatan melebihi 750 berbanding dengan hanya 3.6% di KSB. Ini berkaitan dengantaraf pendidikan di mana lebih ramai penghuni rps yang mempunyai pendidikan tinggi berbanding dengan ksb. Dari segi pengagihan pendapatanpula didapati separuh dari pendapatan keluarga di kedua kawasan iniadalah dibelanjakan untuk makanan mereka (Jadual 2). Penggunaanpendapatan untuk perubatan, persekolahan dan simpanan adalah lebihtinggi di kawasan KSB berbanding dengan RPS.
Peratus
8/13/2019 setinggan selayang
8/16
94 Akademika 36HARTA KE PUNYAAN
Dari segiharta, secaraumum, penduduk di RPS mempunyaialat kelengka-pan yanglebihbanyak dibandingkandenganpendudukdi KS (Rajah 6).Ini mungkin disebabkan oleh taraf ekonomi yang lebih baik diRPS berbandingdenganKSB. Basikaldan motorsikalmerupakankenderaan utama diKSB memandangkan kedudukannya yang jauh dari jalan raya utama.
KSB
Harta
RPSW M
Dapur gas / le t r ikRadio
T.V
Mesin basuhVideo
Mesin j ah i tPet i sejuk
Bas i ka lKe r e t a
Moto r s i ka l
Lori /VanTanah
ini :90 .7
i>i>ii iiii7diiiniMi>ii/i>iiiijiii/7m 46.1
39.9
.; =3 31 .6TTTTZBZaZZZZT^ 91
1379>JjuiJU2t&.W2J2jtJjr,7,'m 2b.i*rzzsz uj>uj>M//HiuiuMiiiiy;7T~ 344 .0
20 40 60 80 10 0Pera t u s
RAJAH6. Jenis harta yang dipunyai oleh pendudukdi kawasan kajian
P END ID IKAN FORMAL
Dari Rajah 7 didapati kaum lelaki lebih ramai yang mencapai pendidikanmenengah berbanding dengan kaum perempuan dan taraf pencapaianpendidikan adalah tinggi di RPS di mana 27 telah mencapai tingkatan 5dan kolej berbanding dengan 16.1% di KSB.
P END ID IKAN TAK FORMALTidak terdapat perbezaan antara kedua kawasan dari segi lamanyamendengar radio atau menonton TV (Jadual 3). dari segi pembacaansurat khabar boleh dikatakan separuh dari penduduk di kedua kawasanmembaca surat khabar setiap hari (Jadual 4). Kira-kira 20 tidaklangsung membaca surat khabar. Ini menunjukkan penduduk di keduakawasan terdedah kepada pendidikan kesihatan secara tidak formal dankekerapan pendedahan ini adalah mencukupi untuk meningkatkanpengetahuan mereka.
8/13/2019 setinggan selayang
9/16
tzzn
Pdkfom
16:VW/
37r~
2JV 28
K
4
2
Pu
PMkfom
Ibbb
hUdloU
Iaw
3a
RA7Tap
apdk
K
Sm
vm
wt
2
4
0
Pu
8/13/2019 setinggan selayang
10/16
96 Akademika 6JADUAL 3: Lama masa mendengar radio dan menonton TV
KSB RPS
Lama mendengar radioLama menon to n TV
2.0 + 1.92.8 + 1.3 1.8 1.02.6 + 1.0
JADUAL 4 . Pembacaan sura t khabarKSB
Bil % Bil.RPS
%Setiap hariKerapKadang-kadang
Tidak pernah
104 53.91 0.555 28.533 17.1
97123633
54.56.720.218.5
PENGETAHUAN, SIKAP DAN AMALAN KESIHATANPengetahuan penduduk di kedua kawasan telah diuji dengan pengetahuanmengenai penyakit yang biasa iaitu penyakit diare. Didapati pengetahuan tentang penyebab penyakit ini dan akibatnya agak rendah di keduakawasan (Jadual 5 dan 6). Ia lebih menonjol di KSB. Sikap dilihat daritindakan pertama yang ingin dilakukan oleh ketua keluarga apabila anakmereka mendapat diare (Jadual 7). Didapati bahawa 75.6% dari ketuakeluarga akan mendapatkan rawatan doktor apabila anak mereka mendapat diare. Ini menggambarkan penerimaan masyarakat terhadapperubatan moden, walau bagaimanapun ia juga menggambarkanpenggantungan yang lebih masyarakat pada institusi kesihatan dankurangnya inisiatif untuk mempelajari rawatan mudah penyakit diare.Amalan mereka digambarkan oleh praktis pemakanan di kedua kawasandi mana didapati tiada perbezaan (Jadual 8). Ini menunjukkan keadaansekitaran yang lebih baik masih tidak menjamin amalan yang baik.
JADUAL 5. Peratus pengetahuan mengenai penyebab diareKSB RPS
KumanCacingSalah makanBuatan orang
No. % No. %46 23.8 69 38.861 31.6 13 7.363 32 .6 147 82.614 7.3 6 3.4
8/13/2019 setinggan selayang
11/16
Kesihatan Penduduk 97
JADUAL 6. Peratus pengetahuan mengenai akibat diareKSB RPS
No. % No. %Membawa maut 39Kurus dan terencat 19Tidak akt i f 2
20.2 14 7.99.8 136 76.41.0 89 50.0
JADUAL 7. Sikap respondens apabila anak mereka mendapat diareKSB RPS
Bil % Bif %Segera jumpa doktorUbat sendiri dahulu (tradisional)Ubat sendiri (sinseh/ubat)Segera jumpa bomohTak respons
146861 ..32
75.64.13.10 .515.5
15614602
87.67.93 .4
01.2
JADUAL 8: Amalan pemakanan anak-anak berumur kurang 2 t ahun
Masa da lam m ir>ggu KSB RPS
Lama mengambil susu badanLama mengambil susu botolmasa mula mengambil susu botolmasa mula mengambil makanan pejal
21.7 21.736.0 34.113.3 11.415.8 20.7
PREVALENS P ENYAK IT YANG D IT EMU I DI KALANGANKANAK-KANAK BERUMUR KURANG 5 TAHUNKaries gigi, infeksi salur pernafasan atas dan anemia merupakan penyakityang paling sering dihidapi di kedua kawasan ini (Rajah 8). Walaubagaimanapun RPS mempunyai prevalens penyakit diare, anemia, kariesgigi dan infeksi kutu yang lebih tinggi dari KS
INFESTASI PARASIT
Infeksi parasit adalah lebih tinggi di KSB dibandingkan dengan RPS dimana 29.9% kanak-kanak di KSB terinfeksi berbanding dengan 16.4% diRPS (Jadual 9). Helminth merupakan 50% dari parasit yang menginfeksikanak-kanak di KSB. Infeksi campuran juga lebih tinggi di KSB berbandingdengan RPS (Jadual 10).
8/13/2019 setinggan selayang
12/16
98 Akademika 36KSB RPS
Penyakit
I n f e s t a s i kutu
RAJAH 8. Prevalens Penyakit di kalangan kanak-kanakberumur kurang 5 tahun
JADUAL 9. Infestasi parasitRPS KSB
Posi t i fNegatif
1576
2661
91 81Z = 2.1227 P < 0.05
JADUAL 10. Jenis parasit yang menginfestasikanak-kanak
Paras i t RPS KSBHelminthPro tozoaCampuran
681
1376
15 26
30
KA ITAN ANTARA TARAF SOSIOEKONOMI DAN KESIHATAN
Kaitan antara angkubah sosioekonomi dan kesihatan dapat dilihat dariJadual 11. Tidak ada kaitan antara kejadian penyakit dengan bangsa.
8/13/2019 setinggan selayang
13/16
JA
1KaaaaPmbe
soo
mid
pmbe
khadKSa
B
adRmaP
Su
P
Diae
Fe
cb
Fe
s
sa
Anmia
P sop
Impg
Kaegg
sa
na
aa
So
mi
KS
RP
KS
RP
KS
RP
KS
RP
KS
RP
KS
RP
KS
RP
1B
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
2UmuKeu
kug
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
3P
a
kug
T
T
T
T
T
T
T
T
00
P= 00
T
T
T
T
4P
a
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
uuma
P= 00
5Ba
uma
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
6Baka
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
T
5ta
P= 00
P= 00
8/13/2019 setinggan selayang
14/16
100 Akademika 36Kaitan signifikans didapati antara umur ketua keluarga dengan fekuensimendapat sakit. Kaitan ini hanya signifikans di KSB di mana ketuakeluarga yangmuda dan tua mempunyai anak yang lebih kerap mendapatsakit berbanding dengan yang berumur pertengahan (Jadual 12)JADUAL 12. Kaitan antara umur ketua keluarga dan frekuensi
mendapat sakit setahun Kg.Selayang Bahagia , , Umur Ketua KeluargaFrekuens i sak i t
21-30 31-40 41-50 > 50
Tak pernah 2 10 2 1Sedikit(6 kali setahun) 3 13 2 3X2 = 13.22, df = 6, p = 0.04
Pendapatan didapati mempunyai kaitan yang kuat dengan penyakitsalur pernafasan atas URTi di kedua kawasan di mana pendapatan yangtinggi berkait dengan kejadian penyakit yang tinggi (Jadual 13).JADUAL 13. Kaitan antara pendapatan keluarga dan penyakit salur
pernafasan atasKSB KSB
Tiada URTi u r t i Tiada u t u t< 500> 500
59 5 38 616 6 39 14
Signifikans X2 = 5.71, df = 1, p = 0.05 X2 = 9.10, df = 1, p = 0.01
Purata pendapatan untuk makanan didapati mempunyai kaitan yangsignifikan dengan frekuensi diare di KSB. Kaitan ini didapati di RPS. Didapati penyakit tersebut tinggi bila purata perbelanjaan untuk makananisi rumah dari 200.00 sebulan (Jadual 14).Tiada hubungan yang signifikan antara bilangan ahli rumah denganpenyakit di kedua kawasan walau bagaimanapun jumlah ahli rumah kurang dari 5 tahun mempengaruhi taburan penyakit diare dan karies gigidi RPS. Didapati karies gigi berlaku lebih banyak di kalangan keluargayang mempunyai seorang kanak-kanak berumur kurang 5 tahunberbandingdengan2 atau 3 orang.Diarea pula adalah sebaliknya (Jadual15).
8/13/2019 setinggan selayang
15/16
Kesihatan Penduduk 101
JADUAL 14. Kaitan antara pendapatan untukmakanan dan frekuensi penyakitdiare di Kg. Selayang Bahagia
1200 Penyakit diarepernah tak pernah
< 200 26 27> 200 15 40X2= 5.4384, df=l , p = 0.0188
JADUAL 15. Kaitan antara bil. ahli kurang 5 tahun denganfrekuensi penyakit di rumah Pangsa SentulBil. ahli Penyakit dia re Penyakit karies gigi< 5 t ahun pernah tak pernah ad a t iada
1 16 29 13 312 26 14 3 50
3 a tau lebih 8 7 - -
Signifikans X2 = 7.422, df = 2, p = 0.024 X28.299, df = 1, p = 0.004
P ERB INCANGAN
Taraf kesihatan di sesuatu tempat dipengaruhi oleh pelbagai faktor. Faktor sosioekonomi seperti taraf pendidikan, pendapatan dan bilangan isirumah diketahui mempunyai kaitan rapat dengan kejadian sesuatu penyakit dan amalan masyarakat dalam menghadapinya. Perubahan iklimkehidupan dari setinggan ke rumah pangsa dijangka dapat mengubahfrekuensi penyakit dan memperbaiki amalan penduduk.Kajian ini menunjukkan bahawa ciri-ciri keluarga di kedua-duatempat tidak mempunyai perbezaan yang signifikan. Ini mungkin benar,memandangkan sebahagian besar penduduk di RPS berasal dari kawasansetinggan yang dipindahkan kira-kira 2 tahun yang lalu. Perbezaan darisegipendapatan memangdijangka memandangkan penduduk di RPS perlubekerja lebih keras untuk menampung perbelanjaan hidup yang bert ambah .Pendapatan merupakan faktor yang penting dalam menentukanpemakanan dan kesihatan keluarga. Peningkatan pendapatan didapatiberkaitan dengan peningkatan kes penyakit salur pernafasan atas. Ini
8/13/2019 setinggan selayang
16/16
top related