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RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA
LA FISICA DE LA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA
UTILIZA LA SINCRONICIDAD ENTRE LAS ONDAS DE RFY LOS PROTONES DE HIDROGENO DEL AGUA PRESENE EN LOS TEJIDOS
ELEMENTOS QUE INTERACCIONAN EN LA PRODUCCION DE LA IMAGEN DE RNM
HACER CLIC SOBRE LA IMAGEN QUE DSEE REPRODUCIR Y esc PARAVOLVER A LA PAGINA PRINCIPAL
SALA DE RNM
T1:RELAJACION LONGITUDINAL
RELACION PROTON MEDIO AMBIENTE T1 : TIEMPO QUE TARDAN LOS
PROTONES EN LIBERAR EL EXCESO DE ENERGIA ENTREGADO POR LA RF
T1 ES LARECUPERACION DE LA MAGNETIZACION LONGITUDINAL ( Z)
T1 ES EL TIEMPO QUE TARDA EN RECUPERAR EL 63% DE SU MAGNETIZACION LONGITUDINAL
IMÁGENES EN T1
DEPENDE DEL GRADO DE RELAJACIONDEL TEJIDO EN UN MOMENTO DETERMINADO
EJEMPLOS DE TEJIDOS (GRASA) EN T1 MAS CORTO: MAYOR SEÑAL SE VERA (HIPRERINTENSO) SE RELAJA MAS RAPIDO QUE OTRO TEJIDO.
HIGADO TIENE UN T1 MAS CORTO QUE EL BAZO , EL HIGADO SE VERA MAS HIPERINTENSO QUE EL BAZO.
EN CEREBRO EL LCR TIENE UN T1 LARGO SE VERA (HIPOINTENSO ) Y LA SUSTANCIA GRIS MENOR INTENSIDAD (AGUA) , QUE LA BLANCA ( GRASA)
H B
Aorta ab.
Estomago
A esple
V cava I
A hepat
RDRI
LCR B
VLD
S. B
SG
T1
T1
T2:RELAJACION TRANVERSAL
RELAJACION SPIN – SPIN
TIEMPO QUETERDA EN PERDERSE LA MAGNETIZACION TRANSVERSAL EN 63% (XYZ) DEL VALOR ORIGINAL Y EL 37% DE DE SU VALOR ORIGINAL.
T2 LOS PROTONES PIERDES COHERENCIA DE FASE Y DEJAN DE IR SINCRONICAMENTE.
CLIC SOBRE LA IMAGEN : REPRODUCIRESC PARA VOLVER
T1:RELAGACION LONGITUDINAL
T2:RELAJACION TRANVERSAL
T2
T2
DESFASE
SECUENCIAS
T1 T2 DP STIR FLAIR
TR:600 TR:2500-5000
TR:2500 TR:2500-7000
TR:4500-12000
TE:35-40 TE:100-120
TE:35-40 TE:100-120
TE:100-120
DENOMINACION DE SEÑALES
IMÁGENES
A CONTINUACION: IMÁGENES EN T1 IMÁGENES EN T2 DENSIDAD PROTONICA SUPRESION LIQUIDA SUPRESION GRASA
IMÁGENES ENT1
T1 sagital
T1 oblicuo
IMAGEN POTENCIADA EN T2
L. HIPERINTENSO
T2
LCR HIPERINTENSO
DENSIDAD PROTONICA
DENSIDAD PROTONICA
RNM SUPRESION GRASA
SUPRESION LIQUIDA
Antenas Permiten la emisión y recepción del pulso de RF. SE DISTINGUEN DOS: 1)DE CUADRATURA: generalmente son
recepción y de emisión , pueden ser de una región especifica ( cabeza ) o de todo el cuerpo.
Homogeneidad de las estructuras La antena corporal suele estar incorporado al
iman
2)ANTENAS DE SUPERFICIE: Solo son receptoras la antena emisora es la de todo el cuerpo
Se aplican lo mas cerca del tejido a estudiar.
El volumen explorado por esta antena es limitado.
El ruido disminuye ya que el volumen que lo produce es pequeño.
Existen distintos tipos de antenas que son las siguientes:
ESPECIFICA PARA CADA ESTUDIO
PARA DIFERENTES ESTUDIOS
COMO SE REALIZA RNM
PROTOCOLO DE CEREBRO
PREPARACION DE PTE: Bríndele información sobre el procedimiento Ofrecer protección auditiva Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos Colocar vía iv para administrar contraste s/n Posicionamiento decúbito dorsal Coloque almohada debajo de la pierna Utilizar bobinas de cuadratura cefálica CENTRADO: entre las orbitas FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA Espesor del corte: 5-6 mm. Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm Saturación de respiración paralela a los planos de
corte (rest)
Localizadores: En los 3 planos Trasversal ,sagital , coronal
TRANSVERSALT2
TR:3500-4500TE:100-120FOV:220-240MATRIZ:512
TRANSVERSAL T1
TR:450-600TE:12-25FOV :220-240MATRIZ:512
CORONAL T2 TR:3500-4500TE:100-120
CORONAL FLAIR TR:9000TE:120TI:2300
SAGITAL CORONAL AXIAL
T2
AXIALES POTENCIADA EN T2 HIPERINTENSO
AXIALES POTENCIADOS EN T2
CORONALES T2
CORONAL
SAGITAL
PROTOCOLO DE ORBITAS
PREPARACION DE PTE: Bríndele información sobre el procedimiento Ofrecer protección auditiva Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos Colocar vía iv para administrar contraste s/n Posicionamiento decúbito supino Utilizar bobinas de cuadratura cefálica CENTRADO: entre las orbitas FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA Espesor del corte: 3mm. Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm Saturación de respiración paralela a los planos de
corte (rest)
Localizadores: En los 3 planos Trasversal, OBLICUS, coronal
TRANSVERSALT2
TR:3500-4500TE:100-120FOV:200MATRIZ:256
TRANSVERSAL T1
TR:450-600TE:12-25FOV :200MATRIZ:256
CORONAL T2 TR:3500-4500TE:100-120
TRANVERSALT2 CON SUPRESION GRSA
TR:3500TE:100-120CON REPSO INVERSION
CORONAL
OBLICUAAXIAL
ORBITAS CORONAL
ORBITAS :AXIAL
PROTOCOLO DE HIPOFISIS
Transversal: de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la línea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.
CORONAL: cortes
perpendicular a la silla turca.
SAGITAL: cortes paralelos al cuerpo calloso.
TRANSVERSAL: a la silla turca. BOBINA DE CUADRATURA
PLANOS DE CORTE*INTERROGARTORIO AL PTE
*Paciente de cubito supino *Centrado del paciente: orbitas *Espesor de corte de 2 mm o 3 mm *Espacio entre corte y corte: 10% del espesor. *Campo de visión (FOV): 200 mm *matriz: 256 x 256 (512) *Equipo de 1.5 tesla.
PROTOCOLO DE Hipófisis
PREPARACION DE PTE: Bríndele información sobre el procedimiento Ofrecer protección auditiva Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos Colocar vía iv para administrar contraste s/n Posicionamiento decúbito supino Utilizar bobinas de cuadratura cefálica CENTRADO: entre las orbitas FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA Espesor del corte: 2mm. Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm Saturación de respiración paralela a los planos de
corte (rest)
Localizadores: En los 3 planos Trasversal, Sagital, coronal
TRANSVERSALT2 de cerebro
TR:2500-4000TE:100-120FOV:240-260MATRIZ:256
CORONAL T2TR:2500-4000TE:100-120FOV:200
CORONAL T1TR:300- 4000TE:12-30FOV:200
SAGITAL T1 TR:450-600TE:12- 30FOV: 200
HIPOFISIS:LOCALIZADORES
PLANOS SAGITALES
PLANO CORONAL
CORTES SAGITALES C/ CONTRASTES
SAGITAL C/CONTRASTE
PROTOCOLO DE OIDO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE : decúbito dorsal.Fijar la cabeza del paciente en la bobina con una banda de estabilizadora centrado: orbitas
• Entrevista realizada al paciente.• Paciente de cubito supino• Centrado del paciente: orbitas • Espesor de corte de 2 mm o 3mm• Espacio entre corte y corte: 10% del espesor.• Campo de visión (FOV): 220-240• Matriz: 256 x 256 (512)• Equipo de 1.5 tesla.
PROTOCOLO DE EXAMEN
Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.
CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI) TRANSVERSAL a los oídos (CAI)
CONTRSTE SEGÚN LA PATOLOGIA
Bobina de cuadratura para la cabeza
SECUENCIAS
T2 TR = 2500-4000 TE = 100-120 FOV = 220
T1 TR = 450-600 TE = 12-30 FOV 220
TRANV T2 TR = 3500-4500 TE = 100-120 FOV = 240-260
TRANS T1 TR = 450-600 TE = 12-30 FOV = 220
TRANSVERSAL T2-VOL.(2D) 0.8MM-0.9MM
ALTA RESOLUCION
TR = 3500-4500 TE = 120-250 FOV = 200
Planos Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.
CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI) TRANSVERSAL a los oídos (CAI)
Plano axial
Plano coronal
Preparación de paciente ENTREVISTA realizada al paciente. Paciente de cubito supino Centrado del paciente: según región a estudiar. Espesor de corte de 3 a 4 mm. Espacio entre corte y corte: 10% del espesor. Campo de visión (FOV): 180 – 200 mm.... Saturación de respiración: (REST) Matriz: 256 x 256 Equipo de 1.5 tesla.
SECUENCIAS
T2 TR = 2500-4000
SAGITAL TE = 100-120
FOV = 240-260
T1 SAGITAL TR = 450-600 TE = 12-25 FOV = 240-260
TR = 2500-4000 TRANSVERSAL T2 TE = 100-120 FOV = 180-200
T2 CERVIVAL
T1 CERVICAL
AXIALES
RNM PERFUSION
FIN
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