RACM 302: Health Informatics (December 4, 2017)
Post on 21-Jan-2018
196 Views
Preview:
Transcript
1
Health Systems IV:
Health Informatics
4 ธันวาคม 2560
อ. นพ.นวนรรน ธีระอัมพรพันธุ์ภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน คณะแพทยศาสตร์ รพ.รามาธิบดีhttp://www.SlideShare.net/Nawanan
2
วัตถุประสงค์
• เพื่อให้เข้าใจแนวคิดพื้นฐานเกี่ยวกับ Health Informatics ที่เชื่อมโยงกับแนวคิดเกี่ยวกับระบบสุขภาพ
• เพื่อให้ตระหนักในความส าคัญของงานด้าน Health Informatics ต่อระบบสุขภาพ ผ่านเรื่องเล่า
3
Outline
• My Personal Journey
• Health Informatics & Health Systems
4
My Personal Journey
5
A Humble Beginning
6
An Innocent First Encounter
7
Journey as a Medical Student
2nd Year
8
Journey as a Medical Student
3rd Year
9
Extracurricular Activities
10
A Confused Medical Student
Image Sources: (Left) http://static.brazencareerist.com/brazenlife/2012/10/confused-250x250.jpg
(Right) http://www.nmsu.edu/~counsel/career/images/bw-confused-student.jpg
11
Journey as a Medical Student
5th Year
Image Source: (Right) http://www.flickr.com/photos/99979595@N00/236508120
12
“ครูผู้จุดประกาย”
13
อ. นพ.ยงยุทธ ขจรธรรมอดีตอาจารย์ภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน รามาธิบดี
“ครูผู้จุดประกาย” ของผม
Image Source: http://www.flickr.com/photos/99979595@N00/236508120
14
Medical Informatics (Now Known As
Biomedical and Health Informatics)
• “The field that is concerned with the
optimal use of information, often
aided by the use of technology, to
improve individual health, health
care, public health, and biomedical
research” (Hersh, 2009)
The Eye-Opening Field
Shortliffe et al. (2001)
15
ศ.คลินิก นพ.พงษ์ศกัดิ์ โคว้สถิตย์อาจารย์ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ รามาธิบดี
อดีตอาจารย์ผู้ดูแล นศพ. ของภาควิชา
Externship: A Critical Junction
Image Source: http://www.flickr.com/photos/99979595@N00/236508120
16
One Chapter Ends, Another Begins
2003
17
A Journey in the New Direction
First Full-Time Physician
Working in the IT Division at Ramathibodi, with
support from these individuals
2004 - 2005
18
A Journey in the New Direction
2005
19
A Journey in the New Direction
2009 M.S. (Health Informatics) Commencement
20
A Journey in the New Direction
2011 Ph.D. (Health Informatics) Commencement
21
• American Medical Informatics Association
(AMIA)
– AMIA 2012 Annual Symposium Scientific
Program Committee
– Chair (2013), AMIA Student Working Group
• Thai Medical Informatics Association (TMI)
Board Member
Other Notable Experiences
22
Looking Back &
Looking Forward
23
• Shaped & transformed by medical study
Ramathibodi
• Heavily influenced by systems thinking at
Community Medicine
• Found real “passion” in health informatics
• Blessed with opportunities at Ramathibodi
• Long time spent on personal development
Looking Back
24
• Find happiness in
your career
• Find happiness in
your relationships
• Keep integrity
• Most importantly,
have a purpose in life
Looking Forward
25
• As the second formally-trained M.D., Ph.D.
in Health Informatics in Thailand, I am
driven and socially obligated...
• To promote personal & population health
through establishment of sustainable
foundations for eHealth and strengthening
of the field of Biomedical and Health
Informatics in Thailand before my end of
life.
My “Mission in Life”
26
How To Fulfill This Mission
Health Informatics
Clinical Care
Health Promotion & Prevention
Health Administration
Policy Advocacy
Research & Development
Workforce Development
27
Health Informatics &
Health Systems
28
Digitizing Healthcare นี่หรือคือสิ่งที่เราต้องการ?
Image Source: http://www.bloomberg.com/bw/stories/2005-03-27/cover-image-the-digital-hospital
29
“To computerize
the hospital”
“To go paperless”
“To become a
Digital Hospital”
“To have
Electronic Health
Records (EHRs)”
เราใช้ ICT ใน รพ. ไปเพื่ออะไร?
30
30
Components of Health Systems
30
WHO (2009)
31
• ข้อมูลสารสนเทศที่ช่วยให้ผู้ปฏิบัติงานสามารถท างานในหน้าที่ของตัวเองได้ดี และใช้ในการสื่อสารระหว่างผู้ปฏิบัติงานด้วยกัน เช่น– ข้อมูลประวัติผู้ป่วยในเวชระเบียน
– ข้อมูลการสั่งยา, ผล lab ฯลฯ
• ข้อมูลสารสนเทศที่ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถรับทราบ ตระหนัก และดูแลสุขภาพของตนเองได้ดีขึ้น
• ข้อมูลสารสนเทศที่ช่วยให้ผู้บริหารสามารถก ากับดูแลการท างาน และตัดสินใจได้
Health Information
32
32
WHO Framework
32
WHO (2009)
33
“Health IT”
HealthInformationTechnology
Goal
Component of
Health System
Means
34
Information is Everywhere in Healthcare
35
• Equity
• Quality
–Safety
–Timeliness
–Effectiveness
–Patient-centeredness
• Efficiency
Goals for “Health”
36
ใช้เวลา 5 นาที ลองยกตัวอย่างว่า ข้อมูลสารสนเทศ และระบบสารสนเทศ
ช่วยให้การท างานในระบบบริการสุขภาพดีขึ้นได้อย่างไรบ้าง
จากนั้น แชร์ความเห็นกับเพื่อน
Class Exercise
37
(IOM, 2001)(IOM, 2000) (IOM, 2011)
Landmark Reports by U.S. Institute of Medicine
38
• To Err is Human reported that:
– 44,000 to 98,000 people die in U.S.
hospitals each year as a result of
preventable medical mistakes
– Mistakes cost U.S. hospitals $17 billion to
$29 billion yearly
– Individual errors are not the main problem
– Faulty systems, processes, and other
conditions lead to preventable errors
Patient Safety
39
• Humans are not perfect and are
bound to make errors
• Highlight problems in U.S. health
care system that systematically
contributes to medical errors and
poor quality
• Recommends reform
• Health IT plays a role in improving
patient safety
Summary of These Reports
40
Image Source: (Left) http://docwhisperer.wordpress.com/2007/05/31/sleepy-heads/
(Right) http://graphics8.nytimes.com/images/2008/12/05/health/chen_600.jpg
To Err is Human 1: Attention
41
Image Source: Suthan Srisangkaew, Department of Pathology, Facutly of Medicine Ramathibodi Hospital
To Err is Human 2: Memory
42
To Err is Human 3: Cognition
• Cognitive Errors - Example: Decoy Pricing
The Economist Purchase Options
• Economist.com subscription $59
• Print subscription $125
• Print & web subscription $125
Ariely (2008)
16
0
84
The Economist Purchase Options
• Economist.com subscription $59
• Print & web subscription $125
68
32
# of
People
# of
People
43
Common Errors
• Medication Errors
– Drug Allergies
– Drug Interactions
• Ineffective or inappropriate
treatment
• Redundant orders
• Failure to follow clinical practice
guidelines
44
Example of “Alerts & Reminders”
Reducing Errors through Alerts & Reminders
45
• Equity
• Quality
–Safety
–Timeliness
–Effectiveness
–Patient-centeredness
• Efficiency
ตัวอย่าง: Health IT ตอบโจทย์ได้อย่างไรบ้าง?
46
• Guideline adherence
• Better documentation
• Practitioner decision making or
process of care
• Medication safety
• Patient surveillance & monitoring
• Patient education/reminder
Documented Values of Health IT
47
Health Information Exchange (HIE)
Hospital A Hospital B
Clinic C
Government
Lab Patient at Home
48
https://www.youtube.com/watch?v=gxz9ZVvduGc
Connecting People to a Healthy Future With
Personalized Care – Kaiser Permanente
49
50
The Journey Beyond:
A Long & Winding Road
Image Source: http://twinstrivia.com/2013/05/20/the-road-to-minnesota-is-long-and-hard/
51
Calling All Dreamers...
Toward “Smart” Healthcare
“Dreamers need to stick together... It's not programming, it's personal.”
-- Tomorrowland
52
Thank You
Q & A
top related