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Roteiro PNEUMO, Prof. Pedro Schestatsky èInspeção: Formato do tórax Padrão respiratório Movimento do tórax-‐abdome Sinais de esforço respiratório (tiragem, lábios semi-‐cerrados, uso de m. resp. acessória etc) èPalpação: Hipersensibilidade Expansão torácica
Frêmito tóraco-‐vocal (sempre de forma simétrica)
èPercussão (sempre simétrica, mesmas áreas da ausculta): Hiper-‐ressonante, timpânico ou atimpâmico, regiões de submacicez
Elevação diafragmática (usar marcador de pele) – bilateral
èAusculta: Sons brônquicos -‐ sobre o manúbrio Sons broncovesiculares – sobre o 1o e 2o espaços intercostais Murmúrio vesicular -‐ sobre a maior parte dos pulmões Sons vocais transmitidos
-‐ Broncofonia -‐ Egofonia -‐ Pectorilóquia afônica
Presença de ruídos adventícios: -‐ Descontínuos: estertores finos ou grossos -‐ Contínuos: roncos e sibilos
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