ORDEN CICLOPHYLLIDEA FAMILIA TAENIDAE …personal.us.es/derojas/docs/diapositivas-para/tema-14.pdf · CICLO BIOLÓGICO Tras ingestión las oncosferas llegan a sangre Alcanzan hígado
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ECHINOCOCCUS GRANULOSUSECHINOCOCCUS GRANULOSUS
ECHINOCOCCUS MULTILOCULARISECHINOCOCCUS MULTILOCULARIS
ORDEN CICLOPHYLLIDEA
FAMILIA TAENIDAE
AGENTE ETIOLÓGICO DE EQUINOCOCOSIS (HIDATIDOSIS)
ECHINOCOCCUS MULTILOCULARISECHINOCOCCUS MULTILOCULARIS
Adulto albergado por el Perro (hospedador definitivo)
EQUINOCOCOSIS
Adulto albergado por cánidos silvestres (hospedador definitivo)
HIDATIDOSIS O QUISTE HIDATÍDICO
Hospedadores intermediarios: fase larvaria (Hombre, herbívoros,etc.)
Hospedadores intermediarios: fase larvaria (roedores silvestres, Hombre)
E. granulosus. QUISTE HIDATÍDICO UNILOCULAR
E. multilocularis. QUISTE HIDATÍDICO MULTILOCULAR O ALVEOLAR
MORFOLOGÍA
� Escolex: rostelo no evaginable y2 coronas de ganchos
4-6 mm
3 proglotides
� Anillo sexualmente maduro:- Poro genital ecuatorial- 45-65 testículos- Ovario bilobulado
� Anillo grávido: - Es el de mayor tamaño- Útero sacciforme lobulado
E. multilocularisE. granulosus
Más pequeño (1.2-3.5 mm)Posición preecuatorial del atrio genitalTestículos escasos no superan el atrio
CICLO BIOLÓGICO
� Tras ingestión las oncosferas llegan a sangre
�Alcanzan hígado o pulmones y en 5 meses se desarrolla hasta hidátide desarrolla hasta hidátide (MORFOLOGÍA)
�El ciclo se cierra cuando el HD ingiere al HI con hidátides, dando lugar a varios adultos
Esférica y vesiculosa. Rodeada por dos capas:
�A partir de la capa germinativa se forman por gemación las cápsulas proliferas que contienen protoescólices
�Alrededor del hidátide :capa Fibrosa:QUISTE HIDATÍDICO
Crece: 1mm/mes (Hígado 60-80%, Pulmones)
QUISTE HIDATÍDICO UNILOCULAR
1. Capa Externa laminar2. Capa interna germinativa3. Líquido hidatídico4. Gemación5. Cápsulas prolíferas6 y 7. Protoescólices8. Quiste hijo
Protoescólices
QUISTE HIDATÍDICO MULTILOCULAR O ALVEOLAR
Capa laminar externa muy delgada
Capa germinativa prolifera mediante gemaciones exógenas dando un quiste vesiculoso
EPIDEMIOLOGÍA
Zonas criadoras de ovejas: Australia, Nueva Zelanda, Norte y Sudamérica, Europa, Asia, África
Convivencia: hombre-perro-herbívoros (criadores ovejas)
CICLO SILVESTRE
CICLO DOMÉSTICO
Intervienen lobos, zorros.. Alces, venados
�Los perros se infestan por ingestión: vísceras de herbívoros con QH
�Los herbívoros se infestan con pastos contaminados con huevos
VÍAS Y FORMAS INFESTANTES
�Los herbívoros se infestan con pastos contaminados con huevos
� El hombre se infesta por ingestión de huevos: tras acariciar el perro o alimentos contaminados
ESPAÑA 2000 Casos/año.(Soria,Aragon,La Rioja,La Mancha)
70% ovejas; 20% perros
LONGEVIDAD DE LOS HUEVOS
Semanas en lugares húmedos y sombreados (puede contaminar agua y alimentos)
�Los zorros se infestan por ingestión: vísceras de roedores con QH
�Los roedores se infestan con frutos silvestres contaminados
E. multilocularis
frutos silvestres contaminados con huevos
� El hombre se infesta cuando ingiere frutos silvestres (fresas, arándanos)
PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA
MECÁNICO TÓXICO
La gravedad y el momento de aparición depende del órgano
� Quistes jóvenes en sitios vitales: interfieren rápidamente en la función del órgano. Cerebro, médula espinal, ojos,..etc
Rotura del quiste: shockAnafiláctico: muerte
�Localizaciones no confinadas: Cavidad abdominal, torácica, pulmón, hígado.síntomas aparecen 5-10 años cuando alcanzan el tamaño suficiente para comprimir el órgano.
Localizaciones mas frecuentes:� Hígado ,pulmón, músculos, bazo, riñón, cerebro;� 1% hueso: erosión rápida de la estructura medular: fracturas
DIAGNÓSTICO
�CLINICO
- Masas abdominales en hígado- Alargamiento torácicos oscuros (pulmón)- Lesiones óseas frecuentes
�RADIOLOGICO (directo)- Quistes pulmonares- Abdominales extrahepáticos- Huesos largos
�INMUNOLOGICOS (indirectos)
� No serológicos : Reacción de Cassoni: intradermoreacción
� Serológicos: Hemaglutinación indirecta e IFI90% hepáticas; 65% pulmón.
Positivo : pápula contorno nítido e irregular( >2 cm) ;pálida en el centro
TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO
QUIMIOTERÁPICO
Punción y aspiración del líquido. Sustitución por agua oxigenada o suero hipersalino
QUIMIOTERÁPICO
ALBENDAZOL
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