mSalud en el entorno de la farmacia hospitalaria

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Unidad de AF a Pacientes Externos (UFPE) Servicio de Farmacia

Hospital Universitario y Politécnico La Fe monte_emi@gva.es

@emiliomonteb

Emilio Monte Boquet

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…y alguna propuesta

Luces y sombras...

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Práctica de la medicina y la salud pública soportada por

dispositivos móviles como teléfonos móviles,

dispositivos de monitorización de pacientes, asistentes personales digitales y otros dispositivos inalámbricos (OMS)

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Revolución en el mundo sanitario

La salud movil se esta transformando en uno de los pilares basicos de la sanidad

El fenomeno de las apps es sin duda el que esta haciendo que tanto el paciente como el profesional adquieran otra dimension

Las apps han llegado para quedarse y evolucionar, contribuyendo al cambio del paradigma de la nueva medicina

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Empoderamiento del paciente

Modificacion de habitos

Cambio de relaciones y procesos

Monitorizacion

Almacenamiento ‘inteligente’ de datos

Acceso a poblaciones difíciles de alcanzar

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Cada vez hay más apps

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Proliferación de smartphones y otros dispositivos móviles

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¿A través de qué equipo/equipos accede Vd. a Internet?

n:17.928

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Creciente reconocimiento de la importancia del paciente activo e informado

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• La mayoría son sobre bienestar, dieta y ejercicio

• 1/4 se centran en el manejo de enfermedades y sus tratamientos

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• La mayoría son sobre bienestar, dieta y ejercicio

• 1/4 se centran en el manejo de enfermedades y sus tratamientos

• 1/2 tienen una funcionalidad muy limitada (provisión de información)

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• La mayoría son sobre bienestar, dieta y ejercicio

• 1/4 se centran en el manejo de enfermedades y sus tratamientos

• 1/2 tienen una funcionalidad muy limitada (provisión de información)

• 1/10 se conectan a un dispositivo o sensor para registro de datos

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Los sensores mejoran la seguridad y consistencia de los datos que el

usuario introduce en la app

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Promixin

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• El dispositivo se incorpora en el inhalador y registra datos en una app

• Una plataforma remota monitoriza el uso del inhalador, analiza el comportamiento del paciente y devuelve un feedback regular a la app (al usuario)

• Validado por la FDA como ayuda para pacientes y profesionales para un mejor manejo del asma y EPOC

• La FDA permite su promoción asociado a determinados inhaladores de GlaxoSmithKline y Boehringer Ingelheim

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No es oro todo lo que reluce

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• La mayoría son sobre bienestar, dieta y ejercicio

• 1/4 se centran en el manejo de enfermedades y sus tratamientos

• 1/2 tienen una funcionalidad muy limitada (provisión de información)

• 1/10 se conectan a un dispositivo o sensor para registro de datos

• <2% pueden conectarse y comunicarse con sistemas de información

sanitarios

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Gran cantidad de datos de los pacientes que se recogen en las apps no tienen utilidad para el profesional sanitario

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• La mayoría son sobre bienestar, dieta y ejercicio

• 1/4 se centran en el manejo de enfermedades y sus tratamientos

• 1/2 tienen una funcionalidad muy limitada (provisión de información)

• 1/10 se conectan a un dispositivo o sensor para registro de datos

• <2% pueden conectarse y comunicarse con sistemas de información

sanitarios

• Un 34% se conectan a redes sociales

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La conexión de la app a RRSS es más importante de lo que parece

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La conexión de la app a RRSS es más importante de lo que parece

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¿Realmente funciona la mSalud?

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• Escasas evidencias de efectividad de las app en resultados en salud

• La mayoría de estudios se centran en el uso, no en la efectividad

• Se ha demostrado impacto positivo en Adherencia Salud mental Cuidados perioperatorios en cirugía cardíaca Intervenciones nutricionales Intervenciones de estilo de vida saludable (fitness) Alcanzar poblaciones a las que es dificil llegar por métodos tradicionales

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Análisis de estudios cuantitativos (n: 113)

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• Escasas evidencias de efectividad de las app en resultados en salud

• La mayoría de estudios se centran en el uso, no en la efectividad

• Se ha demostrado impacto positivo en Adherencia Salud mental Cuidados perioperatorios en cirugía cardíaca Intervenciones nutricionales Intervenciones de estilo de vida saludable (fitness) Alcanzar poblaciones a las que es dificil llegar por métodos tradicionales

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Más de 300 EC que utilizan apps de salud en 2015 (135 en 2013)

Fuente: clinicaltrials.gov

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Más de 300 EC que utilizan apps de salud en 2015 (135 en 2013)

Fuente: clinicaltrials.gov

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¿Es segura la mSalud?

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Muchas dudas sobre confidencialidad, seguridad

y privacidad

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¿Cómo implicarnos en mSalud?

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1 Utilizar la mSalud

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2 Diseño y desarrollo de apps

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EMB-Mar16 http://www.mobilehealthglobal.com/es/soluciones-moviles-desarrolladas-por-hospitales/

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3 Evaluación de la calidad de apps

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4 Prescripción de apps

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5 Orientar al paciente para

evaluar la calidad de las apps

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Apptoxicación

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Ejemplos:

¿Está clara la finalidad con la que se ha desarrollado la app?

¿Se identifican claramente los colectivos a los que se destina la información y los objetivos que se persiguen con respecto a estos colectivos?

¿El lenguaje utilizado se adapta al público al que está dirigida la app?

¿Están claramente identificados los propietarios de la app? ¿Se establece una vía clara y sencilla de contacto con ellos?

¿Se identifica a los autores de la información que proporciona la app, así como su cualificación profesional?

¿Se informa sobre la fecha de actualización de la información contenida en la app? ¿Está actualizada?

¿Se identifican los riesgos que el manejo de la app de salud puede suponer para el paciente?

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Ejemplos:

¿Dispone de un sistema de ayuda sobre su manejo? ¿Y de asistencia técnica y soporte en caso de dudas o de fallos?

¿Describe de forma clara y comprensible los términos y condiciones sobre la información registrada de carácter personal?

Si la app de salud recoge o intercambia información de salud o cualquier otro dato sensible del usuario, ¿garantiza las medidas de seguridad correspondientes?

Si la app utiliza servicios en la nube, ¿declara los términos y condiciones y se garantizan las medidas de seguridad necesarias?

¿Dispone de algún sello o certificado de calidad de alguna entidad reconocida?

¿Ha recibido algún tipo de reconocimiento?

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6 Investigación

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La mSalud supone una en el mundo sanitario

Queda para sacar partido a todo el

potencial de la mSalud y en condiciones de seguridad

Los farmacéuticos de hospital podemos y debemos

activamente en la mSalud