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MIOSITIS ATRÓFICA CRÓNICA
INTRODUCCIÓN
• Caninos
• Atrofia muscular progresiva de los músculos maseteros y temporales
• Etiología inmunológica
PREDISPOSICIÓN RACIAL
•EDAD: Jóvenes Edad media Edad avanzada
•NO HAY PREDILECCIÓN SEXUAL
•PRESENTACIÓN RARA EN FELINOS
FISIOPATOLOGÍA:
• Origen embriológico
• Miofibras tipo 2M
Respuesta alterada de la Inmunidad Celular
Infiltración de eosinófilos en fibras
musculares
Lesión muscular:
Inflamación y
Atrofia
SIGNOS CLÍNICOS:
Visualización de los salientes óseos secundaria a la atrofia muscular
Atrofia muscular progresiva de músculos maseteros y temporales
Reducción de la capacidad para abrir la boca
Trismus (bloqueo mandibular)
Exoftalmos
Cabeza con aspecto a la de un “zorro”
Análisis sanguíneo
Eosinofilia
CPK
GOT
ETAPA AGUDA
Serología
DIAGNÓSTICO:
SIGNOS CLÍNICOS: Atrofia marcada de los músculos maseteros y temporales
ETAPA CRÓNICA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
Patologías de la articulación
temporomandibular
Patologías de la cavidad bucal
Parálisis Nerviosas
Miastenia Gravis
TRATAMIENTO:
Corticoides a dosis elevadas , pasando luego a dosis menores, días alternos y por último la retirada de la medicación
PREDNISOLONA 1-2 mg./kg. bucal cada 12 horas.
Abertura forzada de las quijadas
MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE
PRONÓSTICO:
RESERVADO Tratamiento sólo paliativo. Pueden remitir los signos (3 a 8 meses después de la remisión clínica)
CASO CLÍNICO
1)a-Especie: canino, Nombre: Platón1)b-Raza: Labrador retriever1)c-Edad: 11años
2)a-ANAMNESIS: el animal presenta atrofia del lateral izquierdo de la cabeza2)b-INSPECCIÓN GENERAL: leve decaimiento2)c-INSPECCIÓN PARTICULAR: síndrome de Horner, queratoconjuntivitis seca2)d- FRECUENCIA CARDÍACA Y RESPIRATORIA: normales
3)MÉTODOS COMPLEMENTARIOS
3)a-Hemograma 3)b-Análisis de Orina
ATROFIA DE LOS MÚSCULOS MASETEROS Y TEMPORALES
CASO CLÍNICO
MIOSITIS ATRÓFICA CRÓNICA
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
ÚLTIMA CONSULTA…
TRATAMIENTO:
• Prednisolona Dosis inicial: 2 mg./kg.
• Tobramax
• Ciclosporina
• Ofloxacina
• Nogastrol
• Enrofloxacina
• Tramadol
• Penicilina-Estrepto
CASO CLÍNICO
Lesiones oculares
PRONÓSTICO:
RESERVADO
• Tratamiento adecuado y respuesta positiva al mismo
• Responsabilidad y dedicación de los propietarios
CASO CLÍNICO
CONCLUSIONES:
• Afecta a caninos principalmente
• Predisposición racial? No hay predilección sexual. Presentación rara en felinos
• Enfermedad mediada por el Sistema Inmune
• Atrofia y tumefacción de los músculos maseteros y temporales
• Biopsia
• Corticoides
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