Manual participante curso de primeros Auxilios

Instituto Autoacutenomo Municipal de Proteccioacuten Civil y Administracioacuten de Desastres Curso ldquoPrimeros Auxiliosrdquo Municipio Marintildeo ndash Estado Nueva EspartaProyecto CAPCOMEA ndash Manual del participante

PROYECTO NACIONAL PARA ldquoCAPACITAR A LAS COMUNIDADES EN AUTOPROTECCIOacuteN PREVENCIOacuteN

MITIGACIOacuteN Y ATENCIOacuteN DE EVENTOS ADVERSOSrdquo

C O N T E N I D O

Tema 1 Conceptos baacutesicos de los Primeros AuxiliosTema 2 Principios de atencioacuten de emergencias

Evaluacioacuten de la escena Evaluacioacuten primaria de la viacutectima Solicitud de ayuda Evaluacioacuten secundaria de la viacutectima Aplicacioacuten de Primeros Auxilios Traslado a un centro asistencial

Tema 3 Aspectos legales de los Primeros AuxiliosTema 4 Recuento Anatoacutemico

41 Divisioacuten del cuerpo humano42 Sistemas del cuerpo humano

Tema 5 Signos Vitales51 Frecuencia respiratoria52 Frecuencia Cardiaca53 Pulso54 Tensioacuten Arterial55 Temperatura corporal56 Llenado capilar57 Reflejo pupilar

Tema 6 Heridas y Hemorragias61 Heridas 611 Concepto 612 Tipos 613 Tratamiento62 Hemorragias 621 Concepto 622 Tipos 623 Control de hemorragias

Tema 7 Quemaduras Agentes causantes Clasificacioacuten y Valoracioacuten Tratamiento de Primeros Auxilios

Tema 8 Fracturas Clasificacioacuten Signos y siacutentomas Tratamiento de Primeros Auxilios Esguince luxaciones y desgarres musculares Inmovilizacioacuten y Reglas para una buena inmovilizacioacuten Teacutecnicas Vendajes Feacuterulas y entablillados y otros equipos especiales

Tema 9 Shock Concepto Signos y Siacutentomas Tratamiento de urgencia de Primeros Auxilios Pautas a seguir para prevenir el estado de shock

Tema 10 Reanimacioacuten-Cardio-Pulmonar-Cerebral (RCPC) Pasos para la maniobra de RCPC Ataque cardiaco Obstruccioacuten de las Viacuteas Aeacutereas por Cuerpos Extrantildeos (OVACE)

Tema 11 Movilizacioacuten y Traslado de lesionados

TEMA 1 CONCEPTOS BAacuteSICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Al finalizar esta sesioacuten el participante estaraacute en la capacidad de

Definir que son los Primeros Auxilios

Indicar las normas generales para aplicar los Primeros Auxilios

Enumerar los componentes de un maletiacuten de primeros auxilios

CONCEPTOS BAacuteSICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Diariamente podemos sufrir o ser testigos de accidentes o enfermedades repentinas que puedan amenazar la vida de una persona Todo ciudadano esta en la obligacioacuten eacutetica moral y legal de auxiliar al necesitado de acuerdo a los recursos y sus capacidades es por ello que se debe tener un conocimiento baacutesico sobre primeros auxilios sus implicaciones y limitaciones

Se entienden por PRIMEROS AUXILIOS a los cuidados inmediatos adecuados y temporales que se aplican a una persona viacutectima de un accidente o enfermedad repentina en el lugar de los acontecimientos y antes de ser trasladado a un centro asistencial

PRIMER RESPONDIENTE Es la primera persona que decide participar en la atencioacuten de un lesionado Puede o no ser un profesional de la salud Es el encargado de evaluar la escena comenzar la revisioacuten del lesionado y activar al servicio meacutedico de urgencia conocido en los medios urbanos como Sistema de Atencioacuten Meacutedica Pre-hospitalaria

Las obligaciones del primer respondiente son

bull Tener el primer contacto con el lesionadobull Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solobull Realizar la evaluacioacuten primaria del lesionado (Revise)bull Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados (Llame)bull Liberar la viacutea aeacuterea (Atienda)bull En caso necesario iniciar RCP (baacutesico)bull Dar datos del padecimiento o atencioacuten a los servicios de Emergencia al llegar

Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atencioacuten adecuada Ya que de esto la magnitud del dantildeo y el pronoacutestico de supervivencia o secuelas

iquestPARA QUE APLICAR LOS PRIMEROS AUXILIOS

Los objetivos de los primeros auxilios son para

a Conservar la vidab Evitar complicaciones fiacutesicas y psicoloacutegicasc Ayudar a la recuperacioacutend Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial

NORMAS GENERALES PARA APLICAR LOS PRIMEROS AUXILIOS

Ante un accidente que requiere la atencioacuten de primeros auxilios usted como auxiliador debe recordar las siguientes normas

Evite el paacutenico Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez esto da confianza al lesionado y contribuye a la ejecucioacuten correcta y oportuna de las teacutecnicas

Tenga seguridad de lo que va ha hacer si duda es preferible no hacer nada porque es probable que el auxilio que

preste no sea adecuado y contribuya a agravar al lesionado

Permanezca siempre con la viacutectima si esta solo solicite la ayuda necesaria (elementos transporte etc)

Haga una identificacioacuten completa de la viacutectima de sus acompantildeantes y registre la hora en que se produjo la lesioacuten y los datos maacutes resaltantes de la situacioacuten

Asegure la escena delegue funciones a otras personas con instrucciones claras y precisas

Comuniacutequese continuamente con la viacutectima su familia o vecinos Explique lo que hace y por que lo hace Use lenguaje simple de faacutecil comprensioacuten

No actuacutee individualmente pida ayuda

RECUERDE Al atender una persona herida

PRIMERO MIRE --- LUEGO PIENSE --- DESPUEacuteS ACTUacuteE

EL MALETIacuteN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Consiste en cualquier tipo de envase ndashcaja morral maleta etc- de faacutecil manipulacioacuten y traslado con los implementos miacutenimos necesarios para prestar los primeros auxilios Los materiales baacutesicos son

Guantes esteacuteriles Gasas esteacuteriles Algodoacuten Isopos Curitas Vendas de distintos tamantildeos Adhesivo Baja lenguas Tapaboca

Alcohol Isopropiacuteliacuteco Solucioacuten jabonosaiodada antiseacuteptica o agua esteacuteril Gotas para ojos y para dolor de oiacutedos Pomada para quemadas Pomada para golpes Pomada para picadura de insectos y animales Termoacutemetro Tensioacutemetro con estetoscopio Toallas sanitarias

Tijera Pinza

Bolsa para hielo o gel friacuteo

MEDICAMENTOS Incluir los indicados para tratamientos especiacuteficos y de uso regular en cantidad suficiente para 15 diacuteas o maacutes y con las indicaciones del meacutedico por escrito con el nombre de la persona (Incluir para adultos y nintildeos preferible aquellos que hayan tomado antes o que tomen comuacutenmente) Revise perioacutedicamente la fecha de vencimiento y sustituacuteyalos tiempo antes del vencimiento

Principalmente

Para el dolor en general Analgeacutesicos Para dolor malestar y acidez estomacal Para el dolor de muelas Para dolor de garganta Liacutequidos o sobres de hidratacioacuten Para dolores y torceduras musculares

Para la fiebre Antipireacuteticos Para las reacciones aleacutergicas AntihistamiacutenicosAntialeacutergicos Para la gripe Para la diarrea Para el mareo y voacutemito

TEMA 2 PRINCIPIOS DE ATENCIOacuteN DE EMERGENCIAS

Objetivos

Describir los principios de atencioacuten de emergencias y su aplicacioacuten

Identificar los signos vitales de una persona

Nombrar los pasos a seguir para realizar la evaluacioacuten fiacutesica de cabeza a pies

Objetivo de desempentildeoAnte un ejercicio simulado describir o realizar la evaluacioacuten de la escena y de la viacutectima

PRINCIPIOS DE ATENCIOacuteN DE EMERGENCIA

El propoacutesito de los principios de atencioacuten de emergencia es el de establecer una serie de pasos para garantizar que se preste la mejor atencioacuten a las viacutectimas con el miacutenimo riesgo para la salud del socorrista

1 Evaluacioacuten y control de la escena

2 Evaluacioacuten primaria del lesionado3 Pedir ayuda4 Evaluacioacuten secundaria del lesionado5 Aplicacioacuten de los primeros auxilios6 Traslado a un centro asistencial

1- EVALUACIOacuteN Y CONTROL DE LA ESCENA

Al llegar al sitio el socorrista debe de evaluar raacutepida y concienzudamente las condiciones del lugar del incidente para tomar una decisioacuten acertada de accioacuten como para

Proteger su propia integridad fiacutesica la de la viacutectima y la de las personas presentes

Decidir y tomar las acciones prioritarias para el manejo del incidente Establecer las necesidades de recursos

Ademaacutes la escena nos puede suministrar informacioacuten sobre los lesionados a traveacutes de aspectos como posicioacuten en que encontramos a la viacutectima ubicacioacuten de objetos que puedan inferir sobre el mecanismo de la lesioacuten objetos o medicamentos en la escena entre otros asiacute como por ejemplo las condiciones ambientales tipo de terreno etc para identificar los peligros

Para lograr estos objetivos buscamos las respuestas a

a) iquestEs la escena segura

Se debe evitar la visioacuten de tuacutenel o visioacuten focalizada sobre las viacutectimas ya que podriacutea haber muchos factores externos que nos impidan el acceso a las mismas o que representan un peligro inminente como podriacutean ser derrames de combustible con peligro de explosioacuten o incendio estructuras a punto de colapsar violencia (por ejemplo rintildeas con armas) fuego animales peligrosos sustancias toacutexicas radiaciones trafico automotor riesgos bioloacutegicos y muchos otros

Para poder atender las viacutectimas seraacute necesario identificar controlar y eliminar los riesgos presentes Para esto el auxiliador deberaacute conocer sus limitaciones y los recursos disponibles especialmente la ayuda de los observadores Si el riesgo no es controlable debe buscarse ayuda lo maacutes pronto posible tratar de alejar a las personas de los mismos y evitar que otras personas se expongan a ellos

a- iquestEs la escena segura b- iquestQue proteccioacuten necesito c- iquestQueacute pasoacuted- Nuacutemero y condicioacuten de las viacutectimas

b) iquestQue proteccioacuten necesito

El auxiliador debe protegerse tambieacuten de los riesgos bioloacutegicos que pueda transmitir la victima tal como enfermedades SIDA Hepatitis Tuberculosis y otras La proteccioacuten seraacute dada por el equipo de proteccioacuten universal que incluye obligatoriamente guantes de laacutetex desechables y preferiblemente lentes de seguridad tapa boca delantal y mascara para RCP entre otros

c) iquestQueacute pasoacuteObservando la escena y escuchando a los testigos podemos determinar que fue lo que sucedioacute que posibilidades hay de repetirse lo mismo y que hacer

d) Nuacutemero y condicioacuten de las viacutectimasPrimero hay que saber la cantidad y condicioacuten de las viacutectimas para poder ayudarlas a todas en forma eficaz Asiacute sabremos por ejemplo que ayuda se necesita por ejemplo el nuacutemero de ambulancias y los organismos requeridos en el sitio

Para atender a numerosas viacutectimas debemos seguir un orden haciendo la evaluacioacuten primaria de todos con un maacuteximo de dos minutos para cada uno

Es de Considerar por seguridad

bull La regla del yo ldquoprimero yo luego yo y siempre yordquo nunca olvidar que antes de prestar auxilio a un lesionado hay que evitar convertirse en viacutectima

bull Evitar la visioacuten de TUacuteNEL que consiste en limitar el campo visual a un tuacutenel donde se encuentra uacutenicamente el paciente sin evaluar el resto de la escena compromete la seguridad del primer respondiente ya que le impide identificar los riesgos potenciales para su persona

1048708 La evaluacioacuten de la escena se lleva a cabo con una vista panoraacutemica total del lugar de abajo hacia arriba de izquierda a derecha y de adelante a atraacutes Se observa queacute puede haber tirado colgado si hay liacutequidos con los que se pueda resbalar cables vidrios animales etc Oiacuter el paso de vehiacuteculos voces de alarma detonaciones etc OLER si hay gas gasolina fertilizantes y demaacutes sustancias potencialmente nocivas En general aplicar todos los sentidos en buacutesqueda de peligros potenciales para el rescatador iquestQUEacute PASOacute iquestCOacuteMO PASOacute iquestQUEacute PUEDE PASAR

Una vez garantizada nuestra seguridad y evaluada la escena se evaluacutea la situacioacuten es decir

1 Sangran abundantemente 2 No presenten sentildeales de vida (muerte aparente) 3 Presenten quemaduras graves 4 Presentan siacutentomas de fracturas 5 Tienen heridas leves

bull iquestCuaacutel fue la situacioacuten preexistente bull iquestExisten auacuten esas condiciones bull iquestCUAacuteNTOS HERIDOS HAY iquestCUAacuteNTOS NO ESTAN HERIDOS iquestCUAacuteL ES EL MAS GRAVE

Una vez descartados peligros potenciales procede la aproximacioacuten al lesionado Eacutesta se realiza acercaacutendose de frente al campo visual de lesionado primeramente buscando respuesta verbal a traveacutes de llamar su atencioacuten hablaacutendole o haciendo ruido De no encontrarse respuesta se debe procurar un acercamiento mayor para evaluar maacutes datos de inconciencia

Para acercarse a la persona existe lo que se llama la posicioacuten de seguridad eacutesta consiste en colocarse cerca de la persona apoyaacutendose en 2 puntos nos ubicamos a la altura del tronco de nuestro paciente hincados con una pierna a altura de la cadera la cual debe ir con la rodilla apoyada al piso y la otra pierna a la altura de las costillas debe colocarse en flexioacuten de cadera y rodilla haciendo asiacute un aacutengulo de 90deg sin apoyarla en el piso Eacutesta posicioacuten tanto nos protege y nos mantiene alertas para huir en caso necesario permite ademaacutes una aproximacioacuten a la persona que necesite de nuestra ayuda

2- EVALUACIOacuteN INMEDIATA SIMULTAacuteNEA

Es la evaluacioacuten en la que se determina en un lapso no mayor a 10 segundos el estado general del paciente estado de conciencia condicioacuten respiratoria y circulatoria

iquestCOacuteMO SE HACE Una vez en tu posicioacuten de seguridad se toca al lesionado en los hombros y se le agita levemente mientras se le pregunta como esta Sentildeor sentildeor iquestse encuentra usted bien

Se determina Estado de conciencia Ubicaacutendolo con el meacutetodo ldquoADVIrdquo

A la persona se encuentra alerta habla fluidamente fija la mirada al explorador y esta al pendiente de lo que sucede en torno suyo

V la persona presenta respuesta verbal aunque no estaacute alerta puede responder coherentemente a las preguntas que se le realicen y responde cuando se le llama

D la persona presenta respuesta solamente a la aplicacioacuten de alguacuten estiacutemulo doloroso como presionar firmemente alguna saliente oacutesea como el esternoacuten o las claviacuteculas pueden emplearse meacutetodos de exploracioacuten menos lesivos como rozar

levemente sus pestantildeas o dar golpecitos con el dedo en medio de las cejas esto produciraacute un parpadeo involuntario que se considera respuesta

I la persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores estaacute Inconsciente

21 EVALUACIOacuteN PRIMARIA DE LOS LESIONADOS

Constituye la primera evaluacioacuten del lesionado a traveacutes de un proceso ordenado para detectar y controlar los problemas que amenacen la vida a corto plazo los cuales son los relacionados con la respiracioacuten y la circulacioacuten sanguiacutenea

Es la evaluacioacuten inicial que nos ayuda a identificar cuales son las lesiones o condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente Debe ser raacutepida y eficaz Y aplica para pacientes en quienes se ha demostrado la inconsciencia

Para realizar esta evaluacioacuten se utiliza la nemotecnia ABC

A ldquoAirwayrdquo abrir viacutea aeacuterea y control de cervicales B ldquobreathrdquo ventilacioacuten C ldquocirculationrdquo circulacioacuten y control de hemorragias

A Que la viacutea aeacuterea este abierta y sin riesgo de obstruccioacuten Se abre la boca en busca de algo que pueda obstruir la viacutea aeacuterea en caso de haber algo a nuestro alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo iacutendice en caso de no haber nada vamos a hacer la teacutecnica de inclinacioacuten de cabeza

B Se evaluacutea que la ventilacioacuten esteacute presente o no Se utiliza la nemotecnia Ver el pecho del paciente (si sube y baja) Escuchar la respiracioacuten Sentir el aire que sale por la boca o nariz Hay que determinar si respira por si solo con que frecuencia y que tan profundas son las respiraciones

C Se determina la presencia de signos de circulacioacuten como el pulso o la coloracioacuten de la piel si estaacute paacutelido azulado la temperatura corporal Y revisar si presenta alguna hemorragia evidente

3- PEDIR AYUDA

Consiste en alertar a los servicios de emergencia como servicios de emergencias medicas policiacutea bomberos o alguien con la capacidad y el deseo de ayudar En Venezuela a nivel nacional el nuacutemero uacutenico de emergencias es 171

ldquoCuando alerte a los sistemas de emergencia esteacute preparado para suministrar la informacioacuten baacutesica que le seraacute solicitadardquo

4- EVALUACIOacuteN SECUNDARIA DE LOS LESIONADOS

Consiste en evaluar a la viacutectima cuidadosa y ordenadamente para buscar lesiones u otros problemas que no constituyen una amenaza inmediata contra la vida yo que no son visibles pero que pudieran causar problemas si no se tratan a tiempo

Esta evaluacioacuten se realiza en tres (3) pasos

EntrevistaSignos VitalesExamen fiacutesico de cabeza a pies

Que pasoacute Direccioacuten exacta y punto de referencia Nuacutemero de teleacutefono Nombre del que llama Cantidad y condiciones de las viacutectimas Ayuda que se estaacute prestando

41- LA ENTREVISTA

Es el proceso de recabar la informacioacuten de la viacutectima acompantildeantes o de los testigos que nos pueda ayudar a atender la emergencia

La comunicacioacuten constante con la viacutectima nos dice su condicioacuten mientras que simultaacuteneamente se le informa las acciones a realizar la forma el motivo por el que se realiza y si es procedente la respuesta que podemos esperar de el Todo esto forma parte del apoyo emocional que se brinda a la viacutectima como parte integral de la atencioacuten

Con este proceso se debe obtener informacioacuten del historial meacutedico de la viacutectima como enfermedades previas alergias medicamentos que toma actualmente (o que suspendioacute su uso recientemente) o informacioacuten que puede ser importante como alimentos ingeridos fechas o datos (fecha de uacuteltima regla) que pasoacute inmediatamente antes del accidente etc

Se debe recabar la informacioacuten referente a la queja actual tal como ubicacioacuten del dolor cuando comenzoacute como comenzoacute si se irradia o es localizado que tan fuerte es disminuye al cambiar la posicioacuten si le ha sucedido antes etc Es importante que el auxiliador identifique la queja principal de la viacutectima que en ocasiones estaraacute asociada a una lesioacuten obvia pero que en otras ocasiones puede venir acompantildeada de lesiones ldquomenos llamativasrdquo que podriacutean tener una mayor importancia

42- MEDIR LOS SIGNOS VITALES (Veacutease el Tema 5)

43- EXAMEN FIacuteSICO DE CABEZA A PIES

Consiste en la evaluacioacuten de todo el cuerpo del lesionado haciendo uso de nuestros sentidos para buscar lesiones o signos de ellos como Inflamacioacuten deformidad sangrado heridas dolores otros

Si recordamos en la evaluacioacuten primaria se deben tratar o atender las condiciones que amenacen la vida en el momento que se encuentran En la evaluacioacuten secundaria por el

contrario como se buscan lesiones que no amenacen la vida a corto plazo el tratamiento a estas comienza luego de que el examen fiacutesico se ha completado

Antes de comenzar se debe explicar a la viacutectima lo que usted va a hacer y para que La comunicacioacuten con la viacutectima es muy importante parte de la entrevista continuacutea mientras se realiza este examen

Este examen debe realizarse de manera sistemaacutetica y organizada para no pasar por alto partes ni aspectos que pueden ser importantes Se inicia por la cabeza hacia abajo incluyendo todas las partes del cuerpo fijando la atencioacuten en la parte sospechosa si hubiera alguna sentildeal de probable localizacioacuten de una herida como dolor deformidad ropa rota o desgarrada con sangre y otras

Toda persona que haya sido viacutectima de un trauma debe sospecharse una lesioacuten en la columna vertebral y deberaacute ser inmovilizada especialmente su cuello

NO la mueva a menos que exista un riesgo inminente a la vida Pida y espere ayuda especializada

5- APLICAR PRIMEROS AUXILIOS

Este paso se debe hacer de acuerdo a los resultados obtenidos de la evaluacioacuten secundaria Aquiacute se aplicaraacuten todas las teacutecnicas baacutesicas descritas en los temas siguientes

6- TRASLADO A UN CENTRO ASISTENCIAL

Es muy importante este paso en ocasiones la magnitud de las lesiones obligaraacute a que el traslado se efectuacutee en una ambulancia en otras seraacute viable el traslado en un vehiacuteculo particular u otro medio de transporte disponible Antes de trasladar a un paciente al centro asistencial se debe estabilizar esto es asegurar su respiracioacuten y pulso controlar hemorragias atender heridas o quemaduras inmovilizar fracturas y otros Sin importar cual medio sea usado para transportar un lesionado este debe cumplir con los siguientes requisitos

a) Coacutemodo usando el meacutetodo maacutes adecuado de acuerdo a las necesidades situacioacuten y disponibilidades Ejemplo una persona con lesioacuten de columna vertebral no puede ser trasladada en un vehiacuteculo particular pero si la lesioacuten es en una mano si se puede

b) Seguro Respetando las normas de transito y seguridad Ejemplo accidentes de traacutensito de ambulancias o vehiacuteculos trasladando heridos

c) Eficaz sin agravar o complicar las lesiones de las viacutectimas15

ldquoNO DEBEMOS RECOGER UN LESIONADO TRASLADAR UN MORIBUNDO Y ENTREGAR UN CADAacuteVERrdquo

TEMA 3 ASPECTOS LEGALES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Explicar el alcance legal de la prestacioacuten de los Primeros Auxilios

Explicar las implicaciones legales que se tiene al aplicar los Primeros Auxilios

21 ASPECTOS LEGALES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

El Coacutedigo Civil de la Repuacuteblica Bolivariana de Venezuela Artiacuteculo 2do Establece

ldquoLa ignorancia de la ley no excusa de su cumplimientordquo

El artiacuteculo el cual se explica por si soacutelo coloca al individuo dentro de un contexto legal que lo ampara y obliga al mismo tiempo imponieacutendole multas y sanciones auacuten cuando no sean conocidas por este

Seguacuten el artiacuteculo 3 de la ley del ejercicio de la medicina ejercen legalmente el ejercicio de la medicina los doctores en Ciencias Meacutedicas y los Meacutedicos Cirujanos

El Artiacuteculo 114 establece el Ejercicio ilegal de la medicina por

Quienes habiendo obtenido el tiacutetulo de meacutedico realicen actos o gestiones profesionales sin haber cumplido los requisitos para ejercer legalmente la profesioacuten

Quienes sin poseer el tiacutetulo requerido se anuncien como meacutedicos Los miembros de otras profesiones y oficios que prescriban drogas o preparados medicinales y otros medios auxiliares

de terapeacuteutica de caraacutecter meacutedico quiruacutergico o farmaceacuteutico o que sin haber recibido las instrucciones de un meacutedico asuman el tratamiento de personas que esteacuten o deban estar bajo atencioacuten meacutedica

Los profesionales universitarios que sin estar legalmente autorizados por las leyes de ejercicio de su profesioacuten indiquen interpreten o califiquen exaacutemenes de laboratorio y otras exploraciones de caraacutecter meacutedico o quiruacutergico con fines de diagnoacutestico

Quienes inciten a la automedicacioacuten cualquiera sea el medio de comunicacioacuten que utilicen para tales fines

Tambieacuten este mismo artiacuteculo establece las excepciones para el ejercicio ilegal en la cual entran las acciones de auxilio en emergencias Estas son las excepciones

La intervencioacuten de los farmaceacuteuticos en los casos previstos en la Ley de Ejercicio de la Farmacia

Las personas no autorizadas por esta Ley que en situaciones de urgencia realicen ocasionalmente actos encaminados a proteger la vida de una persona mientras llegare un profesional autorizado

La praacutectica o actuacioacuten del personal auxiliar teacutecnico-sanitario o para-meacutedico dentro de los liacutemites de sus funciones de conformidad con las instrucciones del meacutedico y con normas especiacuteficas de los organismos de salud del Estado

22 ALCANCE LEGAL DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Es el liacutemite que tiene todo persona para aplicar los Primeros Auxilios de acuerdo a su capacidad y conocimientos sin EXTRALIMITARSE de sus funciones

Responsabilidad Civil Es la responsabilidad que recae sobre la persona al atender a un lesionado haya o no producido dantildeos que pudieran derivarse directa o indirectamente de las atenciones prestadas

La base de muchos procesos legales que involucran la aplicacioacuten de los Primeros Auxilios es la negligencia imprudencia e impericia Estas podraacuten ser investigadas por los Tribunales Disciplinarios de los Colegios de Meacutedicos y podriacutean acarrear sanciones establecidas por las leyes

NEGLIGENCIA Incumplimiento de los elementales deberes correspondientes del arte o profesioacutenIMPRUDENCIA Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las precauciones necesarias para evitarloIMPERICIA Falta de conocimientos teacutecnicos en determinado arte o profesioacuten

TEMA 4 RECUENTO ANATOacuteMICO

Objetivos

Enumerar las partes del cuerpo humano y las estructuras corporales maacutes importantes

Sentildealar como se divide el cuerpo humano

Indicar los principales huesos oacuterganos y vasos sanguiacuteneos que conforman el cuerpo humano

RECUENTO ANATOacuteMICO

Cuando alguien se prepara para asistir a una persona herida o enferma debe conocer la ubicacioacuten y funcionamiento de los principales oacuterganos y estructuras del cuerpo humano sin necesidad de ser tan preciso como un profesional de la medicina

31 DIVISIONES DEL CUERPO HUMANOSe divide en tres partes

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

Cuello (posee grandes vasos sanguiacuteneos (arteria caroacutetida vena yugular) y Viacuteas respiratorias (traquea)

Toacuterax (conformado por el esternoacuten con 12 pares de costillas y en la parte inferior el Apeacutendice Xifoides) Contiene parte de la Columna vertebral

Abdomen diafragma estoacutemago hiacutegado paacutencreas intestinos grueso y delgado y parte de la columna vertebral

Craacuteneo (conjunto de huesos que protegen el cerebro)Cara (contiene la boca y nariz es la uacutenica con los cinco sentidos)

Articulacioacuten del Hombro

BrazoSuperiores Articulacioacuten del codo

Antebrazo Articulacioacuten de la muntildeeca Mano

Articulacioacuten de la cadera Muslo

Inferiores Articulacioacuten de la rodilla La pierna Articulacioacuten del tobillo Pie

LA CABEZA reviste gran importancia ya que cualquier tipo de lesioacuten puede causar dantildeos severos o la muerte de la viacutectima en muy poco tiempo principalmente por dantildeos en el cerebro oacutergano principal del sistema nervioso que controla la mayor parte de las actividades motoras sensoriales razonamiento memoria e inteligencia entre otras funciones

La cara es importante por la presencia de las viacuteas aeacutereas superiores la boca y la nariz a traveacutes de las cuales podemos respirar Cualquier lesioacuten en la cara podriacutea interrumpir la respiracioacuten lo que ocasionariacutea la muerte de la persona en muy poco tiempo En la cara es la uacutenica parte del cuerpo donde se encuentran ubicados los cinco (05) sentidos vista gusto tacto oiacutedo y olfato

En la parte posterior del TRONCO se encuentra la columna vertebral de suma importancia ya que es la estructura que sostiene el cuerpo y protege la medula espinal

La importancia del Cuello radica en que posee elementos vitales como grandes vasos sanguiacuteneos (arteria caroacutetida vena yugular) y viacuteas respiratorias ( traquea) En ella se puede palpar el cartiacutelago tiroides o manzana de Adaacuten para palpar la arteria caroacutetida En el cuello se inicia la columna vertebral

El Toacuterax y la columna vertebral en la parte posterior protegen los pulmones el corazoacuten parte de la viacutea respiratoria y parte de la viacutea digestiva (el esoacutefago tubo que conecta la boca con el estomago)

Abdomen comienza en el final de la cavidad toraacutecica y se extiende hasta la pelvis Es importante por el Diafragma (muacutesculo que interviene en el proceso respiratorio) y los oacuterganos vitales que contiene La cavidad abdominal a diferencia de otras no estaacute rodeada por huesos lo que permite que sea maacutes vulnerable por la falta de proteccioacuten

Para ubicar el sitio de la lesioacuten u oacuterganos afectados podemos dividir la regioacuten abdominal en cuatro zonas o cuadrantes que son

Cuadrante superior izquierdo (CSI) contiene parte del estomago bazo intestino grueso y paacutencreas

Cuadrante superior derecho (CSD) en este se encuentra el hiacutegado la vesiacutecula y parte del intestino grueso

Cuadrante inferior izquierdo (CII) contiene parte del intestino grueso y delgado Cuadrante inferior derecho (CID) contiene el apeacutendice y el intestino grueso y delgado

Oacuterganos del Abdomen1- Esoacutefago2- Hiacutegado3- Vesiacutecula biliar4- Conducto hepaacutetico5- Segunda porcioacuten del duodeno6- Colon ascendente7- Ileon8- Vaacutelvula ileocecal9- Ciego10- Apeacutendice11- Aorta descendente12- Estoacutemago13- Paacutencreas14- Yeyuno15- Colon descendente16- Colon sigmoides17- Ampolla rectal

En la parte inferior del tronco encontramos la cadera o pelvis que es una cavidad del cuerpo que se articula con las extremidades inferiores Esta formada por un conjunto de huesos llamados Coxales (Sacro y Coxis) En ella se alojan los oacuterganos reproductores vejiga urinaria y ureacuteteres y la terminacioacuten de las viacuteas digestivas

COLUMNA VERTEBRAL

Es una estructura flexible que constituye el eje longitudinal del esqueleto que comienza en la base del craacuteneo hasta el coxis Por ella pasa la medula espinal que transporta los impulsos eleacutectricos que le dan la movilidad y sensibilidad a nuestro cuerpo Por ejemplo una lesioacuten en ella podriacutea dejar cuadrapleacutegico (incapacidad funcional y sensitiva de las cuatro extremidades) a una persona La columna vertebral esta conformada por 33 veacutertebras o huesos que se dividen en cinco regiones Regioacuten Cervical Regioacuten Dorsal Regioacuten Lumbar Regioacuten Sacra y Regioacuten Coxigea

32 SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO

El cuerpo humano posee varios sistemas para funcionar Entre los principales tenemos

Sistema Respiratorio es el encargado del proceso respiratorio que permite el intercambio gaseoso entre el cuerpo y el ambiente de manera que el organismo toma oxigeno y libera bioacutexido de carbono Este sistema esta conformado por la Nariz La Traquea Los Bronquios y Pulmones

El sistema Circulatorio Es el responsable de llevar la sangre por todo el organismo transportando sustancias necesarias para la vida de las ceacutelulas como nutrientes y oxiacutegeno tomando a su vez los productos de desecho metaboacutelico (dioacutexido de carbono) Tambieacuten actuacutea en la regulacioacuten de la temperatura corporal Este sistema esta formado por el corazoacuten arterias venas capilares y la sangre

El Sistema Nervioso tiene la capacidad de recibir transmitir elaborar y almacenar informacioacuten Recibe informacioacuten acerca de cambios que ocurren en el medio externo o interno es decir relaciona al individuo con su entorno y consigo mismo e inicia y regula las respuestas adecuadas Esta compuesto por el enceacutefalo (cerebro y bulbo raquiacutedeo) la medula espinal y los nervios perifeacutericos

Sistema Oacuteseo el cuerpo humano estaacute compuesto por 206 huesos articulados que poseen cuatro funciones principales actuar como soporte al organismo dar forma al cuerpo proteger los oacuterganos y la generar los gloacutebulos rojos sanguiacuteneos El conjunto de todos los huesos forman el esqueleto

Tema 5 SIGNOS VITALES

Objetivos

Explicar que son los signos vitales y su importancia para la atencioacuten de un lesionado

Mencionar cuales son los signos vitales y sus valores normales

Explicar como se miden los signos vitales

SIGNOS VITALES

Los signos son todas aquellas sentildeales objetivas que nos indican el estado de una viacutectima Ellos se pueden ver tocar escuchar oler medir palpar sin la intervencioacuten directa de la viacutectima Por ejemplo signos vitales deformidades coloraciones entre otros Los siacutentomas son cualquier manifestacioacuten subjetiva (que solo siente la persona afectada) que pueda indicar cualquier alteracioacuten del organismo por ejemplo dolor sed y nauseas Los siacutentomas no se pueden cuantificar ni determinar de ninguna manera sin la participacioacuten de la viacutectima

Los signos vitales son aquellas caracteriacutesticas o paraacutemetros verificables y medibles de una persona que nos indican el estado de salud del mismo Estos son

Frecuencia respiratoria nuacutemero de respiraciones por minuto

bull Frecuencia Cardiaca nuacutemero de latidos del corazoacuten por minuto

bull Pulso reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo

bull Tensioacuten Arterial la fuerza con la que el corazoacuten late

bull Temperatura corporal del pacientebull Llenado capilarbull Reflejo pupilar

El auxiliador puede medir los signos vitales simultaacuteneamente con la entrevista por simple palpacioacuten y observacioacuten ayudados de instrumentos baacutesicos como termoacutemetro Tensioacutemetro con estetoscopio y reloj pues en la evaluacioacuten secundaria interesan las caracteriacutesticas Si no se posee el equipo como en el caso de haber sido sorprendido principalmente solo medimos respiracioacuten y pulso y captamos la temperatura palpando la piel

Hay que monitorear y registrar los signos vitales en intervalos (de 5 minutos aproximadamente) ya que las variaciones indican si hay mejoriacutea o deterioro

41- Respiracioacuten

El valor de la frecuencia respiratoria variacutea debido a la edad el sexo la condicioacuten fiacutesica de la persona y otrasTaquipnea Es un incremento de la frecuencia respiratoria por arriba de las 24 respiraciones por minutoBradipnea Es la disminucioacuten de la frecuencia respiratoria por debajo de 12 respiraciones por minutoApnea Es total ausencia de la respiracioacuten La apnea persistente es llamada paro respiratorio puede ser causada por obstruccioacuten mecaacutenica de las viacuteas aeacutereas debido a sangrado vomito o cuerpos extrantildeosDisnea Es la dificultad para respirar

Cuando se mide la frecuencia respiratoria la viacutectima no debe saber que lo estamos haciendo ya que esto altera su ritmo Para medir la frecuencia respiratoria se simula tomar el pulso Los pasos que debemos seguir son 1- Observar la caja toraacutexico abdominal de la viacutectima 2- Contar el nuacutemero de veces que el toacuterax abdomen se expande en 1 minuto

42-Pulso

Nintildeos de meses 30 a 40 respiraciones por minutoNintildeos hasta seis antildeos 26 a 30 respiraciones por minutoAdultos 16 a 20 respiraciones por minutoAncianos menos de 16 respiraciones por minuto

Es la onda o latido que coincide con cada compresioacuten o bombeo de sangre por el corazoacuten y que puede percibirse por la palpacioacuten de una arteria superficial sobre un plano duro Los valores del pulso al igual que la respiracioacuten tambieacuten variacutean con la edad para una persona adulta sana y en estado de reposo

Cuando la frecuencia cardiaca (pulso) es raacutepida (por arriba de los valores normales) o la intensidad o ritmo estaacuten alterados pueden ser sentildeal de problemas en el lesionado

Los puntos donde usualmente se mide el pulso son pulso carotideo pulso radial braquial

y pedio

Siga los siguientes pasos para medir el pulso

1- Mantenga a la persona en reposo (preferiblemente sentado o acostado)

2- Use las yemas de los dedos iacutendice y medio para palpar el pulso

3- Cuente el nuacutemero de pulsaciones en 1 minuto

4- Mantenga registro escrito del valor obtenido

Taquicardia Es cuando existe un acelerado ritmo cardiaco reflejando valores por encima de los establecidos como normales y Bradicardia Es cuando existe un desacelerado ritmo cardiaco

reflejando valores por debajo de los establecidos como normales

43- Presioacuten arterial

Se entiende por presioacuten arterial la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias esta es un iacutendice de la eficiencia del sistema circulatorio El resultado de la contraccioacuten del corazoacuten para bombear la sangre a las arterias genera la llamada presioacuten sistoacutelica (comuacutenmente tambieacuten llamada maacutexima) y la relajacioacuten del corazoacuten entre las contracciones nos marca la presioacuten diastoacutelica (comuacutenmente llamada miacutenima)

NINtildeOS DE MESES 130 a 140 Pulsaciones por minutoNINtildeOS 80 a 100 Pulsaciones por minutoADULTOS 60 a 80 Pulsaciones por minutoANCIANOS 60 o menos pulsaciones por minuto

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

SistoacutelicaDiastoacutelica

La presioacuten arterial variacutea de acuerdo a la edad de la persona esta se expresa de la forma presioacuten sistoacutelica sobre presioacuten diastoacutelica y sus valores normales fluctuacutean en valores de

Para medir la presioacuten arterial se utiliza el tensioacutemetro completo (con estetoscopio) El paciente debe estar en reposo y descubrir su extremidad superior de ropas y prendas ajustadas Se siguen los siguientes pasos

1) Revisar el equipo2) Colocar y ajustar bien el brazalete3) Ubicar pulso braquial4) Colocar la campana del estetoscopio en el lugar donde se ubicoacute el pulso

braquial5) Inflar el brazalete hasta 160 o 180 mmHg6) Abrir la vaacutelvula dejando escapar aire lentamente leer y registrar los

valores de la presioacuten maacutexima y miacutenima (sistoacutelica y diastoacutelica) El valor de la presioacuten sistoacutelica seraacute el sentildealado por el manoacutemetro al momento de escuchar el primer sonido del pulso a traveacutes del estetoscopio la presioacuten diastoacutelica es la sentildealada por el manoacutemetro al momento de dejar escuchar el pulso

7) Retirar desinflar limpiar y guardar el equipo

Normas al tomar la presioacuten arterial

No medir la tensioacuten arterial dos veces seguidas sobre la misma extremidad No golpear el equipo Limpiar las olivas del estetoscopio antes y despueacutes de su uso Evitar ruidos que puedan alterar la lectura

La Hipotensioacuten Arterial es cuando los valores normales se ubican por debajo de los establecidos mientras que la Hipertensioacuten Arterial se considera cuando los valores se ubican por encima de los paraacutemetros establecidos como normales

44- Temperatura

Es el equilibrio entre la produccioacuten de calor y la perdida del mismo por parte del organismo En condiciones normales la temperatura del organismo varia entre 365 ordmC - 375ordmC ndash los estado de temperatura por encima de los paraacutemetros normales se le denominan Hipertermia y para valores por debajo de lo normal se denomina Hipotermia

Reflejo pupilar si posee una linterna pequentildea alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se contrae Si no posee el elemento productor de luz abra intempestivamente el paacuterpado superior y observe la misma reaccioacuten o con la mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver la contraccioacuten de la pupila

-Al revisar las pupilas y determinar si son funcionalmente normales se utiliza la nemotecnia Pupilas Iguales Redondas Reactivas a la Luz

-Existen diferentes tipos de pupilas

Normorefleacutexicas que responden al estiacutemulo de la luz Arrefleacutexicas que no responden al estiacutemulo de la luz Mioacuteticas cuando estaacuten contraiacutedas Midriaacuteticas dilatadas Isocoacutericas son del mismo tamantildeo Anisocoacutericas cuando son de diferente tamantildeo

Los PARAacuteMETROS NORMALES de los signos vitales sonEDAD FR PULSO FC TA RP TEMP LLC

0-1 20-35 80-140 80-140 6040 1 seg 38ordmC 1-2 seg 1-5 20-30 90-110 90-110 6050 3 seg 375ordmC 1-2 seg

6-12 20-30 80-11 80-11 10060 3 seg 37ordmC 1-2 seg 13-18 12-20 70-90 70-90 12070 3 seg 37ordmC 1-2 seg 19-40 12-20 60-80 60-80 12080 3 seg 37ordmC 1-2 seg 41-60 10-20 60-80 60-80 14090 3 seg 37ordmC 1-2 seg

60 o maacutes 10-20 50-70 50-70 14090 3 seg 37ordmC 1-2 seg

TEMA 6 HERIDAS Y HEMORRAGIAS

Objetivos

Definir diferenciar y clasificar heridas y hemorragias

Enumerar los pasos a seguir para el tratamiento de primeros auxilios de las heridas

Enumerar los pasos a seguir para el tratamiento de primeros auxilios de las hemorragias

Indicar las teacutecnicas para el control de hemorragias externas

61- HERIDAS

Una herida es la falta de continuidad o ruptura de la piel u otro tejido ocasionado generalmente por un factor externoSi no se tratan estas pueden conducir al Shock y luego a la muerte

Cerrada una lesioacuten interna donde la piel no estaacute rota causada esencialmente por un impacto de un objeto romo (sin filo) La extensioacuten de la lesioacuten puede ir desde un simple hematoma hasta la ruptura de oacuterganos

Abierta la piel estaacute lesionada puede pasar de una simple herida superficial (excoriacioacuten) hasta una herida que ocasiona dantildeos a otros tejidos (vasos sanguiacuteneos nervios oacuterganos y otros) ademaacutes puede generar infecciones como resultado de la contaminacioacuten que complican la condicioacuten de la viacutectima y su posterior rehabilitacioacuten

Tratamiento de heridas abiertas

En cualquier circunstancia en la que se produce una herida aplique tratamiento de urgencia Recuerde que antes se debe controlar la hemorragia Actuacutee de acuerdo a los principios de accioacuten de emergencia

Recuerde su proteccioacuten universal ldquoGUANTES DE LAacuteTEXrdquo

El objetivo baacutesico de la atencioacuten de las heridas es el prevenir la infeccioacuten y reducir el dolor para ello trate la herida cumpliendo con los siguientes pasos

1 Limpie la herida Haacutegalo en forma semicircular desde el borde de la herida hacia fuera En condiciones ideales se usa solucioacuten o agua esterilizada con jaboacuten antiseacuteptico si no se dispone de ellos podemos sustituirlo con abundante agua y jaboacuten azul u otro jaboacuten neutro

No extraiga ninguacuten objeto incrustado ya que esto podriacutea empeorar la condicioacuten de la viacutectima Fiacutejelo firmemente para evitar su movimiento y traslade a la viacutectima al centro asistencial

Cuando ud atienda heridas que contengan oacuterganos o estructuras corporales fuera del organismo o de su ubicacioacuten natural proteja estos oacuterganos para evitar su contaminacioacuten Nunca trate de recolocarlos en su posicioacuten original ni los manipule inmoviliacutecelos y procure un pronto traslado a un centro asistencial

2 Coloque apoacutesitos Cualquier material esteacuteril que se pueda utilizar para controlar hemorragias y prevenir la contaminacioacuten (gasa toallas sanitarias u otro) En caso que tenga que improvisar utilice pantildeuelos

trapos que esteacuten limpios o cualquier otro material similar Evite usar materiales que se disuelvan como el papel o que dejen residuos como el algodoacuten

3 Fije el apoacutesito con vendajes El vendaje es todo elemento de tela o similar que se coloca a una zona lesionada con la finalidad de fijar el apoacutesito (vendas de gasa vendajes triangulares tiras de cinta adhesiva u otro) (Lo veremos mas adelante)

62- HEMORRAGIASUna hemorragia es la peacuterdida abundante de sangre que sale de sus conductos naturales generalmente ocasionada por una herida

Producen

Falta de oxiacutegeno a los oacuterganos vitales Baja en la presioacuten arterial Aumento de la frecuencia del corazoacuten Pulso raacutepido y deacutebil Piel friacutea y paacutelida Shock

TIPOS DE HEMORRAGIAS

Hay varios tipos de hemorragias Ellos dependen del vaso sanguiacuteneo lesionado

Arterial De una arteria sangre roja brillante y sale con gran fuerza en un chorro pulsaacutetil (intermitente) Son las maacutes peligrosas

Venosa de una vena sangre roja oscura sale suavemente y continua Capilar lenta descrita como brotando de la herida en gotas sangre roja pero no tan brillante como la arterial

1 Hemorragias internas no se observa el sangramiento a simple vista ya que esta queda oculta dentro del mismo cuerpo por lo que usted solo podraacute sospechar de esta por algunos de sus signos y siacutentomas

Son causadas por traumatismos cerrados (en abdomen generalmente) enfermedades como ulceras sangrantes y otros

Signos y siacutentomas de shock Hematomas Endurecimiento en el abdomen Salida de sangre por orificios corporales

(Ejem nariz oiacutedos recto) Vomito o tos con sangre Orina o heces con sangre

El tratamiento de una posible hemorragia interna se centraraacute en la atencioacuten del shock vigilar signos vitales y trasladar de inmediato a un centro asistencial

2 Hemorragias externas la sangre brota directamente del vaso sanguiacuteneo hacia afuera del cuerpo generalmente como resultado de una herida abierta

CONTROL DE HEMORRAGIAS EXTERNAS

Una hemorragia externa se debe controlar raacutepidamente para ello mantenga la calma revise la zona afectada y use su proteccioacuten universal ya que se corren grandes riesgos de contraer enfermedades infecto contagiosas

Use las siguientes teacutecnicas

a) PRESIOacuteN DIRECTAEs el medio maacutes raacutepido y efectivo Consiste en presionar sobre la herida directamente Use un apoacutesito o gasa esteacuteril sobre el lugar donde brota la sangre y un vendaje compresivo sobre la herida

Nunca cambie un apoacutesito que se encuentre empapado de sangre pues tendraacute que suspender la presioacuten sobre la herida Aplique una nueva gasa sobre la primera y fije ambas en forma conveniente Repita cuantas veces sea necesario

b) ELEVACIOacuteN DE LA EXTREMIDAD

Eleve la extremidad lesionada mientras aplica presioacuten directa sobre la herida el efecto de gravedad ayuda a reducir la presioacuten de la sangre en el aacuterea afectada y de este modo ayuda a controlar la hemorragia Pero No puede hacerlo si existe fractura

c) PUNTOS DE PRESIOacuteN

Si el sangrado no se detiene con la presioacuten directa y la elevacioacuten de la extremidad ud deberaacute hacer presioacuten sobre la arteria que irriga sangre al aacuterea afectada oprimieacutendola contra el hueso mientras mantiene de forma simultanea las teacutecnicas anteriores

De todos los puntos de presioacuten que existen en el cuerpo humano los que ofrecen mayor eficacia se encuentran las arterias humeral y femoral

d) TORNIQUETE

Solo deberaacute emplearse como uacuteltimo recurso para detener una hemorragia severa o profusa no controlada que significa un peligro de muerte para la viacutectima y que no pudo ser controlada por otro medio Aun en estos casos se aplicaraacute con plena conciencia de que puede significar la perdida de la extremidad de la viacutectima pero que es necesario para salvar su vida Una vez que el Torniquete ha sido aplicado el cuidado medico es

Imperioso Anote la hora de aplicacioacuten

Teacutecnica para realizar un torniquete

1 Use una tela u otro material no elaacutestico de 7 a 10 cm de ancho aproximadamente 2 Rodee dos veces la extremidad y haga un nudo3 Coloque una varilla y sujeacutetela con un nudo cuadrado4 Gire la varilla hasta que el sangrado se detenga y fiacutejelo en dicho lugar5 Coloque las iniciales TQ y la hora que fue aplicado en un lugar visible de la viacutectima (por ejemplo la frente del paciente)

de manera que el personal meacutedico en el centro asistencial pueda disponer de esta informacioacuten de forma raacutepida y fiable y asiacute determinar las pautas del tratamiento

Ubique el torniquete aproximadamente 5 cm por arriba de la herida Trate el shock Traslade raacutepidamente la viacutectima a un centro asistencial

CONTROL DE HEMORRAGIAS INTERNAS

bull Mantenga acostado al lesionadobull Obtenga asistencia meacutedica de inmediato Moviliacutecelo con sumo cuidadobull No suministre ninguacuten tipo de liacutequidos por viacutea oralbull Vigile los signos vitalesbull Prevenga o trate el Shock

acuteTEMA 7 QUEMADURAS

Objetivos

Describir las caracteriacutesticas baacutesicas de las quemaduras

Describir como se clasifican las quemaduras seguacuten su profundidad

Describir el tratamiento a seguir para el tratamiento y traslado de lesionados con los principales tipos de quemaduras

LAS QUEMADURAS

Son lesiones de los tejidos producidas por contacto teacutermico fiacutesico quiacutemico o radiactivo que ocasionan destruccioacuten celular edema (inflamacioacuten) y peacuterdida de liacutequidos por destruccioacuten de los vasos sanguiacuteneos En la mayoriacutea de las ocasiones producen una salida de liacutequido transparente parecido al agua Pueden pasar desde un enrojecimiento de poca importancia hasta lesiones severas (calcinamiento)

La Piel es el maacutes grande oacutergano del cuerpo contiene dos capas la epidermis y la dermis La epidermis es la capa maacutes externa y que forma la cubierta protectora La dermis es la capa maacutes gruesa e interna ella contiene los vasos sanguiacuteneos terminaciones nerviosas glaacutendulas sebaacuteceas y sudoriacuteparas foliacuteculos del pelo Cuando esta se destruye tambieacuten se destruyen las terminaciones nerviosas que le permiten a la persona sentir el dolor la temperatura y las sensaciones taacutectiles

La funcioacuten mas importante de la piel es la de actuar como una barrera contra las infecciones tambieacuten evita la perdida de fluidos y previene la deshidratacioacuten ayuda a regular la temperatura y tiene efecto cosmeacutetico Cuando la piel se quema estas funciones se alteran o se pierden completamente Motivado a la importancia de la piel esta claro que una quemadura puede ser amenazante a la vida

AGENTES CAUSALES DE QUEMADURAS

Teacutermicos (friacuteo o calor) son debidas a fuentes externas de calor o friacuteo que elevan o bajan la temperatura de la piel y los tejidos y provocan la muerte o carbonizacioacuten de las ceacutelulas de los tejidos

Quiacutemicos se producen cuando sustancias quiacutemicas aacutecidos o aacutelcalis fuertes entran en contacto con la piel o los ojos produciendo cambios similares a los que ocurren por calor Algunas ejemplos de quemaduras quiacutemicas son

Electricidad son las quemaduras provocadas por corriente eleacutectrica

Radiacioacuten son las generadas debido a la exposicioacuten prolongada a los rayos ultravioleta emitidos por el sol o a otras fuentes de radiacioacuten como los rayos X La insolacioacuten es el tiacutepico ejemplo de esta quemadura

CLASIFICACIOacuteN DE LAS QUEMADURAS

Seguacuten las capas de la piel que han sido afectadas o destruidas

Afecta uacutenicamente la capa superficial de la piel (epidermis) Solo produce un enrojecimiento que se presenta despueacutes de un lapso de tiempo variable

Son lesiones maacutes profundas que afectan la epidermis y la dermis (segunda capa de la piel) Se caracterizan por la aparicioacuten de ampollas y suele haber un grado moderado de inflamacioacuten que puede extenderse a zonas corporales no quemadas

Son lesiones maacutes graves que destruyen todas las capas de la piel (epidermis y dermis) pudiendo llegar a tejidos profundos como oacuterganos muacutesculos y huesos Produce inflamacioacuten considerable en las zonas quemadas y alrededor de ellas y una coloracioacuten blanca a negro No hay dolor (insensibilidad) en la zona afectada pero si en su periferia

VALORACIOacuteN DE UNA QUEMADURA

El pronoacutestico de una quemadura estaacute en funcioacuten de las variables Superficie afectada profundidad ubicacioacuten de la quemadura edad estado de salud de la persona Se tornaraacuten maacutes criacutetica en nintildeos y ancianos

Se consideraraacuten graves todas las quemaduras que

PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS La administracioacuten de los primeros auxilios antes de recibir ayuda meacutedica profesional puede disminuir la severidad de la quemadura y la atencioacuten meacutedica oportuna en los casos de quemaduras graves puede ayudar a la cicatrizacioacuten y evitar incapacidad y deformaciones

Involucren una gran aacuterea de superficie corporal quemada Sean de tercer grado independientemente de su

extensioacuten Todas las ocurridas a nintildeos o ancianos Las que afecten las viacuteas respiratorias Cuando se involucre las aacutereas de la cara las manos los pies la ingle los gluacuteteos o una articulacioacuten importante

ACTUacuteE DE ACUERDO A LOS PRINCIPIOS DE ATENCIOacuteN DE EMERGENCIA Y USE LA PROTECCIOacuteN UNIVERSAL

Las normas generales para la atencioacuten de quemaduras son1 Verifique que el lugar donde se produjo el hecho sea seguro para usted y para la viacutectima2 Pida ayuda3 Tranquilice a la viacutectima4 Valore el tipo de quemadura y el grado5 No arranque la tela pegada en el aacuterea quemada 6 Enfriacutee el aacuterea quemada durante varios minutos aplicando agua limpia a temperatura ambiente sobre la lesioacuten No use hielo

sobre la zona quemada 7 No pincheacute o rompa las flictenas o ampollas8 No aplique pomadas o unguumlentos9 Cubra el aacuterea afectada con un apoacutesito o tela limpia huacutemeda y fiacutejela con una venda floja 10 Controle la respiracioacuten y el pulso Este preparado para aplicar RCP si es necesario11 Prevenga o trate el shock 12 Traslade a la viacutectima a un centro asistencial

Primeros auxilios para Quemaduras QuiacutemicasAplique el tratamiento general para las quemaduras

1 Lave con abundante agua durante unos veinte minutos para diluir la concentracioacuten del quiacutemico 2 Retire todas las ropas las joyas o prendas impregnadas del quiacutemico 3 Cubrir la quemadura con una venda esteacuteril o un pantildeo limpio4 Lave los ojos con abundante agua si estos fueron afectados Cuacutebralos con apoacutesitos5 Evite o trate el shock

Primeros auxilios para Quemaduras eleacutectricasEn el tratamiento de quemaduras eleacutectricas se procede de la misma forma general teniendo especial cuidado con cortar el fluido eleacutectrico antes de atender a la victima

1 Retirar el agente causal2 Proteger heridas con apoacutesitos3 Monitorear y registrar signos vitales Administre RCP si fuese necesario4 Evite o trate el shock

URGENCIAS AMBIENTALESIncluye un amplio rango de diferentes lesiones y condiciones divididas en dos principales categoriacuteas calor y friacuteo

Cada una de estas es a su vez dividida en condiciones localizadas (cutaacuteneas) tales como quemaduras o lesiones producidas por friacuteo y condiciones sisteacutemicas como hipertermia o hipotermia

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

Identificar los signos y siacutentomas de una fractura

Nombrar los principales tipos de vendajes

Indicar las normas para la elaboracioacuten de un vendaje y de una inmovilizacioacuten

Objetivo de desempentildeo

Dada una situacioacuten simulada de una fractura los participantes divididos en grupos de 4 a 6 personas deberaacuten inmovilizarla aplicando las teacutecnicas vistas

FRACTURAS

Una fractura es la peacuterdida de continuidad o ruptura en la estructura de un hueso causada principalmente por traumas es decir un impacto fuerte Las fracturas pueden venir acompantildeadas por el dantildeo de muacutesculos nervios o vasos sanguiacuteneos circundantes Se clasifican en

Fractura Cerrada cuando se parte el hueso y no se rompe la piel permaneciendo oculta la estructura oacutesea Esta puede ocasionar dantildeos a los tejidos blandos

Fractura abierta cuando se rompe el hueso y sale al exterior hacieacutendose visible la estructura oacutesea En esta se lesionan los tejidos blandos desde el sitio de la fractura hasta la piel creaacutendose una herida que se puede contaminar faacutecilmente

LOS SIGNOS Y SINTOMAS DE LAS FRACTURAS SON

1 DOLOR A menudo severo y constante los tejidos por encima de la fractura estaraacuten muy sensibles

2 DEFORMIDAD En el aacuterea afectada se presenta una diferencia en cuanto al tamantildeo y forma en relacioacuten con la referencia anatoacutemica normal de nuestro cuerpo pudieacutendose observar un acortamiento o angulacioacuten

3 EDEMA Es una inflamacioacuten que se inicia poco despueacutes de ocurrida la lesioacuten en el aacuterea afectada

4 HEMATOMA Enrojecimiento o coloracioacuten morada de la piel como resultado de la acumulacioacuten de la sangre en los tejidos ocurre despueacutes de haberse fracturado el hueso

5 INCAPACIDAD FUNCIONAL incapacidad para mover la extremidad o parte de la misma Seraacuten posibles algunos movimientos pero produciraacuten un dolor intenso

6 SHOCK Puede presentarse alteracioacuten del estado de conciencia y el shock con toda su sintomatologiacutea

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE FRACTURAS

La atencioacuten de una fractura esta orientada a preservar la vida disminuir el dolor evitar lesiones adicionales y prevenir el Shock para ello se debe

1 Evite reducir oacute enderezar las fracturas2 Inmovilice las articulaciones proacuteximas al hueso fracturado Utilice una feacuterula oacute fabrique un entablillado con alguacuten objeto

largo riacutegido pero no demasiado pesado Es la regla de oro para la atencioacuten de una fractura 3 En caso de fractura abierta controle la hemorragia y proteja el hueso con apoacutesito esteacuteril y fije con vendaje4 Traslade a un centro asistencial

5 En caso de fractura de craacuteneo o columna se mantiene la misma esencia Sospeche de lesioacuten a la columna vertebral en toda viacutectima de un traumatismo fuerte En todo accidente de transito se debe sospechar de lesioacuten en la regioacuten cervical motivado al efecto ldquolatigazordquo En todo anciano victima de un traumatismo sospeche de fractura de feacutemur

En caso de sospecha de fractura de cualquier hueso del cuerpo siempre acuda a un centro asistencial donde la atencioacuten meacutedica y el estudio radioloacutegico determinaraacuten la veracidad de sus sospechas

La mayoriacutea de las lesiones al hueso son fracturas aunque en las lesiones serias de las articulaciones podemos encontrar

Luxaciones cuando un extremo de una articulacioacuten se rota o gira y se desplaza fuera de lugar y los ligamentos que sostienen la articulacioacuten estaacuten rotos o alargados Si una articulacioacuten recibe demasiada presioacuten los huesos que se encuentran en ella pueden desconectarse o dislocarse La articulacioacuten deja de funcionar El hueso desplazado a menudo forma una hinchazoacuten una prominencia o una depresioacuten que normalmente no esta presente

Esguinces cuando se lastiman los tejidos (muacutesculos y tendones) que estaacuten bajo la piel por estirar o forzar en exceso los ligamentos cuando la articulacioacuten sufre un golpe o una torsioacuten forzada La sangre y los fluidos se filtran a traveacutes de los vasos sanguiacuteneos desgarrados y ocasionan inflamacioacuten y dolor en el aacuterea de la lesioacuten sus signos y siacutentomas tiacutepicos Los movimientos son posibles pero dolorosos Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacioacuten de los huesos de la articulacioacuten Las articulaciones que se lastiman con maacutes facilidad son las que se encuentran en el tobillo codo la rodilla la muntildeeca y los dedos

Desgarre muscular Un desgarro muscular ocurre cuando los muacutesculos o tendones se estiran y se desgarran o rompen Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un muacutesculo

INMOVILIZACIOacuteN

Es la accioacuten que se realiza con el fin de impedir el movimiento de una parte del cuerpo Esto se puede lograr a traveacutes de diferentes elementos o teacutecnicas Una buena inmovilizacioacuten ayudaraacute en la disminucioacuten del dolor impedir un agravamiento de la lesioacuten y a la estabilizacioacuten de la victima

Teacutecnicas para la inmovilizacioacuten

1 Vendajes

Uso de una tela blanda o similar que se fija a una zona lesionada del cuerpo con una de estas finalidades mecaacutenicas Proteger Comprimir o Inmovilizar

ClasificacioacutenSeguacuten su uso

Reglas para un buen vendajeNecesario y suficiente Faacutecil de aplicar y retirar Coacutemodo e indoloro Permite la movilidad Comenzar y terminar con una vendaje circular No tapar las untildeas cuando se vendas las extremidades superiores e

inferiores

2 Feacuterulas y entablillados

Son instrumentos o dispositivos rectos riacutegidos y preferiblemente planos que sirven para contener y sujetar brazos piernas o troncos impidiendo su movilidad cuando se sospecha o hay fracturaSe suelen colocar con vendas

Para que sean efectivas deben

1 Vendaje Protector2 Vendaje

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

1 Circular o baacutesico2 Espiral3 Cruzado4 Tipo 8

1 Vendajes 2 Feacuterulas y entablillado3 Otros equipos especiales

ClasificacioacutenSeguacuten su forma

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

VENDAJES CRUZADO O EN 8

Ser tan anchas como el miembro Abarcar maacutes allaacute de las articulaciones vecinas situadas por arriba y abajo del hueso roto Estar acolchadas en la cara que tiene contacto con el miembro lesionado Amarrarse para fijarlas pero no apretadas

Clasificacioacuten

Improvisacioacuten de Feacuterulas

2 Otros equipos especiales

REGLAS PARA REALIZAR UNA BUENA INMOVILIZACIOacuteN

Feacuterulas riacutegidasFeacuterulas blandas

Con palos y maderas Con tubos Con ropa Con zapatos Con perioacutedicos y revistas Con almohadas y cobijas Cualquier objeto riacutegido

INMOVILIZACIONES CONENTABLILLADOS

1 Verificar los pulsos por arriba y por debajo de la lesioacuten (Proximales y Diacutestales) antes y despueacutes de la inmovilizacioacuten

2 Estudiar la forma de la extremidad inmovilizar en la misma forma que se encuentre

3 Se debe de inmovilizar por lo menos las articulaciones proximales y diacutestales (por arriba y por abajo) de la lesioacuten

4 Los amarres se deben realizar con materiales anchos de al menos 5 cm

5 Los vendajes o amarres no deben restringir el flujo sanguiacuteneo

6 No se debe de realizar amarres sobre el sitio donde se sospeche esta la lesioacuten y las ataduras deben ubicarse en sitios donde no maltrate al lesionado hacia un lado sobre la feacuterula

7 No mover la regioacuten afectada o realizarlo lo menos posible para colocar la inmovilizacioacuten

8 Asegure primero los amarres de los extremos de la feacuterula y luego los centrales

TEMA 9 SHOCKObjetivos

Definir Shock

Identificar los signos y siacutentomas del estado de Shock

Nombrar los principales tipos de Shock

Indicar los pasos para el tratamiento del Shock

Dada una situacioacuten simulada de Shock los participantes divididos en grupos de 4 a 6 personas deberaacuten tratar al lesionado aplicando las reglas y conocimientos adquiridos en clase

SHOCKEl shock es la respuesta del organismo a la falta o insuficiencia de la circulacioacuten sanguiacutenea produciendo una

disminucioacuten del oxiacutegeno en el cerebro y oacuterganos vitales Este es una condicioacuten grave que se produce cuando el sistema cardiovascular no puede suministrar suficiente sangre al cuerpo usualmente asociado con presioacuten sanguiacutenea muy baja y dantildeos en las ceacutelulas o tejidos

El shock puede tener como origen factores como Hemorragias Deshidratacioacuten Problemas con el corazoacuten Infecciones Reacciones aleacutergicas Lesiones respiratorias Envenenamiento Hemorragia cerebral Voacutemitos Emociones fuertes Dolor otros

El shock es una condicioacuten que puede ser mortal y que requiere de tratamiento meacutedico inmediato Algunas emergencias meacutedicas pueden ir acompantildeadas de cierto grado de shock El shock puede empeorar raacutepidamente por lo que se debe estar preparado para actuar

Signos y siacutentomas del shock

Respiracioacuten raacutepida o lenta Dolor en el pecho Dificultad para respirar respiraciones poco profundas Pulso raacutepido y deacutebil Presioacuten arterial baja Temperatura baja Piel paacutelida friacutea huacutemeda y pegajosa Debilidad general

A medida que va avanzando el estado de shock el lesionado se vuelve apaacutetico e insensible con ojos hundidos expresioacuten vaga pupilas dilatadas presioacuten sanguiacutenea en disminucioacuten temperatura en disminucioacuten y otras Si no es atendido puede perder el conocimiento

TRATAMIENTO DE URGENCIA DEL SHOCK

El shock requiere de tratamiento meacutedico inmediato para prevenir dantildeos a oacuterganos vitales y tejidos por lo tanto requiere traslado inmediato pero como es mortal debe iniciar el tratamiento mientras trata de determinar las causas del shock Los objetivos del tratamiento son mejorar la circulacioacuten la oxigenacioacuten mantener la temperatura y la hidratacioacuten

Actuacutee seguacuten los principios de accioacuten de emergencia

1 Monitoree permanentemente los signos vitales especialmente la respiracioacuten y pulso

2 Mantenga el calor Corporal Manteniendo abrigado al paciente pero sin sobrecalentar porque esta tambieacuten puede agravar su estado Coloque una frazada por debajo del paciente para impedir la perdida de calor por el contacto directo con el suelo

Sed Temblor veacutertigo adormecimiento de las

extremidades Mareo Nauseas y vomito Alteracioacuten del estado de conciencia

inconciencia confusioacuten Ansiedad nerviosismo Sensacioacuten de vaciacuteo en la boca del estomago Disminucioacuten o ausencia de orina

3 Coloque en posicioacuten Anti - Shock Acueste al paciente en posicioacuten horizontal boca arriba y eleve sus extremidades inferiores aproximadamente de 30 a 40 cm con la finalidad de que aumente el flujo sanguiacuteneo al corazoacuten y cerebro mejorando asiacute la circulacioacuten y la oxigenacioacuten No es recomendable utilizar esta teacutecnica cuando existan lesiones en la cabeza o toacuterax caso en los cuales es preferible disminuir la presioacuten No eleve las extremidades si sospecha de fractura de pelvis o de las extremidades Vigile si la persona vomita en cuyo caso giacuterela para poder mantener abiertas las viacuteas aeacutereas y evitar una bronco aspiracioacuten

Si esta inconsciente coloacutequela acostado sobre un costado del cuerpo

4 Dar apoyo psicoemocional Haacuteblele al paciente con amabilidad esto le permitiraacute calmarla y estableceraacute un estado de confianza entre los dos facilitando la ayuda Estar tranquilo mejora su estado

5 Afloje las prendas de vestir que esteacuten apretadas o le ajusten Afloje prendas de vestir como corbatas correas brassier u otros con la finalidad que haya una mejor circulacioacuten y por ende una mejor oxigenacioacuten No suministre liacutequido

6 Evite los movimientos innecesarios en el lesionado

7 Traslade a un centro asistencial De acuerdo a la posicioacuten maacutes coacutemoda o conveniente para el paciente monitoree y registre los signos vitales para entregar la informacioacuten al personal meacutedico

TEMA 10 REANIMACIOacuteN CARDIO PULMONAR

Objetivos

Mencionar las caracteriacutesticas de una emergencia respiratoria

Identificar las sentildeales que nos indican cuando una persona estaacute atragantada

Identificar los signos y siacutentomas de un paro cardiacuteaco

Explicar los pasos de la maniobra de RCP

Objetivos de desempentildeo

Al finalizar la leccioacuten el participante estaraacute en la capacidad de

En una simulacioacuten tratar un atragantamiento de acuerdo con las teacutecnicas ensentildeadas en clase

REANIMACIOacuteN CARDIO PULMONAR CEREBRAL (RCPC)RCP son las iniciales que denotan ldquoReanimacioacuten Cardio Pulmonarrdquo una de las teacutecnicas maacutes usadas y de vital importancia en los primeros auxilios que ha ayudado a salvar cantidades de vidas Forman parte del soporte baacutesico de vida o secuencia de acciones que se toman durante los primeros minutos de una emergencia y que son criacuteticas para la sobre vivencia

EMERGENCIA RESPIRATORIACuando la respiracioacuten estaacute completamente ausentes o es claramente inadecuada para mantener una efectiva oxigenacioacuten y ventilacioacuten

Una emergencia respiratoria que no tenga su origen en un paro cardiaco puede ser el resultado de un nuacutemero de causas tales como inmersioacuten Obstruccioacuten de la viacutea aeacuterea por cuerpo extrantildeo (OVACE) Inhalacioacuten de humo edema de glotis sobredosis de drogas electrocucioacuten sofocacioacuten y lesiones entre otros

Emergencia Cardiaca es cualquier trastorno en el cual la funcioacuten de bombeo de sangre del corazoacuten es inadecuado o inexistente como son el infarto al miocardio y el paro cardiaco entre otros

PASOS PARA LA RCP

1- ESTABLECER NIVEL DE CONCIENCIA

Debemos comenzar como establecen los Principios de accioacuten de emergencia ya vistos raacutepidamente determinar si la escena es segura y verificar el nivel de conciencia de la viacutectima y sus potenciales lesiones Si esta inconsciente llamar al servicio de emergencia o pedir a otra persona que lo haga y comenzar con la evaluacioacuten primaria

2- ABRA LAS VIacuteAS AEacuteREAS

Como se dijo anteriormente la evaluacioacuten primaria debe evaluar inmediatamente si la persona tiene respiracioacuten y pulso Teacutecnica ABC

a Abrir viacuteasb Verificar la respiracioacutenc Verificar la Circulacioacuten

Si la viacutectima esta inconsciente debe determinar si esta respira adecuadamente Para ello debe acomodarla en una superficie plana riacutegida y en posicioacuten boca arriba

El socorrista se debe colocar al costado derecho de la viacutectima listo para realizar las compresiones toraacutecicas y las ventilaciones de rescate de ser necesario

Abra la viacutea aeacuterea realizando la maniobra de hiper extensioacuten cuidadosamente

Remueva cualquier material extrantildeo o vomito que se observe en la boca Saque liacutequidos de la boca con los dedos iacutendice y medio de la mano enguantada (utilizando proteccioacuten universal)

3- RESPIRACIOacuteN

La respiracioacuten se debe valorar para determinar si estaacute ausente o es inadecuada Para evaluarla se usaraacute la teacutecnica del VOS esto es ver oiacuter sentir

La mayoriacutea de viacutectimas de un paro respiratorio o cardiaco no tendraacuten sentildeales de respiracioacuten Otras viacutectimas tendraacuten un esfuerzo aparente de respirar con obstruccioacuten de las viacuteas aeacutereas superiores ellos probablemente podraacuten hacerlo al abrirles las viacuteas aeacutereas

Si la viacutectima recupera su respiracioacuten y sus sentildeales de circulacioacuten (Respiracioacuten normal tos o movimientos) durante o luego de la reanimacioacuten mantenga abiertas las viacuteas aeacutereas hasta que la viacutectima este consciente Coloacutequela en posicioacuten de reposo si su respiracioacuten o sentildeales de circulacioacuten son adecuadas

La posicioacuten de recuperacioacuten es usada en el manejo de viacutectimas que estando inconscientes respiran y tienen sentildeales de circulacioacuten en estos casos las viacuteas aeacutereas pueden ser obstruidas por la legua moco o vomito Para prevenir estos problemas la viacutectima se coloca en una posicioacuten de costado de manera que los fluidos puedan drenar faacutecilmente de su boca

Ventilacioacuten boca a boca

Esta es una forma raacutepida y efectiva de proveer oxiacutegeno a la viacutectima ya que el aire exhalado por el socorrista contiene el suficiente oxigeno para cubrir sus necesidades

Para proveer las ventilaciones de auxilio mantenga abiertas las viacuteas aeacutereas de la viacutectima cierre las fosas nasales nariz de la viacutectima haciendo pinza con sus dedos iacutendice y pulgar para evitar que el aire que suministra se escape por esta tome una respiracioacuten profunda y selle sus labios alrededor de la boca de la viacutectima haciendo un sello hermeacutetico Suministre dos respiraciones lentas y profundas con una duracioacuten cada una de aproximadamente 2 segundos aseguraacutendose que el toacuterax se expanda con cada ventilacioacuten

Si los intentos de ventilacioacuten inicial o subsecuentes no son efectivos reposicione la cabeza de la viacutectima y reintente las dos ventilaciones de auxilio La posicioacuten inadecuada de la cabeza es la causa maacutes comuacuten de dificultades con las ventilaciones

Se usa la teacutecnica de la ventilacioacuten de boca a nariz cuando hay lesiones serias en la boca de la viacutectima y la ventilacioacuten de boca a estoma cuando la persona tiene un traqueotomo

Para la ventilacioacuten soplo o insuflaciones de auxilio se debe utilizar barreras como gasas o pantildeuelos de ser posible usar dispositivos como por ejemplo protectores faciales para RCP o mascaras para RCP O en uacuteltima instancia puede protegerse con una bolsa plaacutestica entre usted y la victima al cual le ha abierto un orificio

4- CIRCULACIOacuteN

Un paro cardiaco resulta en la ausencia de sentildeales de circulacioacuten El socorrista debe evaluar las sentildeales de circulacioacuten Si no hay debe comenzar las compresiones toraacutexicas tambieacuten conocidas como masajes cardiacos

Compresiones toraacutecicas

La teacutecnica de la compresioacuten toraacutecica consiste en una serie riacutetmica de aplicacioacuten de presioacuten en la mitad inferior del externoacuten (entre las dos tetillas de la victima) la cual genera la circulacioacuten sanguiacutenea al comprimir el corazoacuten

Cuando se suministra ventilacioacuten de auxilio y la sangre circula a los pulmones por las compresiones toraacutecicas la viacutectima recibiraacute suficiente oxiacutegeno para mantener la oxigenacioacuten del cerebro y los oacuterganos vitales hasta que se pueda aplicar cuidados avanzados

Durante las compresiones cardiacas la viacutectima debe mantenerse en posicioacuten boca arriba ya que el flujo sanguiacuteneo al cerebro es reducido aun con las compresiones realizadas de manera efectiva

Un meacutetodo simplificado de encontrar la correcta posicioacuten de la mano es colocar el taloacuten de la mano en el centro del toacuterax entre las tetillas o pezones Otra forma de ubicar el sitio es deslizando el dedo medio de la mano por el arco de las costillas hasta llegar a la unioacuten en el externon donde se ubica el apeacutendice xifoides en este punto coloque al lado su dedo iacutendice y al lado de este el taloacuten de la mano

Para lograr efectividad en las compresiones se debe actuar bajo la siguiente guiacutea

1) Los codos se mantienen firmes en la posicioacuten de brazos extendidos y los hombros del socorrista posicionados directamente sobre sus manos de manera que la direccioacuten de cada compresioacuten es directa hacia abajo en el esternoacuten

2) La compresioacuten debe comprimir el esternoacuten de la viacutectima de 4 a 5 cm (adulto promedio)

Un auxiliador debe efectuar la maniobra completa de RCP como sigue

1) Evaluar el estado de conciencia de la viacutectima llamaacutendola y preguntaacutendole si esta bien

2) Si esta inconsciente activar el sistema de emergencias meacutedicas

3) Oiga vea y sienta su respiracioacuten

4) Revise si la lengua u alguacuten objeto obstaculiza la respiracioacuten

5) Si no respira abra la viacutea aeacuterea con la teacutecnica de la inclinacioacuten de la cabeza

6) Ejecute 2 insuflaciones y verifique si la respiracioacuten se recupero Si no es asiacute repita las dos insuflaciones

7) Verifique si hay circulacioacuten

8) Si no hay respiracioacuten

a) Realice 15 compresiones cardiacas Oprima el pecho 4 a 5 cm Aseguacuterese de permitir que el toacuterax regrese a su posicioacuten normal antes de la siguiente compresioacuten debe contar ldquo1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15rdquo

b) Verifique si hay pulso yo respiracioacuten si no hay respuesta

c) Regrese sus manos al toacuterax ubique la posicioacuten correcta y comience 15 compresiones maacutes

d) Realice 4 ciclos completos de 15 compresiones y 2 ventilaciones y rechequee por sentildeales de circulacioacuten y respiracioacuten

9) Revaloracioacuten Luego de 4 ciclos de compresiones y ventilaciones reevaluacutee la viacutectima chequeando sentildeales de circulacioacuten No tome maacutes de 10 segundos en esto

a) Si no hay sentildeales de circulacioacuten reanude la RCP comenzando con las compresiones cardiacas

b) Si hay sentildeales de circulacioacuten chequee la respiracioacuten

I) Si la respiracioacuten esta presente coloque la viacutectima en posicioacuten de reposo y monitoree la respiracioacuten y la circulacioacutenII) Si la respiracioacuten esta ausente provea ventilacioacuten de rescate a una velocidad de 1 ventilacioacuten cada 4 a 5 segundos y

monitoree la circulacioacuten frecuentemente

Si se continuacutea con la RCP deteacutengase y chequee por sentildeales de circulacioacuten y respiracioacuten espontaacutenea cada pocos minutos No interrumpa la RCP excepto por alguna circunstancia especial

ATAQUE CARDIACO INFARTO

Un ataque cardiacuteaco es la lesioacuten de una parte del corazoacuten cuando uno o maacutes vasos sanguiacuteneos que le suministran sangre se bloquean la sangre no circula y las ceacutelulas comienzan a morir Entonces el corazoacuten puede dejar de bombear sangre totalmente producieacutendose el paro cardiacuteaco

Una viacutectima de paro cardiacuteaco cuyo corazoacuten todaviacutea late tiene mayor oportunidad de salvarse que una que se encuentra en paro cardiacuteaco si se le prestan los primeros auxilios raacutepidamente

SENtildeALES

1048708 Dolor tipo picada 1048708 Presioacuten incomoda apretoacuten 1048708 Sensacioacuten opresiva fuerte de aparicioacuten suacutebita que se presenta generalmente en el centro del pecho pero tambieacuten se puede presentar en la boca del estomago 1048708 Dolor irradiado a los brazos los hombros el cuello y la mandiacutebula en el lado izquierdo 1048708 Malestar general sudoracioacuten debilidad 1048708 Pulso raacutepido y deacutebil 1048708 Palidez o cianosis (color morado en la piel) 1048708 Nauseas 1048708 Dificultad para respirar

PRIMEROS AUXILIOS

1048708 Reposo absoluto no se le debe permitir hacer ninguacuten movimiento ni siquiera caminar ya que este esfuerzo va a exigir maacutes trabajo al corazoacuten

1048708 Piacutedale que se siente o recueste en una posicioacuten coacutemoda generalmente semisentado 1048708 Afloje las prendas apretadas 1048708 Tranquilice la viacutectima 1048708 Traslaacutedela lo maacutes pronto posible a un centro asistencial1048708 Controle los signos vitales durante el traslado y si fallan inicie las maniobras de RCP

OBSTRUCCIOacuteN DE LAS VIacuteAS AEacuteREAS POR CUERPOS EXTRANtildeOS (OVACE)

Es cuando la persona deja de respirar por que hay un objeto que bloquea la viacutea aeacuterea Una obstruccioacuten parcial o total de las viacuteas aeacutereas es una emergencia que resultaraacute en la muerte de la viacutectima en pocos minutos si no es tratada a tiempo

Un OVACE se sospecha cuando una persona desarrolla una sorpresiva dificultad respiratoria y se torna cianoacutetica o inconsciente sin razoacuten aparente

RECONOCIMIENTO DEL OVACE EN ADULTOS CONSCIENTES

Motivado a la importancia del reconocimiento que es el factor clave en la atencioacuten y recuperacioacuten de la viacutectima es que se debe raacutepidamente diferenciar entre el OVACE de un desmayo un shock un paro cardiaco una sobredosis de drogas una crisis convulsiva u otra condicioacuten que puede ocasionar una falla respiratoria pero que requiera de otro tratamiento diferente

Las sentildeales del OVACE son generalmente obvias para el observador Los cuerpos extrantildeos pueden causar obstrucciones totales o parciales de la viacutea aeacuterea Con una obstruccioacuten parcial la viacutectima puede tener una buena o pobre ventilacioacuten Con una buena ventilacioacuten la viacutectima estaraacute conciente y podraacute toser fuertemente a pesar de tener algunos sonidos sibilantes Mientras se mantenga la ventilacioacuten piacutedale a la viacutectima que continuacutee tosiendo no interfiera con los intentos de la viacutectima para expeler el objeto extrantildeo manteacutengase con ella y monitoree su condicioacuten Si el OVACE persiste active el sistema de emergencias meacutedicas

La viacutectima con un OVACE severo inmediatamente demostraraacute una pobre ventilacioacuten o una buena ventilacioacuten que se deterioraraacute raacutepidamente Los signos de una pobre ventilacioacuten pueden incluir una tos deacutebil e inefectiva un sonido agudo a la inspiracioacuten y cianosis Una obstruccioacuten parcial severa se trata de la misma manera que una obstruccioacuten total

En la obstruccioacuten total la viacutectima no puede hablar toser fuertemente ni respirar Esta tambieacuten puede tomarse el cuello con las manos con la sentildeal universal de atragantamiento

Tratamiento de un OVACE

En la maniobra de Heimlich la compresioacuten abdominal fuerza la salida del aire de los pulmones elevando el diafragma creando una tos artificial que expele el cuerpo extrantildeo La compresioacuten abdominal puede ser necesario repetirla varias veces hasta desalojar el cuerpo extrantildeo de las viacuteas aeacutereas

Aplicacioacuten de la maniobra de Heimlich

Para aplicar la maniobra el auxiliador deberaacute pararse detraacutes de la viacutectima pasar sus brazos por la cintura de esta y continuar como sigue

Cierre el puntildeo de una mano Coloque el lado del pulgar de su puntildeo sobre el abdomen de la viacutectima en su liacutenea media ligeramente arriba del

ombligo y por debajo del apeacutendice xifoides Tome su puntildeo con la otra mano y presione sobre la viacutectima con un movimiento raacutepido ascendente Repita las compresiones hasta que se expela el objeto de la viacutea aeacuterea o hasta que el paciente se torne inconsciente Cada nueva compresioacuten debe ser un movimiento distinto y separado con la intencioacuten de liberar la viacutea aeacuterea

Si la viacutectima esta inconsciente coloacutequela en el piso boca arriba y haga una presioacuten brusca con el taloacuten de las plantas de sus dos manos enlazadas en la boca del estomago hacia adentro y arriba y chequee su boca para ver si salio alguacuten objeto Si no repita nuevamente

Otra teacutecnica si esta inconsciente consiste en realizar la maniobra de la RCP con una ligera modificacioacuten que consiste en que cada vez que se suministre una ventilacioacuten de auxilio(no se ejecutaran compresiones cardiacas) se debe abrir la boca de la viacutectima para buscar un objeto extrantildeo Si lo ve trate de removerlo El resto de la secuencia de la RCP se realizaraacute de la misma manera

En la viacutectima inconsciente luego de desalojar el cuerpo extrantildeo se deberaacute aplicar 2 ventilaciones de auxilio lentas y chequear por sentildeales de circulacioacuten En caso de no haber realice RCP Si hay circulacioacuten pero no respira proceda con solo ventilacioacuten de auxilio Si respira y hay sentildeales de circulacioacuten ubiacutequela en posicioacuten de reposo y continuacutee monitoreaacutendolo hasta que llegue el servicio de emergencia o haya llegado al hospital

TEMA 11 MOVILIZACIOacuteN Y TRANSPORTE DE LESIONADOS

Objetivos

Describir las indicaciones que se deben cumplir cuando se levanten pesos o cargas

Enumerar las reglas generales para la movilizacioacuten y transporte de lesionados

Al finalizar esta sesioacuten los participantes deberaacuten realizar las teacutecnicas de movilizacioacuten y transporte de lesionados vistas en clase

MOVILIZACIOacuteN Y TRANSPORTE DE LESIONADOS

Un tema de gran importancia en los primeros auxilios consiste en la movilizacioacuten y transporte de lesionados De nada vale conocer o aplicar tratamientos que nos permitan aminorar los riesgos de muerte o estabilizar a una persona y lo movilizamos indebidamente causando dantildeos irreversibles en su humanidad Es alarmante el iacutendice de personas que despueacutes de sufrir

un accidente son llevadas a centros asistenciales donde se determinan que son mayores los dantildeos producidos por el mal traslado a los ya sucedidos en el accidente

La movilizacioacuten de lesionados es el cambio justificado de la ubicacioacuten del paciente en la escena Consiste en las teacutecnicas aplicadas para moverlo en la misma escena del accidente desde su posicioacuten original hasta un lugar seguro El transporte del lesionado es la teacutecnica usada para llevar a una victima previamente atendida y estabilizada desde el lugar del accidente hasta un centro asistencial o lugar donde se le presten cuidados definitivos

Hay varias consideraciones por las cuales se debe movilizar una victima en la escena

Riesgos en el aacuterea (incendios estructuras inestables o materiales peligrosos por ejemplo) Las condiciones de la escena estaacuten causando dantildeo al paciente como condiciones climatoloacutegicas friacuteo calor reacciones a

estiacutemulos externos Se requiere moverlo para brindar cuidados como por ejemplo aplicar reanimacioacuten cardio pulmonar o ganar acceso a una

herida que sangre profusamente

Reglas generales para la movilizacioacuten y transporte de lesionados

1 Antes de transportar cualquier persona enferma o lesionada todas las lesiones deben haber sido atendidas

2 En lesiones por traumas severos (caiacutedas accidentes etc) se deberaacute tratar al paciente como si tuviera lesioacuten cervical inmovilizar el cuello y manipular cuidadosamente

3 Sea cuidadoso al mover la persona tenga suficiente ayuda para asegurar un buen transporte4 Seleccione la teacutecnica adecuada de acuerdo a la condicioacuten de la victima5 Trabaje pensando siempre en su seguridad

Teacutecnicas para la movilizacioacuten y transporte de lesionados

Hay varias teacutecnicas baacutesicas para la movilizacioacuten de lesionados dependiendo de la situacioacuten en algunas ocasiones se tendraacute que mover la victima en la escena de forma raacutepida o inmediata Las teacutecnicas de movilizacioacuten sin ayuda de equipos maacutes

importantes son los arrastres de carga y con camillas

Arrastre simple

Arrastre usando una tela

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Camilla humanade tres auxiliadores

que se tengan para hacerlo

Transporte en silla

Se usa cuando la persona estaacute consciente y NO tiene lesiones severas especialmente si es necesario bajar o subir escaleras Debe tenerse la precaucioacuten de que el camino esteacute libre de obstaacuteculos para evitar que los auxiliadores se resbalen Para emplear este meacutetodo de transporte se necesitan 2 auxiliadores Se debe verificar que la silla sea fuerte

CamillasSon un tipo especial de dispositivo para transportar victimas por largas distancias Se les consigue de forma comercial (las que tienen las ambulancias u hospitales camillas o camas cliacutenicas camillas telescoacutepicas camillas de lona y camillas scoop) o se pueden improvisar con algunos materiales de faacutecil ubicacioacuten como con cobijas correas o chaquetas

Normas para el traslado en camilla

1 Se debe probar toda camilla improvisada con un peso mayor al del lesionado antes de usarla2 Toda camilla va al lesionado y no el lesionado a la camilla3 Antes de comenzar el traslado se debe asegurar el lesionado a la camilla y evitar que sus brazos esteacuten fuera de ella4 La cabeza del lesionado serviraacute como punta de flecha para indicar el camino a seguir excepto cuando las condiciones lo

impidan5 Siempre se debe tratar de mantener al lesionado en una liacutenea horizontal6 Los movimientos para levantar o bajar la camilla deberaacuten ser coordinados y simultaacuteneos Uno de los socorristas que va a

la cabeza del lesionado tomara el liderazgo de la operacioacuten ( normalmente quien funge como parameacutedico)7 los socorristas de mayor capacidad fiacutesica deberaacuten ir al lado del tronco de la victima y los de menor capacidad a las

extremidades inferiores

Caracteriacutesticas de todo transporte de lesionados

Todo transporte debe ser1 Coacutemodo de acuerdo a las lesiones y a los recursos disponibles No se podraacute trasladar un politraumatizado en un

vehiacuteculo particular ya que este requiere una ambulancia2 Seguro se deben respetar las leyes de transito especialmente los limites de velocidad y semaacuteforos entre otros

3 Eficaz debemos procurar entregar la victima en el centro asistencial en mejor forma de la que lo encontramos y nunca en peores condiciones

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Tema 10 Reanimacioacuten-Cardio-Pulmonar-Cerebral (RCPC)

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

C O N T E N I D O

Tema 1 Conceptos baacutesicos de los Primeros AuxiliosTema 2 Principios de atencioacuten de emergencias

Evaluacioacuten de la escena Evaluacioacuten primaria de la viacutectima Solicitud de ayuda Evaluacioacuten secundaria de la viacutectima Aplicacioacuten de Primeros Auxilios Traslado a un centro asistencial

Tema 3 Aspectos legales de los Primeros AuxiliosTema 4 Recuento Anatoacutemico

41 Divisioacuten del cuerpo humano42 Sistemas del cuerpo humano

Tema 5 Signos Vitales51 Frecuencia respiratoria52 Frecuencia Cardiaca53 Pulso54 Tensioacuten Arterial55 Temperatura corporal56 Llenado capilar57 Reflejo pupilar

Tema 6 Heridas y Hemorragias61 Heridas 611 Concepto 612 Tipos 613 Tratamiento62 Hemorragias 621 Concepto 622 Tipos 623 Control de hemorragias

Tema 7 Quemaduras Agentes causantes Clasificacioacuten y Valoracioacuten Tratamiento de Primeros Auxilios

Objetivos

Tijera Pinza

Principalmente

Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

Objetivos

Tijera Pinza

Principalmente

Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

Objetivos

Tijera Pinza

Principalmente

Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

Tijera Pinza

Principalmente

Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

Tijera Pinza

Principalmente

Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

Tijera Pinza

Principalmente

Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

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Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
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Objetivos
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TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
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3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos

SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

Objetivos

61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

Objetivos

LAS QUEMADURAS

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

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PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

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Objetivos
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TEMA 9 SHOCK
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3- PEDIR AYUDA

41- LA ENTREVISTA

Objetivos

CABEZA

TRONCO

EXTREMIDADES

COLUMNA VERTEBRAL

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SIGNOS VITALES

42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

44- Temperatura

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61- HERIDAS

Producen

d) TORNIQUETE

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LAS QUEMADURAS

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FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

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Definir Shock

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PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

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41- LA ENTREVISTA

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CABEZA

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42-Pulso

y pedio

100 a 140 mm Hg 60 a 90 mmHg

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4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

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VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

Definir Shock

Objetivos

PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

los medios

Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

Tema 8 Fracturas

Objetivos
Objetivos
Objetivos
TRONCO
Objetivos
Objetivos
INMOVILIZACIOacuteN
TEMA 9 SHOCK
Objetivos
Objetivos
Objetivos

TEMA 8 FRACTURAS

Objetivos

Definir fracturas

FRACTURAS

INMOVILIZACIOacuteN

1 Vendajes

inferiores

Compresivo3 Vendaje

Inmovilizador

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE ESPIRAL

Clasificacioacuten

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PASOS PARA LA RCP

3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

SENtildeALES

PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos

Arrastre simple

Muleta humana

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Arrastre de Bombero

Carga de Bombero

Transporte en silla

Tema 7 Quemaduras

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Objetivos
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4- CIRCULACIOacuteN

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Objetivos
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1 Vendajes

inferiores

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3- RESPIRACIOacuteN

4- CIRCULACIOacuteN

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1 Vendajes

inferiores

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