L07

PartografInformasi klinik

tentang kemajuan persalinan, asuhan, pengenalan penyulit dan membuat keputusan klinik

Catatan dan observasi Inpartu Inisiasi dan lamanya

persalinan Perjalanan proses persalinan Kondisi ibu dan janin Asuhan dan asupan Dugaan adanya penyulit Diagnosis dan

penatalaksanaan

Untuk siapa? Semua ibu dalam kala I

persalinan, baik yang kemajuan persalinannya berjalan normal maupun abnormal

Persalinan di institusi pelayanan kesehatan ataupun di rumah

Persalinan yang di tolong oleh tenaga kesehatan (siswa, mahasiswa, bidan, perawat terlatih ataupun dokter)

Catatan kondisi ibu Frekuensi dan lama kontraksi setiap 30

menit (termasuk pemantauan denyut jantung janin setiap 30 menit)

Nadi setiap 30 menit Dilatasi serviks setiap 4 jam Penurunan bagian terbawah setiap 4

jam Tekanan darah dan temperatur tubuh

setiap 4 jam Produksi urine, atau adanya aseton

atau protein dalam urine setiap 2-4 jam

Data dalam Partograf Informasi tentang ibu dan riwayat

kehamilan/persalinan Kondisi janin Kemajuan persalinan Jam dan waktu Kontraksi uterus Obat-obatan dan cairan yang

diberikan Kondisi ibu Asuhan, tatalaksana dan keputusan

klinik

Catatan tentang air ketuban

U: selaput ketuban utuh J : selaput sudah pecah,

cairannya jernih M: selaput pecah, cairan dgn

mekonium D: selaput pecah, cairan dgn

darah K: selaput pecah, cairan tdk ada

(kering)

Contoh pengisian partograf

Partograf WHO yang sudah dimodifikasi

Contoh partograf untuk persalinan normal

Partograf yang memperlihatkan kontraksi uterin yang kurang memadai dikoreksi dengan pemberian oxytocin

Partograf yang memperlihatkan

fase aktif persalinan yang lama

Partograf yang memperlihatkan persalinan yang macet/terhalang

13. Episiotomi: Ya, indikasi …………………………………………… Tidak

14. Pendamping pada saat persalinan: suami teman tidak ada keluarga dukun

15. Gawat janin: Ya, tindakan yang dilakukan:

a ………………………………………………b ………………………………………………

Tidak Pemantauan DJJ setiap 5-10 menit selama kala II, hasil: ..................

16. Distosia bahu Ya, tindakan yang dilakukan:

a ………………………………………………b ………………………………………………c …… …………………………………..……

Tidak17. Masalah lain, sebutkan: ……………………………..18. Penatalaksanaan masalah tersebut: ……………..

…………………………..……………………………..19. Hasilnya: ………………………….……………………

Kala II

KALA III 20. Lama kala III: ……..… menit 21. Pemberian Oksitosin 10 U im?

– Ya, waktu: …………menit sesudah persalinan– Tidak, alasan………………..………………….

…. 22. Pemberian ulang Oksitosin (2x)?

– Ya, alasan……………..…..….……………….….

– Tidak 23. Penegangan tali pusat terkendali?

– Ya– Tidak, alasan……………..…………….

…………

24. Masase fundus uteri setelah plasenta lahir? Ya Tidak, alasan……………..…………….…………25. Plasenta lahir lengkap (intact) Ya / Tidak Jika tidak lengkap, tindakan yang dilakukan:

…………………………………………………………………………………………………………

26. Plasenta tidak lahir >30 menit : Ya / Tidak Ya, tindakan: …………………………………………….……… .……………………………………………….….. ..……………………………………………………

PartografKasus Ny. Rohati/23 G1P0A0 dengan Persalinan Normal