jurnal 2

JOURNAL READINGJOURNAL READING“Laparoscopic Hernia Repair versus “Laparoscopic Hernia Repair versus Open Herniotomy in Children: A Open Herniotomy in Children: A Controlled Randomized Study”Controlled Randomized Study”Kelompok PutriKelompok PutriDokter Pembimbing: dr. Adriansyah, Sp.BDokter Pembimbing: dr. Adriansyah, Sp.B

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU BEDAHRSIJ CEMPAKA PUTIH

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2015

LATAR BELAKANG DAN TUJUANLATAR BELAKANG DAN TUJUAN

• Tindakan pembedahan yang paling sering dilakukan pada infant dan anak adalah perbaikan hernia inguinal.

• Open herniotomy adalah teknik operasi standar yang digunakan.

• Open herniotomy merupakan teknik yang mudah dilakukan, tingkat keberhasilan yang tinggi dan rendaHnya komplikasi yang mungkin terjadi

• Selain Open Herniotomy, tindakan Laparoscopic Hernia Repair juga merupakn salah satu pilihan teknik operasi yang digunakan.

• Keuntungan Laparoscopic Hernia Repair antara lain adalah visual eksposur yang sangat baik, diseksi minimal, kurangnya komplikasi yang terjadi, tingkat kekambuhan yang sebanding, dan hasil kosmetik yang lebih baik dibandingan dengan teknik yang sebelumnya

• Laparoscopic Hernia Repair juga memungkinkan untuk mendefinisikan prosesus vaginalis paten kontralateral dan dapat di perbaiki dalam operasi yang sama

• Pada Laparoscopic Hernia Repair dalam penelitian ini menggunakan Reverdin Needle.

• Membandingkan OH dan Laparoscopic Hernia Repair dengan RN pada infant dan anak: o Lama operasio Lama rawat inapo Terjadinya hidrokel pasca operasio Tingkat kejadian kembali (reccurence rate)o Iatrogenik pada testiso Atropi testiso Hasil kosmetik

PATIENT AND METHODESPATIENT AND METHODES

• 250 pasien• Prospective randomized controlled study• Pediatric Surgery Unit of Al-Ahzar University

Hospital dan 2 Klinik pribadi. Dilakukan selama 4 tahun.

• Dibagi menjadi 2 grup. Grup A (Laparoscopic Hernia Repair) dan Grup B (Open Herniotomy)

KRITERIA INKLUSI KRITERIA EKSKLUSI• Hernia inguinal bilateral• Hernia recurrent• Hernia pada anak obes• Hernia inguinal dengan

hernia umbilikal• Hernia inguinal dengan

sisi contralateral yang dipertanyakan

• Hernia inguinal unilateral pada anak nonobes

• Hernia dengan undescended testicles.

KESIMPULANKESIMPULAN

• Sebanyak 250 pasien di bagi menjadi Grup A (n= 125) dan Grup B (n= 125). Terdapat 179 laki-laki dan 71 perempuan. Umur termuda adalah pasien umur 5 bulan dan yang tertua umur 96 bulan. Tidak terdapat komplikasi intraoperatif.

• Laparoscopic Hernia Repair berdasarkan penelitian ini dianggap lebih aman dan lebih singkat waktu prosedurnya.

LEVEL OF EVIDENCELEVEL OF EVIDENCE

• Metode : Prospective randomized controlled study• Database : Pediatric Surgery Unit of Al-Ahzar

University Hospital dan 2 Klinik pribadi. • Subjek : 250 pasien• Level of Evidence : IA

TERIMA KASIHTERIMA KASIH