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HIERRO
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MUJER: 2,3 g
CONTENIDO DE HIERRO EN ELORGANISMO
HIERRO
Esencial
Reserva 25 – 27%
Enzimas y proteínas 3 %
Citocromos
Mioglobina 3,5 %
Hemoglobina 67 %
HOMBRE: 3,8 g
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FUNCIONES DEL HIERRO
1. Transporte de O 2 y eliminación de CO 2HemoglobinaMioglobina
2. Util ización de energía
Cadena Respiratoria Centros Fe-SCitocromos (activ. enzimática)
Ciclo de Krebs
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FUNCIONES DEL HIERRO
3. SÍNTESIS DE DNA
Ribonucleotido Reductasa
4. SÍNTESIS DE NIACINA
5. DETOXIFICACIÓN
Citocromo P450
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VIDA MEDIA DE LASPROTEINAS CON HIERRO
1. HEMOGLOBINA: 120 días.Globina aa
Hb FeAnillo Pirrólico
Bilirrubina
2. CITOCROMOS: 6 días.
3. OTRAS MOLÉCULAS
Tejidos de recambio: 6 días
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ABSORCIÓN
En condiciones normales se absorbe un10% del hierro dietario.
Absorción puede ó de acuerdo a lasnecesidades del organismo.
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Fe HEMINICO Difusión Pasiva
Fe NO HEMINICOHCl
Vit C
Ac. Málico
Ac. Cítrico
Hierro Férrico
Hierro Ferroso
25mg deAcido Ascórbico en
las comidasduplica la absorción
Se reduce
ABSORCIÓN
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ABSORCIÓN
Reductasaférrica
LUZ INTESTINAL
ENTEROCITO
SANGRE
La máxima absorcióntiene lugar en la
porción superior del
intestino delgado
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Absorción
20 – 30%
Absorción
1- 8%
Estimulan
Inhiben
Fe ++Cu Ceruloplasmina
Fe +++
Apotransferrina
Transferrina
Ferritina-Hemosiderina Tejidos hematopoyéticos
Enterocito
Depósitos Utilización Celular
TRANSPORTE
HIERRO
HEM Fe +++
Fe ++
HIERRONO HEM
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HIERRO HEMINICO
BIODISPONIBILIDAD
En las CARNES 40% del total delhierro es Hemínico
La estructura del grupo HEMO protege al hierro de lainteracción de otros nutrientes.
ABSORCIÓN 20 % y un 30 %
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Es el 60% del hierro de las carnes, vegetales, legumbres,lácteos y huevo.
Suplementos y alimentos fortificados
BIODISPONIBILIDAD
ABSORCIÓN 1 al 8 %
HIERRO no HEMINICO
NO HEMINICO
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BIODISPONIBILIDAD
Factores que inhiben laabsorción del H ierro
No Hemínico
Factores que estimulanla absorción del
H ierro No Hemínico
Fitatos Acido Ascórbico
Oxalatos Acido Cítrico
Calcio Acido Málico
Fosfatos Acido Tartárico
EDTA CarnesTaninos Vitamina A
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BIODISPONIBILIDAD CARACTERISTICAS DE LA DI ETA
Alta (Fe absorbible 15%)Mas de 90 g de carne vacuna, ave o
pescado y mas de 75 mg de ac.ascórbico.
Media (Fe absorbible 10%)
De 30 a 90 g de carne de 25 a 75 mg
de ac. ascórbico.
Baja (Fe absorbible 5%)Menos de 30 g de carne y menos de
25 mg de ac. ascórbico
25 mg deAcido Ascórbico en
las comidas
duplican la absorción
LA ABSORCIÓN DEL HIERROAUMENTA
HASTA UN 17 % CUANDO LASRESERVAS SON BAJAS
O AUMENTA LA DEMANDA
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PÉRDIDAS BASALESDescamación de células
(Piel, intestino, tracto urinario)
Pérdidas normales de sangre por intestino
Sudor, bilis y orina
PERDIDAS DE HIERRO
Pérdidas Basales EstimadasHombres: 0,9 mg por día
Mujeres: 0,9 mg por día + 0,5 mg Pérdidas Menstruales
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Degradación del GR
macrófagos
Órganos hemocateréticos: Bazo, MO, hígado
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DEPOSITOS
Se deposita en compuestos comoFERRITINA y HEMOSIDERINA
HIGADOCélulas retículo endotelialesMédula Ósea
Estas reservas permiten reparardepleciones luego
de hemorragias o sangrados
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INDICADORES BIOQUÍMICOSDEL ESTADO NUTRICIONAL
Hemoglobina
Hematocrito
Hierro SéricoFerritina
Porcentaje de Saturación de la Transferrina
Receptor soluble de transferrina
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INGESTAS DIETETICAS DE REFERENCIA
Requerimiento
Promedio(mg/día)
Recomendación
dietética(mg/día)
Nivel superior
de ingesta(mg/día)
Hombres> 19años
6 mg 8 mg 45
Mujeres
19 - 50años
8,1 mg 18 45
> 50 años 5 8 45
EMBARAZO 27 mg/diarios
Lactancia 9 mg/diarios
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CONTENIDO DEHIERRO
(mg/ 100 g de alimento)ALIMENTOS
> 8
LentejasHígado
MorcillaBerro
7,9 a 5
AchicoriaSalchicha tipo Viena
GarbanzoPorotos
4,9 a 3
EspinacaAcelga
Carne de vaca
Carne de pollo
Recordar tipo deHierro y
Biodisponibilidad
ALIMENTOS FUENTE
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Grupos vulnerables: lactantes, niños, embarazadas ymujeres en edad fértil
DEFICIENCIA Y ANEMIA
Síntomas:
Palidez de mucosas y GlositisDisfagia y DisneaPica
FatigaDisminución de resistencia
a infeccionesDisminución del rendimiento intelectual
y de la función cognitiva
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ANEMIA
Causas de depleción …
Bajo consumo de Hierro Aumento de demandas Aumento de pérdidas (cirugías,
hemorragias, microhemorragias,parásitos)
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3er trimestre Primeros 2 años
• Participa protección celular a la oxidación, mielinizacióny producción de neurotransmisores (Serotonina,Dopamina, Epinefrina).
Mc Cann J. Amer. J. Clin. Nutr. 85(4): 931; 2007
MayorVulnerabilidad
DEFICIT COGNITIVO Y MOTOR
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TOXICIDAD
No se atribuye a causas dietéticas
Enfermedades que
alteran absorción
NIÑOS… Consumo de
suplementosen dosis paraAdultos
HemocromatosisHereditaria o
JuvenilAlteracionesGastrointestinales
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Suplementos de hierro
Forma sintéticamg de Fe por cada 100
mg de compuesto
Sulfato ferroso 20 mgSulfato ferroso desecado 33 mg
Fumarato ferroso 33 mg
Gluconato ferroso 11,5 mg
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A nivel práctico… estimación de absorción El modelo de Monsen
Toma en cuenta:
Cantidad de hierro hemínico y no hemínico % de absorción de cada uno de ellos.
2 facilitadores ------factor cárnico
------ ácido ascórbico No toma en cuenta:
Factores inhibidores
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