Dr Pierrette TRILHE EXPOPROTECTION PARIS Porte de Versailles 4 – 7 décembre 2012 Dépister la souffrance au travail en entreprise.
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Dr Pierrette TRILHE
EXPOPROTECTION PARIS Porte de Versailles
4 – 7 décembre 2012
Dépister
la souffrance au travail en entreprise
Dr Pierrette TRILHE
Dépister la souffrance au travail en entreprise
Stress et souffrance mentale Tests de dépistage du stress Test de dépistage de la souffarnce
mentale : Le HAD Prise en charge de la souffrance mentale
Dr Pierrette TRILHE
Historique du stress
• Hans Selye (1907- 1982)• Lazarus (1922 – 2002) et Folkman• Karasek• Siegrist
Dr Pierrette TRILHE
Qu’est-ce que le stress ?
• Hans Selye (1907-1982) : le syndrome général d’adaptation (SGA) avec les trois phases du stress
la phase d’alerte la phase de résistance la phase d’épuisement
Dr Pierrette TRILHE
Syndrome général d’adaptation
Dr Pierrette TRILHE
Qu’est-ce que le stress ?• P. Lazarus (1922 – 2002) et Folkman
– le stress est le résultat d’une crise entre les exigences d’une situation et les capacités à y faire face.
– Il est possible d’étudier le coping c’est à dire les efforts cognitifs et/ou comportementaux mis en œuvre pour agir soit sur le problème soit sur l’émotion
Dr Pierrette TRILHE
Qu’est-ce que le stress ?
• Les interactionnistes : Karasek (1)• le stress est la résultante d’un déséquilibre
entre :–la demande psychologique ou charge
mentale, – la latitude décisionnelle laissée aux
salariés.
Dr Pierrette TRILHE
Qu’est-ce que le stress ?
• Les interactionnistes : Karasek (2)• Il y a un fort risque d’apparition du stress
en cas : – de forte exigence,– de faible latitude,– du manque de soutien.
Dr Pierrette TRILHE
Qu’est-ce que le stress ?
• Les interactionnistes : Siegrist• le stress est lié au déséquilibre entre :
–des efforts importants,–une faible récompense.
Dr Pierrette TRILHE
Les indicateurs de souffrance Les plaintes exprimées ou pas, la
tristesse, le replis sur soi, l'agressivité … les conduites compulsives : alcool,
achat, jeu L'absentéisme Les arrêts de travail Les accidents de travail Les maladies professionnelles Les enquêtes de morbidité et de
mortalité
Dr Pierrette TRILHE
Les tests pratiqués l’échelle HAD (échelle hospitalière de
dépistage de l’anxiété et de la dépression) Echelle validée internationalement Avec pour hypothèse que le “ bon stress ”
ne génère pas de souffrance mentale et que l’existence d’un niveau de stress important avec un score HAD élevé mettrait en danger la santé mentale des salariés.
Dr Pierrette TRILHE
Les tests pratiqués l’échelle HAD (échelle hospitalière de
dépistage de l’anxiété et de la dépression) Un score global
≥ 19: traduit un épisode dépressif majeurEntre 13 et 19, correspond à des troubles
de l’adaptation et aux dépressions mineures
< 13: indique aucun trouble lié au stress
Dr Pierrette TRILHE
Les tests pratiqués l’échelle HAD (échelle hospitalière de
dépistage de l’anxiété et de la dépression) Sont considérées comme valeurs seuils pour
chaque sous-échelle (A = anxiété et D = dépression) :
10 dans un objectif de spécificité8 dans un objectif de sensibilité.
Dr Pierrette TRILHE
Valeurs repères pour l'interprétation du HAD
HAD % population Valeur MoyenneIndividuelle Collective
Pas de souffrance > 80% < 13 < 9Souffrance mineure 14%Souffrance majeure 5% > 19 > 10
Anxiété 15% A >/= 9 > 6,5Dépression 1 à 3% D>/= 9 > 2,5
Dr Pierrette TRILHE
Prévention et gestion de la souffarnce au travail (1)
FORMER
les organismes et les personnes :- les services médico-sociaux- les organisations patronales- Les dirigeants d'entreprises, les DRH- les salariés- les centres de formation ...
Dr Pierrette TRILHE
Prévention et gestion de la souffarnce au travail (1bis)
CONTENU - les facteurs de stress
- les conséquence du stress - la conduite à tenir - le dépistage - la prise en charge (médicale, psychologique, voire
administrative : AT, MP …) - etc....
Dr Pierrette TRILHE
Prévention et gestion de la souffrance au travail (2)
Actions individuellesdépistages (préventif, médical, médico-social
…)aide à la gestion des facteurs de stress extra-
professionnelsprise en charge psychologiquesoutien socialformation personnaliséeaide à la mobilité
Dr Pierrette TRILHE
Prévention et gestion de la souffrance au travail (3)
Actions collectives détecter les organisations délétères définir de façon claire, transparente et réaliste
les circuits de décision les objectifs le rôle de chacun les délais
former les managers à la communication et à la relation renforcer le collectif de travail valoriser les initiatives déléguer en fonction des compétences et des souhaits des salariés organiser la gestion des âges et des carrières
Dr Pierrette TRILHE
Bibliographie Rapport du collège d'expertise sur les RPS du 11 avril
2011 INRS ED 6086 - 2010 INRS ED 5021 – 2005 Travailler-mieux.gouv : RPS Site de l’union européenne www.osha.eu www.bossons-fute.fr : Agression,violence au travail ;
harcèlement moral ; RPS ; Stress ; http://www.ulb.ac.be/soco/creatic/theorie.html Savoir gérer son stress : Dr Charly Cungi - Retz 1998
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