Cilj nastave :

1. Morfologija i biologija gljiva Klasifikacija medicinski značajnih gljiva

• Građa gljiva i struktura• Mehanizmi dejstva AM• Biologija i fiziologija gljiva • Podela gljivičnih infekcija (GI)

1. Morfologija i biologija gljiva Klasifikacija medicinski značajnih gljiva

• Građa gljiva i struktura• Mehanizmi dejstva AM• Biologija i fiziologija gljiva • Podela gljivičnih infekcija (GI)

Cilj nastave:

2. Česti izazivači GI samo kože, dlake i nokta• Rod Malassezia - morfologija, biologija.

Patogeneza pitiriasis versicolor, seb. dermatitis

• Rod Trichophyton - morfologija, biologija. • Rod Microsporum - morfologija, biologija. • Rod Epidermophyton - morfologija, biologija.

Patogeneza dermatofitoza

2. Česti izazivači GI samo kože, dlake i nokta• Rod Malassezia - morfologija, biologija.

Patogeneza pitiriasis versicolor, seb. dermatitis

• Rod Trichophyton - morfologija, biologija. • Rod Microsporum - morfologija, biologija. • Rod Epidermophyton - morfologija, biologija.

Patogeneza dermatofitoza

3. Česti izazivači površnih/invazivnih/ oprtunisticke GI

• Rod Candida - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Cryptococcus - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Aspergillus - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Fusarium - morfologija, biologija. Patogeneza

3. Česti izazivači površnih/invazivnih/ oprtunisticke GI

• Rod Candida - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Cryptococcus - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Aspergillus - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Fusarium - morfologija, biologija. Patogeneza

4. Ostali izazivači površnih/invazivnih oprtunisticke GI )  

• Rod Penicillium - morfologija, biologija, patogeneza

• Zygomicetes (rod Mucor, rod Rhisopus, rod Absidia) - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Pneumocystis - morfologija, biologija. Patogeneza

4. Ostali izazivači površnih/invazivnih oprtunisticke GI )  

• Rod Penicillium - morfologija, biologija, patogeneza

• Zygomicetes (rod Mucor, rod Rhisopus, rod Absidia) - morfologija, biologija. Patogeneza

• Rod Pneumocystis - morfologija, biologija. Patogeneza

ČESTI UZROČNICI GIKOŽE, DLAKE, NOKTNE PLOČE:

Rod Malassezia

Rod Trichophyton

Rod Microsporum

Rod Epidermophyton

Rod Candida

Rod Malassezia

Rod Trichophyton

Rod Microsporum

Rod Epidermophyton

Rod Candida

Superficijelne mikoze:Malassezia Exophiala (Cladosporum)werneckiiTrichosporon beigelli Piedraea hortae...

Superficijelne mikoze:Malassezia Exophiala (Cladosporum)werneckiiTrichosporon beigelli Piedraea hortae...

Kutane mikozedermatomikoze/tinea:

TrichophytonMicrosporumEpidermophytonCandida Aspergillus

...

Kutane mikozedermatomikoze/tinea:

TrichophytonMicrosporumEpidermophytonCandida Aspergillus

...

Mukokutane mikoze:CandidaGeotrichumRhinosporidium seeberi...

Mukokutane mikoze:CandidaGeotrichumRhinosporidium seeberi...

Otomikoze:AspergillusCandida...

Otomikoze:AspergillusCandida...

Keratomikoze:FusariumAspergillus

Keratomikoze:FusariumAspergillus

Onihomikoze:CandidaDermatofitiNedermatofitne plesni

Onihomikoze:CandidaDermatofitiNedermatofitne plesni

Malassezia (Pityrosporum)

Kvasnice, NF kože, lipofilne vrste:

M.furfur, M.sympodialis, M.globosa...

Nelipofilna vrsta:

M. pahidermatis

Kvasnice, NF kože, lipofilne vrste:

M.furfur, M.sympodialis, M.globosa...

Nelipofilna vrsta:

M. pahidermatis

Patogeneza:

• Pityriasis versicolor

(tinea versicolor)• Malassezia foliculitis• Seboroični dermatitis

(pityriasis simplex capitis - perut)

• Atopijski dermatitis

(sistemske infekcije – retke/lipidna th)

Patogeneza:

• Pityriasis versicolor

(tinea versicolor)• Malassezia foliculitis• Seboroični dermatitis

(pityriasis simplex capitis - perut)

• Atopijski dermatitis

(sistemske infekcije – retke/lipidna th)

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM lokalno

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM lokalno

MM2MM2

Pytiriasis versicolor (tinea versicolor)

Blago, rekurentno oboljenje površnih slojeva kože

(stratum corneum) Promene - kružne  sa sitnim

ljuspicama (skvame).

Blago, rekurentno oboljenje površnih slojeva kože

(stratum corneum) Promene - kružne  sa sitnim

ljuspicama (skvame).

Predisponirajući faktor:

znojenje, pol, genetska osnova...

Predilekciona mesta:

grudi, leđa,ramena

Sistemski oblici: neonatusi i odrasliCVK DDg: eritrasma, vitiligo

Predisponirajući faktor:

znojenje, pol, genetska osnova...

Predilekciona mesta:

grudi, leđa,ramena

Sistemski oblici: neonatusi i odrasliCVK DDg: eritrasma, vitiligo

HipopigmentacijaHipopigmentacija HiperpigmentacijaHiperpigmentacija

Dematofiti

Rod Trichophyton (oko 40 vrsta)

Rod Microsporum (oko 17 vrsta)

Rod Epidermophyton (2 vrste)

Rod Trichophyton (oko 40 vrsta)

Rod Microsporum (oko 17 vrsta)

Rod Epidermophyton (2 vrste)

Veoma kontagiozni, kosmopolitski rasprostranjeni

Keratinofilni: dlaka, nokti i površnom sloj kože (razmnožavaju se)

Veoma kontagiozni, kosmopolitski rasprostranjeni

Keratinofilni: dlaka, nokti i površnom sloj kože (razmnožavaju se)

Antropofilne vrste

Zoofilne vrste

Geofilne vrste

Antropofilne vrste

Zoofilne vrste

Geofilne vrste

Dematofiti

Zoofilne vrste:Microsporum

M. canis

M. equinum

M. gallinae

Trichophyton

T. equinum

T. mentagrophytes

T. simii

T. verrucosum

Zoofilne vrste:Microsporum

M. canis

M. equinum

M. gallinae

Trichophyton

T. equinum

T. mentagrophytes

T. simii

T. verrucosum

Najučestalije vrste kod ljudi:• Trichophyton rubrum • Trichophyton interdigitale• Epidermophyton floccosum• Microsporum canis• Trichophyton verrucosum

Najučestalije vrste kod ljudi:• Trichophyton rubrum • Trichophyton interdigitale• Epidermophyton floccosum• Microsporum canis• Trichophyton verrucosum

Geofilne vrste:Microcporum

M. gypseum

M.nanum

M.persicolor

Trichophyton

T. ajeloii

Geofilne vrste:Microcporum

M. gypseum

M.nanum

M.persicolor

Trichophyton

T. ajeloii

Antropofilne vrste:Microsporum

M. audouinii

M. ferrugineum

Trichophyton

T. concentricum

T. interdigitale

T. rubrum

T. schoenleinii

T. tonsurans

T. violaceum

Epidermophyton

E. floccosum

Antropofilne vrste:Microsporum

M. audouinii

M. ferrugineum

Trichophyton

T. concentricum

T. interdigitale

T. rubrum

T. schoenleinii

T. tonsurans

T. violaceum

Epidermophyton

E. floccosum

Izvor infekcije dermatofitima: ljudi, životinje, zemlja

Rodovi dematofita

Rod Trichophyton

Rod Microsporum

Rod Epidermophyton

Rod Trichophyton

Rod Microsporum

Rod Epidermophyton

Makrokonidije

(retke)

Mikrokonidije(brojne)

Makrokonidije

(retke)

Mikrokonidije(brojne)

Makrokonidije(brojne)

Mikrokonidije(retke)

Makrokonidije(brojne)

Mikrokonidije(retke)

Makrokonidije(samo)

Mikrokonidije(odsutne)

Makrokonidije(samo)

Mikrokonidije(odsutne)

• Makrokonidije/višećelijske

vretenaste

cilindrične

oblika maljice za doboš

• Makrokonidije/višećelijske

vretenaste

cilindrične

oblika maljice za doboš

• Mikrokonidije/jednoćelijske

piriformne

u grozdovima

• Mikrokonidije/jednoćelijske

piriformne

u grozdovima

Mikroskopske karakteristike dematofita

D E R M A T O F I T ILokalizacija dematofita i karakteristike bitne za

identifikaciju

Trichophyton I grupa

(koža, nokti, dlake - tip ektotriks)» T. mentagrophytes

» T. rubrum» T. verrucosum

 Trichophyton II grupa

(koža, nokti, dlake - tip endotriks)» T. tonsurans

» T. schoenleinii» T. violaceum

makrokonidije retke (kao olovka 3-8 ćelija) mikrokonidije brojne u klasterima

Trichophyton I grupa

(koža, nokti, dlake - tip ektotriks)» T. mentagrophytes

» T. rubrum» T. verrucosum

 Trichophyton II grupa

(koža, nokti, dlake - tip endotriks)» T. tonsurans

» T. schoenleinii» T. violaceum

makrokonidije retke (kao olovka 3-8 ćelija) mikrokonidije brojne u klasterima

Microsporum

(koža i dlake) Makrokonidije brojne

(elipsaste,vretenaste 3-7 ćel)

mikrokonidije uz hifu po jedna

Microsporum

(koža i dlake) Makrokonidije brojne

(elipsaste,vretenaste 3-7 ćel)

mikrokonidije uz hifu po jedna

Epidermophyton

(koža i nokti) Samo makrokonidije

(zaobljene sa 2-4 ćelije)

Epidermophyton

(koža i nokti) Samo makrokonidije

(zaobljene sa 2-4 ćelije)

DERMATOPHYTOSISTINEA/RINGWORM/DERMATOMYCOSYS

Termini koji označavaju infekciju površnih slojeva kože, dlake i nokta izazvanu dermatofitima ili drugim gljivama

Termini koji označavaju infekciju površnih slojeva kože, dlake i nokta izazvanu dermatofitima ili drugim gljivama

DERMATOPHYTOSIS (Tinea)lokalizacija

Rod Trichophyton (oko 40 vrsta)

Rod Trichophyton (oko 40 vrsta)

Koža

Dlaka

Nokat

Koža

Dlaka

Nokat

Herpes tonsurans

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM MM2MM2

Herpes tonsurans

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AMMM2MM2

Herpes tonzurans Trichophytia superficialis

Trichophyton mentagrophytes

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM MM2MM2

Kerion Celsii Sycosis barbae

Trichophytia profunda

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM MM2MM2

Kerion Celsi

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM MM2MM2

Sycosis barbae

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM MM2MM2

Favus -Trichophyton schoenleinii

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM MM2MM2

Tinea imbricata - T. concentricum

Trichophyton mentagrophytes v. interdigitale

Onychomycosis - T. mentagrophytes

Itraconazole pulseDr Decroix , Belgium

Rod Microsporum (17 vrsta)

Rod Microsporum (17 vrsta)

Koža

Dlaka

Koža

Dlaka

Microsporum gypseum

Microsporum canis

Microsporum gypseum Microsporum canis

Mikrosporija

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

Rod Epidermophyton (2 vrste)

Rod Epidermophyton (2 vrste)

Koža

Nokat

Koža

Nokat

Epidermophyton floccosum

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

LDg/ DMP

Kultura

Th/ AM

Tinea corporisTinea corporis

Tinea pedisTinea pedis

Epidermophyton floccosum

Makrokonidije (fazni kontrast 400X) Makrokonidije (LFCB 400X)Makrokonidije (fazni kontrast 400X) Makrokonidije (LFCB 400X)

Mikidi – imunopatološka manifestacija

Ag gljiva u kompleksu sa At u koži

Sima Milošević (1896-1943)

Epidermophyton floccosum (Harz) Langeron et Milochevitch

Epidermophyton floccosum (Harz) Langeron et Milochevitch

Trichophyton schoenleinii (Lebert) Langeron et Milochevitch

Trichophyton schoenleinii (Lebert) Langeron et Milochevitch

Langeron, 1950.Trichophyton milochevitch