ASENTA II EQUIPAMIENTOS
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Elaborado por: Arq. Sandra PoèmapeOCTUBRE 2015
INFRAESTRUCTURA,
EQUIPAMIENTOS Y SERVICIOS DE
SALUD
Definiciòn y Caracterìsticas
Cobertura del Servicio
Matriz de Análisis
El EQUIPAMIENTO refiere al conjunto deedificaciones y espacios destinados a dar unservicio especializado a la población, o el lugar,en donde, realizan actividades comunitarias.
TRAMA URBANA
URBANOS
MANZANA
Unidad Básica de la Trama
Resultante de la sub división y parcelación
ESPACIOS ABIERTOS
Delimitados por espacios naturales o
construidos
CALLES
Elemento de transición entre el espacio
público y privado
CRUCES
Cambio de dirección
en el recorrido de la ciudad
ARQUITECTONICOS
EDIFICACIONES
Otorgan forma a la trama
Forma tridimensional de la ciudad
RUTA PARA EL ANALISIS DE EQUIPAMIENTOS
ANALISIS
DIAGNOSTICO URBANO
• Los equipamientos son
parte del sistema de
elementos que, permiten
la reproducción de las
fuerzas de trabajo.
• Una mala dosificación de
los equipamientos en la
ciudad, se dan problemas
sociales y urbanos.
¿Por qué se analizan los
equipamientos?
RUTA PARA ANALISIS: EQUIPAMIENTO
Población Urbana:
Población actual
Población futura
Inventario de
equipamiento
existente
Estimar demanda
real y futura
Definir demanda
insatisfecha
Calcular por tipo
la magnitud del
equipamiento
para satisfacer la
demanda
Ver Plan Urbano y
Plano Zonificación
para su
Localización
Estrategias de desarrollo
por tipo equipamiento,
etapas, localización
según inversión y
demanda.
Localización de terrenos
para equipamientos
previendo áreas de
reserva
Pro
pu
esta
Urb
an
a
Densidad
Normatividad
urbana y del
sector
Unidades de
medición (hab.
atendidos por
unidad de
medición
Cuantificación del equipamiento
publico - privado
Sector de ubicación: distribución
DIAGNOSTICO
• Los equipamientos se deben planificar (según
clasificación) y, servir a la población según
jerarquía: barrio, sector, distrito, ciudad.
• Que su área (actual y de reserva), y su localización
dentro de la ciudad aseguren un buen servicio a la
población.
• Las áreas de reserva para los equipamientos sea
contigua a la población a servir, facilitando así su
desplazamiento (viaje) a otros servicios, eficiencia
y economía local.
• Para su dotación tener en cuenta la normativa
urbana y del sector, la misma, que pueden cambiar
según el territorio y tiempo.
CONSIDERACIONES PARA ANALISIS DE EQUIPAMIENTOS
CARACTERISTICAS PARA LA LOCALIZACION DE EQUIPAMIENTOS
Equipamiento
Acceso Modalidad Ambiente Identidad Calidad Restricciones
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Sitio
Lo
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ED
UC
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ION
Inicial
Primaria
Secundaria
Técnica
Superior
SA
LU
D
Posta
Centro de Salud
Hospital
Clínica
Lo
calizació
n
Condición indispensable del desarrollo humano y,
medio fundamental para alcanzar el bienestar
individual y colectivo.
La protección de la salud es de interés público. Por lo
tanto, es responsabilidad del estado regularla,
vigilarla y promoverla.
SALUD: definición
Es el espacio social de confluencia de personas,
organizaciones y entidades que realizan actividades
(todas o algunas de ellas) relacionadas directamente con
la salud pública e individual en el país, o que repercuten
directamente en ella.
No se establece necesariamente entre ellas, una relación
de dependencia orgánica, funcioanl o jurídica, sino de
coincidencia de acciones».
SEGMENTACION DEL SECTOR SALUD
Superposición de redes
Ausencia de complementariedad de
servicios y continuidad de cuidados
Imposibilidad de proveer atención
integral conjunta
Ausencia de mecanismos integrados
de referencia y contrareferencia
SISTEMA DE SALUD
MODELOS DE ATENCION INTEGRAL
ESSALUD
Conjunto de políticas, sistemas,
procesos e instrumentos
institucionales que operando
coherentemente, garantizan una
atención continua y de calidad,
orientada a la promoción,
prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud para los
asegurados, sus familias y sus
comunidades.
MINSA
Marco conceptual de referencia que
define el conjunto de políticas,
componentes, sistemas, procesos e
instrumentos que, operando
coherentemente, garantizan la
atención a la persona , la familia y la
comunidad, para satisfacer sus
necesidades de salud.
- Incrementar la satisfacción del usuario,
- Mejorar la organización de la oferta del
servicio para atender la demanda,
- Identificar brechas de la capacidad de
los establecimientos de salud, para
orientar las políticas de inversión,
- Optimizar los recursos humanos y
materiales,
- Definir los mecanismos de pago a los
prestadores.
SALUD: importancia
Establecimiento de Primer Nivel
1. Brindan atención de baja
complejidad, con una oferta de
gran tamaño y con menor
especialización y tecnificación de
sus recursos.
2. Estos desarrollan actividades de
promoción y protección
específica, diagnóstico precoz y
tratamiento oportuno de las
necesidades de salud más
frecuentes.
Establecimiento de Segundo Nivel
1. Brinda atención de baja
complejidad intermedia.
Establecimiento de Tercer
Nivel
1. Brinda atención de alta
complejidad con una
oferta de menor
tamaño, pero de alta
especialización y
tecnificación.
SALUD: categorías
REDES DE SERVICIOS DE SALUD
Primer y Segundo Nivel de Atención
Los establecimientos de salud de 1° y 2° nivel se organizan en Redes y Micro Redes de servicios.
REDES DE SERVICIO DE SALUD
La Red de Servicio de Salud de 1° nivel
es el conjunto de establecimientos y
servicios de salud, de diferentes
niveles de complejidad,
interrelacionados por una red vial y
corredores sociales, articulados
funcional y administrativamente.
Asegura una atención prioritaria, en
función de la necesidad de la
población.
Micro Red de Salud
Es el conjunto de establecimientos de primer nivel
cuya atención, según criterios de accesibilidad
(comunicación y transporte), y ámbito geográfico,
facilita la prestación del servicio.
DELIMITACION DE REDES DE SALUD
Las Redes son de responsabilidad de las
Direcciones Departamentales de Salud.
Criterios de Delimitación
• Cobertura Poblacional
• Accesibilidad geográfica
• Características de la Demanda
• Características de la Oferta
• Demarcación Política Administrativa
Niveles de Resolución del Servicio de Salud
• Combinación Tecnológica: infraestructura,
equipamiento, dotación de insumos y
calificación de recursos humanos.
NIVELES DE
ATENCION
NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD, CATEGORIAS Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD - MINSA
NIVELES DE
COMPLEJIDAD
CATEGORIAS DE
ESTABLECIMIENTO
MINISTERIO DE
SALUD
Primer Nivel de Atención
1° nivel de Complejidad
2° nivel de Complejidad
3° nivel de Complejidad
4° nivel de Complejidad
Segundo Nivel de Atención
5° nivel de Complejidad
6° nivel de Complejidad
Tercer Nivel de Atención
7° nivel de Complejidad
8° nivel de Complejidad
I- 1
I - 2
I - 3
I - 4
II - 1
II - 2
III – 1
III - 2
Puesto de Salud
Puesto de Salud con Médico
Centro de Salud sin Intermediario
Centro de Salud con Intermediario
Hospital I
Hospital II
Hospital III
Instituto Especializado
Fuente: Sistema Neciona Estándar de Urbanismo en el Perú. (Documento de Trabajo) .
Equipo Técnico Consultor – enero 2011
Elaboración: Docentes del curso FAUA – UPAO, 2013 (I)
INDICADOR DE ATENCION DEL EQUIPAMIENTO DE SALUD
Fuente: Sistema Neciona Estándar de Urbanismo en el Perú. (Documento de Trabajo) .
Equipo Técnico Consultor – enero 2011
Puesto de Salud (Tipo I)
Puesto de Salud (Tipo II- con Médico)
Centro de Salud
Hospital Tipo I - Categoría II-1
Hospital Tipo II - Categoría II-2 / III E
Hospital Tipo III - Categoría III-1
Instituto Especializado – Categoría III – 2 / III E
CATEGORIA CATEGORIA
Entre 2,000 y 3,000 / menos de 1,500 (rural)
Entre 2,000 y 3,000 / menos de 1,500 a 3,000 (rural)
Entre 10,000 y 60,000 / 10,000 a 30,000(rural)
Mayor a 50,000
Mayor a 10,000
Mayor a 250.000
Mayor a 500.000
EQUIPAMIENTO REQUERIDO SEGÚN RANGO POBLACIONAL
Fuente: Sistema Neciona Estándar de Urbanismo en el Perú. (Documento de Trabajo) .
Elaboración Equipo Técnico Consultor – enero 2011
El equipamiento propuesto deberá
cumplir con las normas específicas
que determinan la población a
servir, radios de influencia o
cobertura del establecimiento; áreas
de terreno mínimo en donde se
desarrollarán los proyectos.
»
EQUIPAMIENTO DE SALUD - MINSA
Fuente: Sistema Neciona Estándar de Urbanismo en el Perú. (Documento de Trabajo) .
Elaboración Equipo Técnico Consultor – enero 2011
NORMATIVA PERUANA: EQUIPAMIENTO DE SALUD - MINSA
Fuente: Sistema Neciona Estándar de Urbanismo en el Perú. (Documento de Trabajo) .
Elaboración Equipo Técnico Consultor – enero 2011
DEMANDA DE SALUD
Expresión o conducta que una persona o población adopta en función de una necesidad de
salud, frente a una diversidad de oferta existente.
TIPOS DEDEMANDA
INDUCIDA Requerida como consecuencia del prestigio de los profesionales,el avance de la ciencia o acciones de promoción de salud.
INSATISFECHA Cuando la Demanda de Atención No es Atendida.
EFECTIVA Representada por el nivel de usos de los servicios.
ESPERADAEs el volumen de personas que necesitan algún servicio de salud,pero no acuden a él. Necesidad de atención no convertida endemanda .
REAL Demanda de Servicios que efectúa una población. Puede serManifiesta o No Manifiesta, según solicite o no atención.
Fuente: Proyecto NTS Nº 021 – MINSA / DGSP-V.02 Categorias de Establecimeinto de Sector Salud
OFERTA DE SALUD
Es la capacidad de producir actividades. Los factores que la caracterizan son: infraestructura y
equipamiento, recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos, que organizados
adecuadamente, deben solucionar las necesidades de salud de la población.
CAPACIDAD RESOLUTIVA
Capacidad para satisfacer las necesidad de salud de la población y puede ser:
CUANTITATIVA: capacidad de los recursos de un establecimiento para
producir servicios suficientes para satisfacer una necesidad de la población
(depende la cantidad de recursos disponibles).
CUALITATIVA: capacidad de los recursos de un establecimiento para
producir servicios necesarios para solucionar la severidad de las necesidades
de la población (depende de la especialización y tecnificación de los
recursos.)
Fuente: Proyecto NTS Nº 021 – MINSA / DGSP-V.02 Categorias de Establecimeinto de Sector Salud
ESTRUCTURA
TAMAÑO: es la cantidad de los recursos necesarios para producir
servicios de salud en función de la necesidad de salud de la
población.
NIVEL TECNOLOGICO: referido al grado de especialización y
tecnificación de los recursos necesarios para producir servicios de
salud en función de la severidad de las necesidades de salud de la
población.
Constituida por recursos humanos, físicos y tecnológicos que determinan las capacidad
resolutiva de la oferta de servicios:
Fuente: Proyecto NTS Nº 021 – MINSA / DGSP-V.02 Categorias de Establecimeinto de Sector Salud
COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
NIVEL DE COMPLEJIDAD: grado de
diferenciación y desarrollo del servicio de
salud, alcanzado por su especialización y
tecnificación. Guarda relación directa
con los establecimientos de salud.
La complejidad esta determinada por los aspectos cualitativos de la oferta de servicios de salud, es
decir, por su capacidad RESOLUTICA CUALITATIVA y NIVEL TECNOLOGICO.
Fuente: Proyecto NTS Nº 021 – MINSA / DGSP-V.02 Categorias de Establecimeinto de Sector Salud
NIVEL DE ATENCION: conjunto de
establecimientos con niveles de complejidad
necesaria para resolver con eficacia las
necesidades de salud. Según el
comportamiento de la Demanda, se reconocen
tres niveles de atención:
Fuente: Proyecto NTS Nº 021 – MINSA / DGSP-V.02 Categorias de Establecimeinto de Sector Salud
PRIMER NIVEL: se atiende al 70-80% de la
población. Los problemas de salud plantea una
atención de baja complejidad con una oferta de
mayor tamaño y con menor especialización. Se
desarrollan actividades de promoción y
protección especifica, diagnostico precoz.
SEGUNDO NIVEL: se atiende el 12 al 22% de la
demanda, portadora de necesidades de salud
que requiera de una atención de complejidad
intermedia.
TERCER NIVEL: se atiende el 5 al 10% de la
demanda, la cual requiera de una atención de
alta complejidad con una oferta de menor
tamaño, pero de alta especialización y
tecnificación .
MATRIZ DE ANALISIS
Variable Indicador Fuente
VARIABLE CATEGORIA INDICADOR FUENTE FINALIDAD
NIVELES DEL SISTEMA
PUBLICO• PRIMER NIVEL
DE ATENCION
• SEGUNDO NIVELDE ATENCION
• TERCER NIVEL DEATENCION
PRIVADO
Tipo de Complejidad- Puesto de Salud I – 1- Puesto de Salud con Medico I-2- Centro Salud sin Internamiento I-3- Centro Salud con Internamiento I-4
Tipo de Complejidad- Hospital I (II-1)- Hospital II (II-2)
Tipo de Complejidad- Hospital III (III-1)- Instituto Especializado (III-2)
Ministerio de Salud
Dirección Regional de Salud
Boletines Informativos
Censos Salud
Estadísticas Establecimientos
de Salud
Fuente:Elaboración Propia
Fuente:Elaboración Propia
VARIABLE CATEGORIA INDICADOR FUENTE FINALIDAD
DEMANDA
CUANTITATIVA
CUALITATIVA
Nº personas que en un determinadotiempo y espacio necesitan delservicio de salud.
Tipo de necesidad de salud quemotivo la demanda del servicio desalud (diagnósticos) y la severidad dela necesidad (mínima/alta)
Severidad: Grado de complejidad
Necesidad de Salud: requerimientosbilógicos, psicológicos, social yambiental que tiene lapersona/familia/comunidad paramantener, recuperar y mejorar susalud.
MINSA
DIRECCION REGIONAL DE
SALUD
ESSALUD
BoletinesEstadísticos
Fuente:Elaboración Propia
VARIABLE CATEGORIA INDICADOR FUENTE FINALIDAD
OFERTA
INFRAESTRUCTURA
. Criterios Técnicos .. Localización .. Ubicación .. Área Total: % libre - % edificada.. Ancho mínimo del terreno .. Cobertura del servicio.. Radio de Influencia.. Capacidad de Atención: rango (Hab) .. Compatibilidad
. Estándares Cualitativos.. Exclusividad del local.. Accesibilidad independiente desde
el exterior.. Espacio (m²) en función de las áreas
que ocupa el mobiliario – áreas de
circulación y funcionamiento.. Seguridad: salidas de emergencia
y zonas de emergencia señaladas
.. Habitabilidad. Iluminación, ventilac.
.. Materiales de Construcción
.. Estado del edificio: B – R – M
.. Mobiliario y equipo
.. Zonificación: Área Administrativa
Fuente:Elaboración Propia
VARIABLE CATEGORIA INDICADOR FUENTE FINALIDAD
OFERTA
EQUIPAMIENTO
RECURSOSHUMANOS
RECURSOSMATERIALES
RECURSOSTECNOLOGICOS
- Nº y tipo de Mobiliario- Equipos e instrumental necesario de
acuerdo a la especialidad ofertada.
- Nº Personal Medico Especializado- Nº Personal Técnico: técnico de
enfermaría, licenciado en enfermeríao licenciado en obstetricia.
- Técnico de laboratorio, farmacia,enfermería.
- Nº Personal Administrativo:profesional y técnico administrativo,técnico en estadística, técnico enservicios generales. Contador.Técnico en Informática.
- Técnico en medicina física yrehabilitación.
- Profesional capacitado en Educaciónpara la salud.
- Tecnología para el desarrollo deinvestigación y docencia adecuada.
Ministerio de Educación
Dirección Regional de Educación
UGEL
Centros Educativos
Boletines Informativos
VARIABLE CATEGORIA INDICADOR FUENTE FINALIDAD
GES
TIO
N
PLANEAMIENTO, PROGRAMAS y ASIGNACION DE RECURSOS
SUPERVISION, MONITOREO Y EVALUACION
FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS DEL PERSONAL
DESARROLLO DE ACUERDOS DE GESTION
SISTEMA NACIONAL DE GESTION DE CALIDAD
DESARROLLO DE GESTION TECNOLOGICA
RECURSOS FINANCIEROS
. N° programas y proyectos
. Criterios para la asiganación de recursos financieros.
. Personal asignado
. Informes de Evaluación
. Nº Programas ejecutados
. Nº de Convenios
. Programa de Calidad
. Nº de Convenios
. Nº Proyectos
. Presupuesto
Dirección Regional de Educación
UGEL
Centros Educativos
Boletines Informativos
Fuente:Elaboración Propia
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