КЛИНИЧЕСКИЕ(СЛУЧАИ( · Клинический*случай*4(( Пациентка(обратилась(с(жалобами(на(отсутствие(зубов(в(области

КЛИНИЧЕСКИЕ  СЛУЧАИ  

Клинический  случай  1    

Пациент  Л.  обратился  в  клинику  для  повторного  протезирования  (рис.  1).    

 рис.  1    

При  рентгенологическом  обследовании  выявлена  киста  нижней  челюсти  от  зуба  42  (рис.  2).    Проведена  эндодонтическая  ревизия  корневого  канала  с  последующим  пломбированием  методом  латеральной  конденсации  (рис.  3).    

                                       рис.  2                                                                                                                  рис.  3    

Проведена  цистэктомия  без  ретроградного  пломбирования  корневого  канала  (рис.  4–9).    

 рис.  4  

 рис.  5  

 рис.  6  

 рис.  7  

 рис.  8    

 рис.  9    

На  контрольной  рентгенограмме  после  операции  контуры  полости  четкие,  материал  контра-­‐стирует  в  виде  мелких  гранул  (рис.  10).    

Через  6  месяцев  контур  полости  прослеживается  только  в  нижней  части,  в  коронарной  зоне  отмечается  восстановление  периодонтальной  щели  (рис.  11).    

                                 рис.  10                                                                                                                          рис.  11        Клинический  случай  2    

Пациентке  В.  неоднократно  проводилось  эндодонтическое  лечение  зуба  12  в  связи  с  жало-­‐бами  на  боли  в  проекции  корня  и  периодически  возникающую  припухлость  (рис.  12).    

При  обращении  по  переходной  складке  пальпировался  плотный  инфильтрат  округлой  фор-­‐мы  в  проекции  корней  зубов  12  и  22.  После  ревизии  корневого  канала  проведена  цистэкто-­‐мия  с  заполнением  полости  дефекта  «Остеопласт-­‐К»  (рис.  13).    

                                 рис.  12                                                                                                                        рис.  13    

Контрольная  рентгенография  через  3  (рис.  14)  и  6  месяцев  (рис.  15)  показал  полное  восста-­‐новление  рентгенологического  рисунка  костной  ткани.    

                                 рис.  14                                                                                                                          рис.  15    

 Клинический  случай  3    

Пациент  обратился  с  жалобами  на  отсутствие  зубов  на  верхней  челюсти  слева.  Зубы  24,  25,  26  были  удалены  4  месяца  назад.  Диагноз:  частичная  вторичная  адентия  верхней  челюсти  слева  (рис.  16).    

 рис.  16    

Так  как  объем  костной  ткани  недостаточен  для  одномоментной  имплантации,  была  произ-­‐ведена  операция  синуслифтинг  с  применением  PRP-­‐плазмы  и  биоматериала  материала  «Остеопласт-­‐К»  по  стандартной  методике  (рис.  17).    

 рис.  17    

Через  2  месяца  после  синуслифтинга  проведена  контрольная  рентгенограмма  на  которой  отмечается  образование  органотипичного  костного  регенерата  (рис.  18).    

 рис.  18    

Полученный  объем  костной  ткани  позволил  провести  дальнейшее  лечение,  установку  ден-­‐тальных  имплантатов  в  области  отсутствующих  зубов  24,  25,  26  (рис.  19).    

 рис.  19          

Клинический  случай  4    

Пациентка  обратилась  с  жалобами  на  отсутствие  зубов  в  области  дистального  отдела  верх-­‐ней  челюсти  слева.    

Диагноз:  частичная  вторичная  адентия  верхней  челюсти  в  дистальном  отделе.    

Лечение:  была  произведена  операция  синус-­‐лифтинг,  с  последующей  дентальной  имплан-­‐тацией  через  6  месяцев  в  области  отсутствующих  зубов  24,  25  ,26  (рис.  20).    

 рис.  20    

Через  6  месяцев  произведена  контрольная  рентгенограмма,  на  которой  отмечается  наличие  полноценной  остеоинтеграции  имплантатов  и  образование  органотипичного  костного  реге-­‐нерата  (рис.  21).    

 рис.  21        Клинический  случай  5    

Пациентка  обратилась  с  жалобами  на  полное  отсутствие  зубов  на  верхней  челюсти.    

Диагноз:  полная  вторичная  адентия  верхнейчелюсти,  дефект  костной  ткани  в  области  фрон-­‐тального  отдела.    

Одномоментно  была  произведена  операция  дентальной  имплантации.  Установлено  6  им-­‐плантатов  на  уровне  12,  14,  16,  22,  24,  26  отсутствующих  зубов  и  произведена  костная  пла-­‐стика  с  применением  биоматериала  «Остеопласт-­‐К»  и  «Остеопластом-­‐М»  в  виде  мембраны  (рис.  22–27).    

 рис.  22  

 рис.  23  

 рис.  24  

 рис.  25  

 рис.  26  

 рис.  27  

 рис.  28  

 рис.  29  

 рис.  30    

 рис.  31    

Здесь  приведено  лишь  несколько  клинических  примеров.  Материалы  ОСТЕОПЛАСТ®  универ-­‐сальны,   обладают   остеокондуктивными   (держат   объем)   и   остеоиндуктивными   свойствами.  Время  резорбции  материалов  –  минимум  2  месяца,  в  зависимости  от  клинической  ситуации.  Возможно  применять  как  один  из  материалов,  так  и  сочетать  их  между  собой,  например  по-­‐ставить  в  дефект  ОСТЕОПЛАСТ®-­‐Т,  а  вокруг  него  заложить  в  дефект  ОСТЕОПЛАСТ®-­‐К,  или  ис-­‐пользовать  ОСТЕОПЛАСТ®-­‐М.  Подробнее  об  этом  читайте  в  разделе  о  выборе  разновидности  материала.