مسمومیت بوتولیسم در شهرستان ترکمن

در بوتولیسم مسمومیتترکمن شهرستان

بیماریها با مبارزه و پیشگیری واحد1388آبان

تركمن شهرستان

جغرافیایی موقعیت

• : بين كردكوي، گرگانمحصور آق‌قال، دریای ، گز، بندرتركمنستان جمهوري و خزر

مربع 1576مساحت: • كيلومتر

شامل:•–3 : شهر

بندرتركمن •گميشان •سيمين‌شهر•

روستا 69–

تركمن شهرستان مردم

نفر 130107 جمعيت:•%61شهري: –%39روستايي: –

غالب • تركمن: قومیت92%

سواد : • %82.7با

دامداري، شغل:•ماهی، كشاورزي صید ،

و ... دستی صنایع

ترکمن شهرستان بهداشت شبکه

جنرال ← بیمارستان تخته 96یکدرمانی 11 ← بهداشتی مرکزبهداشتی 3 ← پایگاهبهداشت 32 ← خانه

بيان وضعيت

به غذا از ناشی بوتولیسم به مشکوک موارداستان تفکیک

سال 1384لغایت 1382از1384 1383 1382 استان

1 1 0 کردستان

13 21 4 تهران

0 0 5 زنجان

10 25 17 گلستان

18 2 12 گیالن

1 3 4 مرکزی

2 1 1 قزوین

2 1 0 آذربایجان شرقی

13 12 0 همدان

60 67 43 جمع

لغایت نیمه اول 1383از

1388

تعداد موارد مشکوک به

بوتولیسم گزارش شده در

شهرستان ترکمن

مورد 18 مورد با میانگین 100

بوده در سال

به مشکوک موارد فراوانی ای مقایسه نمودارآن ) از ناشی مرگ و اول 83بوتولیسم نیمه الی

88)

0

5

10

15

20

25

1383 1384 1385 1386 1387 1388

تعداد

مرگ

کشندگی درصد

مجموع • از 100از گزارششده مشکوک مورداول 83سال نیمه 88تا

بوده% 4برابر

نقشه پراكندگي

مسموميت بوتوليسم

در شهرستان تركمن

85الي83

بر بوتولیسم به مشکوک موارد فراوانی نمودارسنی ) گروههای اول 83حسب نیمه (88الی

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

سال زير 15 15-29 30-44 45سالوباالتر

فراوانی

حسب بر بوتولیسم به مشکوک موارد نمودارجنس

اول 83) نیمه (88الی

زن57%

مرد43%

زن

مرد

بر بوتولیسم به مشکوک موارد فراوانی نمودارشغل حسب

اول 83 ) نیمه (88الی

0

10

20

30

40

50

60

خانهدار دانشآموز سرباز صياد سایر

فراوانی

نمودار‌ميزان‌بروز‌برحسب‌محل‌سکونت‌در‌يكصد‌هزار‌نفر‌87الي‌‌83از‌سال‌

10.5

11

11.5

12

12.5

13

13.5

شهري روستايي

بروز

حسب بر بوتولیسم به مشکوک موارد فراوانی نمودارمسمومیت عامل

اول 83 ) نیمه (88الی

ماهيشور 98%

كنسروو .. 2%

ماهيشور

كنسروو ..

شور ماهی

بر بوتولیسم به مشکوک موارد فراوانی نمودارفصل حسب

(87لغایت 83 )

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

سهماههاول سهماههدوم سهماههسوم سهماههچهارم

تعداد

برنامه در موجود مشكالت : بوتوليسم

با‌دقت‌در‌آمار‌باال‌مي‌توان‌مشكالت‌موجود‌در‌ :‌اين‌برنامه‌را‌به‌صورت‌زير‌ليست‌نمود

باال‌بودن‌ميزان‌بروز‌موارد‌مشكوك‌بيماري‌با‌ -1عاليم‌بوتوليسم‌در‌شهرستان‌در‌مقايسه‌با‌

‌ميانگين‌بروز‌استاني‌و‌كشورياستفاده‌از‌ماهي‌شور‌به‌عنوان‌مهمترين‌عامل‌ -2

‌غذايي‌بيماري‌ایجاد‌کننده‌مسمومیتباال‌بودن‌ميزان‌بروز‌بيماري‌در‌گروه‌شغلي‌ -3

‌خانه‌دار‌در‌مقايسه‌با‌ساير‌گروههامشكالت‌موجود‌در‌تهيه‌نمونه‌از‌بيماران‌و‌مواد‌ -4

غذايي‌مصرفي‌بيماران‌30تا‌‌15بروز‌بیماری‌را‌در‌گروه‌سنی‌‌باالیمیزان -5

برنامه در موجود مشكالت : بوتوليسم

با‌عنايت‌به‌موارد‌پيشگفت‌از‌عمده‌مشكالت‌شهرستان‌در‌اين‌برنامه‌استفاده‌از‌ماهي‌

غذاي‌بومي‌و‌سنتي‌در‌بين‌‌شور‌به‌عنوان‌يكبدليل‌عدم‌رعايت‌‌مردم‌منطقه‌است‌كه

‌‌بخصوص‌نگهداري‌و‌اصول‌بهداشتي‌در‌تهيه‌-‌(‌باعث‌گرديده‌بيشترين‌مشكلمصرف‌آن‌‌)‌

‌مسموميتما‌هرساله‌شاهد‌بروز‌مواردي‌از‌ .‌بوتوليسم‌در‌شهرستان‌باشيم

گزيده اي از عملكرد

شهرستان تركمن

بوتوليسم

برنامه هاي آموزشي

‌:‌كالس‌و‌كارگاههاي‌آموزشي

-‌برگزاري‌كالس‌آموزشي‌در‌قالب‌برنامه‌باز‌آموزي‌ماهانه‌براي‌كليه‌پرسنل‌بهداشتي‌)‌پزشكان‌–‌كارشناسان‌–‌1

كاردانها‌و‌بهورزان‌(‌

‌-‌برگزاري‌كارگاه‌آموزشي‌بيماريها‌با‌محوريت‌بيماري‌بوتوليسم‌‌براي‌گروه‌هدف‌مربيان‌بهداشت‌مدارس‌2

‌86در‌آبان‌ماه‌‌‌‌ادارات‌آموزش‌و‌پرورش

برنامه هاي آموزشي

‌:‌كالس‌و‌كارگاههاي‌آموزشي

‌‌86-‌برگزاري‌كالس‌آموزشي‌براي‌گروه‌هدف‌‌دانش‌آموزان‌مقاطع‌تحصيلي‌راهنمايي‌و‌دبيرستان‌در‌اذر‌ماه‌3

‌نفر‌در‌مناطق‌شهري‌توسط‌مربيان‌بهداشت‌مدارس‌آموزش‌و‌پرورش‌و‌در‌روستاها‌16093براي‌تعداد‌

توسط‌كاردانهاي‌مبارزه‌با‌بيماريها‌

‌–‌برگزاري‌مسابقه‌علمي‌‌بين‌دانش‌آموزان‌4

‌

برنامه هاي آموزشي

‌:‌برنامه‌هاي‌اطالع‌رساني‌

‌متر‌و‌نصب‌در‌اماكن‌عمومي‌و‌معابر‌‌در‌قالب‌برنامه‌اطالع‌رساني‌‌250-‌پارچه‌نويسي‌شعارهاي‌بهداشتي‌‌5

ويژه‌بوتوليسم

-‌نصب‌بيلبرد‌آموزشي‌‌در‌شهر‌بندرتركمن‌‌6

‌–‌‌اطالع‌رساني‌از‌پايگاههاي‌موقت‌در‌بيمارستانها‌،‌تامين‌اجتماعي‌و‌بازارهاي‌هفتگي‌‌7

‌‌

برنامه هاي آموزشي

‌:‌برنامه‌هاي‌اطالع‌رساني‌

‌–‌‌ارسال‌پيام‌راديويي‌‌5

‌–‌‌تهيه‌گزارش‌تصويري‌‌با‌همكاري‌صدا‌و‌سيماي‌مركز‌گلستان‌‌‌7

‌‌

برنامه هاي آموزشي

‌:‌برنامه‌هاي‌اطالع‌رساني‌

‌برگ‌در‌مناطق‌شهري‌به‌صورت‌پست‌تبليغ‌با‌همكاري‌ادارات‌پست‌‌20000–‌توزيع‌تراكت‌و‌پمفلت‌آموزشي‌‌5

شهرستان‌‌و‌در‌روستا‌ها‌‌توسط‌همكاران‌بهورز‌

‌‌

برنامه هاي آموزشي

توليدات‌آموزشي‌:‌

تهيه‌و‌تدوين‌پمفلت‌آموزشي‌

تهيه‌و‌تدوين‌تراكت‌اطالع‌رساني‌

برنامه هاي مراقبت ، درمان و گزارش بيماريها

اگاهي‌دادن‌به‌پزشكان‌بخش‌دولتي‌و‌خصوصي‌شهرستان‌با‌ارسال‌دستورالعمل‌مسموميت‌

بوتوليسم‌

برگزاري‌كارگاه‌آموزشي‌مراقبت‌‌مسموميت‌بوتوليسم‌در‌قالب‌كارگاه‌مراقبت‌بيماريها‌براي‌گروه‌

هدف‌پرسنل‌بيمارستان‌با‌هدف‌ارتقاء‌توان‌همكاران‌بخش‌درمان‌در‌تشخيص‌و‌گزارش‌مسموميت‌

بوتوليسم‌

برنامه هاي مراقبت ، درمان و گزارش بيماريها

برگزاري‌كارگاه‌آموزشي‌مراقبت‌مسموميت‌بوتوليسم‌‌در‌قالب‌كارگاه‌آموزشي‌

مراقبت‌بيماريها‌‌براي‌گروه‌هدف‌كارشناسان‌و‌كاردانهاي‌مبارزه‌با‌بيماريها‌

تعيين‌يك‌كاردان‌مبارزه‌با‌بيماريها‌‌به‌عنوان‌رابط‌بيمارستان‌و‌مراكز‌درماني‌بخش‌

خصوصي‌و‌دولتي‌جهت‌گزارشگيري‌

برنامه هاي مراقبت ، درمان و گزارش بيماريها

هماهنگي‌و‌همكاري‌با‌بخش‌درمان‌شهرستان‌جهت‌گزارش‌هر‌گونه‌موارد‌مشكوك‌

به‌مسموميت‌بوتوليسم‌جهت‌انجام‌‌اقدامات‌كنترلي‌و‌‌بررسي‌اطرافيان

نمونه‌‌گيري‌از‌كليه‌موارد‌مشكوك‌به‌مسموميت‌و‌ارسال‌به‌آزمايشگاه‌رفرانس‌

كشوري‌‌

تهيه‌و‌تحويل‌سرم‌آنتی‌بوتولیسم‌مورد‌نياز‌بيماران‌به‌بيمارستان‌

پيگيري‌و‌مراقبت‌فعال‌كليه‌موارد‌مشكوك‌به‌مسموميت‌بوتوليسم‌‌

‌مورد‌طغيان‌ناشي‌از‌مسموميت‌ناشي‌از‌ماهي‌2بررسي‌و‌انجام‌اقدامات‌كنترلي‌

شور‌

فعاليتهاي بين بخشي

طرح‌موضوع‌مسموميت‌بوتوليسم‌‌در‌جلسات‌شوراي‌بهداشت‌و‌امنيت‌غذايي‌شهرستان‌

‌‌86مورد‌در‌سال‌1

برگزاري‌جلسات‌هماهنگي‌مشترك‌با‌شهرداري‌،‌دامپزشكي‌،‌نيروي‌انتظامي‌

جلوگيري‌از‌عرضه‌ماهي‌شور‌در‌بازارهاي‌هفتگي‌توسط‌‌اكيپهاي‌بازرسي‌مشترك‌با‌ادرات‌

درگير‌‌

فعاليتهاي بين بخشي

‌جلسه‌هماهنگي‌با‌ادارات‌آموزش‌و‌پررش‌در‌خصوص‌برگزاري‌كالسهاي‌آموزشي‌بيماريها‌

در‌مدارس‌و‌كارگاه‌آموزشي‌مربيان‌بهداشت‌مدارس‌‌