กองทุนหลักประกัน สุขภาพ( อบต /เทศบาล)
Post on 04-Jan-2016
81 Views
Preview:
DESCRIPTION
Transcript
กองทุ�นหลักประกนสุ�ขภาพ(อบต/เทุศบาลั)
วัตถุ�ประสุงค์�เพ��อสุร�างให�ทุ�องถุ��นมี สุ!วันร!วัมีในการจัดการ
เร��องสุ�ขภาพให�กบประชาชนในพ�%นทุ � แลัะมี ค์วัามีเป(นเจั�าของระบบหลักประกนสุ�ขภาพ
1
ด�สุ�ต ศร โค์ตร dusit.s@nhso.go.th 084-7001667สุ*านกงานหลักประกนสุ�ขภาพแห!งชาต� เขต 7 ขอนแก!น
“รอยย��มแห่งความสุ�ข”
ผลัลัพธ์�ค์�อ..การพ-�งตนเองด�านสุ�ขภาพ
ห่ลั�กการของกองทุ�น การเฝ้�าระว�งโรคไมติ�ดติอในชุ�มชุนซึ่"#งเก�ดจากพฤติ�กรรมของบุ�คคลั โดยม(ทุ)องถิ่�#นเป็,นกลัไกในพ-�นทุ(#ในการรวมสุร)างบุทุบุาทุของป็ระชุาชุนเพ-#อเชุ-#อมก�บุกลัไกของสุาธารณสุ�ข
1. เพ-#อสุน�บุสุน�นแลัะสุงเสุร�มการจ�ดบุร�การสุาธารณสุ�ขของห่นวยบุร�การห่ร-อสุถิ่านบุร�การอ-#น โดยเน)นการสุงเสุร�มสุ�ขภาพ การป็�องก�นโรคแลัะการฟื้2� นฟื้3สุภาพทุ(#จ4าเป็,นติอสุ�ขภาพแลัะการด4ารงชุ(ว�ติ
2. เพ-#อสุงเสุร�มให่)กลั�มเป็�าห่มายทุ(#เป็,นกลั�มแมแลัะเด5ก กลั�มผู้3)สุ3งอาย� กลั�มผู้3)พ�การ กลั�มผู้3)ป็ระกอบุอาชุ(พทุ(#ม(ความเสุ(#ยงแลัะกลั�มผู้3)ป็7วยโรคเร-�อร�งทุ(#อย3ในชุ�มชุน สุามารถิ่เข)าถิ่"งบุร�การสุาธารณสุ�ขได)อยางทุ�#วถิ่"งแลัะม(ป็ระสุ�ทุธ�ภาพ อยางน)อยติามป็ระเภทุแลัะขอบุเขติของบุร�การสุาธารณสุ�ขทุ(#ก4าห่นด
3. เพ-#อให่)เก�ดการพ�ฒนาสุ�ขภาพของคนในพ-�นทุ(#โดยการบุร�ห่ารจ�ดการอยางม(สุวนรวมของคนในทุ)องถิ่�#นแลัะชุ�มชุน
ว�ติถิ่�ป็ระสุงค9ของกองทุ�นห่ลั�กป็ระก�นสุ�ขภาพ
4 องค9ป็ระกอบุ
1. กรรมการ
4. ระบุบุ รายงาน
3. ก�จกรรม
2. งบุป็ระมาณ
องค9ป็ระกอบุสุ4าค�ญในการด4าเน�นงานกองทุ�นห่ลั�กป็ระก�นสุ�ขภาพระด�บุทุ)องถิ่�#น
ด4าเน�นการบุร�ห่ารกองทุ�นในร3ป็แบุบุคณะกรรมการ1. กรรมการ
กรรมีการ
1 . จ�ดทุ4าข)อม3ลัแลัะแผู้นด4าเน�นงานเก(#ยวก�บุป็;ญห่าสุาธารณสุ�ข กลั�มเป็�าห่มายแลัะห่นวยบุร�การติางๆทุ(#เก(#ยวข)อง
2. ด4าเน�นการให่)ป็ระชุาชุนกลั�มเป็�าห่มายติางๆในพ-�นทุ(#สุามารถิ่เข)าถิ่"งบุร�การสุาธารณสุ�ขทุ��งทุ(#บุ)าน ในชุ�มชุนห่ร-อทุ(#ห่นวยบุร�การได)อยางทุ�#วถิ่"งแลัะม(ป็ระสุ�ทุธ�ภาพ
3. บุร�ห่ารจ�ดการกองทุ�นให่)ม(ป็ระสุ�ทุธ�ภาพ โป็รงใสุแลัะจ�ดทุ4าสุร�ป็ผู้ลัการด4าเน�นงานแลัะงบุด�ลัเพ-#อเสุนอ สุป็สุชุ. ภายในเด-อนธ�นวาคมของทุ�กป็=
4. ร�บุผู้�ดชุอบุการร�บุเง�น การจายเง�น การเก5บุร�กษาเง�นแลัะการจ�ดทุ4าบุ�ญชุ(กองทุ�นให่)เป็,นไป็ติามแบุบุแผู้นทุ(# สุป็สุชุ. ก4าห่นด
5. จ�ดติ��งคณะอน�กรรมการห่ร-อคณะทุ4างานเพ-#อด4าเน�นงานติามทุ(#ได)ร�บุมอบุห่มาย
ห่น)าทุ(#คณะกรรมการ
แห่ลังทุ(#มางบุของกองทุ�น
1. สุป็สุชุ.สุมทุบุ 2. อบุติ./เทุศบุาลัสุมทุบุ3. เง�นสุมทุบุจากชุ�มชุนห่ร-อกองทุ�นชุ�มชุน4. รายได)อ-#นๆ
งบุกองทุ�นเป็@ดบุ�ญชุ( ธกสุ.ในนามกองทุ�น
2. งบุป็ระมาณ
1.จ�ดบุร�การติามชุ�ดสุ�ทุธ�ป็ระโยชุน92.สุน�บุสุน�นห่นวยงานสุาธารณสุ�ข3.การสุร)างเสุร�มสุ�ขภาพโดยป็ระชุาชุน
องค9กร ภาค(เคร-อขายในพ-�นทุ(#4.การบุร�ห่ารจ�ดการกองทุ�น
แผู้นงานกองทุ�นห่ลั�กป็ระก�นสุ�ขภาพทุ)องถิ่�#น แบุงเป็,น 4 ป็ระเภทุ
3. ก�จกรรม
๑.รายงานการเง�น
๒.รายงานก�จกรรม
บนทุ-กรายวัน รายเด�อน สุ!งรายไตรมีาสุ
จัดทุ*ารายเด�อน สุ!งรายไตรมีาสุ
ทุ�กกองทุ�นติ)องจ�ดทุ4าระบุบุรายงานผู้านอ�นเติอร9เน5ติ(ออนไลัน9)
4. รายงาน
สุร�ป็ข��นติอนการทุ4างานของ...กองทุ�น
ป็ระชุ�มกรรมการ จ�ดทุ4าระเบุ(ยบุ
กองทุ�นจ�ดทุ4าแผู้นงาน
โครงการ
ด4าเน�นงานติามแผู้น
ติ�ดติามการด4าเน�นงาน
รายงานผู้ลั(ก�จกรรม/บุ�ญชุ()
แมแลัะเด5ก ผู้3)สุ3งอาย� ผู้3)พ�การ ผู้3)ป็ระกอบุอาชุ(พเสุ(#ยง โรคเร-�อร�ง แมแลัะเด5ก ผู้3)สุ3งอาย� ผู้3)พ�การ ผู้3)ป็ระกอบุอาชุ(พเสุ(#ยง โรคเร-�อร�ง
ข��นติอนการพ�จารณาการสุน�บุสุน�นโครงการของกองทุ�น
12
เสุนอโค์รงการ
ค์ณะกรรมีการพ�จัารณาอน�มีต�
โค์รงการ
บุ�นทุ"กแผู้นงานโครงการใน website
ทุ4าบุ�นทุ"กข)อติกลัง
การเบุ�กจายเง�นสุน�บุสุน�น
รายงานผู้ลัผู้านระบุบุ
ออนไลัน9
http://tobt.nhso.go.th
การป็ระชุ�มคณะกรรมการบุร�ห่ารกองทุ�นให่ม
13
ค์ร%งทุ � ๑ เพ��อช %แจังเป�าหมีาย วัตถุ�ประสุงค์� แลัะแนวัทุางการบร�หารจัดการกองทุ�น บทุบาทุหน�าทุ �กรรมีการ แลัะยกร!างระเบ ยบกองทุ�น
คร��งทุ(# ๒ เพ��อเห็นชอบแลัะประกาศใช�ระเบ ยบกองทุ�น แลัะพ�จัารณาปญหาสุ�ขภาพในพ�%นทุ �
การป็ระชุ�มคร��งทุ(# ๓
เพ��อพ�จัารณารายลัะเอ ยดโค์รงการแลัะอน�มีต�การใช�งบประมีาณ
การป็ระชุ�มคร��งถิ่�ดไป็ (อย!างน�อยทุ�ก ๒ เด�อน) เพ��อพ�จัารณาโค์รงการทุ �ขอรบการสุนบสุน�นงบประมีาณจัากกองทุ�นระหวั!างป รวัมีทุ%งต�ดตามีผลัการด*าเน�นงาน
การเบุ�กจายเง�นกองทุ�นให่)ก�บุโครงการ
14
•โค์รงการทุ �ผ!านการอน�มีต�•แบบบนทุ-กข�อตกลัง•หลักฐานการรบเง�นของผ6�รบผ�ดชอบโค์รงการ
จายติามข)อติกลัง
•โค์รงการทุ �ผ!านการอน�มีต�•แบบบนทุ-กข�อตกลัง•หลักฐานการรบเง�นย�มีของผ6�ย�มี•หลักฐานการใช�ค์�นเง�นย�มี
จายติามใบุย-ม
•โค์รงการทุ �ผ!านการอน�มีต�•บนทุ-กข�อตกลังระหวั!างกองทุ�นกบเจั�าของโค์รงการ หร�อบนทุ-กขออน�มีต�ด*าเน�นงาน•เอกสุารการจัดซื้�%อจัดจั�าง
จายติามก�จกรรม
แบุบุบุ�นทุ"กข)อติกลัง
สุาระสุ4าค�ญในข)อติกลัง ประกอบด�วัย
• รายลัะเอ ยดในสุ!วันของโค์รงการเช!น ช��อโค์รงการ ผ6�รบผ�ดชอบ ทุ �อย6!• รายลัะเอ ยดงวัดเง�น วั!าจัะมี การจัดจั!ายอย!างไร ก �งวัด งวัดลัะเทุ!าไร จั!ายเมี��อไร เช!น
• - งวัดทุ � 1 จั!ายให�ผ6�รบผ�ดชอบโค์รงการ ร�อยลัะ…….. ของเง�นทุ%งหมีด เป(นเง�น ……. บาทุ เมี��อมี การลังนามีในข�อตกลังแลั�วั• งวัดทุ � 2 (งวัดสุ�ดทุ�าย) จั!ายให�ผ6�รบผ�ดชอบโค์รงการ ร�อยลัะ ของเง�นทุ%งหมีด เป(นเง�น บาทุ เมี��อผ6�รบผ�ดชอบสุ!ง…… ………
รายงานผลัสุร�ปตามีโค์รงการทุ%งหมีด• งวัดงาน เป(นการก*าหนดการสุ!งมีอบงาน หร�อรายงานผลังานทุ �เก�ดข-%นในการปฏิ�บต�งานตามีโค์รงการ ใช�ในการพ�จัารณาการเบ�ก
จั!ายเง�น• การก*าหนดหร�อแต!งต%งผ6�รบผ�ดชอบในการตรวัจัสุอบหร�อต�ดตามีผลัการด*าเน�นงาน
15
ห่ลั�กเกณฑ์9การติออาย�กองทุ�นกองทุ�นมี การบนทุ-ก
ข�อมี6ลัผ!านระบบออนไลัน� http://tobt.nhso.go.th/ ค์รบถุ�วัน ถุ6กต�อง
ภายในป9งบประมีาณทุ �ผ!านมีา ต�องมี การ
สุมีทุบงบประมีาณได�ตามีเกณฑ์�
มี การต%งเง�นสุมีทุบในข�อบญญต�/
เทุศบญญต�รายจั!ายประจั*าป9
มี แผนสุ�ขภาพช�มีชนทุ �ประชาชนในพ�%นทุ �มี สุ!วันร!วัมีหร�อแผนทุ �ทุางเด�นย�ทุธ์ศาสุตร�ของกองทุ�น
มี ผลัการด*าเน�นงานตามีเกณฑ์�การประเมี�น
ทุ �สุปสุช.ก*าหนดในแต!ลัะป9งบประมีาณ
16
17
เข)าไป็ลังข)อม3ลัทุ4า MOU (ติามห่ลั�กเกณฑ์9ให่ม) ทุ(#http://www.nhso7kkn.info/contract/index.php
สุงแบุบุ MOU 2 ชุ�ด ไป็ทุ(#สุป็สุชุ. เขติ 7 ขอนแกนhttp://www.nhso7kkn.info/contract/
index.php
กองทุ�นเกา
• 444 แห่ง
กองทุ�นเด�ม
ภาพรวัมีกองทุ�นฯ เขต 7 ขอนแก!น
18
ภาพรวมกองทุ�นรายจ�งห่ว�ด
ขอนแก!น
191(85.27%)
เหลั�อ 33 แห!ง19
เพ��มีงบรายหวั
• จัาก 37.50• เป(น 40 บาทุ
ทุ�องถุ��นสุมีทุบเพ��มี• อบต.ขนาด
เล็ัก10 20• อบต.ขนาด
กลัาง 20
เป(น 30• อบต.ขนาด
ใหญ!หร�อเทุศบาลั 50%
โค์รงสุร�างกรรมีการ
• ผ6�ทุรงค์�ณวั�ฒิ�• หวัหน�าหน!วัย
ปฐมีภ6มี�• ศ6นย�ประสุา
นงานฯ
ค์รอบค์ลั�มี
• ด6แลัผ6�ป=วัยเช�งร�กในช�มีชน
ห่ลั�กเกณฑ์9ทุ(#เป็ลั(#ยนแป็ลังป็= 2553
20
กรณ(ทุ(#จ4าเป็,นติ)องใชุ)จายเพ-#อซึ่-�อคร�ภ�ณฑ์9ทุ(#เก(#ยวข)องโดยติรง คร�ภ�ณฑ์9น��นจะติ)องม(ราคาไมเก�น ๒๐,๐๐๐ บุาทุติอห่นวย
กรอบุร�กษาพยาบุาลัป็ฐมภ3ม� เป(นบร�การสุ�ขภาพข%นพ�%นฐานจั*าเป(นต!อสุ�ขภาพแลัะการด*ารงช วั�ตของประชาชน โดยเป็,นบุร�การเชุ�งร�กทุ(#บุ)านห่ร-อชุ�มชุนในพ�%นทุ �ร บผ�ดชอบ ให�สุามีารถุพ-�งตนเองในการด6แลัสุ�ขภาพ แลัะเข�าถุ-งการบร�การอย!างต!อเน��อง ทุ�วัถุ-ง แลัะเทุ!าเทุ ยมี
21
ร3ป็แบุบุการพ�ฒนาศ�กยภาพกองทุ�น
กองทุ�นฯพ-�นทุ(#
เกา444
กองทุ�นฯพ-�นทุ(#
ให่ม228
อ*าเภอ
จังหวัด
เขต
สุป็สุชุ.สุวนกลัาง
ใชุ)กลัไกการ
ด4าเน�นงานในพ-�นทุ(#โดย
พ�ฒนาศ�กยภาพทุ(มระด�บุอ4าเภอA
B
C22
จาก ประชาชน ป!วัยแลั�วัไปโรงพยาบาลั
เป็5น ทุ4าอยางไรด3แลัสุ�ขภาพตินเองได) ไมให่)ป็วย
23
งานเน)นห่น�กป็= 2553
1. เน)นก�จกรรม เบุาห่วาน/ความด�น,
ผู้3)ติ�ดเชุ-�อ/ว�ณโรค คนพ�การ/ผู้3)สุ3งอาย�
2. ทุ�กกองทุ�นติ)องทุ4าข)อม3ลัชุ�มชุน , แผู้นชุ�มชุนห่ร-อแผู้นทุ(#ทุางเด�นย�ทุธศาสุติร9
3. สุงรายงานการเง�นแลัะผู้ลังานผู้าน อ�นเติอร9เน5ติ4. จ�ดงานนว�ติกรรมจ�งห่ว�ด/เขติ
24
ย�ทุธศาสุติร9สุ�ขภาพด(ว�ถิ่(ชุ(ว�ติไทุย พ.ศ.2550-2559
เป็�าป็ระสุงค9สุ3งสุ�ด ประชาชน ช�มีชน สุงค์มี แลัะประเทุศ มี ภ6มี�ค์��มีกนแลัะศกยภาพในการ
สุกดก%นภยค์�กค์ามีสุ�ขภาพจัากโรค์วั�ถุ ช วั�ตทุ �สุ*าค์ญได�
เป็�าห่มายแลัะติ�วชุ(�ว�ดห่ลั�กในการพ�ฒนา[3 เป็�าห่มายห่ลั�ก, 16 ติ�วชุ(�ว�ดห่ลั�ก]
5 โรคว�ถิ่(ชุ(ว�ติทุ(#สุ4าค�ญ 1] เบาหวัาน 2] ค์วัามีดนโลัห�ตสุ6ง 3] หวัใจัขาดเลั�อด 4] หลัอดเลั�อดสุมีอง 5] มีะเรง็
4 ด)าน1] การเก�ดโรค์2] ภาวัะแทุรกซื้�อน3] การตาย4] ภาระค์!าใช�จั!าย
2 ว�ถิ่(ชุ(ว�ติทุ(#พอเพ(ยง 1] การบร�โภค์ทุ �เหมีาะสุมี2] การออกก*าลังกายทุ �เพ ยงพอ
ระยะสุ��น 1-3 ป็= [2550-2552] บ6รณาการค์วัามีค์�ด สุร�างค์วัามี
เช��อมี�นแลัะการมี สุ!วันร!วัมีขบเค์ลั��อนของภาค์ เค์ร�อข!ายร!วัมี
ระยะกลัาง 5 ป็= [2550-2554]
ปฎิ�บต�การเช�งร�กสุ6!การวัางรากฐานทุ �มี �นค์งเช�งโค์รงสุร�างแลัะระบบ
ระยะยาว 10 ป็= [2550-2559]สุร�างค์วัามีเข�มีแขง็เช�งโค์รงสุร�างแลัะระบบการป?องกนแลัะแก�ไขป@ญหาอย!างย�งย�น
นโยบุายสุาธารณะสุร)างสุ�ขการข�บุเคลั-#อนทุางสุ�งคมแลัะการสุ-#อสุารสุาธารณะ
การพ�ฒนาศ�กยภาพชุ�มชุนการพ�ฒนาระบุบุเฝ้�าระว�งแลัะการจ�ดการโรค
การสุร)างความเข)มแข5งของระบุบุสุน�บุสุน�นย�ทุธศาสุติร9
Roadmap
Strategy
http://www.who.int/chp/chronic_disease_report/contents/part1.pdf
ป็;จจ�ยเสุ(#ยงรวม(Shared Risk Factors)
• การบุร�โภคไมเห่มาะสุม (Unhealthy Diet)• บุร�โภคผู้�กแลัะผู้ลัไม)น)อย• บุร�โภค ห่วาน ม�น เค5ม มากไป็• สุ3บุบุ�ห่ร(# แลัะด-#มเคร-#องด-#มแอลักอฮอลั9มาก
• การออกก4าลั�งกายไมเพ(ยงพอ (Physical Inactivity)• ภาวะน4�าห่น�กเก�น โรคอ)วน• ความเคร(ยด• ภาวะความด�นโลัห่�ติสุ3ง• ภาวะน4�าติาลัในเลั-อดสุ3ง• ภาวะไขม�นในเลั-อดสุ3ง• ขาดการติรวจสุ�ขภาพเป็,นป็ระจ4า
0-35 ป็=
40 ป็=ข"�นไป็
36-40 ป็=
ปกต�
เป(นโรค์เสุ �ยง
ร�กษา ฟื้2� นฟื้3สุภาพค)นห่าเพ-#อป็�องก�นร�กษาทุ�นทุ(สุงเสุร�มสุ�ขภาพ
2-10%
20-30%
60-80%
ป็กติ� ติายเสุ(#ยง ป็7วยย�งไมเสุ(#ยง
นาจะเสุ(#ยง
พร)อมจะเสุ(#ยง
บทุบาทุกองทุ�น อบต./เทุศบาลั
1 .ค์ดกรองค์วัามีเสุ �ยง อาย� ≥ 40 ป9 ทุ�กค์น แลัะตรวัจัค์ดกรอง DM/HT ทุ�ก
ค์นทุ �พบค์วัามีเสุ �ยงสุ6ง2.สุนบสุน�นก�จักรรมีปรบเปลั �ยนพฤต�กรรมี
กลั�!มีเสุ �ยงต!างๆในช�มีชน3. สุนบสุน�นการจัดต%งแลัะก�จักรรมีของ
ชมีรมี DM/HT ทุ�กช�มีชน
1 .กองทุ�น อบต./ เทุศบาลั2. งบพฒินาระบบบร�การปฐมีภ6มี�3. งบสุ!งเสุร�มีสุ�ขภาพ ป?องกนโรค์4. งบพฒินาค์�ณภาพบร�การ5. กองทุ�นทุดแทุนไตวัายฯ6. กองทุ�นโรค์เร�%อรง (DM/HT)
เน�นบ6รณาการงบประมีาณ
แผู้นการด4าเน�นงานป็= 53
เฟสุ 1
• สุวนกลัางชุ(�แจงเขติ (กย ๕๒)• เขติป็ระชุ�มชุ(�แจงสุาขาจ�งห่ว�ด (ติค
๕๒)/ทุ4า mou• พ�ฒนาทุ(มอ4าเภอ (พย ๕๒)• สุวนกลัางโอนงบุป็ระมาณให่)กองทุ�นฯ
(พย-ธค ๕๒)
เฟสุ 2
• ทุ(มอ4าเภอออกเย(#ยมกองทุ�นฯ (ธ์ค์-
มีค์. ๕๓)• ต�ดตามีงาน (ค์ร%งทุ � ๑ กพ. ๕๓ ต�ดตามี
ค์วัามีพร�อมี/ค์ร%งทุ � ๒ มี�ย ๕๓ ประเมี�นกองทุ�น)
• เขตต�ดตามีทุ มีจังหวัด/อ*าเภอ (มี ค์.
๕๓)
เฟสุ 3
• ประช�มีแลักเปลั �ยนการด*าเน�นงาน (กค์. ๕๓)
• สุร�ปผลัการด*าเน�นงานระดบประเทุศ (สุค์. ๕๓)
31
บทุบาทุทุ มีพฒินาศกยภาพกองทุ�น(ทุ มีอ*าเภอ)
32
ขอบค์�ณทุ�กทุ!าน...สุวัสุด ค์รบ
สุารพ�นค4าถิ่าม?
…
…
สุายดวน สุป็สุชุ.
โทุร 1330
33
top related