Казахстанская модель оказания комплексных услуг детям с инвалидностью
Post on 22-Jun-2015
648 Views
Preview:
DESCRIPTION
Transcript
Общественное объединение инвалидов «Кенес» Центр социальной адаптации и трудовой
реабилитации
Общественное объединение инвалидов «Кенес» Центр социальной адаптации и трудовой
реабилитации
Алматы, 2011 годАлматы, 2011 год
Казахстанская модель оказания комплексных услуг детям с
психоневрологическими патологиями
Казахстанская модель оказания комплексных услуг детям с
психоневрологическими патологиями
K 1
Несовершенство системыпредоставления специальных социальных услуг в РК
до внедрения Стандарта оказания специальных социальных услуг
1. Отсутствие конкурентной среды
2. Ограниченный выбор и доступность специальных социальных услуг
3. Неэффективное использование бюджетных средств
4. Преимущественно сегрегационная система предоставления специальных социальных услуг
1. Отсутствие преемственности в предоставлении специальных социальных услуг на протяжении жизненного цикла
2. Отсутствие межведомственной координации в предоставлении специальных социальных услуг
1. Межрегиональная дифференциация в размерах и качестве предоставляемых специальных социальных услуг
2. Несовершенство бюджетирования, мониторинга оценки качества предоставляемых специальных социальных услуг
1. Низкий профессионализм
2. Низкий престиж социального работника
3. Отсутствие специалистов по оценке и определению потребности в специальных социальных услугах
4. Несовершенство учебно-методической базы при подготовке специалистов
Государственная монополия
предоставления специальных
социальных услуг
Отсутствие комплексного
подхода в предоставлении
специальных социальных услуг
Несовершенство/ отсутствие
государственных стандартов
Отсутствие развитого института
социальных работников
K 2
Отсутствие развитого института социальных работников
Отсутствие специалистов социальной работы по
различным профессиональным видам деятельности, в том
числе социальных работников по оценке
Несовершенство программ обучения и повышения
квалификации социальных работников
Отсутствие организации (создания) практических
площадок для стажировки специалистов по социальной
работе
Не позволяет создать систему сопровождения лица, находящегося в трудной жизненной ситуации и организовать необходимый спектр услуг для его интеграции и повышения
уровня жизни с использованием методов оценки потребностей в услугах
K 3
Несовершенство (а в отдельных случаях отсутствие) стандартов оказания специальных социальных услуг
Дифференциация стоимости предоставляемых Специальных социальных услуг в год
(на 1 обслуживаемое лицо по регионам)
Наименование учреждений и организаций Максимальное значение
Минимальное значение
1. Дома-интернаты для престарелых и инвалидов общего типа 862,4 338,2
2. Дома-интернаты для взрослых с психоневрологическими заболеваниями 966,8 278,3
3. Дома-интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниям 1115,5 452,7
4. Детские дома для детей-сирот и детей, без попечения родителей 1451,9 126,1
5. Детские деревни для детей-сирот и детей, без попечения родителей, семейного типа 1110,5 436,1
6. Приюты для детей-сирот и детей без попечения родителей 5083,3 309,9
7. Детские дома для детей-сирот и детей, без попечения родителей, семейного типа 1542,0 148,7
тыс.тенге
K 4
1. Реформирование системы предоставления специальных социальных услуг:
- переход к медико-социальной модели предоставления специальных социальных услуг - разработка стандартов оказания специальных социальных услуг - определение перечня и объема специальных социальных услуг, предоставляемых на бесплатной и платной основе - определение категорий граждан на получение специальных социальных услуг - определение критериев предоставления специальных социальных услуг
2. Совершенствование институциональной системы предоставления специальных социальных услуг:
- введение механизма государственного социального заказа на предоставление специальных социальных услуг в негосударственном секторе - расширение рынка предоставления специальных социальных услуг - развитие современных форм институционального содержания для лиц, находящихся в трудной жизненной ситуации
3. Формирование института социальных работников
4. Совершенствование системы финансирования предоставления специальных социальных услуг (с учётом новых стандартов)
Цель разработки Закона РК «О специальных социальных услугах»K 5
Совершенствование системы финансирования предоставления специальных социальных услуг
Структура затрат на предоставление специальных социальных услуг, (в %)
52,4
22,5 25,1
затраты на содержание учреждения
затраты на фонд оплаты труда
затраты на оказание социальных услуг
19,8
16,5
10,1
28,4
25,2
затраты на содержание учреждения
затраты на питание
психо-коррекционные услуги
медицинские услуги
социальные услуги
действующая предлагаемая с учетом новых стандартов
K 6
3086 тенге
1743 тенге
Стоимость содержания 1 ребенка в доме-интернате психоневрологического типа (в день)
постоянное пребывание дневной стационар
на 42,6%
Совершенствование институциональной системы предоставления специальных социальных услуг
K 7
Категории граждан на получениеспециальных социальных услуг
Лица, освободившиеся
из мест лишения свободы
Лица без определённого
места жительства
Дети с ограничениям
и раннего развития
Лица, страдающие социально значимыми
заболеваниями
Безработные
Одинокие лица
пожилого возраста
Дети- сироты
Социальнодезадаптированные дети и подростки
Инвалиды
Деятельность по удовлетворению определённых
социальных потребностей лица, находящегося
в трудной жизненной ситуации.
K 8
В основе Стандарта оказания специальных социальных услуг -
авторская модель комплексной реабилитации, разработанная Общественным объединением инвалидов «Кенес»Центром социальной адаптации и трудовой реабилитации
K 9
Структура авторской модели комплексных услуг, оказываемых в условиях полустационара
K 10
Внедрение коррекционных программ
Коррекционны е классы уровня
K 11
K 12
Двигательная абилитация (кинезиотерапия)
K 13
Двигательная активностьK 14
Арт - терапияK 15
АгротерапияK 16
ЗоотерапияK 17
K 19
Раннее вмешательство:
комплекс мероприятий медицинского, социального, психолого-коррекционного характера, направленных на достижение компенсации состояния ребёнка и улучшение его микросоциального окружения.
K 20
Цель и задачи Раннего вмешательстваK 21
Цель:максимальное развитие ребёнка
для каждого конкретного случая Задачи:
•профилактика социального сиротства;
•обеспечение ребенка комплексным сопровождением;
•поддержание непрерывности и последовательности комплексного сопровождения, в том числе – между специалистами;
•постоянное обучение родителей;
•профилактика инвалидизирующих патологий
(Раннее вмешательство)
Основной контингент детей: 1) грубые поражения
центральной нервной системы (ЦНС);
2) глубокие задержки развития различной этиологии;
3) двигательные нарушения (ДЦП);
4) наследственные не прогрессирующие заболевания;
5) синдром Дауна.
K 22
(Раннее вмешательство)
Основные объекты вмешательства:
Ребёнок – особенности
его развития (психическое состояние, двигательное, когнитивное развитие)
Семья – психологическая поддержка, обучение навыкам правильного ухода за ребенком с особыми потребностями
K 23
медицинского блока:
психоневролог; педиатр;
инструктор ЛФК; психотерапевт;
психолого-коррекционного блока:
психолог; учитель – дефектолог; учитель-дефектолог по развитию сенсорных навыков (эрго-терапевт);
социального блока:
социальный работник по уходу;
специалист по социальной работе (консультант).
(Раннее вмешательство) Штат
K 24
(Раннее вмешательство)
Содержание работы:
диагностика (первичный осмотр психоневролога, педиатра);
разработка индивидуального плана работы (с последующей коррекцией на каждом этапе
комплексного сопровождения);лечение
(медикаментозное, не медикаментозное);психолого - коррекционная поддержка: (развитие тонкой моторики, сенсорная
интеграция).
K 25
(Раннее вмешательство)
Организационный аспект:
1) взаимодействие с государственными учреждениями (родильные дома
г. Алматы, институт молекулярной медицины, поликлиники);
2) семейный патронат и, при необходимости, приём в ООИ «Кенес»;
3) группы «Раннего развития».
K 26
(Раннее вмешательство)
Проектом «Раннее вмешательство» охвачено
290 семей.
Из них семьи, имеющие детей с:
1) синдромом Дауна – 69;
2) двигательными нарушениями (ДЦП) – 95;
3) перинатальной энцефалопатией (ПЭП), грубой задержкой психомоторного развития (ЗПМР) – 91;
4) задержкой речевого развития (ЗРР) – 30;
5) эпилепсией – 5.
K 27
Группы «Раннего развития»
1) переход от семейного патроната к адаптации вне стен дома;
2) взаимодействие детей между собой;
3) взаимодействие родителей (как следствие создание проекта «Школа семьи»).
K 28
Рекомендации по организации работы групп «Раннего развития»:
1) занятия проводить
2 раза в неделю по 2 часа с 9.00 до 11.00 часов;
2) возраст детей от 1,5 до 3 (3,5) лет;
3) количество детей в группе – 5-6 человек;
4) каждого ребёнка должен сопровождать взрослый;
K 29
(Группы «Раннего развития»)
5) занятия проводят 2 педагога;
6) каждое занятие соответствует чёткой структуре;
7) начало и конец занятия, а также смена видов деятельности чётко выделены;
8) переход от этапа к этапу занятия происходит по звуковому сигналу, например, по звонку колокольчика.
K 30
Опыт включения (инклюзии) детей с особыми потребностями в среду
обычных детей
K 31
Контингент детей
Дети с :
1) гипертензионно – гидроцефальным синдромом;
2) миотоническим синдромом;
3) двигательными нарушениями (ДЦП);
4) хромосомной патологией (синдром Дауна).
K 32
Три составляющих компонента для включения детей с особыми
потребностями в среду обычных детей:
1) сформированные навыки самообслуживания;
2) адекватная эмоционально-волевая сфера;
3) скоррегированное поведение.
K 33
Включение (инклюзия):
1) даёт возможность нашим детям в полном объёме участвовать в жизни коллектива детского сада;
2) обладает ресурсами, направленными на стимуляцию равноправия детей и их участия во всех аспектах жизни коллектива;
3) направлено на развитие у детей способностей, необходимых для общения.
K 34
Принципы включения (инклюзии):
1) ценность человека не зависит от его способностей и достижений;
2) каждый человек способен чувствовать и думать;
3) каждый человек имеет право на общение и на то, чтобы быть услышанным;
K 35
(Принципы включения)
4) все люди нуждаются друг в друге;
5) подлинное образование может осуществляться только в контексте реальных взаимоотношений;
6) все люди нуждаются в поддержке и дружбе ровесников;
7) для всех обучающихся достижение прогресса скорее может быть в том, что они могут делать, чем в том, что не могут;
8) разнообразие усиливает все стороны жизни человека.
K 36
Результаты включения (инклюзии):
1) у всех детей есть
возможность для значимого,
активного и постоянного
участия во всех мероприятиях
общеобразовательного
процесса;
2) адаптация как можно менее
навязчива и не содействует
выработке стереотипов;
3) индивидуальная помощь не
отделяет, не изолирует ребёнка;
K 37
(Результаты включения)
4) появляются возможности для обобщения и передачи навыков;
5) специалисты мультидисциплинарной команды распределяют обязанности в планировании, проведении и оценке мероприятий;
6) существующая процедура оценки эффективности позволяет периодически отслеживать динамику развития ребёнка.
K 38
Включение (инклюзия) – это не интеграция. Включение (инклюзия) – это больше, чем
интеграция:1) все дети обучаются вместе;
2) работает мультидисциплинарная команда специалистов в помощь детям;
3) меняется атмосфера взаимоотношений между детьми (толерантность, доброжелательность);
4) уделяется внимание индивидуальным потребностям ребёнка;
5) человеческие различия воспринимаются как обычные;
6) дети получают возможность жить вместе с родителями.
K 39
Структурные компоненты модели комплексного сопровождения
детей с особыми потребностями, реализуемые Центром «Кенес»:
раннее вмешательство – от 0 до 3 лет (модель «нормализации»);
группы «Раннего развития» – от 1,5 до 3 лет (адаптация от модели «нормализации» к модели «включения»);
группы дошкольного обучения - от 3 до 7 лет (модель «включения»);
полустационар (дневное пребывание)– от 3 до 18 лет (специальное обучение детей со сложной структурой дефектов по авторской программе);
Центр занятости – от 18 лет и старше (социализация воспитанников Центра).
K 40
«Счастье – это жизнь!» Баландин Рома, 20 лет
K 41
top related