YOU ARE DOWNLOADING DOCUMENT

Please tick the box to continue:

Transcript
Page 1: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

INTENSIVE INTENSIVE CARE UNITCARE UNIT

( ICU )( ICU )

Page 2: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Intensive Care Unit Intensive Care Unit (Unit Perawatan/Terapi (Unit Perawatan/Terapi

Intensif)Intensif) ICU adalah suatu tempat atau unit tersendiri ICU adalah suatu tempat atau unit tersendiri

di dalam rumah sakit, memiliki staf khusus, di dalam rumah sakit, memiliki staf khusus, peralatan khusus ditujukan untuk peralatan khusus ditujukan untuk menanggulangi pasien gawat karena penyakit, menanggulangi pasien gawat karena penyakit, trauma atau komplikasi-komplikasi.trauma atau komplikasi-komplikasi.

Staf khusus adalah dokter, perawat terlatih Staf khusus adalah dokter, perawat terlatih atau berpengalaman dalam “intensive Care atau berpengalaman dalam “intensive Care (perawatan/terapi intensif)” yang mampu (perawatan/terapi intensif)” yang mampu memberikan pelayanan 24 jam; dokter ahli memberikan pelayanan 24 jam; dokter ahli atau berpengalaman (intensivis) sebagai atau berpengalaman (intensivis) sebagai kepala ICU; tenaga ahli laboratorium kepala ICU; tenaga ahli laboratorium diagnostik; tekhnisi alat-alat pemantauan, alat diagnostik; tekhnisi alat-alat pemantauan, alat untuk menopang fungsi vital dan alat untuk untuk menopang fungsi vital dan alat untuk prosedur diagnostik. prosedur diagnostik.

Page 3: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Kemampuan Minimal Kemampuan Minimal ICUICU

Resusitasi jantung paruResusitasi jantung paru Pengelolaan jalan napas, termasuk intubasi trakeal dan Pengelolaan jalan napas, termasuk intubasi trakeal dan

penggunaaan ventilatorpenggunaaan ventilator Terapi oksigen Terapi oksigen Pemantauan EKG terus menerusPemantauan EKG terus menerus Pemasangan alat pacu jantung dalam keadaan gawatPemasangan alat pacu jantung dalam keadaan gawat Pemberian nutrisi enteral dan parenteralPemberian nutrisi enteral dan parenteral Pemeriksaaan laboratorium khusus dengan cepat dan Pemeriksaaan laboratorium khusus dengan cepat dan

menyeluruhmenyeluruh Pemakaian pompa infuse atau semprit untuk terapi Pemakaian pompa infuse atau semprit untuk terapi

secara titrasi secara titrasi Kemampuan melakukan tekhnik khusus sesuai dengan Kemampuan melakukan tekhnik khusus sesuai dengan

keadaan pasienkeadaan pasien Memberikan bantuan fungsi vital dengan alat-alat Memberikan bantuan fungsi vital dengan alat-alat

portabel selama transportasi pasien gawatportabel selama transportasi pasien gawat

Page 4: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Klasifikasi Pelayanan Klasifikasi Pelayanan ICUICU

Pelayanan ICU primer (standar minimal)Pelayanan ICU primer (standar minimal)Mampu melakukan resusitasi dan Mampu melakukan resusitasi dan memberikan ventilasi bantu kurang dari memberikan ventilasi bantu kurang dari 24 jam serta mampu melakukan 24 jam serta mampu melakukan pemantauan jantungpemantauan jantung

Pelayanan ICU sekunder (menengah)Pelayanan ICU sekunder (menengah)Mampu memberikan ventilasi Bantu lebih Mampu memberikan ventilasi Bantu lebih lama, melakukan bantuan hidup lain tetapi lama, melakukan bantuan hidup lain tetapi tidak terlalu komplekstidak terlalu kompleks

Pelayanan ICU tersier (tertinggi)Pelayanan ICU tersier (tertinggi)Mampu melaksanakan semua aspek Mampu melaksanakan semua aspek perawatan/terapi intensif perawatan/terapi intensif

Page 5: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Pelayanan ICU Primer Pelayanan ICU Primer (standar minimal)(standar minimal)

Kekhususan yang harus dimiliki;Kekhususan yang harus dimiliki; Ruangan tersendiri; letaknya dekat dengan kamar Ruangan tersendiri; letaknya dekat dengan kamar

bedah, ruang darurat dan ruangan perawatan lainbedah, ruang darurat dan ruangan perawatan lain Memiliki kebijaksanaan/kriteria penderita yang Memiliki kebijaksanaan/kriteria penderita yang

masuk keluar serta rujukanmasuk keluar serta rujukan Memiliki seorang dokter spesialis anestesiologi Memiliki seorang dokter spesialis anestesiologi

sebagai kepalasebagai kepala Ada dokter jaga 24 jam dengan kemampuan Ada dokter jaga 24 jam dengan kemampuan

resusitasi jantung paru (A,B,C,D,E,F)resusitasi jantung paru (A,B,C,D,E,F) Konsulen yang membantu harus selalu siap dipanggilKonsulen yang membantu harus selalu siap dipanggil Memiliki jumlah perawat yang cukup dan sebagian Memiliki jumlah perawat yang cukup dan sebagian

besar telah terlatihbesar telah terlatih Mampu melayani pemeriksaan laboratorium, Mampu melayani pemeriksaan laboratorium,

roentgen, kemudahan diagnostik dan fisioterapiroentgen, kemudahan diagnostik dan fisioterapi

Page 6: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Pelayanan ICU Sekunder Pelayanan ICU Sekunder (menengah)(menengah)

Mampu memberikan ventilasi bantu lebih lama, Mampu memberikan ventilasi bantu lebih lama, melakukan bantuan hidup lain tetapi tidak terlalu melakukan bantuan hidup lain tetapi tidak terlalu kompleks, kekhususan yang harus dimilikikompleks, kekhususan yang harus dimiliki

Memiliki ruangan tersendiri; berdekatan dengan Memiliki ruangan tersendiri; berdekatan dengan kamar bedah, ruang darurat dan ruang kamar bedah, ruang darurat dan ruang perawatan lainperawatan lain

Memiliki kriteria pasien masuk, keluar dan Memiliki kriteria pasien masuk, keluar dan rujukanrujukan

Memiliki dokter spesialis yang dapat Memiliki dokter spesialis yang dapat menanggulangi setiap saat bila diperlukanmenanggulangi setiap saat bila diperlukan

Memiliki seorang kepala ICU yang bertanggung Memiliki seorang kepala ICU yang bertanggung jawab secara keseluruhan (intensivis), dokter jawab secara keseluruhan (intensivis), dokter jaga minimal mampu RJP (A,B,C,D,E,F)jaga minimal mampu RJP (A,B,C,D,E,F)

Page 7: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Pelayanan ICU Sekunder Pelayanan ICU Sekunder (menengah)(menengah)

Mampu mengadakan tenaga perawat dengan Mampu mengadakan tenaga perawat dengan perbandingan pasien : perawat 1:1 pada setiap saat perbandingan pasien : perawat 1:1 pada setiap saat jika diperlukanjika diperlukan

Memiliki perawat yang bersertifikat terlatih Memiliki perawat yang bersertifikat terlatih perawatan/terapi intensifperawatan/terapi intensif

Mampu meberikan bantuan ventilasi mekanis Mampu meberikan bantuan ventilasi mekanis beberapa lama dan dalam batas tertentu melakukan beberapa lama dan dalam batas tertentu melakukan pemantauan invasive dan usaha bantuan hiduppemantauan invasive dan usaha bantuan hidup

Mampu melayani pemeriksaan laboratorium, Mampu melayani pemeriksaan laboratorium, roentgen, kemudahan diagnostik dan fisioterapi roentgen, kemudahan diagnostik dan fisioterapi selama 24 jamselama 24 jam

Memiliki ruang isolasi dan mampu melakukan Memiliki ruang isolasi dan mampu melakukan prosedur isolasiprosedur isolasi

Page 8: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Pelayanan ICU Tersier Pelayanan ICU Tersier (tertinggi)(tertinggi)

Kekhususan yang harus dimiliki:Kekhususan yang harus dimiliki: Memiliki tempat khusus tersendiri di dalam Memiliki tempat khusus tersendiri di dalam

rumah sakit rumah sakit Memiliki kriteria pasien masuk, keluar dan Memiliki kriteria pasien masuk, keluar dan

rujukanrujukan Memiliki dokter spesialis yang dapat Memiliki dokter spesialis yang dapat

menanggulangi setiap saat bila diperlukanmenanggulangi setiap saat bila diperlukan Memiliki seorang kepala ICU yang bertanggung Memiliki seorang kepala ICU yang bertanggung

jawab secara keseluruhan (intensivis), dokter jaga jawab secara keseluruhan (intensivis), dokter jaga minimal mampu RJP (A,B,C,D,E,F)minimal mampu RJP (A,B,C,D,E,F)

Memiliki lebih dari satu staf intensivisMemiliki lebih dari satu staf intensivis

Page 9: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Pelayanan ICU Tersier Pelayanan ICU Tersier (tertinggi)(tertinggi)

Mampu menyediakan tenaga perawat dengan Mampu menyediakan tenaga perawat dengan perbandingan pasien:perawat 1:1 pada setiap perbandingan pasien:perawat 1:1 pada setiap shif untuk kasus berat dan tidak stabilshif untuk kasus berat dan tidak stabil

Memiliki lebih banyak staf perawat Memiliki lebih banyak staf perawat bersertifikat terlatih perawatan/terapi intensifbersertifikat terlatih perawatan/terapi intensif

Mampu melakukan semua bentuk Mampu melakukan semua bentuk pemantauan dan perawatan/terapi intensifpemantauan dan perawatan/terapi intensif

Mampu melayani pemeriksaaan laboratorium, Mampu melayani pemeriksaaan laboratorium, roentgen, kemudahan diagnostik dan roentgen, kemudahan diagnostik dan fisioterapi selama 24 jamfisioterapi selama 24 jam

Page 10: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Pelayanan ICU Tersier Pelayanan ICU Tersier (tertinggi)(tertinggi) Memiliki paling sedikit seorang ahli dalam mendidik Memiliki paling sedikit seorang ahli dalam mendidik

staf perawat dan dokter muda agar dapat bekerja staf perawat dan dokter muda agar dapat bekerja sama dalam pelayanan pasiensama dalam pelayanan pasien

Memiliki prosedur untuk pelaporan resmi dan Memiliki prosedur untuk pelaporan resmi dan pengkajianpengkajian

Didukung oleh semua yang ahli dalam diagnostik Didukung oleh semua yang ahli dalam diagnostik dan terapi; seperti ahli penyakit dalam, ahli bedah dan terapi; seperti ahli penyakit dalam, ahli bedah saraf, ahli kebidanan dan lain-lainsaraf, ahli kebidanan dan lain-lain

Memiliki staf tambahan yang lain misalnya tenaga Memiliki staf tambahan yang lain misalnya tenaga administrasi, tenaga rekam medis, tenaga untuk administrasi, tenaga rekam medis, tenaga untuk ilmiah dan penelitianilmiah dan penelitian

Memiliki alat-alat untuk pemantauan khusus, Memiliki alat-alat untuk pemantauan khusus, prosedur diagnostik dan terapi khusus.prosedur diagnostik dan terapi khusus.

Page 11: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Prosedur Pelayanan Prosedur Pelayanan Perawatan/Terapi (ICU)Perawatan/Terapi (ICU)

Ruang lingkup pelayanan yang diberikan di Ruang lingkup pelayanan yang diberikan di ICU :ICU :

Diagnosis dan penantalaksanaan spesifik Diagnosis dan penantalaksanaan spesifik penyakit-penyakit akut yang mengancam penyakit-penyakit akut yang mengancam nyawa dan dapat menimbulkan kematian nyawa dan dapat menimbulkan kematian dalam beberapa menit sampai beberapa dalam beberapa menit sampai beberapa harihari

Memberikan bantuan dan mengambil alih Memberikan bantuan dan mengambil alih fungsi vital tubuh sekaligus melakukan fungsi vital tubuh sekaligus melakukan penatalaksanaaan spesifik problemapenatalaksanaaan spesifik problema dasardasar

Page 12: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Prosedur Pelayanan Prosedur Pelayanan Perawatan/Terapi (ICU)Perawatan/Terapi (ICU)

Pemantauan fungsi vital tubuh terhadap Pemantauan fungsi vital tubuh terhadap komplikasi :komplikasi :

1.1. PenyakitPenyakit2.2. Penatalaksanaan spesifik Penatalaksanaan spesifik 3.3. Sistem bantuan tubuhSistem bantuan tubuh4.4. Pemantauan itu sendiriPemantauan itu sendiri

Penatalaksanaan untuk mencegah komplikasi Penatalaksanaan untuk mencegah komplikasi akibat koma yang dalam, immobilitas akibat koma yang dalam, immobilitas berkepanjangan, stimulasi berlebihan dan berkepanjangan, stimulasi berlebihan dan kehilangan sensori kehilangan sensori

Memberikan bantuan emosional terhadap Memberikan bantuan emosional terhadap pasien yang nyawanya pada saat itu bergantung pasien yang nyawanya pada saat itu bergantung pada fungsi alat/mesin dan orang lainpada fungsi alat/mesin dan orang lain

Page 13: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Indikasi Masuk dan Indikasi Masuk dan Keluar ICUKeluar ICU

Prosedur medis yang menyangkut criteria masuk dan Prosedur medis yang menyangkut criteria masuk dan keluar ICU seharusnya disusun bersama antar disiplin keluar ICU seharusnya disusun bersama antar disiplin terkait oleh semacam tim tersendiri dari dokter, terkait oleh semacam tim tersendiri dari dokter, perawat dan tenaga administrasi rumah sakit. perawat dan tenaga administrasi rumah sakit. Pelayanan ICU meliputi pemantauan dan terapi Pelayanan ICU meliputi pemantauan dan terapi intensif, karena itu secara umum prioritas terakhir intensif, karena itu secara umum prioritas terakhir adalah pasien dengan prognosis buruk untuk sembuh.adalah pasien dengan prognosis buruk untuk sembuh.

Persyaratn masuk dan keluar ICU hendaknya juga Persyaratn masuk dan keluar ICU hendaknya juga didasarkan pada manfaat terapi di ICU dan harapan didasarkan pada manfaat terapi di ICU dan harapan kesembuhannya. Kepala ICU atau wakilnya kesembuhannya. Kepala ICU atau wakilnya memutuskan apakah pasien memenuhi syarat masuk memutuskan apakah pasien memenuhi syarat masuk ICU dan keluar, kepala icu dan wakilnya akan ICU dan keluar, kepala icu dan wakilnya akan memutuskan pasien mana yang harus diprioritaskanmemutuskan pasien mana yang harus diprioritaskan

Page 14: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Indikasi Masuk ICUIndikasi Masuk ICU Pasien sakit berat, pasien tidak stabil yang Pasien sakit berat, pasien tidak stabil yang

memerlukan terapi intensif seperti bantuan ventilator, memerlukan terapi intensif seperti bantuan ventilator, pemberian obat vasoaktif melalui infuse secara terus pemberian obat vasoaktif melalui infuse secara terus menerus (contoh; gagal napas berat, pasca bedah menerus (contoh; gagal napas berat, pasca bedah jantung terbuka, syok septik)jantung terbuka, syok septik)

Pasien yang memerlukan bantuan pemantauan intensif Pasien yang memerlukan bantuan pemantauan intensif atau non invasive sehingga komplikasi berat dapat atau non invasive sehingga komplikasi berat dapat dihindari atau dikurangi (contoh: pasca bedah besar dihindari atau dikurangi (contoh: pasca bedah besar dan luas; pasien dengan penyakit jantung, paru, ginjal dan luas; pasien dengan penyakit jantung, paru, ginjal atau lainnya)atau lainnya)

Pasien yang memerlukan terapi intensif untuk Pasien yang memerlukan terapi intensif untuk mengatasi komplikasi-komplikasi akut, sekalipun mengatasi komplikasi-komplikasi akut, sekalipun manfaat ICU ini sedikit (contoh: pasien dengan tumor manfaat ICU ini sedikit (contoh: pasien dengan tumor ganas metastasis dengan komplikasi infeksi, ganas metastasis dengan komplikasi infeksi, tamponade jantung, sumbatan jalan napas)tamponade jantung, sumbatan jalan napas)

Page 15: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Tidak Perlu Masuk ICUTidak Perlu Masuk ICU Pasien mati batang otak (dipastikan Pasien mati batang otak (dipastikan

secara klinis dan laboratorium) kecuali secara klinis dan laboratorium) kecuali keberadaannya diperlukan sebagai donor keberadaannya diperlukan sebagai donor organorgan

Pasien menolak terapi bantuan hidupPasien menolak terapi bantuan hidup Pasien secara medis tidak ada harapan Pasien secara medis tidak ada harapan

dapat disembuhkan lagi (contoh: dapat disembuhkan lagi (contoh: karsinoma stadium akhir, kerusakan karsinoma stadium akhir, kerusakan susunan saraf pusat dengan keadaan susunan saraf pusat dengan keadaan vegetatif).vegetatif).

Page 16: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Indikasi Keluar ICU Indikasi Keluar ICU Pasien tidak memerlukan lagi terapi intensif karena Pasien tidak memerlukan lagi terapi intensif karena

keadaan membaik atau terapi telah gagal dan keadaan membaik atau terapi telah gagal dan prognosis dalam waktu dekat akan memburuk serta prognosis dalam waktu dekat akan memburuk serta manfaaat terapi intensif sangat kecil. Dalam hal yang manfaaat terapi intensif sangat kecil. Dalam hal yang kedua perlu persetujuan dokter yang mengirim.kedua perlu persetujuan dokter yang mengirim.

Bila pada pemantauan intensif ternyata hasilnya tidak Bila pada pemantauan intensif ternyata hasilnya tidak memerlukan tindakan atau terapi intensif lebih lamamemerlukan tindakan atau terapi intensif lebih lama

Terapi intensif tidak memberi manfaat dan tidak Terapi intensif tidak memberi manfaat dan tidak perlu diteruskan lagi pada :perlu diteruskan lagi pada :

Pasien usia lanjut dengan gagal 3 organ atau lebih yang tidak Pasien usia lanjut dengan gagal 3 organ atau lebih yang tidak memberikan respon terhadap terapi intensif selama 72 jammemberikan respon terhadap terapi intensif selama 72 jam

Pasien mati otak atau koma (bukan karena trauma) yang Pasien mati otak atau koma (bukan karena trauma) yang menimbulkan keadaan vegetatif dan sangat kecil menimbulkan keadaan vegetatif dan sangat kecil kemungkinan untuk pulihkemungkinan untuk pulih

Pasien dengan bermacam-macam diagnosis seperti PPOM, Pasien dengan bermacam-macam diagnosis seperti PPOM, jantung terminal, karsinoma yang menyebar jantung terminal, karsinoma yang menyebar

Page 17: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Pelaksanaan ketiga butir terakhir ini Pelaksanaan ketiga butir terakhir ini hendaknya dilakukan atas persetujuan hendaknya dilakukan atas persetujuan dokter yang mengirim. Apabila tempat dokter yang mengirim. Apabila tempat ICU penuh, ada pasien lain lebih kritis ICU penuh, ada pasien lain lebih kritis

yang memenuhi syarat prioritas pertama, yang memenuhi syarat prioritas pertama, maka pasien yang tidak kritis tetapi maka pasien yang tidak kritis tetapi memenuhi kriteria keluar terpaksa memenuhi kriteria keluar terpaksa

dikembalikan ke ruangan, hendaknya dikembalikan ke ruangan, hendaknya dengan persetujuan dokter yang dengan persetujuan dokter yang

mengirim.mengirim.

Page 18: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

No MACAM JUMLAH KETERANGAN

1 Lokasi - Dianjurkan satu kompleks dengan K.bedah dan K. pulih

Letak antara out patien/in patien

2 Bangunan - Terisolasi Standar tertentu terhadap :

o Bahaya apio Bakteriologiso Kabel monitoro Ventilasio Pipa airo Komunikasi o ACo Exhaust fan

Lantaio Mudah dibersihkan, keras dan ratao Unit terbuka ukuran 12-16 m2 pert.

Tidur atau o Unit tertutup ukuran 16-20 m2 per t.

Tiduro Jarak antara t. tidur minimal 2 m

3 Alat komunikasi 1 buah Intern – ekstern RS

4 Tempat cuci tangan 1 set Model bak dengan 3 – 4 rak yang dapat dibuka tutup dengan siku/kaki

SARANA DAN PRASARANA SARANA DAN PRASARANA ICUICU

LEVEL I (Minimal)LEVEL I (Minimal)

Page 19: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

NONO MACAM MACAM JUMLAJUMLAHH

KETERANGAKETERANGANN

5 Ruang dokter jaga - -

6 Ruang tempa buang kotoran - -

7 Ruang tempat menyimpan barang dan obat

- -

8 Ruang tunggu keluaga pasien - -

9 Ruang perawat - -

10 Ruang pencuci alat - -

11 Dapur - -

12 Sumber air 1 unit Bakteriologis

13 Sumber listrik cadangan 1 set Ada sumber cadangan 220 V voltage regulator

14 Penerangan ruang - Lampu TL 10 Watt/m2

15 Lampu tindakan 1 lampu per 4 tidur sesuai dengan kebutuhan

Lampu sorot dengan reflector 60 Watt

16 Tempat tidur ICUI. 2 – 4 II. > 4 – 6III. > 6

Sesuai dengan kebutuhan Dari metal Terdapat penghalang kanan kiri Dapat diubah posisi

(Trendelemburg/Fowler)

17 Sumber oksigen Sesuai dengan jumlah tempat tidur

Silinder Sentral dengan wall outlets Ada flowmeter Medicaloksygen

18 Udara tekan Sumber udara tekan medi Tekan 50 – 70 PSI

Page 20: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

NONO MACAM MACAM JUMLAJUMLAHH

KETERANGAKETERANGANN

19 Pendingin ruangan / AC Sesuai dengan luas ruangan Split/Wall type PK sesuai luas ruangan Suhu 22 – 25 C Humidity : 50 – 70 %

20 Alat penghisap Sesuai dengan jumlah tempat tidur

Mesin tersendiri/sentral

21 Tensimeter Sesuai dengan tempat tidur Manual tensimeter 1/bed Automatic ( non invasive ) 1 per 2 bed

22 EKG -1 EKG / bed-1 defibrilator / 4 bed

Sendiri 2 / sentral Kemampuan

Recorder Monitor

23 Pressure monitor -1 set / 6 bed-3 module

Dengan angka dan wave form Untuk CVP, arteri intra jantung, ICP Infuser for blood bag inflatable Monitor kit

24 Pulse oxymeter 1 per 5 bed

25 Copnorgraph (optional) 1 per 6 bed Monitor RR Monitor PCO2

26 Ventilator type I 1 per 2 bed CMV Assisted ventilation Alarm (low, high pressure)

27 Ventilator type II 1 per 4 bed Volume, CMV, ASS, SIMV, PEEP, alarm low-high pressure, humidifier, nebulizer CPAP

Page 21: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

NONO MACAMMACAM JUMLAHJUMLAH KETERANGANKETERANGAN28 Infant ventilator 1 per 3 bed

29 Alat resusitasi Sesuai dengan ventilator Manual resuscitation Bag 7 mask resuscitator (adult and pediatric) Naso dan oropharyngeal airway (berabgai ukuran

mappelson tipe C

30 Water’s system without cannister

1 set / ICU

31 Peralatan intubasi :- Laryngoscope,

McIntosh type complete with 4 blades

- Orotracheal tube with cuff (no. 6 – 9,5)

- Nasotracheal tube with cuff (no. 6 – 9)

- ET tube, plain (no. 2,5 – 5,5)

- ET stylette- Magill forcep- Pembuka mulut

(mouth sore-ader) tipe Ferguson

- Et brush- Antibite device

- 1 set

- 2 set

- 1 set

- 1 set

- 1 set- 1 set- 1 set

- 1 set- 1 set

- Berbagai ukuran- Berbagai ukuran- Berbagai ukuran

- Berbagai ukuran- Berbagai ukuran

32 Emergency lit + emergency trolley

Minimal 2 buah Tempat obat-obat gawat darurat

33 Thermometer air raksa 1 buah per bed -

Page 22: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

NONO MACAMMACAM JUMLAJUMLAHH

KETERANGAKETERANGANN

34 Elektronik thermometer 1 per 2 bed Temperature monitor dengan anal/nasal probe

35 Sarana pendukung - Sentralisir di lab. RS- Bila bed >16

- 24 jam sehari lab. Elektronik, kadar gula, kimia

darah analisis gas darah portable X-ray

36 Gantung infuse Sesuai dengan kebutuhan Mobile dan gantung

37 Pakaian khusus secukupnya - baju perawat- jas dokter- baju pengunjung- sandal

38 Jam dinding 1 – 2 buah - Dengan jarum detik- Quarts

39 Nurse station 1 buah

40 Lemari instrumen 1 – 2 buah - Metal dan kaca- 4 tingkat per rak

43 Negatoscop (optional) 1 – 2 buah - Double viewer- Dengan lampu

Page 23: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

NO NO MACAM MACAM JUMLAJUMLAHH

KETERANGAKETERANGANN

44 Minor surgery set 1 set Dalam rol

45 Venous cut down set 1 set Dalam rol

46 Cricothyrothomy set 1 set Dalam rol

47 Tracheostomy 1 set Dalam rol

48 Treatment trolley 1 set Mobile

49 Titik keluar listrik 4 outlets - Standard 220 V- Minimal 75 cm dari lantai

50 Papan resusitasi Minimal 2 Dari bahan yang keras

51 Matras anti decubitus 1 per 4 bed Bubbling mattress

52 Lemari pendingin 1 buah - Suhu 4 – 5 C- Untuk menyimpan obat dll

53 Tromol segala ukuran secukupnya - Kecil, sedang, besar- Tempat linen steril

54 Infuser for blood bag 1 buah Mediquick / felwall

55 Fiberoptik broncoscope 1 set Dewasa dan anak

56 Transcutaneous gas monitor - 1 set- optional 1

Mengukur Pt O2 dan Pt CO2

Page 24: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

LEVEL IILEVEL II : Mempunyai alat-alat : Mempunyai alat-alat ventilasi mekanik dan pemantauan ventilasi mekanik dan pemantauan yang lebih canggih (non-invasif dan yang lebih canggih (non-invasif dan invasive)invasive)

LEVEL III LEVEL III : Mempunyai alat-alat : Mempunyai alat-alat ventilasi mekanik dan pemantauan ventilasi mekanik dan pemantauan yang lebih canggih dan kemampuan yang lebih canggih dan kemampuan melakukan bantuan hidup ekstra melakukan bantuan hidup ekstra korporatifkorporatif

Page 25: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Unit - Unit Unit - Unit KhususKhusus

ICCU, Renal Unit, Burn Unit, ICCU, Renal Unit, Burn Unit, Standard dan Manajemennya Standard dan Manajemennya

diserahkan kepada disiplin diserahkan kepada disiplin ilmu terkait.ilmu terkait.

Page 26: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

KOMPONEN PEMBIAYAAN KOMPONEN PEMBIAYAAN (SUB-SISTEM (SUB-SISTEM PEMBIAYAAN)PEMBIAYAAN)

Sumber pembiayaan untuk penanggulangan penderita Sumber pembiayaan untuk penanggulangan penderita gawat adrurat dapat berasal dari pemerintah dan gawat adrurat dapat berasal dari pemerintah dan masyarakat, terdiri dari :masyarakat, terdiri dari :

Sumber dari pemerintah pusat dan daerahSumber dari pemerintah pusat dan daerah Jasa Marga untuk kecelakaan jalan tolJasa Marga untuk kecelakaan jalan tol Asuransi Pegawai NegeriAsuransi Pegawai Negeri Asuransi jasa Raharja khusus untuk korban Asuransi jasa Raharja khusus untuk korban

kecelakaan lalu lintaskecelakaan lalu lintas Asuransi Tenaga Kerja (ASTEK)Asuransi Tenaga Kerja (ASTEK) Dana Upaya Kesehatan Masyarakat (DUKM )Dana Upaya Kesehatan Masyarakat (DUKM ) Sumber swasta/perusahaan swasta yang Sumber swasta/perusahaan swasta yang

berpotensi resiko tinggi untuk trjadinya berpotensi resiko tinggi untuk trjadinya kecelakaan dapat diwajibkan untuk menyediakan kecelakaan dapat diwajibkan untuk menyediakan biaya untuk PPGD.biaya untuk PPGD.

Page 27: INTENSIVE CARE UNIT ( ICU ) - 90nanee's Blog | Just …€¦ · PPT file · Web view · 2010-01-17... (ICU) Indikasi Masuk dan Keluar ICU Indikasi Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

Related Documents