被保険者（旅行者）年齢69歳以下(*2)用 ※803、805タイプはワーキングホリデーを旅行の目的とする場合はご選択いただけません。

803 804 805 806 119 807 808

1,000万円 1,000万円 1,000万円 1,000万円 500万円 ― 1,000万円 傷害死亡

1,000万円 1,000万円 1,000万円 1,000万円 1,500万円 1,000万円 1,000万円 傷害後遺障害

無制限＊1 無制限＊1 無制限＊1 無制限＊1 無制限＊1 1,000万円 1,000万円 傷害治療費用

10万円 ― 10万円 ― ― 1,000万円 1,000万円 疾病治療費用

100万円 100万円 100万円 100万円 500万円 100万円 1,000万円 救援者費用

― 5,000万円 5,000万円 ― ― ― 1,000万円 疾病死亡

― 10万円 30万円 ― ― ― ― ―

5,000万円 ― ― 5,000万円 5,000万円 ― 1億円個人賠償責任

（長期契約用）

30万円 ― ― ― 30万円 ― 60万円生活用動産

（長期契約用）

― 10万円 10万円 ― ― ― ― 航空機寄託手荷物遅延

¥48,510 ¥45,320 ¥50,040 ¥32,930 ¥44,3202か月超

3か月まで

¥65,450 ¥61,540 ¥67,430 ¥46,610 ¥61,220 4か月まで

¥86,140 ¥81,510 ¥88,450 ¥61,910 ¥79,520 5か月まで

¥107,250 ¥100,540 ¥110,780 ¥95,160 ¥103,150 ¥72,200 ¥92,800 6か月まで

¥126,070 ¥117,790 ¥130,230 ¥111,640 ¥120,660 ¥84,730 ¥108,310 7か月まで

¥146,450 ¥136,570 ¥151,200 ¥129,680 ¥139,760 ¥98,540 ¥125,100 8か月まで

¥166,190 ¥154,750 ¥171,600 ¥147,080 ¥158,220 ¥111,800 ¥141,370 9か月まで

¥185,800 ¥172,820 ¥191,870 ¥164,360 ¥176,530 ¥124,970 ¥157,580 10か月まで

¥205,410 ¥190,820 ¥212,050 ¥181,620 ¥194,870 ¥138,160 ¥173,750 11か月まで

¥225,200 ¥209,050 ¥232,480 ¥199,080 ¥213,370 ¥151,470 ¥190,050 1年まで

¥418,100 ¥398,160 ¥426,730 ¥302,950 ¥380,120 2年

¥627,160 ¥597,250 ¥640,110 ¥454,430 ¥570,180 3年

¥836,220 ¥796,340 ¥853,470 ¥605,900 ¥760,240 4年

¥1,045,280 ¥995,430 ¥1,066,840 ¥757,360 ¥950,290 5年

＊1 無制限：治療・救援費用補償特約の保険金額（支払限度額）を無制限とするものです。治療・救援費用を終身補償するものではありません。

＊2 保険始期日（旅行出発日）時点の年齢です。

●

●

●

●

● 「個人賠償責任」「携行品損害」の自己負担額は0円です。

●

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●

● 上記保険料は、被保険者（旅行者）の保険始期日（旅行出発日）時点での年齢別の保険料となっております。

（被保険者年齢が70歳以上の場合は別途お問合せください。）

●

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▶ 保険始期日（旅行出発日）時点で15歳未満の場合。

▶ 保険始期日（旅行出発日）時点で15歳以上の方で、申込書に被保険者の同意署名がない場合（ご契約者と被保険者が異なる契約）。

2018年5月作成（Ji2018-106）

保険期間6ヶ月未

満の方は歯科治

療費用がセット

されているプラ

ンはご契約でき

ません。

保険期間6ヶ月未

満の方は歯科治

療費用がセット

されているプラ

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ません。

保険期間1年超の

方は歯科治療費

用がセットされ

ているプランは

ご契約できませ

ん。

保険期間1年超の

方は歯科治療費

用がセットされ

ているプランは

ご契約できませ

ん。

ジェイアイの海外旅行保険シンプルプラン

個人賠償責任

（長期契約用）

生活用動産

（長期契約用）

1年まで

2年

3年

ご契約タイプ ご契約タイプ

保

険

金

額

（

ご

契

約

金

額

）

保

険

期

間

（

保

険

の

ご

契

約

期

間

）

/

合

計

保

険

料

疾病死亡

保

険

期

間

（

保

険

の

ご

契

約

期

間

）

/

合

計

保

険

料

保険始期日（旅行出発日）時点で18歳以上の方は、ご旅行に行かれる方自身がご契約者（お申込人）としてご契約いただくことをお勧めいたします。

被保険者（旅行者）が以下に該当する場合は、ご契約いただける傷害死亡・疾病死亡保険金額は他の傷害保険契約（他の傷害保険の詳細は申込書にてご確認ください）等との合算でそ

れぞれ1,000万円までとなります。なお、被保険者本人の旅行目的が留学の場合は3,000万円までとなります。

渡航期間が2年を超える場合、確認できる書類（ビザ、入学許可証、Ｉ－20　など）の提出が必要です。

「歯科治療費用」は海外旅行中に歯科疾病を発病し、保険期間の初日からその日を含めて90日を経過した日の翌日の午前0時以降に歯科医師による歯科治療を開始した場合に保険金を

お支払いします。

お支払い項目によっては記載した保険金額とは異なる限度額を有するものがあります。

「歯科治療費用」は被保険者が支出した費用で、社会通念上妥当な歯科医師の診療費関係（診察費・処置費等）および保険金請求のために必要な歯科医師の診断書の費用の50％をお支

払いします。ただし、歯科治療費用保険金額をもって同一年度内の支払いの限度とします、また、歯科治療開始日からその日を含めて180日以内に要した費用に限ります。

「歯科治療費用」は日本国内での歯科治療を受け、健康保険、労災保険等から支払いがなされ、被保険者が支払わなくてもよい部分、また、海外においても同様の制度がある場合、そ

の制度により被保険者が診療機関に支払うことが必要とされない部分はお支払いできません。

「歯科治療費用」は歯科医師による歯科治療のうち、予防接種、矯正治療（歯並び、歯のすき間もしくはかみ合わせ等の矯正、または歯の漂白などの美容目的の治療をいい、顎関節症

の治療を含みます。）、歯科治療を伴わない検査費用はお支払い対象とはなりません。

歯科治療費用についてはキャッシュレス・メディカルサービスがご利用になれません。お客様に一度お立替えいただいた後、弊社まで保険金をご請求ください。

保険期間（保険のご契約期間）は、旅行出発日を含めて数えます。（例：8月3日～11月2日までの保険期間は3か月まで）

当チラシは海外旅行保険の保険料表です。ご契約の際は、海外旅行保険「留学・長期旅行・ワーキングホリデー・駐在員プランパンフレット」を

合わせてご覧ください。本保険の詳細は海外旅行保険のパンフレットでご確認くださいますようお願い致します。

保険期間が1年を超える場合、1年を超える部分は日割計算になります。1年を超える端日数がある場合の保険料は、取扱代理店までお問合わせください。

「個人賠償責任（長期契約用）」「生活用動産（長期契約用）」の自己負担額は0円です。

ご契約タイプには「妊娠初期の症状に対する保険金支払責任の変更に関する特約」がセットされております。

2か月超

3か月まで

11か月まで

航空機寄託手荷物遅延

4年

5年

4か月まで

5か月まで

6か月まで

7か月まで

8か月まで

9か月まで

10か月まで

保

険

金

額

（

ご

契

約

金

額

）

歯科治療費用

傷害死亡

傷害後遺障害

治療・救援費用

個人賠償責任

携行品損害

取扱代理店：グローバルアシスト

〒103-0001

東京都中央区日本橋小伝馬町14-11　日本橋桃林堂ビル4Ｆ

TEL.03-5614-0539

引受保険会社：ジェイアイ傷害火災保険株式会社

〒104-6016

東京都中央区晴海1-8-10

晴海アイランド　トリトンスクエア　オフィスタワーＸ　16階

旅行目的：留学・ワーキングホリデー

保険期間2か月超～5年向け

2017年10月1日以降始期