Sessão de Anatomia Clínica: PENTALOGIA DE CANTRE Ana Márcia Vilela Brostel (R3-Neonatologia Coordenação: Paulo R. Margotto;Marcos E.A.Segura (Patologista) Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF Brasília, 4 de maio de 201 www.paulomargotto.com.br
Sessão de Anatomia Clínica: PENTALOGIA DE CANTREL. Ana Márcia Vilela Brostel (R3-Neonatologia Coordenação: Paulo R. Margotto;Marcos E.A.Segura (Patologista) Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF. Brasília, 4 de maio de 2011 www.paulomargotto.com.br. Caso clínico. - PowerPoint PPT Presentation
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Sessão de Anatomia Clínica: PENTALOGIA DE CANTREL
Ana Márcia Vilela Brostel (R3-NeonatologiaCoordenação: Paulo R. Margotto;Marcos E.A.Segura (Patologista)Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF
Brasília, 4 de maio de 2011www.paulomargotto.com.br
RN de M.C.S.S;
Mãe, 21 anos, TS O+
GII P0 CI A0,
Fez 8 consultas de pré-natal,
DUM 17/05/05,
Data da internação- 06/03/06.
RN de M.C.S.S;
Sorologias maternas -
Hepatite B, C, A – não reagente ( 1º e 3º trimestre),
Chagas – não reagente (1º trimestre),
VDRL – não reagente (1º e 3º trimestre),
CMV – não reagente (1º trimestre),
RN de M.C.S.S;
Pré-natal-
Ecografia fetal- 5 ecografias
1º Eco- 29/11/05 – IG DUM 28 semanas, feto único, líquido amniótico aumentado, DBP 51, CC 2/5, CF 41- onfalocele + deformidade gigante, rebaixamento do coração e do diafragma,
5º Eco- 02/03/06- IG DUM 41s + 2d, IG precoce 38s + 2d, único, cefálico, onfalocele gigante, ectopia cordis, alteração de posição e forma da coluna, Doppler umbilical normal.
RN de M.C.S.S; data de nascimento- 07/03/06
Sexo feminino,
Parto cesárea por indicação fetal (diagnóstico pré-natal de malformação congênita),
Bolsa rota no ato, líquido amniótico meconial fluido,
RN nasceu hipotônico, chorou fraco, hipocorado- Apgar 6/8, feito VPP com resposta parcial, sendo necessário intubação orotraqueal,
RN de M.C.S.S;
Peso 2125g, estatura 42cm, PC 33cm, PIG assimétrico,
Ao exame físico-
Malformações múltiplas , onfalocele, alteração na forma da coluna, base nasal achatada, ectopia cardíaca suspeita,
Transferido para UTIN do HRAS em 07/03/06 às 17h
Colocado em ventilação mecânica, iniciado hidratação venosa com TIG 5,5, sedado com fentanil e em uso de dobutamina, cefepime e amicacina.
RN de M.C.S.S;
Ventilação mecânica, com FiO2 100%, PIM 18 PEEP 5 FR 60 TI 0,4-