PowerPoint Presentation
Perangsang sspOlehTirza Stephanie PandieFakultas Kedokteran UNDANAObat yang efek utamanya menyebabkan perangsangan SSP biasanya disebut sebagai analeptik atau konvulsan.
Bekerja dengan 2 mekanisme: Blokade sistem penghambatanMeningkatkan perangsangan sinaps
PENDAHULUANAlkaloid utama Nux VomicaBlokade selektif sistem penghambatan pasca sinaps antagonis kompetitif terhadap glisinMerangsang semua SSP, dengan kejang yang khasEkstensif klonikKontraksi ekstensor yang simetrisKonvulsi spinalPerangsang nafsu makanKeracunan kaku otot wajah&leher, hiperekstensi, henti napas (kontraksi otot diafragma, dada & perut).Terapi diazepam 10 mg IV, bantu pernapasan. striknin Hasil metababolisme Clostridium tetani 3 Toksin :Tetanospasmin neurotoksikTetanolisin kardiotoksikHemolisis non convulsive neurotoksin
Toksin tetanusTanaman Anamirta cocculusRumus empiris C30H34O13, pikrotoksinin(aktif) dan pikrotinPikrotoksin bekerja pada semua SSP perangsang yang kuatBlokade sistem penghambatan prasinaps
pikrotoksinPenghambat system GABA-ergik eksitabilitas SSP EEG activatorKejang mirip hasil perangsangan listrik di otak
pentilontetrazolMerangsang semua tingkat sumbu serebrospinal meningkatkan derajat perangsanganIV tunggal merangsang nafas secara selektif volume tidal Efek samping : hipertensi, takikardi, aritmia, batuk, bersin, muntah, gatal, tremor, kaku otot, berkeringat, kemerahan di wajah, dan hiperpireksia.
Doksapram & niketamidMerupakan inhibitor reuptake norepinefrin & dopaminEfek yang menonjol aktivitas mental Indikasi: depresi mental, keracunan depresan SSP, menghilangkan rasa apatis. Efek samping: kegelisahan, insomnia, anoreksia, frekuensi nadi & tekanan darah , idiosinkrasi ; halusinasi akut, insomnia, mual, iritabel, nyeri abdomen, sakit kepala,Dapat menekan pertumbuhan badan pada penggunaan kronik. metilfenidatwakefulness-promoting agent (narcolepsi)Meningkatkanaktivitas c-fos pada sel hipokretin & nucleus tuberomamilarismeningkatkan kadar glutamat dan menekan GABA di hipotalamus posterior & juga meningkatkan glutamat di hipokampus dan thalamus ventral kejagaan Indikasi : rasa kantuk berlebihan, ggn neurologik & perilakuEfek samping: mual & sakit kepalamodafinilMeningkatkan pelepasan total neurotransmitter monoamin dari ujung aksonperasaan bertenaga, gangguan dalam orientasi waktu, perasaan mendapatkan pengalaman yang menyenangkan, dengan meningkatkan persepsi efek akutEfek (-) : takikardia, mulut kering, rahang mencengkeram, dan nyeri ototPada dosis yang lebih tinggi akan terjadi halusinasi visual, agitasi, hipertermia, dan serangan panic.MDMA (ectasy) Terdiri dari kafein, teofilin, dan teobrominMenyebabkan relaksasi otot polos, terutama otot polos bronkus, merangsang SSP, otot jantung, dan meningkatkan diuresisEfek samping : teofilin 250 mg atau lebih pada pengobatan asma bronkial mirip dengan gejala perangsangan kafein terhadap SSP. kafein: kemampuannya berkurang dalam pekerjaan yang memerlukan koordinasi otot halus (kerapihan), ketepatan waktu atau ketepatan berhitung kafein 85-250 mg (1-3 cangkir kopi)xantinPemberian kafein sebesar 4-8 mg/kg BB pada orang sehat ataupun orang yang gemuk akan menyebabkan peningkatan kadar asam lemak bebas dalam plasma dan juga meninggikan metabolisme basalIndikasi : asma bronkial (teofilin), prnyakit paru obstruktif kronik , apnea pada bayi prematurGejala yang paling mencolok pd kafein dosis berlebihan mual& kejang Gejala permulaan berupa sukar tidur, gelisah, dan eksitasi yang dapat berkembang menjadi delirium ringan. Gangguan sensoris berupa tinnitus dan kilatan cahaya yang sering dijumpaiMinuman xantin kopi, teh, coklat dan colaTHANK YOU
