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5/28/2018 PEDICULOSIS - ESCABIOSIS 2003
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PEDICULOSIS - ESCABIOSISLorraine Rodrguez Alfaro
MedicinaUniversidad Simn Bolvar
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PEDICULOSIS Infestacin por ectoparsitos llamado comnmente comoPIOJOS
Pertenecen al orden Pthiraptera Anoplura Es producida por tres especies de piojos
Los que afectan al hombre se clasifican como: Pediculus Humanus.
Tiene 2 variaciones
1. P. hunanus var capitis: Piojo de la cabeza
2. P. humanus var corporis: Piojo del cuerpoY otro genero llamado Pthirus pubis: Piojo pbico
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PediculosisGenero pediculus
Insectos apteros, miden de 2 3 mm de long, de uas terminales en
forma de garra, que le permite fijarse al cabello o ropa, poseen unpar de antenas y un aparato picador.
El piojo de cabeza
se localiza preferentemente en regin occipital, las
lesiones que producen son maculos-pupulas muypruginosas; cuando hay rascado se producenexcoriaciones, pequeas hemorragias que formancostra e infecciones secundarias exudadativas y maloliente.
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Pediculosis El piojo de cuerpo
Genero Pthirus
El piojo del pubis
Posee un par de garras en las patas, produce un prurito intenso por lapicadura y origina tambin lesiones secundarias por el rascado.
Existen otras localizaciones como axilas, bigotes, cejas y pestaas.Estos se fijan a la base del pelo, introducen el aparato picador en lapiel y permanecen estacionados por mucho tiempo. Su extraccionmanual es muy difcil, su ciclo es de 1 mes
Se presenta en personas que estn en hacinamiento,con mal aseo, como ocurre en crceles, ejercito enpoca de guerra, etc. Las lesiones son silimilares a las
descritas en la cabeza.
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Ciclo La hembra pone sus huevos que miden 600
micras, se adhieren de manera muy firmeal pelo y ropa por una sustancia pegajosa
El nm. de huevos puesto es de 100. en 5 a
10 das embrionan y dan origen a unaninfas de igual morfologa a un insectoadulto, muda 3 veces antes de convertirseen adulto.
El ciclo desde huevo a adulto dura 2 a 4sem y tiene lugar siempre en el husped
humano Son exclusivamente ectoparsitos y se
alimentan de sangre que obtiene porpicadura.
La longevidad es de aprox. 1 mes.
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Transmisin En los dos tipos de pediculosis, se hace por contacto directo o por
ropas u objetos, afecta a todas las edades, pero en los nios afectacon mayor frecuencia el piojo de la cabeza.
El piojo pbico es casi exclusivo de los adultos y se adquiere en lamayoria de los casos por contact sexual.
Diagnostico En las 3 pediculosis se hace por medio de las sintomatologa y la
observacin de liendres o parsitos adultos.
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Tratamiento El uso de insecticida aplicados directamente en el paciente o sus ropas,
el mas utilizado es el lindano o gamexano, se usa principalmente enforma de shampoo. Se aplica en el cuero cabelludo durante 10 min,luego se lava y se repite la medicacin a los 8 o 10 das
Prevencin
El buen aseo personal y de la ropa
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ESCABIOSIS
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Escabiosis Tambin llamada sarna.
Producida por un caro: Sarcoptes scabiei var. Hominis.
Es ovalado de 350 micras la hembra y 250 el macho En la parte anterior sobresale el aparato bucal fuerte, que le permite
penetrar la epidermis, posee 4 pares de patas muy atrofiadas queterminan en largos filamentos.
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Ciclo La hembra invade la capa cornea de la piel y forma tneles donde
depositan los huevos. Estos miden 150 micras y son colocados enhileras, los huevos dan origen a las larvas, morfolgicamente similara los adultos, pero con 3 patas. Despues de mudar se transforman enninfas con 4 pares de patas y llegan adultos que perforan otrostuneles. El ciclo dura nicamente 2 semanas.
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Escabiosis Las lesiones estn caracterizada portneles epidrmicos y pupilas muypruriginosas, especialmente en horas de lanocturnas
En las infecciones severas existe
descamacin que es rica en parasito Las lesiones se presentan en cualquier
parte de la piel y generalmente nocompromete cuero cabelludo, cara, palmas
y plantas, tiene referencia a los pliegueinterdigitales, muecas, codos y zonas
genito-crurales y perineales Las lesiones son escasas a comparacin con
el intenso prurito
La forma clnica mas severa se conocecomo Sarna Noruega, caracterizada porabundante descamacin y ampliocompromiso de la piel.
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Diagnostico KOH, material obtenido por raspado de la lesin
La biopsia demuestran las lesiones epidrmicas y los parsitos.
Los datos epidemiolgico contribuyen al diagnostico
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Tratamiento
Tpicos: Acaricidas
Hexacloruro de gammabenceno, gamexano o lindano al 1%
El paciente despues de un bao en la noche, se aplica la droga entoda la piel, excepto la cara y cuero cabelludo. Se deja secar y as
permanece sobre la piel hasta el otro da cuando debe baarsenuevamente. Cambiar la ropa personalmente y del a cama. Elprocedimiento se repite a la cuarta y octava noche.
El prurito puede tratarse con antihistamnicos y las infeccionessecundarias con antibitico
