Obesidade Felina - dorisbruder.com.br · 4 l FOCUS AUXILIAR - Obesidade felina Obesidade felina - FOCUS AUXILIAR l 5 Avaliação do gato de acordo com o índice de condição corporal

ObesidadeFelina

AUXILIAR

Obesidade felina - FOCUS AUXILIAR l 3

SUMÁRIO

4Introdução ………………………………………………………………

4Como saber quando um gato possui excesso de peso? ….................

4Como o gato se torna obeso?...............................................................

4Porque a obesidade é prejudicial para a saúde do gato? …………….

4Como motivar o proprietário a ajudar o seu gato a perder peso? ……

4Qual a importância da dieta veterinária na perda de peso? ..................

4Qual a importância do exercício na perda de peso? …………………

4Como o proprietário pode contribuir para o sucesso do regime? .......

4Como e porquê deve ser prevenida a obesidade felina?…………

4Qual a recomendação sobre o modo de vida a ser adotado para que os gatos se mantenham no seu peso ideal?…........................................

4Porque deve se pesar o gato a cada consulta? ………………………

4O papel dos auxiliares Veterinários no controle do peso dos pacientes …...

4Conclusão ………………………………………………………………

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O perfil da nossa população felina é alvo de profundas alterações. Os gatos que viviam “soltos” estão cada vez mais dando lugar a um número crescente de gatos urbanos que vivem em apartamentos. Normalmente esterilizados, bem alimentados e mimados, estes animais passam, com freqüência, a maior parte do seu dia sozinhos enquanto os seus proprietários estão ocupados com trabalhos e viagens.

O ganho de peso é o efeito mais imediato deste modo de vida sedentário e que está muito longe do comportamento natural do gato. Alguns estudos atuais demonstraram que cerca de 40% dos gatos se encontram com excesso de peso, enquanto 5% estão gravemente obesos!

Observar o seu gato passando longas horas diárias numa cama é, frequentemente, prova suficiente de uma vida feliz para o proprietário. Contudo e infelizmente, um gato com excesso de peso é um gato doente. Dessa forma, o objetivo do veterinário e sua equipe é o de encorajar os proprietários a promoverem um modo de vida no qual se inclua o bem-estar do animal.

Esperamos que estes exemplos aqui contidos possam constituir conselhos úteis e práticos, uma vez que a relação estabelecida entre o Médico Veterinário, sua equipe e o proprietário é um fator-chave no sucesso dos programas de perda de peso.

Gudi Stuttard BVSc MRCVSGerente de Suporte Veterinário – Grã- Bretanha

INTRODUÇÃO

4 l FOCUS AUXILIAR - Obesidade felina Obesidade felina - FOCUS AUXILIAR l 5

Avaliação do gato de acordo com o índice de condição corporalA classificação foi estabele-cida com base num sistema de 5 pontos (consultar pá-ginas finais). O animal é

colocado na categoria que melhor corresponde aos critérios relevantes. Por exemplo, observação/palpa-ção dos ossos:Peso ideal (3/5): ossos não visíveis, mas costelas

palpáveis; Excesso de peso (4/5): costelas palpáveis, mas impossíveis de contar;Obeso (5/5): costelas não palpáveis.

Observe alterações na silhueta do gatoPara identificar alterações na silhueta:

- Observe o gato de lado e de cima: consegue perceber de forma evidente os ossos? A “cintura”? A separação entre tórax e abdome?- Compare o perfil do animal examinado com o de outros gatos.- As fotografias são sempre a melhor opção porque fornecem uma imagem clara e tornam mais fácil para o proprietário perceber se o seu gato se encontra no peso ideal ou não.

Palpação da gordura superficialA palpação deve ser feita com cuidado, sem exercer muita pressão:➊ Palma das mãos

paralelas ao tórax: consegue sentir e contar

as costelas?

➋ Coluna vertebral e região lombar: consegue sentir as

vértebras e os músculos lombares?

➌ Região inguinal: consegue sentir uma

“bolsa” de gordura entre as pernas do animal?

Como saber quando um gato possui excesso de peso?Considera-se que um gato possui sobrepeso quando se encontra de 15 a 20% acima do seu peso ideal. A obesidade é definida como 30 a 40% acima do peso ideal. A melhor forma de estabelecer se o gato apresenta ou não excesso de peso é através do seu índice de condição corporal, utilizando a observação e a palpação.

Porque não devemos apenas pesar o gato?Ao contrário do homem, não existe uma fórmula com a qual se calcule o peso ideal de um gato em relação ao seu tamanho. Por exemplo, um gato muito magro de uma raça grande pode pesar cerca de 4kg, assim como um gato obeso de uma raça pequena. Existe uma enorme variação entre os gatos mestiços comuns. Uma vez que o índice de condição corporal identifica a quantidade de gordura presente, fornece respostas essenciais.

Quem pode estabelecer o índice de condição corporal?O Médico Veterinário ou um Auxiliar de Veterinária treinado para isso podem estabelecer o índice, uma vez que o sistema por si demonstra claramente os parâmetros de peso. Este exercício também pode ser sugerido ao proprietário, de modo a que obtenha responsabilidade ativa no excesso de peso do animal. O resultado será utilizado pelo Médico Veterinário para determinar o peso ideal do gato.

Como proceder se o gato for difícil de manipular? O gato com excesso de peso normalmente é menos móvel e mais passivo, sendo assim mais fácil de manipular. Contudo, de forma a se reduzir os níveis de stress na clínica, indica-se deixar o gato explorar o ambiente antes de ser abordado. A utilização de ferormônios calmantes na caixa de transporte e nas mãos pode ser benéfica. Se o gato é muito agressivo, o índice de condição corporal pode ser avaliado em casa, pelo proprietário.

PERGUNTAS E RESPOSTAS

➊

➋

➌

1 = Very thin 2 = Thin 3 = Ideal 4 = Overweight 5 = Obese

Laurence Yaguiyan Colliard

Indíce de condição corporal 1 a 5

OBS: a observação é menos confiável no caso de gatos de pêlo longo ou de pêlo muito denso, pois tendem a apresentar uma silhueta mais arredondada.

1 = Muito Magro 2 = Magro 3 = Ideal 4 = Sobrepeso 5 = Obeso


- Gatos alimentados à von-tade (ad libitum), pois a ingestão de alimento pode ser excessiva para alguns gatos quando não contro-lada;

- Gatos nervosos ou depres-

sivos, os quais utilizam o alimento como mecanismo de prazer compensa-tório. Uma ligação muito próxima entre o pro-prietário e o gato aumenta este risco emocional;

- Gatos de ambientes fe-chados, que nunca saem para o exterior, perma-necem em casa sozinhos durante todo o dia, sem exercício físico.

O gato é um carnívoro estritoNa vida selvagem, a dieta do gato consiste em presas intei-ras. Como resultado o seu metabolismo está adaptado a uma dieta rica em proteína e pobre em amido. Se o gato ingerir muito amido (carboi-drato), irá transformá-lo em gordura.

Alguns gatos estão predispostos a obesidadeO risco de um gato adquirir mais energia do que a que consegue gastar é maior nas seguintes circunstâncias:- Gatos mestiços, os gatos

de raça têm menor risco por razões genéticas;

- Gatos adultos entre os 5 e os 10 anos de idade, por-que os níveis de atividade começam a reduzir;

- Gatos machos, são obe-sos com mais frequência do que as fêmeas (sendo o oposto da espécie canina);

- Gatos esterilizados, uma vez que a esterilização

aumenta a ingestão de ali-mento, reduz a atividade física e resulta num dese-quilíbrio hormonal que facilita o acúmulo de gor-dura;

Como o gato se torna obeso?Um gato que ingere excesso de calorias (energia) sem gastá-la de modo suficiente irá armazená-la sob a forma de gordura. É por este motivo que o gato esterilizado, que vive em apartamento, sem acesso ao exterior e que seja alimentado à vontade é um candidato ideal para a obesidade!

Porque razão um gato esterilizado tende a continuar a ganhando peso, ao invés de estabilizá-lo?A esterilização afeta o mecanismo de controle do apetite do gato, fazendo com que o gato aumente a quantidade de alimento ingerido, enquanto possui também uma menor tendên-cia para a utilização de energia. Da mesma forma, as alterações hormonais estimulam a produção de tecido adiposo. Assim, se não forem efetuadas alterações na dieta e no modo de vida, o ganho de peso pode ser muito rápido no gato castrado, com alguns gatos che-gando a atingir um peso, no mínimo, duas vezes superior ao seu peso ideal!

Deve ser aconselhado o oferecimento de alimentos durante todo o dia (ad libitum), para que o gato se alimente quando necessitar? Não, porque o regime ad libitum significa “tudo quanto quiser”. Este regime ad libitum é o método de alimentação melhor adaptado ao comportamento natural do gato – os gatos em vida selvagem caçam pequenas presas e ingerem pequenas quantidades de modo frequente (cerca de 10 a 15 vezes por dia). O excesso é atingido quando os proprietários repõem constantemente o alimento no comedouro e o gato não mais regula a sua ingestão. Desta forma, é essencial pesar a porção diária total e dividi-la em refeições pequenas várias vezes ao dia se o gato for muito guloso. Existem algumas doenças que podem causar obesidade no gato?Os gatos sofrem menos de doenças metabólicas ligadas à obesidade do que os cães, embora algumas medicações (contraceptivos, corticóides) possam favorecer o ganho de peso. A consulta veterinária é um passo essencial para eliminar qualquer doença subja-cente ou desequilíbrio antes de se tratar o excesso de peso. Isto inclui exame clínico e, se necessário, análises hematológicas e bioquímicas séricas.

PERGUNTAS E RESPOSTASIdade

(adulto<10 anos)

Esterilização

Ambientesfechados

Fatores

comportamentais

(ansiedade ...)Raça(SRD)

Ad libitume alimentosaltamente

energéticos

Doençasconcomitantes(osteo artrite)

Sexo(macho)

OBESIDADE

Esquema: fatores de risco para a obesidade felina


A obesidade reduz a quali-dade de vida do gatoNo gato obeso, a infiltração de gordura nos órgãos e o excesso de peso apresentam graves consequências, como:

- Artrite, a qual aumenta ainda mais o ganho de peso porque reduz a mobi-

lidade do animal;

- Diabetes: 80% a 90% dos gatos obesos apresen-tam diabetes, muitas vezes reversível quando ocorre a perda de peso;

- Infecções urinárias (cis-tite, urolitíase) porque os gatos obesos movimen-tam-se menos e urinam menos frequentemente. Têm dificuldade em entrar e sair da caixa de areia;

- Problemas cutâneos, porque cuidam menos da pelagem;

- Lipidose hepática: este é o risco mais grave, pois se o gato obeso parar de se alimentar (como conse-

quência de stress, doença ou de um regime não apropriado), pode ocorrer uma insuficiência hepática fatal;

- Doença cardiovascular e respiratória;- Tendência para constipa-ção/obstipação;

A obesidade afeta igualmente o bem-estar mental do gato:

Porque a obesidade é prejudicial para a saúde do gatoA obesidade afeta a mobilidade e desencadeia inúmeras alterações orgânicas. Por consequência, deve ser considerada como uma verdadeira doença que reduz consideravelmente o bem-estar do gato, bem como a sua esperança de vida.

A obesidade é diretamente responsável pelo diabetes?Sim, a diabetes Tipo II, que atinge a maioria dos gatos obesos, está diretamente relacio-nada com o acúmulo de gordura, que é responsável pela falha na regulação da glicose. A prova é que ao fim de várias semanas ou meses sob um regime de perda de peso, o animal pode deixar de necessitar de insulina. Pelo menos 30% dos casos de diabetes podem ser evitados apenas com o controle do peso.

É aconselhável falar dos riscos da obesidade quando o próprio proprietário é também obeso? A equipe veterinária é responsável pela saúde do animal, e não pela saúde do proprietário. De modo a facilitar o diálogo, pode afirmar que o animal apresenta “excesso de peso”, em vez de referir que é “obeso”, e manter o diálogo bem focado no animal para que o proprietário possa fazer uma reflexão da sua própria situação quando pretender. Uma boa forma de se manter focado no animal é, por exemplo, através de discussões como o ganho de peso atual, comparação dos índices de condição corporal anteriores e questões sobre do modo de vida do gato (quantidade de exercício).

Como pode se medir a obesidade no gato?- O peso e o índice de condição corporal são os critérios base, mas algumas medidas (em volta do pescoço, tórax, abdome, etc.) podem igualmente fornecer informações úteis. - A utilização de imagens é muito eficaz. Tirar uma fotografia ao gato de lado e outra de cima numa superfície graduada com linhas, fornece dados objetivos para comparar o gato com outros gatos magros e acompanhar o seu processo. As radiografias e as fotografias de intervenção cirúrgica em gatos obesos são, também, bastante úteis para visualizar o acúmulo de gordura.


O fato de ser obeso reduz os seus níveis de atividade e o impede de realizar a higiene da pelagem de modo apropriado.

sente-se em maior stress por-que se o perigo surgir já não se sente capaz de fugir, refu-giar-se em lugares altos ou esconder-se atrás de móveis.

A obesidade reduz a espe-rança de vida do gato?Assim como ocorre com o ser humano e os cães, o gato obeso apresenta definitiva-mente menor esperança de vida. Além disso, um gato

obeso é muito mais difícil de tratar: o excesso de tecido adiposo torna os exames clínicos e a colheita de amos-tras mais difícil e aumenta o risco anestésico.

A lipidose hepática é uma doença muito grave que afeta os gatos obesos quando estes deixam de comer repentinamente.

Alb

ert Lloret


Demonstrar que o com-portamento do gato não é normalAo contrário dos pro-prietários de cães, que são alertados pela perda agili-dade e resistência do seu cão durante os passeios, os proprietários de gatos fre-

quentemente pensam que é normal que o seu gato seja inativo e “rechonchudo”, com os modelos em mente transmitidos pela televisão, como o gato Garfield. O proprietário esqueceu por completo que o seu gato sono-lento, que dorme todo o dia, foi um dia um gato jovem, brincalhão e ativo. Para sen-sibilizar o proprietário sobre estas mudanças, é impor-tante questioná-lo sobre a forma que o comporta-mento do gato tem evoluído (consultar o questionário do proprietário, páginas finais).

Falar para ele sobre os riscos da obesidadeEntre as possíveis consequên-cias da obesidade, o risco da diabetes é, sem dúvida, o mel-hor argumento para motivar

os proprietários. A maio-ria das pessoas tem receio desta doença porque têm consciência que é sinônimo de determinadas exigências severas, particularmente a necessidade de administra-ções diárias de insulina.

Desmistificar o programa de emagrecimentoO regime dietético nunca deve ser considerado como apenas uma opção, mas como o único tratamento médico possível. No entanto, é importante assegurar ao proprietário que ele não precisa preocupar-se com o fato de obrigar o seu animal a passar fome, e que apenas está administrando um alimento especificamente formulado para ajudar o animal a perder peso.

Como motivar o proprietário a ajudar o seu gato a perder peso?

O principal problema é que, com muita frequência, o proprietário de um gato obeso considera o seu excesso de peso um sinal de saúde, e a sua inatividade sinal de sua natureza calma e amigável. Alterar esta percepção é o primeiro passo essencial.

Como convencer os proprietários dos benefícios de um programa de ema-grecimento?Mostrando fotografias do “antes” e do “depois” de gatos obesos que conseguiram recupe-rar o seu peso ideal, preferencialmente tiradas sob as mesmas condições, (mesmo fundo, etc.), é uma forma muito eficaz de fazer com que o proprietário perceba o excesso de peso do seu próprio gato, e assim, convencê-lo da eficácia do programa.

Quais as preocupações fisiológicas face a um regime de perda de peso?- Os termos como “restrição” nunca devem ser utilizados devido ao seu potencial de desen-corajar imediatamente o proprietário, que se certificará que o gato será muito exigente em relação ao novo alimento. Os proprietários precisam saber que não é apenas uma questão de fornecer menor quantidade do alimento atual, mas de substituí-lo por um alimento es-pecífico, formulado para ajudar o gato a perder peso, enquanto o satisfaz e fornece todas as suas necessidades nutricionais diárias. - Lembre-se que, como o gato é normalmente menor que um cão pequeno, a sua perda de peso será menos visível em curto prazo. Assim, um gato de 7kg que perde 1% do seu peso por semana, perde apenas 70g, enquanto a mesma situação para um cão de 50kg signi-fica uma perda efetiva de 500g por semana! De modo a que os proprietários não aban-donem a motivação, é essencial explicar que o retorno ao peso ideal será muito gradual e que levará tempo (em média, de 6 a 12 meses).

Como responder um proprietário que afirma que o seu gato é “muito feliz” assim?O proprietário precisa considerar que a obesidade afeta a mobilidade do animal e, por consequência, o seu bem-estar, comprometendo sua saúde e sua esperança de vida. Por estes motivos, o tratamento da obesidade deve ser encarado, sobretudo, como uma recom-pensa e não propriamente como uma punição!


Quando o gato atinge o peso alvo, são igualmente excelentes motivações oferecer um ‘‘certificado’’ ao proprietário e um prêmio ao gato como recompensa!

As fotografias do ‘antes’ e do ‘depois’ de gatos bem sucedidos na perda de peso são extremamente motivadoras para os proprietários.

Michèle Colin


Pesar a quantidade recomendada

- A perda de peso não deve ser muito rápida; o clínico deve ter um objetivo de 1% de peso por semana, de forma a limitar a perda de musculatura e o risco de problemas hepáticos;- A quantidade prescrita

deve ser pesada e não medi-da visualmente ou através de um copo de dosagem. Os sachês pré-dosados podem ser muito úteis.

Prolongar os tempos de refeiçãoDe modo a aumentar a sensação de saciedade,

recomenda-se tornar a inges-tão do alimento mais lenta. O que pode ser feito:

- Utilizar brinquedos distribui-dores de alimento; - Dividir o alimento e/ou escondendo o alimento em diferentes partes da casa;- Colocando o alimento em comedouro com abertura

Qual a importância da dieta veterinária na perda de peso?

Um alimento hipocalórico ajuda a recuperar o peso ideal. O Médico Veterinário recorre a alimentos ricos em proteínas e fibras, e pobres em amido, de modo a reduzir a contribuição energética ao mesmo tempo que mantém o tamanho da refeição suficientemente grande para evitar a solicitação de alimentos fora de hora e garantir o aporte dos nutrientes essenciais.

Porque não é recomendado o uso do copo medidor? Foi demonstrado que os copos dosadores são uma fonte de erro (com uma diferença de até 20%), a maioria das vezes tratando-se de erros por excesso. Dessa forma, a utilização dos copos medidores desenvolvidos para vários alimentos pode prejudicar completamente a medição. De forma a se evitar estes riscos, é essencial insistir na necessidade de pesar o alimento (até a grama) em balanças de cozinha eletrônicas.

Como introduzir o novo alimento? A transição para o novo alimento deve ser realizada de modo gradual para facilitar a aceitação e permitir a adaptação da microbiota digestiva. Uma vez que os gatos rejeitam com maior frequência um novo alimento, este deve ser incluído em porções crescentes, durante pelo menos uma ou duas semanas, no caso dos gatos mais exigentes.

Como fornecer o novo alimento?- O alimento seco deve ser fornecido sob determinadas formas que retardem o consumo, e se possível em mais do que 3 refeições. É importante observar o comportamento do gato, porque existe o risco de que ele não o consuma de modo algum, ou então aprovar a mudança e consumir toda o seu alia quantidade do dia de uma só vez!- O alimento úmido deve ser administrado em 4 refeições: café da manhã, almoço (se possível), jantar e ceia.

Pode se utilizar um alimento light para ajudar um gato a emagrecer?Não, porque um alimento light não é suficientemente baixo em calorias. Um alimento de manutenção, de qualidade superior, fornece ao gato cerca de 400kcal/100g, enquanto que um alimento light contém ainda cerca de 350kcal/100g. Em comparação, uma dieta de emagrecimento fornece menos de 310kcal/100g. Sem for oferecido um alimento light, a quantidade deste alimento terá de ser drasticamente restringida, de forma que o gato estará sempre faminto e correndo o risco de não se fornecer os nutrientes essenciais que ele necessita.


estreita, de modo que o gato tenha de retirá-lo com as patas.

Misturar alimentos secos e úmidosO princípio está muito bem adaptado a programas de perda de peso porque combina ambos os alimen-

tos, seco e úmido: volume suficiente, fácil de ajustar e maior tempo de ingestão (consultar tabela, páginas finais).

VANTAGENS DESVANTAGENS

Dieta caseira Grande volume Custo, dificuldade em obter todos os nutrientes na porção correta, tempo de preparação, etc.

Alimento úmidoGrande volume.Conteúdo de água importante nos casos de problemas urinários.

Dificuldade em ajustar as quantidades. Resseca e estraga se for deixada exposta por longos períodos. Armazenamento limitado. Não há possibilidade de modular a duração do tempo de refeição. Custo.

Alimento secoQuantidade facilmente ajustável. Boa preservação. Menor custo. Permite maior tempo de refeição.

Necessária a pesagem.Pequena quantidade de alimento (pode ser difícil para o proprietário).

MISTURAAlimento seco + Alimento úmido

Quantidade facilmente ajustável e maiores tempos de refeição.Volume e conteúdo em água (umidade) suficientes.

Necessário controle rigoroso das porções de ambos os alimentos (até a grama)


alimento seco, deve-se iniciar espalhando o alimento cada vez mais afastado do come-douro. É importante manter uma consistência ao fornecer uma pequena quantidade de exercício todos os dias;- Um brinquedo de gato deve

estimular o seu instinto preda-tório (mover-se rapidamente e de modo imprevisível, fazer barulho, assemelhar-se a uma pequena presa, liberar croque-tes, etc.). Fios de pesca, bolas de papel, ratos mecânicos, brinquedos que distribuam

alimentos, etc., ou a luz de uma caneta de laser são todos ideais desde que o gato tenha a possibilidade de apanhar algum objeto no final da brincadeira, evitando assim sua frustração.

O exercício aumenta o bem-estar do gato

- O exercício resulta em gasto de energia que facilita a perda de peso;Previne o risco da perda de músculos associado ao regi-me; Ajuda a combater as conse-quências da obesidade na saúde através do estímulo da mobilidade e da função car-dio-vascular;Promove a estímulo mental do gato;Desenvolve a qualidade do relacionamento com o pro-

prietário.

Para garantir que o proprietário esteja consciente deste aspecto do tratamento, é importante questioná-lo sobre o tempo que ele passa brincando com seu gato (consultar o ques-tionário nas páginas finais).

O exercício deve ser adap-tado às necessidades naturais do gato

- Os gatos têm uma neces-sidade natural para caçar ao longo de sua vida, não apenas quando são novos, e mesmo

quando estão bem alimen-tados. Se o gato não tem acesso ao exterior, é impor-tante ter este comportamento em mente e procurar ter vários períodos curtos para brincar ao invés de um único período longo;- O exercício deve ser ini-ciado progressivamente com simples movimentos, começando com dois ou três períodos de 2 minutos por dia, ensinando o gato a caçar através de esconder o alimento em casa, de forma a encorajá-lo. Utilizando o

Qual a importância do exercício para a perda de peso?

O exercício físico deve ser encorajado, uma vez que colabora com o desenvolvimento da massa muscular e o gasto da gordura corporal. É muito importante que o gato obeso que vive em ambientes fechados redescubra uma atividade diária, que deve ser mantida mesmo após obtido a perda de peso desejada.

Como o gato pode se exercitar se o proprietário está fora o dia todo?O gato necessita de diferentes brinquedos na ausência do seu proprietário: por exemplo, um fio de pesca fixado com uma pequena pena ou uma bola anexada permite ao animal brincar sozinho. Os grandes brinquedos para gatos podem também ser muito estimulantes: os ideais têm no mínimo 2 ou 3 níveis com brinquedos móveis, um esconderijo e uma área para arranhar.Finalmente, o gato pode brincar com um brinquedo distribuidor de alimento para se ali-mentar. Pode-se sugerir ao proprietário que descubra até que ponto o gato se interessa por este tipo de dispositivo, fazendo uma versão caseira – faça alguns orifícios numa garrafa de plástico de modo que os croquetes do alimento seco consigam cair quando a garrafa for movimentada.OBS: Além desses conselhos, o proprietário nunca deve se esquecer de brincar com o seu gato!

A perda de peso torna um gato hiperativo ou agressivo?A perda de tonicidade muscular é muito óbvia em um gato que está emagrecendo e pode preocupar alguns proprietários. Contudo, é normal e um sinal de afeto ver um gato alegre solicitando a atenção do seu proprietário ao andar sobre o livro que ele está lendo ou perseguir a página que ele escreve, etc., Canalizar este entusiasmo de redescoberta pela vida é simples, bastando garantir que o gato tenha um ambiente rico em brinquedos, jogos, esconderijos e oportunidades de escalar. No entanto, se o gato ataca o seu proprietário, morde, arranha e não o deixa sossegado, é recomendada uma consulta ao Médico Vete-rinário. Este comportamento pode ser uma consequência do sentimento de fome, e requer um aumento do aporte total de alimento, ou da inclusão de uma porção maior de alimento úmido na dieta.

PERGUNTAS E RESPOSTASSe esconder

ExplorarDemarcarObservar

Caçar

BrincarSe limpar

Dormir

Comer

O gato tem hábitos de comportamento muito específicos, que são conhecidos como “etograma do gato”.


Rever a prescrição com o proprietárioReveja o programa de modo a garantir que os pontos-chave são explícitos:

- A quantidade por dia

(pesado até a grama), e a hora das refeições;- Monitorar a ingestão de ali-mento, particularmente na primeira semana: um gato obeso não deve ficar mais de 24 horas sem comer devido ao risco fatal de lipidose hepá-tica;- A proibição de todos os “extras” (salgado ou doce, líquidos, acesso ao lixo ou a outros comedouros de outros animais); - Programa de exercício diário para o gato; - Envolvimento de toda a família no respeito pelas regras.

Acompanhamento e controle do tratamento

- O gato deve ser pesado a

cada semana no primeiro mês e depois, a cada duas semanas (na clínica). Exis-tem programas de software muito úteis neste monitora-mento (Slim Fit ©);- O peso e a data são regis-trados para traçar a curva de perda de peso;- Idealmente, o proprietário deve anotar a quantidade de alimento administrado e consumido, bem como pos-síveis diferenças (consultar páginas finais);- O Médico Veterinário deve ficar alerta caso o animal perda peso de modo muito rápido ou muito lento, ou se não está comendo; - A parte descendente da curva no gráfico e algumas fotografias durante o regime

Como o proprietário pode contribuir para o sucesso do regime?

Monitorar um animal obeso é uma parte muito importante do programa de perda de peso, particularmente no fornecimento de suporte psicológico ao proprietário. Envolvida em cada etapa, a equipe Veterinária cria um relacionamento baseado na confiança, o que ajuda o proprietário a seguir o programa até ao seu objetivo.

Porque o proprietário precisa anotar tudo o que o gato come, incluindo os extras? Muitas vezes os proprietários dão petiscos e outros alimentos “extras” (como por exem-plo, leite ou queijo) sem considerar o impacto calórico. Se o gato pedir alimento porque tem fome e se o proprietário não percebe este fato como algo essencial que impede o processo de emagrecimento, o Médico Veterinário pode até sugerir a redução da quan-tidade de alimento por dia!A relação baseada na confiança entre o proprietário e a equipe Veterinária ajuda a iden-tificar estas falhas, de modo a que os extras ou recompensas possam ser substituídos por uma porção de alimento úmido. Colocar uma fotografia do gato na porta do refrigerador pode ajudar o proprietário a resistir às solicitações do animal.

Como aconselhar um proprietário com vários gatos? Um proprietário com vários gatos implica que o alimento de cada animal tenha de ser controlado através de vários métodos, tais como: - alimentar o gato obeso num local diferente ou a um momento diferente do dia do que os outros; - alimentá-los em conjunto, mas vigiá-los e remover os comedouros quando terminarem a refeição;- colocar o alimento dos gatos de condição corporal normal num local onde o gato obeso não consiga ter acesso (ex.: em algum local alto ou em uma ambiente localizado depois de uma passagem estreita, no qual o gato obeso não consiga entrar.

O que aconselhar quando o gato recusa o alimento ou solicita mais ali-mento de modo incessante? Se o gato não comer, não espere mais de 24 horas antes de retornar ao alimento anterior. A solução é tornar a transição muito gradual: introduzir a menor quantidade do novo ali-mento que o gato aceita, fazer o mesmo nos dois ou três dias seguintes e depois duplicar a quantidade e proceder do mesmo modo, e assim sucessivamente até a aceitação na totalidade do novo alimento. Pode também suceder que o gato solicite alimento porque não gosta da restrição do aporte energético. Uma solução é aumentar o conteúdo de umidade e administrar a última refeição o mais tarde possível da noite (hora de deitar, por exemplo) para evitar as solicitações durante a madrugada!


dietético são excelentes fato-res de motivação. Qualquer sucesso é digno de elogio, por exemplo, com um prê-mio simbólico de modo a recompensar os melhores

resultados. O Veterinário podem também juntar proprietários de gatos obe-sos durante o programa de perda de peso;- As verificações devem ser

realizadas ao fim de cada duas semanas, ficando o controle do estado clínico e da perda de peso na posse do Médico Veterinário.

É muito importante que o Auxiliar Veterinário consiga que o proprietário telefone com urgência caso o gato não coma.


gurar-se de que toda a família está cooperando;

- Responder às solicitações por atenção do gato acari-ciando-o ou brincando com ele, nunca com alimento, que não tem qualquer valor social para ele. Caso contrário, o gato aprenderá rapidamente a pedir!

- Encorajar o gato a prolon-gar as suas refeições tornando o alimento menos acessível (brinquedos com dispositivos distribuidores de alimento, esconderijos, etc.);

- Ajustar o tamanho das por-ções de acordo com os níveis de atividade (ex.: gatos em recuperação de lesões ou de hospitalizações, gatos manti-dos em ambientes fechados devido às características da casa e possibilidades do pro-prietário, ou gatos alojados em gatis).

Não espere para começar a prevenir a obesidade!Um gato obeso que tenha per-dido peso sofre perda muscular e nunca apresentará a condição corporal ótima de um gato magro. O programa de perda de peso deve ser iniciado sem atraso, assim que o gato se encontre obeso. Ações precoces têm várias vantagens:

- Reduzem definitivamente os maus hábitos;- A perda de peso ocorre mais rapidamente; - O animal se beneficia mais cedo do seu novo estado de saúde;- Reduz-se com maior inten-sidade o risco de doenças.

Ensinar os proprietários a regular a ingestão de alimento do gato

Os proprietários de gatos pre-dispostos ao ganho de peso devem adquirir o hábito de:

- Pesar o alimento do gato, não se guiar pela quantidade aconselhada na embalagem, e ir ajustando o tamanho da porção à medida que o peso do gato varia;

- Dividir o alimento úmido em quantas refeições for pos-sível e deixar o alimento seco no comedouro para o gato ir consumindo ao longo do dia (mas em quantidades contro-ladas). Efetivamente, o que acontece quando o gato tem apenas 2 ou 3 refeições por dia é que aprendem a ingerir maiores quantidades a cada refeição;

- Eliminar os petiscos, e asse-

Como e por que deve ser prevenida a obesidade felina?

O começo de um programa de perda de peso é sempre uma batalha e o gato que emagrece será sempre susceptível ao ganho de peso. É por isso melhor prevenir do que remediar, garantindo que os novos proprietários de gatos entendam as boas práticas dietéticas.

Quando é a melhor oportunidade para se abordar o assunto sobre o risco do ganho de peso? Membros da equipe Veterinária (atendentes, enfermeiros e auxi-liares) podem aproveitar momentos oportunos durante situações de espera para falar com o proprietário sobre: - quando trazem um novo gato para a primeira consulta, uma vez que a maioria dos proprietários fica confuso com tanta informa-ção, não necessariamente correta, obtida via internet, amigos, etc.; - durante a esterilização; a alteração do alimento idealmente duas semanas antes da cirurgia ou, pelo menos, imediatamente após; - Monitoramento do peso: o Médico Veterinário deve realizar controles sistemáticos de peso durante as consultas, sendo que qualquer variação pode fornecer a oportunidade de abordar o tema da obesidade. Este tipo de comunicação pode ser sustentada com um quadro de fotografias dos “casos bem sucedidos” na sala de espera, num folheto com as advertências para as datas de vacinação, ou via uma newsletter ou no site da clínica.

O que aconselhar se o gato for alimentado pelos vizinhos?Neste caso, o proprietário deve pedir aos seus vizinhos para não fornecerem ao gato nenhum alimento e explicar que o animal está sob dieta especial (como se o animal tivesse uma doença).

Como responder ao proprietário de um gato obeso que diz que o seu gato come muito pouco? Pesar o alimento é a única forma de saber com exatidão quanto é que o gato está comendo. Contudo, não é apenas a quantidade de alimento que conta, existe também a densidade energética do alimento. Além disso, um gato sedentário com baixas neces-sidades calóricas pode tornar-se obeso comendo uma pequena quantidade de alimento fisiológico se este for muito concentrado em energia. Neste caso, o uso de um alimento light é indicado após perda de peso.


➊ - 25g de atum em lata = 28kcal➋ - 30g de toucinho = 255kcal➌ - 100 mL de leite integral = 58kcal➍ - 2 colheres de iogurte = 41kcal➎ - 43 g de patê de fígado = 154kcal

Lembre-se: um gato de 4kg necessita de 240kcal por dia para manter o seu peso ideal!

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Garantir um mínimo de exercício físicoSe o gato pode ter acesso seguro ao exterior, deve ser permitida essa oportunidade. Se permanecer no interior sem ter nada para se ocupar, há o risco de tornar-se obeso, mesmo consumindo um ali-mento light. O proprietário deve comprometer-se em brincar com o seu gato regularmente e fornecer a ele atividades na sua ausên-cia (uma área de atividades, brinquedos, brinquedos com alimentos, etc.) de modo a fornecer a ele estímulo men-tal e a evitar uma relação baseada exclusivamente na administração de alimento.

Escolha um filhote bem socializadoIdealmente, um filhote que atinge 8 semanas de idade deve ter sido criado em condições favoráveis à sua socializa-ção (ambiente estimulador, contato com pessoas e outros animais). Como resultado, será menos sujeito ao stress e a necessidade de alterações alimentares que podem ocor-rer como resultado.

Adaptar o alimento às necessidades do gatoNa fase adulta, os gatos estão predispostos a obesidade (esterilizados e sedentários, por exemplo), sendo recomendado um conteúdo energético reduzido. Estes alimentos apresentam carac-

terísticas específicas que evitam o ganho de peso:

- limitam o conteúdo da energia graças ao nível reduzido de lipídeos e teor aumentado de proteínas; - ajudam a manter a massa muscular graças ao seu nível de proteína e à suple-mentação em L-carnitina; - aumentam a sensação de saciedade devido ao conteúdo especial em fibra que aumenta o volume da refeição.

OBS: os alimentos úmidos são menos concentrados em ener-gia (quanto maior o conteúdo de água, menor a concentra-ção energética para a mesma quantidade de alimento consu-mido).

Qual a recomendação sobre o modo de vida a ser adotado para que os gatos se mantenham no seu peso ideal?

Para manter um gato no seu peso ideal, são indispensáveis alimentos adaptados e atividade física regular. O Médico Veterinário e sua equipe devem aconselhar particularmente os proprietários de gatos predispostos, de modo a conscientizá-los da importância da prevenção.

Um alimento rico em proteína não é prejudicial à saúde do gato? Existe o mito de que um alimento rico em proteína favorece os problemas renais, particularmente nos gatos mais idosos. Na realidade, nunca foi provado este tipo de efeito malé-fico. As dietas de controle da obesidade são equilibradas e fornecem a quantidades ótimas de proteína relativamente à ingestão de energia. Além disso, as proteínas ajudam a manter a massa muscular.

Ao se administrar um alimento light é realmente necessário o exercício físico? Sim, porque mesmo que o conteúdo em energia seja redu-zido, apenas o exercício permitirá ao gato aumentar a sua massa muscular (bem como a manutenção do seu gasto de energia), e estimular a mobilidade e a função cardio-vascular.

Um gato esterilizado está protegido contra a obesidade se tiver acesso ao exterior? A esterilização constitui um risco primário para a obesi-dade, uma vez que aumenta a ingestão de alimento. Mesmo que o gato tenha livre acesso ao exterior, não rea-lizará necessariamente exercício suficiente para balancear a sua ingestão de energia. A menos que a dieta seja adap-tada ao seu novo estado fisiológico, um gato esterilizado pode ainda ganhar peso, embora o fato de ter acesso ao exterior reduza ligeiramente este risco.


As áreas de atividades dos felinos devem incluir esconderijos, locais para subir e algo para arranhar.


Os animais predispostos necessitam ser pesados com maior frequência

- os filhotes devem ser pesa-dos todo mês para controlar a curva de crescimento; - os adultos jovens (6 meses a 2 anos) devem ser pesados a cada 3 ou 4 meses, porque se os maus hábitos adqui-ridos nesta fase conduzirão inevitavelmente à obesi-dade; - os gatos com 2 anos ou mais devem ser pesados todos os meses; - os gatos esterilizados devem ser pesados a cada 2 ou 3 semanas nos 6 meses seguintes à esterilização.

A pesagem deve ser padronizadaPara que a pesagem seja de confiança, então é impor-tante:

- utilizar sempre mesma balança (eletrônica);- pesar o gato sempre no mesmo momento do dia;- pesar o gato sempre no mesmo cesto; - registrar sempre simul-taneamente o índice de condição corporal.

Ao oferecer controles de peso gratuito aos proprietários de gatos na clínica, garante um serviço que agradará a todos, e encorajará sua fidelidade.

OBS: registrar sempre o peso do animal na sua ficha clínica.

Porque deve se pesar o gato a cada consulta?A evolução do peso do gato ao longo do tempo é uma informação extremamente útil porque significa que qualquer oscilação em direção à obesidade pode ser detectada precocemente. É por este motivo que é importante a pesagem regular do animal, pelo menos, a cada consulta.

Pode-se pesar um gato sem tirá-lo do seu cesto ou caixa de transporte? Sim, pesando o gato no seu cesto pode simplificar a tarefa se a pesagem é feita na clínica. Neste caso, é necessário utilizar sempre o mesmo cesto (sem a adição de acessórios) e subtrair o peso do cesto vazio para obter o resultado isolado do peso do gato.

É razoável que Auxiliares de Veterinário despendam tempo no monitoramento do peso do animal?Porque a obesidade é uma doença, despender algum tempo de modo que proprietários de gatos predispostos fiquem atentos e oferecendo-lhes a opção de um alimento light constituem medidas preventivas, do mesmo modo que quando se fala do risco de doenças infecciosas e se propõe a vacinação. À semelhança da vacinação , o controle do peso deve estar integrado ao exame clínico anual. Ao se sugerir ao proprietário que o monitoramento do peso será realizado por algum Auxiliar de Veterinária fora da consulta, o Médico Veterinário ajuda a reforçar a confiança. Além disso, agendar estes controles contínuos de peso durante as consultas pode ser uma forma de otimizar o tempo.

O que se aconselha a um proprietário cujo gato ganhou peso inexplicadamente? É importante intervir precocemente e recomendar uma consulta clínica, uma vez que o animal está ganhando peso. Antes de marcar a consulta, é muito útil pedir ao cliente que observe o comportamento alimentar do gato (particularmente se existirem vários animais) e medir com precisão a quantidade administrada e a quantidade ingerida. É importante fornecer ao proprietário um questionário para preencher antes da consulta, ajudando a poupar tempo e também a fornecer ao Médico Veterinário informações relevantes.


Sugerir uma consulta quando o peso variar O peso de um gato adulto deve manter-se estável duran-

te anos. À semelhança da Medicina Humana, deve ser oferecida uma consulta se o peso variar:

- 5% em 1 mês;- 10% em 6 meses.

Também é possível pesar o gato no seu cesto, desde que se tenha pesado o cesto separadamente, para depois fazer a diferença entre os dois pesos e assim obter o peso isolado do gato.

Romain N

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Qual o papel dos Auxiliares do Médico Veterinário no controle do peso dos pacientes?O Médico Veterinário deve realizar o exame clínico do gato obeso, analisar as amostras biológicas necessárias e prescrever o regime dietético correto.

Pode optar por delegar aos seus auxiliares algumas tarefas para antes e depois desta consulta:

24 l FOCUS NURSE - Feline obesity

Weight management in the cat: the nurse's role

The veterinarian will carry out the clinical examination of the overweight cat, assess any biological samples and prescribe the correct dietetic regime.

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Feline obesity - FOCUS NURSE l 25

Weight management in the cat: the nurse's role

He or she may choose to delegate some stages of activity pre and post this consultation to the nurse:

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Conscientizar os proprietários sobre o controle de peso (do mesmo modo como para a vacinação), visando:- novos proprietários de filhotes; - gatos predispostos: gatos esterilizados (ou os que serão) e/ou gatos adultos de ambientes fechados; - gatos obesos.

Sugerir medidas preventivas para os gatos predispostos:- alimento restrito em energia;- esterilização;- recomendações sobre a administração de alimentos, do ambiente do gato e da sua atividade física.

Manter registros sistemáticos do peso do gato em fichário: - pesar o gato com a mesma balança e, de preferência, no mesmo momento do dia; - tanto o proprietário como os auxiliares devem verificar o peso a cada consulta;

- oferecer controles de peso gratuitos na clínica com o consentimento do Médico Veterinário (ajuda a reforçar a fidelidade).

Preparação da consulta nutricional dos gatos obesos:- consulta fora das horas de maior movi-mento da clínica (permitir pelo menos 30 minutos de consulta);- enviar um questionário ao proprietário para que preencha antes da consulta.

Recepção do gato para a consulta nutricional: - convidar o proprietário para entrar numa sala de consulta e permitir que o gato explore o espaço; - pesar o gato, fazer medições e tirar foto-grafias (de cima e de lado contra um fundo graduado);- fazer o proprietário entender e concordar com o atual índice de condição corporal do

animal; - conscientizar o proprietário da porcentagem de sobrepeso do gato (índice de condição corporal, fotografias, comportamento, etc.);- sensibilizar o proprietário dos riscos associa-dos (diabetes, artrose, risco anestésico, etc.)- motivar o proprietário para a perda de peso (fotografias de gatos antes e depois, as vanta-gens do alimento de tratamento, etc.).

Rever as recomendações do Médico Veterinário para verificar os pontos-chave: - pesar com precisão o alimento prescrito; - não permitir o fornecimento de petiscos de ninguém na família (exceto se reduzido da porção diária); - realizar uma transição alimentar de, pelo menos, uma semana; - aumentar progressivamente o exercício, implementação de brinquedos e de distribuidores de alimento; - vigiar a ingestão de alimento (nunca ficar mais de 24 horas sem comer!).

Monitorar as etapas e comunicar eventuais anomalias ao Médico Veterinário:- monitoramento durante os primeiros dias do programa; - agendar consultas de acompanhamento (uma vez a cada duas semanas);- criar um fichário para acompanhamento de perto em casa: curva de peso (uma vez por semana no primeiro mês, e depois uma vez a cada duas semanas) com o monitoramento do alimento;- motivar o proprietário a fazer registro diário (consul-tar as páginas finais).

Sustentar a motivação do proprietário: - tirar fotografias para ilustrar as alterações; - reforçar todo o progresso (perda de peso, retorno à tonicidade muscular);- mostrar histórias de sucesso na clínica (fotografias do “antes” e “depois”) para motivar todos em conjunto! - oferecer recompensas práticas e certificados.

GATOS OBESOS: CONTRIBUIR PARA O SUCESSO DO REGIME

RECEPÇÃO:AJUDAR A MANTER

OS GATOS EM FORMA

O GATO E SEU PESO IDEAL

GATOS QUE JÁ ESTÃO NA ZONA DE SO

BREP

ESO

26 l FOCUS AUXILIAR - Obesidade felina

O aumento da população felina obesa abre uma vasta área de atividade para os Médicos Veterinários, incluindo a recomendação no sentido da prevenção da obesidade (para todos os gatos esterilizados em particular), bem como no tratamento de gatos obesos (cerca de 40% dos gatos levados à clínica, de acordo com estudos de inúmeros países!).

Enquanto que o Médico Veterinário continua encarregado das consultas clínicas para acompanhamento do animal e prescrição dietética, existe a oportunidade de envolver toda a equipe da clínica no controle da obesidade. Os Auxiliares de Serviço Veterinário

desempenham um papel particular ao conscientizar os proprietários de gatos com problemas de peso e encarregando-se de todos os elementos não clínicos do programa de perda de peso.

Desta forma, com esta Focus Auxiliar inteiramente dedicada à obesidade, esperamos proporcionar às equipes veterinárias uma base para a reflexão sobre as formas possíveis de desenvolver este serviço, adaptando-o a cada cliente, mas também, otimizando o tempo do Médico Veterinário ao envolver ainda mais seus auxiliares na prevenção e controle dos problemas de peso nos gatos.

CONCLUSÃO

Shelley HOLDEN, VN (Enfermeira Veterinária) Clínica de Controle de Peso de Liverpool (RU)A enfermeira Shelley é formada como Enfermeira Veterinária em 1997. Em 2003, completou o Curso Avançado

em Assistente de Saúde de Animais Domésticos, após vários anos dirigindo clínicas privadas de medicina geral de sucesso. Em Novembro de 2004, ingressou na Universidade de Liverpool como enfermeira clínica para a Clínica de Referência de Controle de Peso da Royal Canin. Desde então, tornou-se Oradora Internacional sobre o tema da Obesidade e tem escrito vários artigos nesta área.

Michèle COLIN

A Drª. Michèle é formada pela Escola Nacional de Veterinária de Alfort (França) em 1982, exerceu clínica até 1992, participou subsequentemente no desenvolvimento da CNFA

e da GIPSA (escolas públicas de enfermagem). Especializou-se na organização da formação, está particularmente envolvida no desenvolvimento das qualificações das enfermeiras. É autora de artigos e livros nesta área.

AUTORES

Nossos agradecimentos a Cressy Brookse Bruno Jahier pela contribuição nesta Focus.

Esta edição da Focus é baseada em ‘‘Tackling obesity in cats’’ escrita por Marianne Diez, Alex German, Albert Lloret e Laurence Yaguiyan-Colliard.

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