Top Banner
sposing, Reinforcing, Enabling Construct in Educational Diagn , Regulatory, and Organizational Constructs in Educational an ment Development) Green & Kreute ‘91 PROMOSI KESEHATAN
26

Model Precede Proceed

Dec 06, 2015

Download

Documents

Dedi Ahmad

Model PRECEDE-PROCEED adalah struktur yang komprehensif untuk menilai kesehatan dan kualitas hidup dan kebutuhan untuk merancang, melaksanakan, dan mengevaluasi promosi kesehatan dan program kesehatan public lainnya untuk memenuhi kebutuhan tersebut.
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Model Precede Proceed

(Predisposing, Reinforcing, Enabling Construct in Educational DiagnosisPolicy, Regulatory, and Organizational Constructs in Educational andEnviroment Development) Green & Kreute ‘91

PROMOSI KESEHATAN

Page 2: Model Precede Proceed

Definisi Teori Precede-Proceed Definisi Teori Precede-Proceed

(Lawrence W. Green(Lawrence W. Green))

Model PRECEDE-PROCEED adalah struktur Model PRECEDE-PROCEED adalah struktur yang komprehensif untuk menilai kesehatan yang komprehensif untuk menilai kesehatan dan kualitas hidup dan kebutuhan untuk dan kualitas hidup dan kebutuhan untuk merancang, melaksanakan, dan mengevaluasi merancang, melaksanakan, dan mengevaluasi promosi kesehatan dan program kesehatan promosi kesehatan dan program kesehatan public lainnya untuk memenuhi kebutuhan public lainnya untuk memenuhi kebutuhan tersebut.tersebut.

Page 3: Model Precede Proceed

PRECEDE-PROCEED ModelPRECEDE-PROCEED Model

PPredisposing,redisposing, RReinforcing, &einforcing, & EEnablingnabling CConstructs inonstructs in EEducational/ducational/

EcologicalEcological DDiagnosis &iagnosis & EEvaluationvaluation

Policy,Regulatory &OrganizationalConstructs inEducational &EnvironmentalDevelopment

Page 4: Model Precede Proceed

PRECEDEPRECEDE

Menguraikan proses perencanaan diagnostic Menguraikan proses perencanaan diagnostic untuk membantu dalam pengembangan untuk membantu dalam pengembangan sasaran dan focus program kesehatan sasaran dan focus program kesehatan masyarakatmasyarakat

PROCEEDPROCEED

Memandu pelaksanaan dan evaluasi program Memandu pelaksanaan dan evaluasi program yang dirancang menggunakan PRECEDE.yang dirancang menggunakan PRECEDE.

Page 5: Model Precede Proceed

PRECEDE-PROCEED ModelPRECEDE-PROCEED Model Lima Tahap dari PRECEDE yaitu:Lima Tahap dari PRECEDE yaitu:

1.1. melibatkan penentuan kualitas hidup atau melibatkan penentuan kualitas hidup atau masalah sosial dan kebutuhan masyarakat masalah sosial dan kebutuhan masyarakat tertentutertentu

2.2. mengidentifikasi faktor-faktor penentu mengidentifikasi faktor-faktor penentu kesehatan dari masalah dan kebutuhan. kesehatan dari masalah dan kebutuhan.

3.3. melibatkan analisis faktor-faktor penentu melibatkan analisis faktor-faktor penentu perilaku dan lingkungan dari gangguan perilaku dan lingkungan dari gangguan kesehatankesehatan

Page 6: Model Precede Proceed

4. faktor-faktor yang mempengaruhi untuk, 4. faktor-faktor yang mempengaruhi untuk, memperkuat, dan memungkinkan perilaku memperkuat, dan memungkinkan perilaku dan gaya hidup diidentifikasidan gaya hidup diidentifikasi

5. melibatkan dan memastikan promosi 5. melibatkan dan memastikan promosi kesehatan, kesehatan pendidikan dan atau kesehatan, kesehatan pendidikan dan atau kebijakan yang berhubungan dengan kebijakan yang berhubungan dengan intervensi terbaik akan cocok untuk intervensi terbaik akan cocok untuk mendorong perubahan yang diinginkan dalam mendorong perubahan yang diinginkan dalam perilaku atau lingkungan dan faktor-faktor perilaku atau lingkungan dan faktor-faktor yang mendukung perilaku dan lingkungan yang mendukung perilaku dan lingkungan mereka.mereka.

Page 7: Model Precede Proceed

Empat tahap PROCEED yaituEmpat tahap PROCEED yaitu::

1.1. intervensi diidentifikasi dalam tahap lima intervensi diidentifikasi dalam tahap lima dilaksanakandilaksanakan

2.2. memerlukan evaluasi proses intervensi.memerlukan evaluasi proses intervensi.

3.3. Melibatkan evaluasi dampak dari intervensi Melibatkan evaluasi dampak dari intervensi pada faktor-faktor pendukung perilaku, dan pada faktor-faktor pendukung perilaku, dan pada perilaku itu sendiripada perilaku itu sendiri

4.4. evaluasi hasil adalah, menentukan efek akhir evaluasi hasil adalah, menentukan efek akhir dari intervensi pada kesehatan dan kualitas dari intervensi pada kesehatan dan kualitas hidup pendudukhidup penduduk

Page 8: Model Precede Proceed

Tujuan Model PRECEDE-Tujuan Model PRECEDE-PROCEEDPROCEED

Tujuan PRECEDE adalah pada fase diagnosis Tujuan PRECEDE adalah pada fase diagnosis masalah, menetapkan prioritas masalah dan masalah, menetapkan prioritas masalah dan diagnosis program. diagnosis program.

Tujuan PROCEED adalah untuk menetapkan Tujuan PROCEED adalah untuk menetapkan sasaran dan criteria kebijakan, serta sasaran dan criteria kebijakan, serta implementasi dan evaluasiimplementasi dan evaluasi

Page 9: Model Precede Proceed

Langkah-Langkah Model Langkah-Langkah Model PRECEDE-PROCEEDPRECEDE-PROCEED

Page 10: Model Precede Proceed
Page 11: Model Precede Proceed

Fase 1 (Diagnosis sosialFase 1 (Diagnosis sosial) )

Diagnosis sosial adalah proses menetukan persepsi Diagnosis sosial adalah proses menetukan persepsi masyarakat terhadap kebutuhannya dan aspirasi masyarakat terhadap kebutuhannya dan aspirasi masyarakat untuk meningkatkan kualitas masyarakat untuk meningkatkan kualitas hidupnya,melalui partisipasi dan penerapan berbagai hidupnya,melalui partisipasi dan penerapan berbagai informasi yang didesain sebelumnya.informasi yang didesain sebelumnya.

Fase 2 (Diagnosis epidemiologi)Fase 2 (Diagnosis epidemiologi)

Fokus pada fase ini adalah untuk mengidentifikasi Fokus pada fase ini adalah untuk mengidentifikasi permasalahan kesehatan yang spesifik dan faktor non-permasalahan kesehatan yang spesifik dan faktor non-medis yang berhubungan dengan kualitas kehidupan medis yang berhubungan dengan kualitas kehidupan yang buruk. Menjelaskan permasalahan kesehatan yang buruk. Menjelaskan permasalahan kesehatan tersebut dapat:tersebut dapat:

Page 12: Model Precede Proceed

Lanjutan…..Lanjutan…..

Membentuk hubungan antara permasalahan Membentuk hubungan antara permasalahan kesehatan, kondisi kesehatan lain, dan kualitas kesehatan, kondisi kesehatan lain, dan kualitas kehidupan;kehidupan;

Mendorong penyusunan prioritas masalah Mendorong penyusunan prioritas masalah yang akan memandu fokus dari program dan yang akan memandu fokus dari program dan pemanfaatan sumber daya secara efektif; dan pemanfaatan sumber daya secara efektif; dan

Menyusun kewajiban yang jelas pada masing-Menyusun kewajiban yang jelas pada masing-masing pihakmasing pihak

Page 13: Model Precede Proceed

Contoh data-data epidemiologi:Contoh data-data epidemiologi:

Statistik vitalStatistik vital Usia rentan meninggalUsia rentan meninggal KecacatanKecacatan Angka kejadianAngka kejadian MorbiditasMorbiditas MortalitasMortalitas

Page 14: Model Precede Proceed

Fase 3 (Diagnosis perilaku dan lingkungan)Fase 3 (Diagnosis perilaku dan lingkungan)

Diagnosis perilaku adalah analisis hubungan Diagnosis perilaku adalah analisis hubungan perilaku dengan tujuan atau masalah yang perilaku dengan tujuan atau masalah yang diidentifikasi dalam diagnosis epidemiologi atau diidentifikasi dalam diagnosis epidemiologi atau sosial. Sedangkan diagnosis lingkungan adalah analisis sosial. Sedangkan diagnosis lingkungan adalah analisis paralel dari faktor lingkungan sosial dan fisik daripada paralel dari faktor lingkungan sosial dan fisik daripada tindakan khusus yang dapat dikaitkan dengan perilaku.tindakan khusus yang dapat dikaitkan dengan perilaku.

Faktor faktor ini mencakup penyebab non-Faktor faktor ini mencakup penyebab non-perilaku (faktor individu dan lingkungan) yang dapat perilaku (faktor individu dan lingkungan) yang dapat berkontribusi pada permasalahan kesehatan, tetapi berkontribusi pada permasalahan kesehatan, tetapi tidak dikontrol oleh perilakutidak dikontrol oleh perilaku

Page 15: Model Precede Proceed

Fase 4 (Diagnosis pendidikan dan organisasi)Fase 4 (Diagnosis pendidikan dan organisasi) Faktor predisposisi (Faktor predisposisi (predisposing factorspredisposing factors) )

Faktor yang mempermudah atau mendasari untuk Faktor yang mempermudah atau mendasari untuk terjadinya perilaku tertentu. terjadinya perilaku tertentu.

Faktor pemungkin (Faktor pemungkin (enabling factorsenabling factors))

Faktor yang memungkinkan untuk terjadinya perilaku Faktor yang memungkinkan untuk terjadinya perilaku tertentu atau memungkinkan suatu motivasi tertentu atau memungkinkan suatu motivasi direalisasikan.direalisasikan.

Faktor penguat (Faktor penguat (reinforcing factorsreinforcing factors) )

Merupakan factor yang memperkuat suatu perilaku Merupakan factor yang memperkuat suatu perilaku dengan memberikan penghargaan secara terus menerus dengan memberikan penghargaan secara terus menerus pada perilaku dan berperan pada terjadinya pengulangan.pada perilaku dan berperan pada terjadinya pengulangan.

Page 16: Model Precede Proceed

Contoh diagnosis pendidikan dan Contoh diagnosis pendidikan dan organinasional:organinasional: Predisposing factorsPredisposing factors Kurangnya pengetahuan tentang cara hidup bersih Kurangnya pengetahuan tentang cara hidup bersih

dan sehat.dan sehat. Kebiasaan MCK di sungai.Kebiasaan MCK di sungai. Penggunaan air sungai sebagai sumber air minum dan Penggunaan air sungai sebagai sumber air minum dan

masak.masak. Kebiasaan tidak mencuci tangan sebelum makan dan Kebiasaan tidak mencuci tangan sebelum makan dan

setelah BABsetelah BAB Kurangnya pengetahuan tentang diare.Kurangnya pengetahuan tentang diare.

Page 17: Model Precede Proceed

Enabling factorsEnabling factors Terbatasnya sumber/fasilitas air bersihTerbatasnya sumber/fasilitas air bersih Terbatasnya fasilitas jambanTerbatasnya fasilitas jamban Terbatasnya daya jangkau ke pusat kesehatanTerbatasnya daya jangkau ke pusat kesehatan Kegiatan PKK dan karang taruna yang tidak Kegiatan PKK dan karang taruna yang tidak

terlaksana dengan baikterlaksana dengan baik

Reinforcing factorsReinforcing factors Perilaku tokoh masyarakat yang juga tidak Perilaku tokoh masyarakat yang juga tidak

memberikan contoh yang baikmemberikan contoh yang baik

Page 18: Model Precede Proceed

Fase 5 (Diagnosis administrasi dan Fase 5 (Diagnosis administrasi dan kebijakan)kebijakan)

Untuk diagnosis administratif, dilakukan tiga penilaian, Untuk diagnosis administratif, dilakukan tiga penilaian, yaitu sumber daya yang dibutuhkan untuk yaitu sumber daya yang dibutuhkan untuk melaksanakan program, sumber daya yang terdapat di melaksanakan program, sumber daya yang terdapat di organisasi dan masyarakat, serta hambatan organisasi dan masyarakat, serta hambatan pelaksanaan program. pelaksanaan program.

Untuk diagnosis kebijakan, dilakukan identifikasi Untuk diagnosis kebijakan, dilakukan identifikasi dukungan dan hambatan politis, peraturan dan dukungan dan hambatan politis, peraturan dan organisasional yang memfasilitasi program serta organisasional yang memfasilitasi program serta pengembangan lingkungan yang dapat mendukung pengembangan lingkungan yang dapat mendukung

kegiatan masyarakat yang kondusif bagi kesehatankegiatan masyarakat yang kondusif bagi kesehatan..

Page 19: Model Precede Proceed

Lanjutan,,,,,,,,,,Lanjutan,,,,,,,,,,Data yang dibutuhkan untuk perencanaan Data yang dibutuhkan untuk perencanaan

promosi kesehatan dapat diperoleh dari promosi kesehatan dapat diperoleh dari berbagai sumber berikut:berbagai sumber berikut: Dokumen yang adaDokumen yang ada Langsung dari masyarakatLangsung dari masyarakat Petugas kesehatan di lapanganPetugas kesehatan di lapangan Tokoh masyarakatTokoh masyarakat

Page 20: Model Precede Proceed

Cara pengumpulan data yang Cara pengumpulan data yang dapat dilakukan adalah:dapat dilakukan adalah:

Key informant approachKey informant approach Community forum approachCommunity forum approach Sample survey approachSample survey approach

Page 21: Model Precede Proceed

Fase 6 (ImplementasiFase 6 (Implementasi)) Fase ini hanya berupa pengaturan dan Fase ini hanya berupa pengaturan dan

pengimplementasian intervensi yang telah pengimplementasian intervensi yang telah direncanakan sebelumnyadirencanakan sebelumnya

Fase 7 (Evaluasi proses) Fase 7 (Evaluasi proses)

Fase ini bukanlah mengenai hasil, tetapi mengenai Fase ini bukanlah mengenai hasil, tetapi mengenai prosedur. Evaluasi disini berarti apakah kita prosedur. Evaluasi disini berarti apakah kita

sedang melakukan apa yang telah kita sedang melakukan apa yang telah kita rencanakan sebelumnyarencanakan sebelumnya

Page 22: Model Precede Proceed

Fase 8 (Evaluasi dampak)Fase 8 (Evaluasi dampak)Pada fase ini, kita mulai melakukan evaluasi Pada fase ini, kita mulai melakukan evaluasi

terhadap sukses awal dari upaya kita. terhadap sukses awal dari upaya kita.

Faktor-faktor pendukung perilaku pada fase ini Faktor-faktor pendukung perilaku pada fase ini adalah:adalah: Faktor-faktor predisposisi (Faktor-faktor predisposisi (Predisposing factor)Predisposing factor) Faktor-faktor pemungkin (Faktor-faktor pemungkin (Enabling factorsEnabling factors)) Faktor-faktor penguat (Faktor-faktor penguat (Reinforcing factorsReinforcing factors))

Page 23: Model Precede Proceed

Fase 9 (Evaluasi hasil)Fase 9 (Evaluasi hasil)Apakah intervensi kita sungguh bekerja Apakah intervensi kita sungguh bekerja

dalam menghasilkan dalam menghasilkan outcome outcome yang yang teridentifikasi pada komunitas pada fase 1 teridentifikasi pada komunitas pada fase 1 sebelumnya?”. Intervensi ini mungkin dapat sebelumnya?”. Intervensi ini mungkin dapat secara sukses dilakukan, prosesnya sesuai secara sukses dilakukan, prosesnya sesuai dengan yang direncanakan, dan terjadi dengan yang direncanakan, dan terjadi perubahan yang memang diharapkanperubahan yang memang diharapkan

Page 24: Model Precede Proceed

Langkah-langkah untuk menetapkan Langkah-langkah untuk menetapkan prioritas masalah kesehatan meliputi hal-hal prioritas masalah kesehatan meliputi hal-hal

berikut :berikut : Menentukan status kesehatan masyarakat.Menentukan status kesehatan masyarakat. Menentukan pola pelayanan kesehatan msyarakat Menentukan pola pelayanan kesehatan msyarakat

yang ada.yang ada. Menentukan hubungan antara status kesehatan dan Menentukan hubungan antara status kesehatan dan

pelayanan kesehatan di masyarakat.pelayanan kesehatan di masyarakat. Menentukan determinan masalah kesehatan Menentukan determinan masalah kesehatan

masyarakat (meliputi tingkat pendidikan, umur, masyarakat (meliputi tingkat pendidikan, umur, jenis kelamin, ras, letak geografis, kebiasaan atau jenis kelamin, ras, letak geografis, kebiasaan atau perilaku dan kepercayaan yang dianut).perilaku dan kepercayaan yang dianut).

Page 25: Model Precede Proceed

Mengembangkan Komponen Mengembangkan Komponen Promosi KesehatanPromosi Kesehatan

Menentukan tujuan promosi kesehatanMenentukan tujuan promosi kesehatan Menentukan sasaran promosi kesehatanMenentukan sasaran promosi kesehatan Menentukan isi promosi kesehatanMenentukan isi promosi kesehatan Menentukan metode yang akan digunakanMenentukan metode yang akan digunakan Menentukan media yang akan digunakanMenentukan media yang akan digunakan

Page 26: Model Precede Proceed