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1 LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DAS PESSOAS COM DOENÇAS CRÔNICAS - RRAS6- São Paulo José de Filippi Junior Secretário Municipal de Saúde David Uip Secretário Estadual de Saúde Paulo de Tarso Puccini Secretário Adjunto Wilson Modesto Pollara Secretário Adjunto Alberto Alves Oliveira Coordenador da CRS Norte Alexandre Nemes Filho Coordenador da CRS Centro Oeste Célia Cristina Pereira Bortoletto Coordenadora CRS Leste Karina Calife Coordenadora CRS Sudeste Tânia Zogbi Sahyoun Coordenadora da CRS Sul Vânia Soares Azevedo Tardelli Diretora DRS -1 Grande São Paulo Iara Alves de Camargo Coordenação das Redes de Atenção Neide Miyako Hasegawa Diretora do Centro de Planejamento e Avaliação Equipe técnica: CRS Sul: Maria Esther Ramos de Freitas Trench Rosa Maria Bruno Marcucci CRS Leste: Amelia Etsuko Tatsukawa de Freitas Eliane Katy Gonçalves do Rosário CRS Sudeste: Marcia Mulin Firmino da Silva Maria Regina de Carvalho Kozma Rosangela Bezerra Santos Vania Cardoso Santos
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LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

Aug 13, 2020

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LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE

DE ATENÇÃO À SAÚDE DAS PESSOAS COM DOENÇAS

CRÔNICAS - RRAS6- São Paulo

José de Filippi Junior Secretário Municipal de Saúde

David Uip Secretário Estadual de Saúde

Paulo de Tarso Puccini Secretário Adjunto

Wilson Modesto Pollara Secretário Adjunto

Alberto Alves Oliveira Coordenador da CRS Norte Alexandre Nemes Filho Coordenador da CRS Centro Oeste Célia Cristina Pereira Bortoletto Coordenadora CRS Leste Karina Calife Coordenadora CRS Sudeste Tânia Zogbi Sahyoun Coordenadora da CRS Sul

Vânia Soares Azevedo Tardelli Diretora DRS -1 Grande São Paulo

Iara Alves de Camargo Coordenação das Redes de Atenção

Neide Miyako Hasegawa Diretora do Centro de Planejamento e Avaliação

Equipe técnica:

CRS Sul: Maria Esther Ramos de Freitas Trench Rosa Maria Bruno Marcucci

CRS Leste: Amelia Etsuko Tatsukawa de Freitas Eliane Katy Gonçalves do Rosário

CRS Sudeste: Marcia Mulin Firmino da Silva Maria Regina de Carvalho Kozma Rosangela Bezerra Santos Vania Cardoso Santos

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CRS Norte: Heloisa Mara Trebbi Berton Jose Arquibaldo de Lucca

CRS Centro Oeste: Reginaldo Bortolato

A.T. S Adulto: Anete Hannud Abdo Márcia Maria Gomes Massironi

A.T.S. Criança e Adolescente: Andrea da Silva Munhoz Athenê Maria de Marco França Mauro

A.T.S. Pessoa Idosa Sérgio Márcio Pacheco Paschoal

A.T. Assistência Farmacêutica José Ruben de Alcântara Bonfim

Atenção Básica Cassia Liberato Muniz Ribeiro Rita Helena Bueno Pinheiro Sônia Regina Rocha Miura

Autarquia Hospitalar Municipal: Adalgisa Borges Nogueira Nomura Julia Ricardo Baló Marli Soares Lourenilson José de Souza

CCD/DANT/COVISA: Débora Sipukow Renata Scanferla Siqueira Borges Rosa Maria Dias Nakazaki Ruy Paulo D´Elia Nunes Vera Helena Lessa Vilella

Gerência de Controle – SMS- G Sandra Feldman Gakas

Coordenação de Epidemiologia e Informação – SMS-G

Eliana Bonilha

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Coordenação de Gestão de Pessoas – SMS - G: Regina Maria Tiveron Sandra de Paula Ferrari

Coordenação Municipal de Atenção às Urgências e Emergências

Marcelo Itiro Takano

Escola Municipal de Saúde - SMS Ester Finguerut Serff

Núcleo Técnico de Contratação de Serviços de Saúde – SMS

Luzia A. Oliveira

Gabinete Assessoria: Amaury Zatorre Amaral Flavius Augusto Olivetti Albieri Giane Sant Ana Alves Oliveira Kátia Cristina Bassichetto Luiz Augusto Pereira Paulo Kron Psanquevich

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LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DAS

PESSOAS COM DOENÇAS CRÔNICAS - RRAS6- São Paulo

Sumário

INTRODUÇÃO 5

DESCRIÇÃO DA LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ATENÇÃO À

SAÚDE DAS PESSOAS COM DOENÇAS CRÔNICAS 11

Dados do Município sede da linha de cuidado 5

Descrição dos componentes da linha de cuidado à pessoa com sobrepeso e obesidade 11

Pontos de Atenção a Saúde (Serviços) dos componentes da Rede de Atenção à Saúde que

irão compor a linha de cuidado e suas especificidades 11

Atenção básica 11

Atenção especializada 24

Serviços de apoio diagnóstico e terapêutico 31

Medicamentos e suplementos disponíveis 32

Regulação 33

Publicação da linha de cuidados 35

Descrição da organização da educação permanente 35

Anexos 38

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INTRODUÇÃO O município de São Paulo (MSP) faz parte da Região Metropolitana de São Paulo, que conta

com 39 municípios e 19.672.582 habitantes (IBGE 2010), ocupando 7.943,85 Km2 de área

territorial. É a cidade mais populosa do Brasil e conta com 11.245.983 habitantes (2010). Da

sua população 99,1% vivem em área urbana e 0,9% em área rural (IBGE 2010). É o principal

centro financeiro, corporativo e mercantil da América do Sul com Produto Interno Bruto de R$

389.317,17 (IBGE – 2009), representando 35,9% do PIB paulista e 12,3% do PIB nacional.

Está organizado em cinco coordenadorias regionais de saúde (CRS): Centro-Oeste, Leste,

Norte, Sudeste e Sul. As diferentes regiões da cidade são heterogêneas considerando suas

características socioeconômicas, ambientais, epidemiológicas e de oferta de equipamentos de

saúde e de produção de serviços.

Mapa 1 – Município de São Paulo por coordenadoria e subprefeitura.

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A tabela 1 ilustra a distribuição por faixa etária e coordenadoria de saúde.

Tabela 1 – População por faixa etária e coordenadoria de saúde, município de São Paulo, 2010.

Faixa Etária (anos)

Centro-Oeste Leste Norte Sudeste Sul Total

0 a 4 71.509 171.246 139.094 145.262 183.299 710.410

5 a 9 70.534 188.813 150.644 150.590 197.159 757.740

10 a 14 75.635 220.058 174.407 171.137 225.582 866.819

15 a 19 83.014 205.937 168.200 175.096 209.430 841.677

20 a 24 122.800 218.817 194.897 219.627 234.851 990.992

25 a 29 149.845 223.473 205.989 246.610 247.933 1.073.850

30 a 34 142.416 206.121 192.041 232.975 235.825 1.009.378

35 a 39 117.831 186.401 170.479 204.067 209.287 888.065

40 a 44 103.837 171.329 159.553 190.874 186.834 812.427

45 a 49 99.804 148.693 147.999 188.530 157.209 742.235

50 a 54 93.810 129.288 134.468 173.803 135.876 667.245

55 a 59 82.490 102.695 108.290 146.811 107.487 547.773

60 a 64 67.923 75.532 83.259 116.167 79.921 422.802

65 a 69 50.623 51.083 59.632 87.336 53.485 302.159

70 a 74 41.314 36.282 48.784 73.486 37.306 237.172

75 e + 79.778 43.915 75.741 126.269 49.536 375.239

Total 1.453.163 2.379.683 2.213.477 2.648.640 2.551.020 11.245.983

Fonte: Fundação SEADE, 2010.

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Diagnóstico de saúde

As macrotendências da mortalidade no MSP são amplamente conhecidas, com aumento da

importância das Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANT), acompanhadas da redução das

doenças infecciosas e, posterior crescimento das mortes por causas externas decorrentes da

transição epidemiológica e demográfica.

Na cidade de São Paulo se reproduz o fenômeno denominado “transição nutricional”, com

diminuição da desnutrição e aumento das proporções de pessoas com sobrepeso1 e

obesidade2. Estas mudanças acompanharam a urbanização e a metropolização da cidade,

aceleradas a partir dos anos 70 do século XX.

A obesidade está associada a fatores de risco para as DANT especialmente doenças

cardiovasculares, respiratórias e metabólicas, além de contribuir para baixa autoestima e

discriminação social, levando a complicações emocionais. Considerada uma epidemia global,

sua prevalência em crianças e adolescentes vem aumentando de forma significativa nas

últimas décadas, provocando um impacto negativo para a Saúde Pública, pois doenças antes

restritas aos adultos, como depressão, diabetes e hipertensão, também têm suas prevalências

aumentadas nessa faixa etária.

A etiologia da obesidade é multifatorial. Nesse sentido, destacam-se os fatores ambientais e

comportamentais, como o aumento do consumo de alimentos ricos em gorduras e açúcares, e,

ao mesmo tempo, alimentos refinados (pobre em fibras) e processados. Neste contexto, o

público infantil é particularmente vulnerável, uma vez que é mais suscetível às propagandas

publicitárias, que se utilizam de brindes associados aos alimentos (fast food) e personagens

famosos impressos nas embalagens de alimentos industrializados. Também é importante

considerar o papel do sedentarismo como condicionante desta doença, e suas consequências,

positivas ou negativas, destacando-se entre essas últimas as dificuldades de mobilidade

urbana, falta de segurança, substituição do lazer ao ar livre pela televisão e computador.

1 Sobrepeso – Índice de massa corporal – IMC 25,0 - 29,9 Kg/m

2 (OMS, 1997)

2 Obesidade – IMC > 30 kg/m

2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com

implicações para a saúde.

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Inquéritos e pesquisas realizadas tanto pelo Ministério da Saúde (VIGITEL3, 2006, 2012), como

pela Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo (SMS-SP), em parceria com a Faculdade de

Saúde Pública da Universidade de São Paulo – FSP/USP - (ISA-Capital4 2003, 2008), revelam um

cenário preocupante na cidade de São Paulo. Segundo dados do ISA-CAPITAL, para os anos de

anos de 2003 e 2008, observaram-se, tendência de aumento das prevalências de sobrepeso

15,9% e 17,4% e obesidade – 2,7 % para 5,5%, na faixa etária de 12 a 18 anos. Um aspecto

agravante desses resultados é o fato de que esta população utiliza pouco os serviços de saúde

e, neste caso, as políticas intersetoriais de promoção da saúde e prevenção de excesso de peso

são essenciais para o enfrentamento do problema, devendo-se utilizar os vários espaços

privilegiados para isso.

Na população adulta observa-se, segundo dados do VIGITEL5, tendência de aumento entre os

anos 2006 e 2012, tanto das prevalências de sobrepeso (44% versus 52%), quanto de

obesidade (10,9% versus 17,8%). Quanto aos fatores de proteção e risco associados, uma

avaliação comparativa do mesmo período revela que embora alguns se apresentaram

favoráveis no mesmo período, como por exemplo, o aumento do consumo recomendado de

frutas e hortaliças, (de 9,4% para 25,5%); e a diminuição do consumo de carnes com gordura

(de 40,9% para 32,2%); de tabagismo (de 18,7% para 15,5%); enquanto outros apresentaram-

se desfavoráveis, como o aumento da inatividade física – de 13,5 para 14,1% e o aumento do

consumo de refrigerantes – de 14,5% para 31%.

Ações de enfrentamento e legislação pertinente

O Programa de Nutrição Paulistana, instituído pela Portaria SMS.G nº 801/2009 SMS-SP tem

dedicado atenção a este problema, tendo desenvolvido as seguintes ações: 1) Realização de

seminários sobre enfrentamento do sobrepeso e obesidade (2011 e 2012); 2) Realização do I

Encontro de Nutrição da SMS.G, com o objetivo de socializar experiências exitosas nesta

temática, junto à Atenção Básica; 3) Produção e difusão em TV Corporativa – Rede São Paulo

Saudável de Programas ao Vivo, com interação com a população usuária das UBS sobre

alimentação saudável e produção de spots em Educação Alimentar e Nutricional. Estas

iniciativas podem ser ampliadas, visando aprimorar a interface com outros programas a serem

3 VIGITEL – Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico – nas capitais

dos 26 Estados Brasileiros e no Distrito Federal. MS (2006) 4 ISA-Capital – Inquérito de Saúde de Base Populacional, realizado na cidade de São Paulo, nos anos 2003 e 2008.

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implementados, além do atendimento nutricional, que inclui avaliação, diagnóstico e

orientação dietoterápica e nutricional, já implantado em parte dos equipamentos de saúde da

SMS-SP.

Considerando a complexidade do problema, torna-se fundamental a utilização de diversas

estratégias de enfrentamento. Entre elas destacam-se: 1) Implementação das políticas públicas

do direito humano à alimentação adequada, onde a Saúde tem papel fundamental, desde a

constituição das redes de atenção às pessoas com sobrepeso e obesidade, como as de

promoção da saúde e de prevenção das doenças e agravos, em todos os seus componentes:

articulação intra e intersetorial, atenção básica, vigilância em saúde, informação em saúde,

atenção especializada (componentes ambulatorial, hospitalar), sendo imprescindível a garantia

de financiamento para sua efetivação e 2) Construção da “Política Municipal de Alimentação e

Nutrição”, em consonância com a Política Nacional6.

A Portaria GM nº 424 de 19 de março de 2013 redefine as diretrizes para a organização da

prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de cuidado prioritária da

rede de atenção à saúde das pessoas com doenças crônicas, estabelecendo diretrizes

relacionadas ao diagnóstico e estratificação de risco da população; de acordo com a

classificação do seu estado nutricional e presença de outros fatores de risco e comorbidades; a

oferta de cuidados integral; a investigação e monitoramento dos principais determinantes de

sobrepeso e obesidade; a utilização de sistemas de informação; a articulação intersetorial, a

garantia de financiamento adequado; a formação de profissionais e a garantia de oferta de

apoio diagnóstico e terapêutico, inclusive de práticas integrativas e complementares.

Complementarmente, a Portaria GM nº 425 de 19 de março de 2013 estabelece o

regulamento técnico, normas e critérios para o serviço de assistência de alta complexidade ao

indivíduo com obesidade, indicando as diretrizes gerais para o tratamento cirúrgico da

obesidade e acompanhamento pré e pós-cirurgia bariátrica, além de normas de

credenciamento/habilitação do serviço de assistência de alta complexidade ao indivíduo com

obesidade.

6 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de

Alimentação e Nutrição / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. –

Brasília: Ministério da Saúde, 2012. 84 p : il. – (Série B. Textos Básicos de Saúde

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Mais recentemente, a SMS-SP instituiu um grupo de trabalho composto pelas Áreas Técnicas,

Atenção Básica, Coordenação de Gestão de Pessoas, Coordenação de Vigilância em Saúde,

Coordenação de Epidemiologia e Informação, Regulação, Escola Municipal de Saúde,

Coordenadorias Regionais de Saúde, Autarquia Hospitalar Municipal e Departamento Regional

de Saúde-1- DRS-1. Este grupo discutiu e elaborou conjuntamente a linha de cuidados de

sobrepeso e obesidade apresentada a seguir.

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DESCRIÇÃO DA LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DAS PESSOAS COM DOENÇAS CRÔNICAS 1. Dados do Município-sede da linha de cuidado:

1.1 CNPJ da Prefeitura - 46.395.000/0001-39 1.2 Código IBGE - 355030 1.3 Contato da Prefeitura (e-mail e telefone) - Telefone: 3397 2002/2001 1.4 Nome do dirigente - José de Filippi Júnior 1.5 Cargo ou função - Secretário Municipal de Saúde 1.6·Contato do Dirigente e-mail: [email protected] Telefones: 3397-2423/ 2009/ 2010/ 2002/ 2001 2. Descrição dos componentes da linha de cuidado à pessoa com sobrepeso e obesidade:

2.1 Municípios que vão compor a linha de cuidado - Município de São Paulo – RRAS 6

2.2 Pontos de Atenção a Saúde (Serviços) dos componentes da Rede de Atenção à Saúde que

irão compor a linha de cuidado e suas especificidades:

a) Atenção Básica:

2.2.1 - Nº de UBS adstritas à linha de cuidado Quadro 1 – Número de unidades básicas por coordenadoria de saúde e participação no PMAQ, Município de São Paulo, 2013.

Coordenadoria Regional de Saúde Nº de UBS Nº UBS no PMAQ

Leste 114 57

Sul 119 97

Norte 88 47

Centro Oeste 38 21

Sudeste 94 47

Total 453 269

Fonte: SMS / CEInfo / Gisa - Gerência de Geoprocessamento e Informações Socioambientais, 2012.

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2.3 - Ações voltadas à prevenção da obesidade e categorias profissionais envolvidas:

2.3.1 MEDICINAS TRADICIONAIS E PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES.

A Área Técnica de Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas, da SMS-SP

realiza ações de Promoção de Saúde, com ênfase na implementação nas unidades de saúde,

de Grupos Educativos Integrados de Promoção da Saúde, Prevenção de doenças e

Recuperação da Saúde (com abordagem de Práticas Corporais e Meditativas das Medicinas

Tradicionais, Caminhadas, Alimentação Saudável e Tecnologias da Cultura de Paz), ampliando a

abordagem dos grupos específicos de práticas corporais ou outras modalidades, que hoje

predominam em nossos serviços de saúde.

Essas práticas estão presentes em 92,8% das unidades básicas de saúde (UBS) e a

perspectiva é ampliar para 100%. Envolvem diversas atividades físicas e corporais dentro do

campo das práticas integrativas que contribuem para a qualidade de vida das pessoas, como:

Lian Gong, Lien Chi, Xiang Gong, Tai Chi Pai Lin, I Qi Gong, Punho Percussão, Do In, Reflexogia,

Tai Chi Chuan, Kung Fu, Meditação e Relaxamento, Dança Circular, Dança Cigana, Dança de

Salão, Dança Sênior, Dança Afromix, Dança de Rua, Jazz, Aero Fórro, Capoeira, Yoga, Pilates,

Shantala, Caminhada, Alongamento, Ginástica localizada, Aeróbica, Ginástica Laboral,

Circuitos de Exercício Físico, Vôlei Adaptado, Futebol, Aliviando tensões, Caminhada estática,

Fortalecimento muscular, Espaço movimento, Rope Skipping e Jogos de salão.

As atividades são desenvolvidas não somente nos espaços das UBS, mas em outras unidades

de saúde (CAPS, AE, CRST, Unidades de Medicinas Tradicionais, CECCOS) e também nos

espaços comunitários como clube escola, bibliotecas, parques, praças, salão de igreja, Centro

Educativo Unificado - CEU, creches, estacionamento de supermercado, sociedade amigos do

bairro, telecentro, ONGs atendendo em média uma população de 50 mil pessoas por semana.

Além disso, existem nas UBS vários grupos de orientação e terapêuticos que envolvem os

temas de alimentação saudável, vida saudável, nutrição, peso e medida, obesidade,

reeducação alimentar, oficinas de cozinha alternativa, horta comunitária. Nos grupos

específicos de hipertensão arterial, diabetes, gestantes, puericultura e idosos também são

abordados as questões relacionadas à alimentação e atividades físicas.

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Na supervisão de M’ Boi Mirim – Coordenadoria Regional de Saúde Sul há um trabalho

intersecretarial com o Conselho Municipal de Segurança Alimentar e Nutricional – COMUSAN.

Várias categorias profissionais estão envolvidas nas atividades físicas e corporais e nos grupos

de alimentação saudável desenvolvidas nas UBS como: nutricionista, fisioterapeuta, terapeuta

ocupacional, psicólogo, educador físico, farmacêutico, enfermeiro, assistente social, dentista,

médico, fonoaudiólogo, auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saúde.

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Quadro 2 - Número de unidades de saúde com práticas corporais e outras atividades físicas,

município de São Paulo, 2013.

CRS UBS/PSF e

UBS

Outras Unidades de Saúde TOTAL

Centro Oeste 33 22 55

Leste 97 23 120

Sudeste 86 32 118

Sul 122 31 153

Norte 78 19 97

Total 416 127 543

Fonte: Área Técnica de Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas

2.3.2 PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA

A SMS-SP aderiu em 2013 ao Programa Saúde na Escola (PSE) que contempla as ações de

promoção, prevenção e assistência relacionadas ao sobrepeso e obesidade.

A vigilância em saúde das crianças e dos adolescentes é responsabilidade das equipes de

Saúde da Atenção Básica, às quais compete realizar periodicamente a avaliação das condições

de saúde das crianças e adolescentes que estão nas escolas inseridas em seus territórios

adscritos.

Frente às necessidades de saúde identificadas, as equipes de saúde devem se articular com

toda a rede de serviços de saúde, com o setor Educação e com outros equipamentos

existentes na comunidade, para a elaboração de planos terapêuticos integrais e integrados

para a resolução das necessidades e dos problemas detectados. Por isso, sempre que se

detecta uma criança ou adolescente com necessidades ou problemas de saúde, como

desnutrição, sobrepeso ou obesidade, deve-se designar um profissional da equipe de saúde,

em conjunto com um representante da comunidade escolar, para fazer o acompanhamento e

coordenação do cuidado ou plano terapêutico proposto, mobilizando os recursos de saúde e

educacionais necessários.

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Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família – NASF trazem reforços técnicos importantes e a

possibilidade de acompanhamento qualificado às crianças e adolescentes com agravos

detectados.

No PSE, as avaliações clínicas periódicas multidisciplinares permitem identificar e atuar sobre

fatores de risco, de forma preventiva, contribuindo para redução da morbidade e mortalidade.

Além disso, existem boas evidências de que, quando pautadas na integralidade do cuidado e

na educação em saúde, avaliações periódicas promovem a adoção de hábitos e atitudes de

vida mais saudáveis, principalmente, do estudante cidadão que está em formação.

O PSE preconiza que crianças e adolescentes tenham acesso, pelo menos uma vez por ano,

preferencialmente no início do período letivo, à avaliação clínica, que consiste também na

aferição do peso, altura, índice de massa corporal e medida da pressão arterial. O objetivo

dessas avaliações deve ser o de fomentar o desenvolvimento físico e mental saudáveis, em

cada fase da vida do escolar, oferecendo cuidado integral, de acordo com as necessidades de

saúde detectadas. Na prática, essas avaliações permitem observar o crescimento e

desenvolvimento dos estudantes e cuidar da manutenção de um estado de saúde geral

adequado. No seu escopo, devem estar incluídas medidas de educação e promoção da saúde,

como orientações em relação à nutrição, alimentação e hábitos de vida saudáveis.

Em 2013 foram avaliados 51.817 alunos em relação à antropometria (peso, altura, IMC) e

pressão arterial. As coordenadorias de saúde estão consolidando os resultados para

apresentar as proporções de sobrepeso e obesidade nesta população.

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2.4 As informações necessárias para caracterizar melhor a Rede de Atenção à Saúde no MSP

serão apresentadas em anexo:

Relação de UBS por Coordenadoria Regional de Saúde e respectivos CNES e população

do território, destacando as que fazem parte do Programa Nacional de Melhoria do

Acesso e da Qualidade (PMAQ) serão apresentadas em anexo.

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2.5 - Nº de NASF com CNES

O MSP possui 105 Núcleos de Apoio à Saúde da Família conforme tabela abaixo. Tabela 1 – Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF por coordenadoria e respectivo CNES, município de São Paulo, 2013.

CRS CNES/UBS BASE NASF

C.OESTE 2027461 - UBS PQ DA LAPA

2029618 - UBS BOM RETIRO / OCTÁVIO A RODOVALHO

2787326 - UBS J`DABRIL

2788144 - UBS N S DO BRASIL / ARMANDO DARIENZO

2788217 - UBS J PAULO VI

2789175 - UBS V PIAUÍ

5975220 - UBS SÉ

6090621 - UBS REPÚBLICA

LESTE 2027305 - UBS PROFETA JEREMIAS

2766019 - UBS PRIMEIRO DE OUTUBRO

2774798 - UBS J COPA

2786788 - UBS BARRO BRANCO

2786958 - UBS COSTA MELO

2786982 - UBS DOM JOÃO NERY

2787237 - UBS J CAMPOS

2787725 - UBS J ROBRU

2787849 - UBS J SILVA TELLES

2787865 - UBS J SANTA TEREZINHA

2787881 - UBS TIETÊ I

2787989 - UBS J INDAIÁ

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18

2788209 - UBS NITRO OPERÁRIA - PAULO FELDMAN

LESTE 2788446 - UBS PQ SANTA RITA

2788608 - UBS S INÊS

2788659 - UBS THERSIO VENTURA

2788802 - UBS CURUÇÁ VELHA

2789310 - UBS V COSMOPOLITA

3002926 - UBS PREF CELSO A DANIEL

3004341 - UBS S ESTEVÃO (CARMOSINA)

3121135 - UBS GRÁFICOS

3219771 - UBS J DA CONQUISTA II

4050002 - UBS PEDRO DE S CAMPOS

4050045 - UBS J SOARES

4050061 - UBS RIO CLARO

4050126 - UBS V RAMOS - DR LUIS A DE CAMPOS

4050207 - UBS V NOVA CURUÇÁ

4050347 - UBS CARLOS GENTILE DE MELO

2062658 - UBS J MAIA

2786915 - UBS CID NOVA SÃO MIGUEL

NORTE 2027275 - UBS V ALBERTINA - DR OSVALDO MARCAL

2786761 - UBS AUGUSTO L AYROSA GALVAO

2787024 - UBS ELISIO TEIXEIRA LEITE

2787415 - UBS J GUARANI

2788357 - UBS PQ NOVO MUNDO II

2788586 - UBS SILMARYA R M SOUZA

2788632 - UBS VILA SANTA MARIA

2788853 - UBS VILA ESPANHOLA

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19

2789159 - UBS VILA PENTEADO

NORTE 3469042 - UBS SANTO ELIAS

3651762 - UBS MORRO DOCE

3738604 - UBS PQ MARIA DOMITILA

4049977 - UBS CRUZ DAS ALMAS

6377742- UBS - CAIUBA

6974511 - UBS V DIONISIA II

7097778 - UBS J RINCÃO

SUDESTE 2046997 - UBS V S CATARINA

2047004 - UBS AURÉLIO MELLONE

2057891 - UBS S LUCAS

2064855 - UBS ÁGUA FUNDA

2074079 - UBS TEOTÔNIO VILELA

2752182 - UBS BRAS / MANOEL SALDIVA NETO

2786966 - UBS CUPECÊ - DR W PREGNOLATTO

2787040 - UBS FAZENDA DA JUTA I

2787091 - UBS J DOS ECUALIPTOS - H M SALLES

2787121 - UBS IGUAÇU

2787806 - UBS J S NICOLAU

2788330 - UBS PQ IMPERIAL

2788896 - UBS V FORMOSA II

2788969 - UBS V GUILHERMINA

2789221 - UBS V RENATO

3385264 - UBS ALM DELAMARE

4050401 - UBS REUNIDAS I

5120780 - UBS J LOURDES

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20

SUL 2027321 - UBS RECANTO CAMPO BELO

SUL 2766000 - UBS MAR PAULISTA

2786745 - UBS ALTO DO UMUARAMA

2787067 - UBS GAIVOTAS

2787105 - UBS HORIZONTE AZUL

2787318 - UBS J COMERCIAL

2787369 - UBS J ELIANE

2787563 - UBS J LÍDIA

2787636 - UBS J MITSUTANI

2787652 - UBS J NITERÓI

2787768 - UBS J S BENTO

2787903 - UBS J TRÊS CORAÇÕES

2788187 - UBS PARAISÓPOLIS I

2788314 - UBS PQ ENGENHO II

2788322 - UBS PQ FERNANDA

2788381 - PQ REGINA

2788454 - UBS J S ANTONIO

2788934 - UBS V GUACURI

2788977 - UBS V IMPÉRIO II

2789280 - UBS VARGEM GRANDE

2789299 - UBS VARGINHA

2815451 - UBS PQ FIGUEIRA GRANDE

2825767 - UBS J S MARGARIDA

3661741 - UBS NOVO CAMINHO

3956946 - UBS J OLINDA

3992101 - UBS CHÁCARA DO CONDE

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21

Fonte: Ministério da Saúde 2.6 – Número de Academias da Saúde com CNES Em dezembro de 2013 o MSP cadastrou 35 polos com similaridade ao Programa Academia de

Saúde (anexo 6), conforme Portarias nº 2681 de 07 de novembro de 2013 e nº 2684 de 08 de

novembro de 2013. Existem ações em andamento para cadastramento de novas academias de

saúde.

2.7 - Registro no SISVAN O MSP está realizando os trâmites para implantação do Sistema de Vigilância Alimentar

Nutricional – SISVAN. O gestor do SISVAN será a área de vigilância de doenças e agravos não

transmissíveis – DANT da Coordenação de Vigilância em Saúde – COVISA da SMS-SP.

2.8 - Responsabilidades da Atenção Básica

A estratégia do MSP para reorganização do modelo assistencial baseia-se na diretriz da

atenção básica como porta de entrada preferencial que efetive uma integração entre ações

programáticas e demanda espontânea, realize uma assistência básica integral e contínua que

inclui o primeiro atendimento às urgências médicas e odontológicas, caracterizando o modelo

de UBS integral que amplia o acesso com qualidade e integração ao sistema. Desta forma, para

sua efetivação estão previstas as seguintes atribuições:

Propiciar acesso resolutivo em tempo oportuno e com qualidade, articulando

as UBSs integral na rede de atenção para que possam executar o papel de

coordenação do cuidado, visando à integralidade da atenção.

4050053 - UBS CHÁCARA SANTANA

SUL 4050118 - UBS J THOMAS

5313902 - UBS BRASÍLIA

5743583 - UBS CIDADE IPAVA

6018912 - UBS J EMBURA

6380417 - UBS J VALQUÍRIA

6564410 - UBS PARAISÓPOLIS III

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22

Integrar a atividade programática com o atendimento não agendado,

rompendo a segmentação e fragmentação da situação da UBS com as AMA.

Estabelecer estrutura de área física adequada às atividades previstas com

ambiência humanizada, inclusive no que se refere à acessibilidade das pessoas

com deficiência.

Ampliar o horário de funcionamento, incluindo os sábados.

Estabelecer a adscrição, sem proibição, incorporando e matriculando

estudantes e trabalhadores também por local de atividade.

Integrar equipe de ESF com as atividades de médicos gineco-obstetras, clínicos

e pediatras, incorporando-os aos processos de trabalho da UBS integral,

valorizando a atividade de todos os profissionais com a comunidade e

responsabilização por seu território.

Incluir equipe de saúde bucal com atenção modular multiprofissional e

desenvolver ações de promoção da saúde bucal nas escolas e comunidade.

Incluir equipes de saúde mental e desenvolver cuidados em saúde mental

apoiadas por matriciamento realizado pelas equipes dos CAPS.

Prestar atenção integral à saúde do idoso e das populações de maior

vulnerabilidade, incluindo equipe de acompanhamento do idoso, qualificando

e preparando a equipe como um todo para esta ação.

Incluir e valorizar as medicinas tradicionais e as práticas integrativas em saúde.

Adotar linhas e rede de cuidados articuladas e integradas por fases do ciclo de

vida e transversalidade de ações, inclusive com implantação de protocolos

clínicos e de acesso, quando pertinente.

Estimular o trabalho em equipe por meio da valorização profissional e de

ações que incorporem práticas de educação permanente.

Desenvolver, no seu território, as ações de vigilância em saúde em articulação

com as supervisões de vigilância em saúde.

Operar localmente sistema municipal de regulação, informatizado e ágil.

Articular-se com os serviços especializados – Rede Hora Certa, Ambulatórios

de Especialidades (AE) e Assistência Médica Especializada (AME), contribuindo

com a reorganização e operação do complexo regulador, visando à redução

dos tempos de espera por exames e consultas especializadas.

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23

Articular a atenção básica com a atenção pré-hospitalar, com os prontos-

socorros isolados ou intra-hospitalares e com a atenção hospitalar no processo

de estruturação da rede de urgência e emergência.

Atuar na promoção da saúde de forma intersetorial e com a comunidade,

propiciando atividades conjuntas, especialmente, com as áreas de esporte,

lazer, cultura, educação, assistência social e meio ambiente.

Vincular aos serviços de saúde indivíduos com fatores de risco para doenças

crônicas, com destaque para o sobrepeso e a obesidade, ou com doenças já

diagnosticadas, desenvolvendo ações tanto nos espaços próprios da saúde

quanto nos espaços extramuros da comunidade, com especial atenção às

possibilidades relacionadas às condições de saúde do trabalhador.

Estabelecer metas e indicadores para monitoramento contínuo das ações.

Estabelecer estratégias para o fortalecimento do uso racional de

medicamentos.

Fortalecer a participação dos trabalhadores da saúde e dos Conselhos Gestores

nos processos decisórios da UBS integral.

Especificamente para a linha de cuidados de sobrepeso e obesidade a atenção básica deve se

responsabilizar pelas ações de promoção da saúde e prevenção do sobrepeso e obesidade,

além da vigilância alimentar e nutricional da população e assistência terapêutica

multiprofissional.

2.9 - Responsabilidades da Vigilância em Saúde – COVISA

Atuar junto à integração do Sistema Municipal de Vigilância em Saúde na rede

de Atenção a Saúde no que concerne as atribuições do Nível Regional e do

Nível Local (vide Documento de Apoio ao Processo de Planejamento

Estratégico da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo - Setembro, 2013);

Conhecer o perfil de morbidade e mortalidade da área de abrangência das

UBS;

Conhecer as situações de risco à saúde e vulnerabilidade social da população

por território;

Conhecer e articular os equipamentos do território: saúde, educação, lazer,

cultura, esporte e outros recursos da comunidade;

Page 24: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

24

Subsidiar o gestor regional e local no planejamento das ações de assistência e

vigilância de acordo com o perfil de morbimortalidade , risco e vulnerabilidade

social do território;

Auxiliar na implantação dos Núcleos de Vigilância em Saúde – NUVS nas

unidades de saúde.

Da Subgerência de Doenças e Agravos Não Transmissíveis – DANT:

Conhecer, analisar, divulgar e intervir, juntamente com as equipes locais, nos

indicadores de morbimortalidade das DANT e nos indicadores de trabalho

intersetorial e formação de redes;

Construir formas de intervenção conjuntas e integradas para a vigilância e

atenção básica;

Articular ações intersetoriais para intervir nos fatores determinantes e

condicionantes sociais de saúde em DANT;

Implantar o SISVAN, em conjunto com a atenção básica;

Participar da capacitação dos profissionais da rede quanto a Promoção da

Saúde e para a implantação do SISVAN, em parceria com a Escola Municipal de

Saúde.

3 Atenção Especializada:

A especificação dos equipamentos que serão envolvidos nesta linha de cuidado é apresentada

em anexo.

3.2 - Profissionais dos equipamentos de saúde envolvidos na linha de cuidado sobre sobrepeso e obesidade (categoria profissional, número e carga horária).

Page 25: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

25

Tabela 2 – Número de profissionais por categoria e carga horária, município de São Paulo, 2013.

Categoria Profissional Número Carga

horária/semanal

Psicólogo 364 40 horas

Nutricionista 154 40 horas

Endocrinologista 109 20 horas

Cardiologista 177 20 horas

Gastroenterologista 14 20 horas

Pneumologista 27 20 horas

Nota: Profissionais da rede básica e especializada não hospitalar. Fonte: Sistema de Recursos Humanos - SISRH

3.3 - Procedimento cirúrgico e cirurgia plástica reparadora realizadas pelo MSP

O MSP neste primeiro momento está pleiteando o credenciamento do Hospital Municipal Prof.

Dr. Alípio Correa Neto, CNES 20822829, situado na Alameda Rodrigo de Brum nº 1989 -

Ermelino Matarazzo para realizar tais procedimentos. Este hospital atende uma população de

200.000 habitantes provenientes dos distritos de Ermelino Matarazzo e Ponte Rasa. Possui

ambulatório com 04 salas para atendimento médico e 04 salas para fisioterapia. Contam com

endocrinologista, cardiologista, pneumologista, psicólogos e nutricionistas, funciona das 7 às

17 horas de segunda à sexta feira. Há previsão de 04 cirurgias bariátricas e 04 cirurgias

plásticas por mês. Possui 02 cirurgiões plásticos.

Há também o contrato da SMS-SP com o Hospital São Joaquim – Beneficência Portuguesa que

está em processo de revisão, com previsão de aumento do número de cirurgias bariátricas por

mês, de 04 para 20.

Em relação à oferta de serviços nos hospitais estaduais já credenciados (abaixo relacionados) é

imprescindível que estejam vinculados à linha de cuidados desta rede a ser pactuada e

preferencialmente atendendo as demandas das regiões onde se situam:

Page 26: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

26

Tabela 3 - Hospitais no município de São Paulo credenciados para cirurgia bariátrica e

referências para pactuação, 2013.

Hospital Referência

Complexo Hospitalar do Mandaqui RRAS 6 – CRS Norte e RRAS 3.

Hospital Santa Marcelina São Paulo RRAS 6 - CRS Leste e RRAS 2.

Hospital das Clínicas São Paulo RRAS6 – CRS Centro-Oeste e RRAS 04 e RRAS 05

Santa Casa de São Paulo RRAS 6 – todas CRS (preferência Sudeste e Sul)

e RRAS 07 - Baixada Santista

Alguns dados relacionados à produção das cirurgias bariátricas são apresentados a seguir.

Tabela 4 – Produção anual de cirurgias bariátricas incluindo dermolipectomia nos

prestadores SUS de gestão SES e SMS, 2010-2013.

HOSPITAIS 2010 2011 2012 2013 Total

Gestão SMS - Conveniados/contrat - PRIVADOS

HOSP BENEF PORTUGUESA-S JOAQUIM 63 53 67 48 231

Gestão SES - Conveniados/contrat - PRIVADOS

HOSP SAO PAULO - UNIDADE I - UNIFESP 40 31 34 27 132

HOSP STA MARCELINA 69 65 117 89 340

SANTA CASA DE SAO PAULO-HOSP CENTRAL 35 71 98 124 328

Gestão SES - Próprios

HOSP CLINICAS FMUSP HOSPITAL DAS CLINICAS 119 123 121 152 515

HOSP SES MANDAQUI 29 93 96 114 332

Total 355 436 533 554 1878

Fonte: Banco reduzido AIH Estado de São Paulo

Abaixo a representação gráfica da tabela nº 04.

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27

Fonte: Banco reduzido AIH Estado de São Paulo.

Os hospitais Santa Casa de São Paulo, Mandaqui e Hospital das Clínicas tiveram um

aumento significativo do número de cirurgias de 2012 para 2013, enquanto que o Hospital São

Paulo e a Beneficência Portuguesa apresentaram queda no mesmo período.

O Gráfico 2 mostra a produção de cirurgias bariátricas dos prestadores SUS de gestão

SES e SMS por município de residência em 2013.

63

40

69

35

119

29

53

31

65 71

123

93

67

34

117

98

121

96

48

27

89

124

152

114

0

20

40

60

80

100

120

140

160

HOSP BENEFPORTUGUESA-S

JOAQUIM

HOSP SAO PAULO -UNIFESP

HOSP STA MARCELINA SANTA CASA DE SAOPAULO-HOSP CENTRAL

HOSP CLINICAS FMUSPHOSPITAL DAS CLINICAS

HOSP SES MANDAQUI

Gráfico 1 - Produção de Cirurgias Bariátricas incluindo Dermolipectomia, 2010 a 2013

2010

2011

2012

2013

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28

Fonte: Banco reduzido AIH Estado de São Paulo.

No ano de 2013 a maior parte das cirurgias bariátricas (67,8%) dos seguintes prestadores:

Hospital Beneficência Portuguesa, Hospital São Paulo, Hospital Santa Marcelina, Hospital

central Santa Casa de São Paulo, Hospital das Clínicas e Hospital do Mandaqui, foram

realizadas em moradores da cidade de São Paulo, seguidas por Guarulhos (4,7%) e por Osasco

(4,7%).

O gráfico 3 apresenta o valor médio de AIH por prestador SUS de gestão SES e SMS de 2010 a

2013. Embora tenha ocorrido uma diminuição do número de cirurgias entre 2012 e 2013, no

Hospital Beneficência Portuguesa e no Hospital Santa Marcelina o valor médio da AIH destes

hospitais aumentou neste período.

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Fonte: Banco reduzido AIH Estado de São Paulo As vagas para acesso a esses serviços cujo fim é a realização de procedimento cirúrgico

(gastrectomia) deverão estar reguladas pelo gestor local em quantidade suficiente (parâmetro

populacional) a ser pactuada entre os entes federativos que compõem a rede.

3.4 - Descrição das responsabilidade(s) da Atenção Especializada (ambulatorial e hospitalar) e informação sobre a população que cada ponto de atenção especializado está responsável

Subcomponente Ambulatorial Especializado:

O MSP conta com a Rede Hora Certa que realiza consultas especializadas, exames de apoio

diagnóstico e cirurgias eletivas ambulatoriais. São unidades em redes regionalizadas e

articuladas de saúde com capacidade de oferta de exames diagnósticos e procedimentos

cirúrgicos e terapêuticos de média complexidade, realizáveis em um mesmo ambiente

ambulatorial, articulados à linha de cuidado integral. Além disso, existem os ambulatórios de

especialidades. As diretrizes para este componente são:

Realizar o atendimento agendado e buscar a resolutividade em um mesmo

local ou rede de serviços locais, considerados procedimentos de pré-consulta,

consulta inicial, exames diagnósticos e pré-operatórios, intervenção

ambulatorial e cuidados imediatos de seguimento, com retaguarda hospitalar.

R$ -

R$ 1.000,00

R$ 2.000,00

R$ 3.000,00

R$ 4.000,00

R$ 5.000,00

R$ 6.000,00

R$ 7.000,00

HOSP BENEFPORTUGUESA

HOSP SAOPAULO -UNIFESP

HOSP STAMARCELINA

SANTA CASADE SAO

PAULO-HOSPCENTRAL

HOSPCLINICASFMUSP

HOSPITALDAS CLINICAS

HOSP SESMANDAQUI

Gráfico 3 - Valor médio de AIH dos procedimentos de Cirurgia Bariátrica, apresentados anualmente, MSP, 2010 a 2013

2010 2011 2012 2013

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30

Funcionar sob a orientação de protocolos clínicos aplicados desde a atenção

básica até a retaguarda hospitalar, no formato de linha de cuidados que

garantam atenção integral e adstrita ao território de abrangência das unidades

envolvidas.

Contemplar ações de monitoramento e avaliação baseada em avaliação de

processo de trabalho e resultados, tanto clínicos e epidemiológicos, como de

satisfação de usuários e trabalhadores envolvidos.

Prestar apoio matricial as equipes de atenção básica.

Subcomponente Hospitalar:

Realizar avaliação dos casos indicados pela Atenção Especializada Ambulatorial e/ ou

Regulação para procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade, de acordo com

o estabelecido nas diretrizes clínicas gerais, dispostas no Anexo I da Portaria MS/GM

nº 424 e protocolos locais de encaminhamentos e regulação;

Organizar o acesso à cirurgia, considerando e priorizando os indivíduos que

apresentam outras comorbidades associadas à obesidade e/ou maior risco à saúde;

Realizar tratamento cirúrgico da obesidade de acordo com o estabelecido nas

diretrizes clínicas estabelecidas pelo Ministério da Saúde;

Realizar cirurgia plástica reparadora para indivíduos submetidos ao tratamento

cirúrgico da obesidade, conforme critérios dispostos em atos normativos específicos

do Ministério da Saúde;

Garantir assistência terapêutica multiprofissional pós-operatória aos usuários que

realizaram procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade, de acordo com o

estabelecido no Anexo I da Portaria MS/GM nº 424;

Organizar o retorno dos usuários que realizaram procedimento cirúrgico para

tratamento da obesidade para a atenção básica, de acordo com as diretrizes clínicas

gerais estabelecidas no Anexo I da Portaria MS/GM nº 424;

Realizar contra referência em casos de alta para os serviços de atenção básica, bem

como comunicar periodicamente ao Município e às equipes de saúde acerca dos

usuários que estão em acompanhamento.

Subcomponente Urgência e Emergência:

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31

A Coordenação do Sistema Municipal de Atenção as Urgências e Emergências – COMURGE tem

as seguintes atribuições:

Conduzir a atualização da grade de referenciamento pré-hospitalar móvel, pré-

hospitalar fixo e inter-hospitalar de urgências e emergências, após revisão e em

conjunto com as coordenações afins;

Formatar instrumentos padrão de referenciamento das unidades pré-hospitalares fixas

para unidades hospitalares e de notificação de impedimento ou bloqueio das

referências hospitalares; ambos com previsão de interface web, passíveis de avaliação

e rastreamento quantitativo e qualitativo em tempo real;

Promover a identificação do paciente atendido nas unidades de urgência com a

atenção básica, estimulando sua vinculação, por meio de contra-referenciamento;

Monitorar os índices de reinternação, taxa de mortalidade dos pacientes atendidos na

urgência, em conjunto com a Coordenação de Epidemiologia e Informação;

Monitorar a adesão do acompanhamento ambulatorial na rede de atenção básica e/ou

especializada dos egressos hospitalares, em conjunto com a Coordenação Municipal

do Sistema de Regulação Controle, Avaliação e Auditoria (CMSRCAA);

Definir, em conjunto com o Gabinete dos Secretários da SMS-SP, estratégias de

integração dos sistemas de urgência e emergência assistenciais e de regulação entre a

SMS-SP e a SES-SP;

Coordenar os fóruns regionais de urgências, com periodicidade a ser definida;

Implantar o conceito de ‘sala de situação de urgências e emergências’, visando à

obtenção de respostas rápidas às crises, e sempre que possível, antecipar-se às ações

necessárias;

Analisar sistematicamente as produções de assistência dos setores envolvidos;

Definir níveis hierárquicos de acionamento, bem como seus critérios técnicos, em

situações de crise;

Articular com a Força Nacional de Saúde;

Discutir a implantação da telemedicina aplicada ao atendimento de urgência.

4 - Serviços de apoio diagnóstico e terapêutico que serão envolvidos: Exames laboratoriais disponíveis para cada ponto de atenção

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32

A SMS possui 07 laboratórios próprios de análises clínicas, sendo que 02 destes realizam

somente exames de DST/AIDS, 03 laboratórios contratados e 01 laboratório conveniado. Além

disso, existem laboratórios de referência para determinados exames, como o Instituto Adolfo

Lutz, FIOCRUZ, Instituto do Coração, laboratório de Reumatologia da Faculdade de Medicina

da USP, dentre outros.

Os exames de análises clínicas em grande parte são coletados nas UBS e encaminhados para os

laboratórios de referência.

Os laboratórios de referência para citopatologia são: Beneficiência Benemérita Portuguesa,

Fundação Oncocentro e AFIP.

Outros exames relacionados diretamente à linha de cuidados estão disponíveis:

RX – AMAS, PA e PS.

Eletrocardiograma – UBS, AMAS e AE, PS e PA.

Ecocardiograma – AE e serviços contratados, alguns hospitais.

Endoscopia – algumas UBS, AE, alguns hospitais e serviços contratados.

A maioria destes exames é agendada através do Sistema Integrado de Gestão da Assistência à

Saúde – SIGA, outros são encaminhados para as referências sem a necessidade de

agendamento prévio, por exemplo, RX e ECG.

5 - Medicamentos e suplementos disponíveis. O MSP dispõe da Relação de Medicamentos Essenciais (REMUME) para a atenção básica e

especializada (ambulatorial, urgência e hospitalar). Não disponibilizamos polivitamínicos,

apenas vitaminas e substâncias minerais isoladas nas seguintes apresentações:

Ácido fólico – comprimido 5 mg e solução oral 0,2 mg/ml;

Ácido ascórbico – solução injetável;

Carbonato de cálcio – comprimido;

Carbonato de cálcio + vitamina D – comprimido;

Cianocobalamina (vit B12) - solução injetável;

Piridoxina (vit B6) – comprimido 40 mg;

Sulfato ferroso – comprimido 40 mg e solução oral;

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33

Tiamina (vit B1) – comprimido 300 mg e solução injetável;

Vitamina A + D – solução oral;

Vitamina A – cápsula gelatinosa 100.000 e 200.000 UI;

Vitaminas do complexo B – solução injetável.

Os medicamentos do componente especializado da assistência farmacêutica estão sob gestão

estadual sendo disponibilizados sob protocolo.

6 - Regulação: A Portaria municipal nº 525 de 14 de agosto de 2004 institui o Sistema de Regulação e

Integração do MSP no âmbito da SMS objetivando a promoção da equidade no acesso aos

serviços de saúde, por meio de estratégias integradoras, que otimizem a relação entre as

unidades da rede assistencial, ordenando o fluxo de usuários a partir de suas necessidades.

A estrutura básica administrativa da Coordenação de Integração e Regulação do Sistema é

composta por:

Gerência de Regulação;

Gerência de Controle;

Gerência de Auditoria;

Gerência de Faturamento;

Gerência de Administração de Dados; e

Gerência de Tecnologia de Informação

Competências da Gerência de Regulação:

I - Organizar a regulação do Sistema Municipal, articulando o trabalho das Centrais de

Regulação Regionais;

II - Identificar as debilidades relacionadas à comunicação intersetorial, horizontal e

vertical, com as Centrais de Regulação Regionais;

III - Realizar Seminários, oficinas de reciclagem e encontros objetivando capacitar a

equipe municipal afeta à sua área de atuação;

IV - Opinar conclusivamente a respeito da edição de atos normativos relacionados à

sua esfera de atuação;

Page 34: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

34

V - Confeccionar relatórios abordando a efetividade das práticas de regulação,

contemplando os indicadores relativos aos diversos níveis da assistência;

VI - Emitir pareceres cotejando a relação custo/benefício de seus processos

estruturados de manutenção.

Competências da Gerência de Controle:

I - Viabilizar os contratos de prestação de serviços, conformando-os às demandas

apresentadas pela PPI;

II - Organizar, analisar e elaborar os processos de pagamento dos contratos com

instituições privadas;

III - Acompanhar e solicitar as devidas alterações das programações físico-

orçamentárias do SAI e do SIH, dos convênios de gestão plena do sistema municipal;

IV - Elaborar as planilhas de reserva e empenho dos serviços prestados pelas entidades

contratadas e conveniadas no âmbito da gestão plena municipal, contendo os valores a serem

pagos em cada processo de pagamento;

V - Verificar diariamente o relatório de ordem bancária de pagamentos efetuados pelo

Fundo Nacional de Saúde para o Fundo Municipal de Saúde.

CNES da Central de Regulação Municipal: 3003159

CNES do Complexo Regulador: 2765985

CNES Central de Regulação Obstetricia Neonatal: 3857964

CNES da Regional de Regulação Centro Oeste: 3354970

CNES da Regional de Regulação Leste: 3354962

CNES da Regional de Regulação Norte: 3354954

CNES da Regional de Regulação Sudeste: 3354997

CNES da Regional de Regulação Sul: 3354911

CNES do SAMU - Central de Regulação Médica de Urgências Municipal :

6196330

Mediante as atuais diretrizes para composição da linha de cuidado da obesidade o gestor

municipal tem como premissa a condução para a organização do acesso às cirurgias bariátricas

dos casos de obesidade grau II com comorbidades e grau III mediante processo de regulação

qualificado nos complexos reguladores regionais do município. A atual fila para as consultas

médicas especializadas encontram-se na ordem de 350 mil solicitações pendentes (SIGA –SP),

Page 35: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

35

sendo que em muitas especialidades como endocrinologia, cardiologia, gastroenterologia,

pneumologia, ortopedia possuem como diagnóstico primário ou secundário a obesidade.

Há um cronograma de implantação dos critérios de encaminhamento de referência e

contra referência desta linha de cuidados nos softwares de regulação municipal.

7 As diretrizes clínicas desta linha de cuidado serão publicadas no Portal da SMS (www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/) e como publicação institucional. 8 – Descrição da organização da educação permanente relacionada a esta linha de cuidado: 8.1 – ESCOLA MUNICIPAL DE SAÚDE

O Decreto Nº 52.514, de 25 de julho de 2011 reorganizou a Escola Municipal de Saúde da SMS

estabelecendo as seguintes finalidades:

Promover a formação, o desenvolvimento e o aprimoramento profissional

dos servidores públicos, dos trabalhadores das organizações parceiras e

dos membros dos conselhos gestores, vinculados às unidades de saúde, da

SMS, por meio do planejamento, desenvolvimento e execução de

programas de educação profissional em saúde;

Preparar o profissional da saúde para seu melhor desempenho e

aprimoramento profissional;

Contribuir para a qualidade da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) no

âmbito da Prefeitura do Município de São Paulo.

A proposta inicial de educação permanente para esta linha de cuidados inclui:

Seminário de lançamento da linha de cuidado e protocolos;

Capacitação para a rede sobre acolhimento da população com sobrepeso e obesa;

Capacitação para implantação do SISVAN;

Capacitação sobre os protocolos da linha de cuidado;

Contratação de profissionais especialistas, por meio de Projeto Hora-aula, para

ministrar capacitação para profissionais da rede: - para trabalho efetivo com grupos de

usuários e para trabalho com atividades de promoção à saúde e prevenção de doenças.

Reuniões de articulação- Rede hospitalar, básica, especializada e vigilância;

Oficinas de monitoramento e avaliação da implantação dos protocolos e linha de

cuidado.

Page 36: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

36

8.2 - REDE SÃO PAULO SAUDÁVEL

A Rede São Paulo Saudável é uma TV Corporativa da SMS-SP que tem como foco a educação

em saúde, meio ambiente, cidadania e, também, treinamento e atualização dos profissionais

da saúde. Composta por canais de comunicação diferenciados, produzidos especialmente para

os cidadãos que aguardam atendimento nas unidades de saúde e o outro canal para

capacitação profissional dos funcionários da SMS. Desde junho de 2008, a Rede São Paulo

Saudável está no ar diariamente, 24 horas por dia, com sua programação sendo transmitida

para todas as unidades de saúde do MSP.

Existe um programa regular sobre alimentação saudável nesta rede voltada para os usuários. A

meta é também realizar capacitações para os profissionais de saúde contemplando as

diretrizes e protocolos desta linha de cuidados.

8.3 - PROJETOS DE TELESSAÚDE NO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO

O Ministério da Saúde já aprovou 03 projetos de telessaúde: Unifesp com 121 pontos em UBS,

Santa Marcelina com 65 pontos em UBS e mais 340 pontos de implantação pela SMS-SP nas

unidades de saúde, incluindo atenção básica, atenção especializada, hospitalar, vigilância em

saúde e urgência/emergência. A SMS criou um grupo que irá implantar e acompanhar os

projetos do telessaúde.

Dados do contato:

· Nome: Márcia Maria Gomes Massironi · CPF 016983058-69 · Cargo ou função Coordenadora Saúde Adulto/Saúde do Homem · E-mail do contato [email protected] · Telefone do contato: 33972227/2423/2009

Ata de reunião da CIB em que a linha de cuidado do sobrepeso e da obesidade foi pactuada

Page 37: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

37

ANEXO 1 - Quadro 3 – Unidades Básicas de Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde Leste segundo população adstrita e participação no PMAQ, município de São Paulo, 2013.

Nome da unidade CNES População

adstrita PMAQ

UBS BARRO BRANCO

UBS CARLOS GENTILE DE MELO

UBS CASTRO ALVES

UBS CIDADE TIRADENTES I

UBS DOM ANGELICO

UBS FAZENDA DO CARMO

UBS FERROVIARIOS

UBS GRAFICOS

UBS INACIO MONTEIRO

UBS JD VITORIA

UBS PREF PRESTES MAIA

UBS PROFETA JEREMIAS

AE VL PARANAGUA

UBS BURGO PAULISTA

UBS COSTA MELO

UBS DR PEDRO DE SOUZA CAMPOS

UBS ERMELINO MATARAZZO

UBS HUMBERTO CERRUTI

UBS JD KERALUX

UBS JD PENHA

UBS JD POPULAR - MATHEUS SANTAMARIA

UBS JD TRES MARIAS - DR MAURICIO ZAMIJOVSKY

UBS PONTE RASA - DR CARLOS OLIVALDO S L MUNIZ

UBS VL CISPER

AE SAO CARLOS

UBS GUAIANASES I

UBS GUAIANASES II

UBS JD AURORA

UBS JD BANDEIRANTES

UBS JD ETELVINA

UBS JD FANGANIELLO

UBS JD ROBRU - GUAIANASES

UBS JD SOARES

UBS PREF CELSO AUGUSTO DANIEL

UBS PRIMEIRO DE OUTUBRO

UBS STA LUZIA

UBS VL CHABILANDIA

UBS VL COSMOPOLITA

UBS CIDADE KEMEL

UBS DOM JOAO NERY

UBS DR ATUALPA GIRAO RABELO

UBS ITAIM PAULISTA - DR JULIO DE GOUVEIA

UBS JARAGUA

UBS JD CAMARGO NOVO

UBS JD CAMPOS

UBS JD DAS OLIVEIRAS

2786788

4050347

4050177

2774771

2786974

3738663

2787059

3121135

3661660

2787954

4049969

2027305

2751836

2752190

2786958

4050002

2065266

2752247

2787547

2787687

4049993

2774828

2064820

2079070

4050312

2787083

4050010

2787202

3016935

2787377

2787385

2787717

4050045

3002926

2766019

2788624

2788780

2789310

2057131

2786982

6269567

2046261

2787970

2057271

2787237

2787350

16419

27553

18071

40446

9596

31853

10878

10278

21383

7548

24848

11654

16097

12186

23162

21866

22011

23374

7479

10145

10526

13956

27744

22634

14920

10323

25011

21885

6489

29025

18404

28260

36427

19778

21192

10707

15909

9852

15494

22921

16892

27820

13508

40475

18069

49250

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Page 38: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

38

UBS JD INDAIA

UBS JD NELIA

UBS JD ROBRU - ITAIM

UBS JD SILVA TELLES

UBS PQ SANTA RITA

UBS VL CURUCA

UBS VL NOVA CURUCA

UBS AGUIA DE HAIA

UBS CIDADE LIDER I

UBS GLEBA DO PESSEGO - VICENTE F DA COSTA

UBS ITAQUERA

UBS JD BRASILIA

UBS JD COPA

UBS JD HELIAN

UBS JD MARILIA

UBS JD SAO PEDRO - FCO ANTONIO CESARONI

UBS JD STA MARIA

UBS JD STA TEREZINHA

UBS JOSE BONIFACIO I

UBS JOSE BONIFACIO II

UBS JOSE BONIFACIO III - DRA LUCY M UDAKIRI

UBS NOSSA SRA DO CARMO

UBS PARADA XV DE NOVEMBRO

UBS STO ESTEVAO - CARMOSINA

UBS VL CARMOSINA

UBS VL ITAPEMA

UBS VL NOSSA SRA APARECIDA

UBS VL RAMOS - DR LUIZ AUGUSTO DE CAMPOS

UBS VL REGINA

UBS VL SANTANA

UBS CARRAOZINHO

UBS CDHU PALANQUE

UBS JD COLONIAL

UBS JD COLORADO - DR JOSE PIRES

UBS JD CONQUISTA III

UBS JD DA CONQUISTA I

UBS JD DA CONQUISTA II

UBS JD DAS LARANJEIRAS

UBS JD IV CENTENARIO

UBS JD NOVE DE JULHO

UBS JD PARAGUACU - DR GONCALO F ALVES

UBS JD ROSELI

UBS JD SAO FRANCISCO II

UBS JD STO ANDRE

UBS JD TIETE I

UBS JD TIETE II

UBS PQ BOA ESPERANCA

UBS PQ SAO RAFAEL - DRA ORA ROSEN

UBS RECANTO VERDE SOL

UBS RIO CLARO

UBS SAO MATEUS I

UBS STA BARBARA

2787989

2027526

2787725

2787849

2788446

2788802

4050207

6408168

2786907

2787075

2752255

4050088

2774798

2787431

2027054

4049942

2086808

2787865

2026996

4049950

4050142

4050134

2788179

3004341

2788772

2752271

2789094

4050126

4050029

4050215

2027011

3219887

2787296

4050037

3738647

2786931

3219771

2787342

2787482

2788152

2027046

2787741

2788527

2787873

2787881

2752298

2788276

4049853

2788489

4050061

2788535

2027038

18222

45979

16992

16584

20598

20486

24844

21179

27949

5607

21048

22497

16369

14952

22157

31023

20128

17370

12199

23226

28848

24864

19577

15184

26863

18310

23498

25072

26412

39216

7504

6550

21734

21128

13058

13977

12560

27539

18202

10556

10021

20873

19647

30593

23881

12140

23804

36245

11834

29687

28667

24528

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Page 39: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

39

UBS CIDADE NOVA SAO MIGUEL

UBS CIDADE PEDRO JOSE NUNES

UBS DR THERSIO VENTURA

UBS JARDIM LAPENNA

UBS JD DAS CAMELIAS

UBS JD HELENA

UBS JD MAIA

UBS JD ROMANO

UBS PAULO FELDMAN - NITRO OPERARIA

UBS PQ PAULISTANO

UBS SITIO DA CASA PINTADA

UBS STA INES

UBS UNIAO VL NOVA - ADAO MANOEL DA SILVA

UBS UNIAO VL NOVA I

UBS VL JACUI

UBS VL PROGRESSO

2786915

2046962

2788659

6873286

2787334

4049934

2062658

2787733

2788209

6283616

2091798

2788608

2819856

2027291

2789000

2075016

15613

17896

20035

7346

33966

40215

41549

32856

16740

21317

27492

16265

12344

11032

22567

35850

SIM SIM SIM

Fonte: SMS / CEInfo / Gisa - Gerência de Geoprocessamento e Informações Socioambientais,

2012 e Ministério da Saúde (PMAQ).

Anexo 2 -Quadro 4 – Unidades Básicas de Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde Sul segundo população adstrita e participação no PMAQ, município de São Paulo, 2013.

Nome da unidade CNES População

adstrita PMAQ

UBS ALTO DO UMUARAMA

UBS CAMPO LIMPO

UBS CAMPO LIMPO - DR FRANCISCO S SOBRINHO

UBS JD COMERCIAL

UBS JD DAS PALMAS

UBS JD ELEDY

UBS JD GERMANIA

UBS JD HELGA

UBS JD LIDIA

UBS JD MACEDONIA

UBS JD MAGDALENA

UBS JD MARACA

UBS JD MITSUTANI

UBS JD OLINDA

UBS JD SAO BENTO

UBS JD VALQUIRIA

UBS LUAR DO SERTÃO

UBS PARAISOPOLIS

UBS PARAISOPOLIS II

UBS PARAISOPOLIS III

UBS PQ ARARIBA

UBS PQ DO ENGENHO II

UBS PQ FERNANDA

UBS PQ REGINA

UBS VL PRAIA - DR VITORIO R BOCCALETTI

UBS VL PREL - PROF ANTONIO B DE OLIVEIRA

AE VL JOANIZA - JOAO YUNES

UBS CIDADE JULIA

2786745

2786842

2774763

2787318

6329527

6365817

2787393

6039111

2787563

6195008

5620341

5695813

2787636

3956946

2787768

6380417

3614948

2788187

3956954

6564410

2788268

2788314

2788322

2788381

2789191

2789205

2751828

2786893

21514

24908

18616

32976

18124

14186

13438

8900

18925

18397

17029

31428

29287

25976

29356

25700

20845

20471

20691

29361

55807

22989

22844

18453

21723

27008

20956

15158

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Page 40: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

40

UBS JD APURA

UBS JD MIRIAM - MANOEL S DE OLIVEIRA

UBS JD NITEROI

UBS JD SAO CARLOS - CID ADEMAR

UBS JD SELMA - CID ADEMAR

UBS JD UMUARAMA

UBS LARANJEIRAS

UBS MAR PAULISTA

UBS MATA VIRGEM

UBS PQ DOROTEIA

UBS SAO JORGE - CID ADEMAR

UBS VL APARECIDA

UBS VL CONSTANCIA - DR VICENTE O GUIDA

UBS VL GUACURI

UBS VL IMPERIO

UBS VL IMPERIO II

UBS VL MISSIONARIA

UBS ALTO DA RIVIERA

UBS BRASILIA - M BOI

UBS CHACARA SANTANA

UBS CHACARA STA MARIA

UBS CIDADE IPAVA

UBS HORIZONTE AZUL

UBS JD ALFREDO

UBS JD ARACATI

UBS JD CAICARA

UBS JD CAPELA

UBS JD CELESTE

UBS JD COIMBRA

UBS JD GUARUJA

UBS JD HERCULANO

UBS JD KAGOHARA

UBS JD NAKAMURA

UBS JD PARANAPANEMA

UBS JD SOUZA

UBS JD STA MARGARIDA

UBS JD THOMAS

UBS JD VERA CRUZ

UBS NOVO CAMINHO

UBS NOVO JARDIM I

UBS PQ DO LAGO

UBS PQ FIGUEIRA GRANDE

UBS PQ NOVO SANTO AMARO

UBS PQ STO ANTONIO

UBS STA LUCIA

UBS VL CALU

UBS VL DAS BELEZAS

UBS ZUMBI DOS PALMARES

UBS BARRAGEM

UBS COLONIA

UBS DOM LUCIANO BERGAMINI

UBS JD CAMPINAS

2787180

2787601

2787652

3074544

6683991

2787911

2788039

2766000

2788098

2788292

3996115

2788705

2788799

2788934

5731143

2788977

2789078

2786737

5313902

4050053

3049213

5743583

2787105

4050185

2787199

2086743

2787245

5079454

2787288

2787423

2787458

2787539

2787644

3002543

4049861

2825767

4050118

2086816

3661741

2788160

4050223

2815451

2788365

2788454

2788616

3762831

4049810

2815273

6332420

6018939

2786990

2787229

9629

58584

17295

16239

14995

39805

15384

17418

16560

40446

15451

13816

21001

17716

23579

9994

31420

13591

20951

16052

14484

17185

9748

24119

15799

23152

17013

18854

21737

15981

10969

12744

13847

17430

26245

14210

21291

17367

19881

23101

9333

18033

15716

36127

20614

17824

25267

12892

4667

3345

988

16156

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Page 41: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

41

UBS JD DAS FONTES

UBS JD EMBURA

UBS JD IPORA

UBS JD SAO NORBERTO

UBS JD SILVEIRA

UBS JD STA FE

UBS MARSILAC

UBS NOVA AMERICA

UBS PARELHEIROS

UBS RECANTO CAMPO BELO

UBS VARGEM GRANDE

UBS VERA POTY

UBS VL MARCELO

UBS VL ROSCHEL

UBS CAMPO GRANDE

UBS CH STO ANTONIO - DR MARCILIO DE ARRUDA P FILHO

UBS JD AEROPORTO

UBS STO AMARO - DR SERGIO V BRAGA

UBS VL ARRIETE - DR DECIO P PEDROSO

UBS ALCINA PIMENTEL PIZA

UBS CHACARA DO CONDE

UBS CHACARA DO SOL

UBS CHACARA STO AMARO

UBS DR SERGIO CHADDAD

UBS GAIVOTAS

UBS JARDIM NOVO HORIZONTE

UBS JD CASTRO ALVES

UBS JD ELIANE

UBS JD ICARAI QUINTANA

UBS JD MIRNA

UBS JD REPUBLICA

UBS JD TRES CORACOES

UBS JORDANOPOLIS

UBS PQ RESIDENCIAL COCAIA IND

UBS VARGINHA

UBS VELEIROS

6332439

6018912

3689247

2787814

6332463

6332447

6332471

6332498

4050150

2027321

2789280

3561186

6332501

6332528

3452689

2765993

2787156

2788640

2788748

4049896

3992101

6280188

6090591

2788551

2787067

6822991

2787253

2787369

2787474

2787628

2787709

2787903

2787997

2788403

2789299

2789302

6244

4084

11863

8476

3136

8191

1635

3378

20879

14749

20184

849

4360

6340

57647

39688

65752

31872

38612

7053

28491

1681

4643

24306

23368

22114

78972

58871

69078

15351

63196

25154

8932

43968

19926

49524

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

UBS JD EDITH 7302541 * UBS JD MIRIAN II 7128940 * UBS VILA NATAL 6998186 *

Nota *: a área de abrangência está sendo delimitada.

Fonte: SMS / CEInfo / Gisa - Gerência de Geoprocessamento e Informações Socioambientais,

2012 e Ministério da Saúde (PMAQ).

Page 42: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

42

Anexo 3 - Quadro 5 – Unidades Básicas de Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde Norte

segundo população adstrita e participação no PMAQ, município de São Paulo, 2013.

Nome da unidade CNES População adstrita

PMAQ

UBS ADELAIDE LOPES

UBS CASA VERDE

UBS CASA VERDE ALTA

UBS DR WALTER ELIAS

UBS DRA ILZA WELTMAN HUTZLER

UBS JD PERI

UBS MASSAGISTA MARIO AMERICO

UBS PQ PERUCHE

UBS VL BARBOSA

UBS VL DIONISIA

UBS VL DIONISIA II

UBS VL ESPANHOLA

UBS VL STA MARIA

AE FREGUESIA DO O

AE PROF MARIA CECILIA F DONNANGELO

UBS AUGUSTO LEOPOLDO AYROSA GALVAO

UBS BRASILANDIA

UBS CRUZ DAS ALMAS

UBS JD GUANABARA

UBS JD GUARANI

UBS JD ICARAI - BRASILANDIA

UBS JD LADEIRA ROSA

UBS JD PAULISTANO

UBS JD VISTA ALEGRE

UBS NOVA ESPERANCA - PAULISTANO II

UBS SILMARYA REJANE M DE SOUZA

UBS VL PALMEIRAS

UBS VL PENTEADO

UBS VL PROGRESSO - JD MONTE ALEGRE

UBS VL RAMOS - FREGUESIA DO O

UBS VL TEREZINHA

UBS CAIUBA

UBS JD ROSINHA

UBS MORADA DO SOL

UBS MORRO DOCE

UBS PERUS

UBS PQ ANHANGUERA

UBS RECANTO DOS HUMILDES

UBS ALPES DO JARAGUA

UBS ANHANGUERA I

UBS CHACARA INGLESA

UBS CITY JARAGUA

UBS DOMINGOS MANTELI

UBS ELISIO TEIXEIRA LEITE

UBS JD CIDADE PIRITUBA

UBS JD IPANEMA

UBS JD PANAMERICANO

2786710

2027682

2786869

2091712

2787148

2787695

2788594

2788373

2788756

2788837

6974511

2788853

2788632

2751879

2788071

2786761

2786818

4049977

2787407

2787415

2787466

2787555

2787679

2787946

6879810

2788586

2789140

2789159

2789213

2027062

2789264

6377742

3651770

2091739

3651762

2788225

2788233

3105504

2091747

2788241

2786885

3738582

2787008

2787024

2787261

2774801

2787660

29018

19566

17471

10620

24520

54229

17490

28618

15001

40346

10392

13142

23452

21795

30073

22025

12817

26233

25075

19454

18720

24650

21762

51436

11763

33648

18225

20399

26291

17796

13503

15297

15430

10363

23029

43767

17414

21429

10934

34208

22325

32551

19369

37533

16291

33629

22908

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Page 43: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

43

UBS MOINHO VELHO I

UBS PQ MARIA DOMITILA

UBS STO ELIAS

UBS UNIAO DAS VILAS DE TAIPAS

UBS VL MAGGI

UBS VL MANGALOT

UBS JD RINCÃO

UBS VL PEREIRA BARRETO

UBS VL PIRITUBA

UBS VL ZATT

UBS CHORA MENINO

UBS CJ DO IPESP

UBS DR DOMINGOS MAZZONETO DE CILO - VL AURORA

UBS HORTO FLORESTAL

UBS JOAQUIM ANTONIO EIRADO

UBS LAUZANE PAULISTA

UBS VL NIVI

UBS WAMBERTO DIAS DA COSTA

UBS DONA MARIQUINHA SCIASCIA

UBS DR JOSE TOLEDO PIZA

UBS JACANA - DR SEBASTIAO G S DE LAET

UBS JD APUANA

UBS JD DAS PEDRAS

UBS JD FLOR DE MAIO

UBS JD FONTALIS

UBS JD JOAMAR

UBS PQ EDU CHAVES

UBS VL ALBERTINA - DR OSWALDO MARCAL

UBS VL NOVA GALVAO - SONIA R CAMPANELLI

UBS CARANDIRU

UBS JD BRASIL

UBS JD JAPAO

UBS PQ NOVO MUNDO I

UBS PQ NOVO MUNDO II

UBS VL EDE

UBS VL GUILHERME

UBS VL IZOLINA MAZZEI

UBS VL LEONOR

UBS VL MARIA - DR LUIZ PAULO GNECCO

UBS VL MEDEIROS

UBS VL SABRINA

2788136

3738604

3469042

2788667

2789027

2789035 7097778 2789167

2789183

2789272

2027666

2788012

2752212

2068044

2027631

2788047

2027674

4049985

2027690

2042541

2787962

2787172

3323331

5621267

2091720

2787520

2788306

2027275

2789108

2068079

2075202

2787504

2788349

2788357

2788845

2788950

2788993

2068109

2027720

2789051

2063670

17588

18905

8020

43603

13458

23523 * 23888

36298

18940

59026

15609

25375

16817

59797

65388

42559

40283

25991

29697

22058

11841

13571

13011

29576

49531

29135

25205

42264

14606

47731

29857

31840

23783

22658

17708

15426

16073

21111

26842

30050

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Nota *: a área de abrangência está sendo delimitada

Fonte: SMS / CEInfo / Gisa - Gerência de Geoprocessamento e Informações Socioambientais, 2012 e

Ministério da Saúde (PMAQ).

Page 44: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

44

Anexo 4 – Quadro 6 - Unidades Básicas de Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde Centro Oeste segundo população adstrita e participação no PMAQ, município de São Paulo, 2013.

Nome da unidade CNES População

adstrita PMAQ

CS SES SAMUEL B PESSOA

UBS BUTANTA

UBS CAXINGUI - NANCI ABRANCHES

UBS JD BOA VISTA

UBS JD D'ABRIL

UBS JD JAQUELINE

UBS JD SAO JORGE

UBS JOSE MARCILIO MALTA CARDOSO

UBS PAULO VI

UBS REAL PARQUE - DR PAULO MANGABEIRA A FILHO

UBS RIO PEQUENO - DR PAULO DE B FRANCA

UBS VL BORGES

UBS VL DALVA - ENG GUILHERME H PINTO COELHO

UBS VL SONIA

UBS JD VERA CRUZ - PERDIZES

UBS PQ DA LAPA

UBS VL ANASTACIO

UBS VL ANGLO BRASILEIRA - DR JOSE SERRA RIBEIRO

UBS VL IPOJUCA - DRA WANDA COELHO DE MORAES

UBS VL JAGUARA

UBS VL NOVA JAGUARE

UBS VL PIAUI

UBS VL ROMANA

CS SES DR VICTOR A H MELLO - PINHEIROS

CS SES GERALDO DE PAULA SOUZA

UBS ALTO DE PINHEIROS

UBS DR JOSE DE BARROS MAGALDI

UBS DR MANOEL JOAQUIM PERA

UBS MENINOPOLIS - DR MARIO FCO NAPOLITANO

CSE BARRA FUNDA - ALEXANDRE VRANJAC

UBS BOM RETIRO - DR OCTAVIO A RODOVALHO

UBS BORACEA

UBS CAMBUCI

UBS DR HUMBERTO PASCALE - STA CECILIA

UBS HUMAITA - DR JOAO DE AZEVEDO LAGE

UBS NOSSA SRA DO BRASIL - ARMANDO D'ARIENZO

UBS REPUBLICA

UBS SE

2091348

2786826

2786877

2787210

2787326

2787512

2787784

2788004

2788217

2788470

2788500

2788764

2788810

2789256

2787938

2027461

2788675

2788683

2788985

2789019

2789116

2789175

2789248

2068966

2091321

3503488

2752301

2788063

2027380

3913007

2029618

6048633

2786834

2752336

2787113

2788144

6090621

5975220

44314

21976

31208

18403

15009

43429

27095

35939

28573

27630

30465

25709

15641

62723

36925

34318

10349

66665

20469

13194

49862

11701

40910

25175

94335

49434

54063

36699

41779

22801

25390

17162

76650

117287

49347

58541

32354

40119

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Fonte: SMS / CEInfo / Gisa - Gerência de Geoprocessamento e Informações Socioambientais,

2012 e Ministério da Saúde (PMAQ).

Page 45: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

45

Anexo 5 - Quadro 7 – Unidades Básicas de Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde Sudeste segundo população adstrita e participação no PMAQ, município de São Paulo, 2013.

Nome da unidade CNES Populaçã

o adstrita PMAQ

UBS COMENDADOR JOSE GONZALES

UBS JD IVA

UBS VL ANTONIETA

UBS VL CARRAO - DR ADHEMAR M PACHECO

UBS VL FORMOSA - DR ANTONIO DA SILVEIRA E OLIVEIRA

UBS VL FORMOSA II

UBS VL GUARANI

UBS VL NOVA MANCHESTER - DR ARLINDO GENNARI

UBS VL NOVA YORK

UBS AGUA FUNDA

UBS ALMIRANTE DELLAMARE

UBS AURELIO MELLONE

UBS DR EDUARDO ROMANO RESCHILIAN

UBS DR JOAQUIM ROSSINI

UBS DR OSWALDO MARASCA JR

UBS JD DA SAUDE - NEUSA R MORALES

UBS JD SECKLER

UBS LUIZ ERNESTO MAZZONI

UBS MOINHO VELHO II

UBS PQ BRISTOL

UBS PROF JANDIRA MASSUR - VL GUMERCINDO

UBS SACOMA

UBS SAO VICENTE DE PAULA

UBS VL ARAPUA

UBS VL CARIOCA

UBS VL DAS MERCES

UBS VL MORAES - DR JOAO PAULO B VIEIRA

UBS AMERICANÓPOLIS

UBS CIDADE VARGAS

UBS CUPECE - DR WALDOMIRO PREGNOLATTO

UBS DR GERALDO DA SILVA FERREIRA

UBS GUARANI CANAA

UBS JD LOURDES

UBS VL CAMPESTRE

UBS VL CLARA

UBS VL STA CATARINA

UBS AGUA RASA

UBS BELENZINHO - MARCUS WOLOSKER

UBS BRAS - DR MANOEL SALDIVA NETO

UBS MOOCA I

UBS PARI

UBS VL BERTIOGA - PROF DOMINGOS DELASCIO

UBS VL ORATORIO - DR TITO P MASCELANI

UBS VL STO ESTEVAO - WOADY JORGE KALIL

AE PD MANOEL DA NOBREGA

UBS ANTONIO PIRES F VILLA LOBO

UBS CANGAIBA - DR CARLOS G DE MELLO

4049799

2787490

2788691

2752352

2788918

2788896

2788942

2752360

2789124

2064855

3385264

2047004

2042983

2042959

2042975

2042967

2787830

2788055

2788128

2788284

2787598

2788519

2788543

2788713

5479517

2788829

2789086

2030969

2030934

2786966

2042991

7136617

5120780

6165516

3708411

2046997

2752166

2752174

2752182

2042258

2788195

2752344

2752379

2752387

2027070

2786753

2752204

24386

24579

31343

30445

39056

12838

39370

43611

19120

27250

15441

21999

31940

7878

25524

31728

25605

26877

15302

21166

25331

62515

40519

16381

11187

32323

24836

24058

35583

37005

32004

16710

16611

21663

16668

23210

39142

59098

30116

46788

17876

53119

36754

64891

27999

20784

27724

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

Page 46: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

46

UBS CARVALHO

UBS CHACARA CRUZEIRO DO SUL

UBS CIDADE PATRIARCA

UBS DR EMILIO S DE OLIVEIRA - VL ESPERANÇA

UBS ENG GOULART - DR JOSE PIRES

UBS ENG TRINDADE

UBS JD NORDESTE

UBS JD SAO FRANCISCO

UBS JD SAO NICOLAU

UBS PD JOSE DE ANCHIETA

UBS PQ ARTHUR ALVIM

UBS VL ARICANDUVA

UBS VL ESPERANCA - DR CASSIO B FILHO

UBS VL GRANADA - DR ALFREDO F P FILHO

UBS VL GUILHERMINA

UBS VL MATILDE - DR RUBENS DO VAL

UBS VL SILVIA

AE CECI - DR ALEXANDRE KALIL YASBEK

CS SES VILA MARIANA - LIVIO AMATO

UBS MAX PERLMAN - VILA OLIMPIA

UBS PQ IMPERIAL - PROF MANOEL A S SARAGOCA

UBS PROF MILTON SANTOS

UBS SIGMUND FREUD - INDIANOPOLIS

UBS FAZENDA DA JUTA I

UBS FAZENDA DA JUTA II

UBS IACAPE - JD PLANALTO

UBS IGUACU

UBS JD DOS EUCALIPTOS - HELIO M SALLES

UBS JD ELBA - HUMBERTO G BODRA

UBS JD GRIMALDI

UBS JD GUAIRACA

UBS JD INDEPENDENCIA - HERMENEGILDO M JR

UBS JD SAPOPEMBA

UBS JD SINHA

UBS MASCARENHAS DE MORAES

UBS PASTORAL

UBS PQ SAO LUCAS

UBS REUNIDAS I

UBS REUNIDAS II

UBS STA MADALENA

UBS TEOTONIO VILELA

UBS VL ALPINA - DR HERMINIO MOREIRA

UBS VL CALIFORNIA - ZEILIVAL BRUSCAGIN

UBS VL HELOISA

UBS VL PRUDENTE

UBS VL RENATO

2786729

6194990

2786923

2788888

2752220

2787032

2042827

2787776

2787806

4049926

2752328

2788721

2788861

2788926

2788969

2789043

6592899

2751844

2091461

2789132

2788330

2788101

2788578

2787040

2788020

2788438

2787121

2787091

2043009

2042932

2752263

2752239

2787822

2787857

2043017

4050398

2057891

4050401

2788497

2788411

2074079

2045451

2026988

2026961

3359131

2789221

12026

12737

21162

34692

37265

25577

19691

9187

10048

19102

21726

13667

40206

29316

13110

45894

33224

45456

130484

34066

73261

12336

49302

13476

15002

19799

17027

20026

14946

49589

19182

33715

19214

18993

18601

10279

28776

21898

22271

6803

26818

28094

21067

43646

52656

10147

SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM

UBS TALARICO MARINGÁ 7270941 *

Nota *: a área de abrangência está sendo delimitada

Fonte: SMS / CEInfo / Gisa - Gerência de Geoprocessamento e Informações Socioambientais,

2012 e Ministério da Saúde (PMAQ).

Page 47: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

47

Anexo 6 – Quadro 8 - Cadastramento dos polos com Similaridade ao Programa Academia da Saúde- Dezembro de 2013.

Nº de Unidades

CRS Sul Supervisão Técnica de Saúde

Unidade Básica de Saúde Código de Cadastramen

to

1 M’ Boi Mirim UBS Figueira Grande 42004

2 M’ Boi Mirim UBS Integral Vera Cruz 42031

3 M’ Boi Mirim UBS Jd. Nakamura 42010

4 M’ Boi Mirim UBS Jd. Thomas 42163

5 M’ Boi Mirim UBS Pq. Sto Antonio 42194

6 Parelheiros UBS Vargem Grande 42516

7 Parelheiros UBS Nova América 42519

8 Parelheiros UBS Santa Fé 42234

9 Parelheiros UBS Recanto Campo Belo 42242

10 Parelheiros UBS Fontes 42524

11 Parelheiros UBS Embura 42528

12 Sto Amaro/C. Ademar UBS Mar Paulista 42441

13 Sto Amaro/C. Ademar UBS Vila Guacuri 42062

14 Sto Amro/C. Ademar UBS Niteroi 42442

15 Sto Amaro/C. Ademar UBS Imperio II 42440

16 Sto Amaro/C. Ademar UBS Integral Miriam II 42443

17 Campo Limpo UBS Pq. Do Engenho II 42445

18 Capela do Socorro UBS Jd. Três Corações 42619

19 Capela do Socorro UBS Gaivotas 42629

20 Capela do Socorro UBS Chácara do Conde 42629

21 Capela do Socorro UBS Jordanópolis 42637

22 Capela do Socorro UBS Jd. Eliane 42640

23 Capela do Socorro UBS Varginha 42648

24 Capela do Socorro UBS Pq. Residencial Cocaia 42742

Nº de Unids

CRS Superv Téc de Saúde Unidade Básica de Saúde Código de Cadastramen

to

25 Centro Oeste Sé UBS Sé 42125

26 Centro Oeste Lapa/Pinheiros * UBS Pq. Da Lapa 42796

27 Centro Oeste Lapa /Pinheiros * UBS Piauí 42798

28 Norte Pirituba/Perus * UBS Elisio Teixeira Leite 42124

29 Leste Ermelino * UBS Costa Melo 42207

30 Leste Itaquera * UBS Jd. Santa Tereziknha 42499

31 Sudeste V. Prudente/Sapopemba * UBS Humberto Gastão Bodra 42045

32 Sudeste V. Prudente/Sapopemba * UBS Teotonio Vilela 42048

33 Sudeste V. Prudente/Sapopemba * UBS Jd. Dos Eucaliptos 42051

34 Sudeste Penha * UBS Chácara Cruzeiro do Sul 42508

35 Sudeste Penha * UBS Antonio Estevão de Carvalho 42510

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Anexo 7 - Quadro 9 - Serviços especializados por CNES, Coordenadoria Regional de Saúde Leste, município de São Paulo, 2013.

CNES NOME DA UNIDADE SERVICO

6135366 AMA CASTRO ALVES AMA 12h

6135757 AMA FAZENDA DO CARMO AMA 12h

6135439 AMA HUMBERTO CERRUTI AMA 12h

6135463 AMA JARDIM POPULAR - DR. MATHEUS SANTAMARIA AMA 12h

6135471 AMA JARDIM TRÊS MARIAS - DR. MAURICIO ZAMIJOVSKY AMA 12h

6135978 AMA PRESIDENTE JUSCELINO KUBITSCHEK AMA 12h

6135838 AMA JARDIM ETELVINA AMA 12h

6136125 AMA JARDIM DAS OLIVEIRAS AMA 12h

6135447 AMA JARDIM NÉLIA AMA 12h

6135811 AMA JARDIM CAMPOS AMA 12h

6135404 AMA CIDADE LIDER I AMA 12h

6136117 AMA JARDIM BRASILIA AMA 12h

6136087 AMA VILA ITAPEMA AMA 12h

5883202 AMA AGUIA DE HAIA AMA 12h

6135919 AMA PARADA XV DE NOVEMBRO AMA 12h

6136036 AMA VILA CARMOSINA AMA 12h

6135331 AMA GUAIANASES AMA 12h

6135900 AMA JOSE BONIFACIO III - DRA. LUCY MAYUMI UDAKIRI AMA 12h

6135412 AMA CONQUISTA III AMA 12h

6135889 AMA JARDIM DAS LARANJEIRAS AMA 12h

6136109 AMA OSCAR PEREIRA DA SILVA AMA 12h

6135862 AMA JARDIM SANTO ANDRÉ AMA 12h

6143202 AMA SÃO FRANCISCO II AMA 12h

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49

6135994 AMA JARDIM HELENA AMA 12h

6135870 AMA JARDIM ROMANO AMA 12h

5963826 AMA PARQUE PAULISTANO AMA 12h

6136001 AMA SÍTIO DA CASA PINTADA AMA 12h

6926622 AMA SANTA MARCELINA AMA 24h

6135722 AMA DR. TITO LOPES DA SILVA AMA 24h

6393608 AMA. ESPECIALIDADES BURGO PAULISTA AMA E

6394558 AMA. ESPECIALIDADES ITAQUERA AMA E

6391869 AMA. ESPECIALIDADES J TIETE II AMA E

6135730 AMA HOSPITAL ERMELINO MATARAZZO AMA Hosp 24h

6135951 AMA HOSPITAL WALDOMIRO DE PAULA AMA Hosp 24h

2751836 AMB ESPEC VILA PARANAGUÁ AMB ESPEC

4050312 AMB ESPEC SÃO CARLOS AMB ESPEC

2751895 AMB ESPEC JOSÉ BONIFACIO IV AMB ESPEC

2751976 AMB ESPEC TITO LOPES DA SILVA AMB ESPEC

6136028 HORA CERTA ITAIM PAULISTA - TEXIMA HORA CERTA - Amb

Espec

5420938 HM CARMEN PRUDENTE - CIDADE TIRADENTES HOSP_SMS

2082829 HM PROF. ALÍPIO CORREA NETTO - ERMELINO

MATARAZZO

HOSP_SMS

2077639 HM PROF. DR. WALDOMIRO DE PAULA -

ITAQUERA/PLANALTO

HOSP_SMS

2080583 HM TIDE SETUBAL - SÃO MIGUEL HOSP_SMS

2069040 PA GLÓRIA RODRIGUES DOS SANTOS BONFIM PA

2040727 PA DR. ATUALPA GIRÃO RABELO PA

2075423 PA SÃO MATEUS II PA

2069032 PSM JULIO TUPY PSM

Fontes: MS/DATASUS – CNES e SMS/CEINFO - ESTABSUS

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Anexo 8 - Quadro 10 - Serviços especializados por CNES, Coordenadoria Regional de Saúde Sul, município de São Paulo, 2013.

CNES NOME DA UNIDADE SERVICO

6131670 AMA JARDIM PIRAJUSSARA AMA 12h

6131689 AMA VILA PREL - PROF. ANTONIO BERNARDES DE OLIVEIRA AMA 12h

6131662 AMA PARQUE FERNANDA AMA 12h

6149774 AMA JARDIM ICARAÍ AMA 12h

6149758 AMA JARDIM CASTRO ALVES AMA 12h

6149790 AMA JARDIM MIRNA AMA 12h

6133479 AMA JARDIM MIRIAM AMA 12h

6133487 AMA JOÃO YUNES AMA 12h

6133517 AMA VILA IMPERIO AMA 12h

6133509 AMA VILA MISSIONÁRIA AMA 12h

6133460 AMA DR. CÉSAR ANTUNES DA ROCHA AMA 12h

6133495 AMA PARQUE DOROTEIA AMA 12h

3474674 AMA JARDIM ANGELA AMA 12h

6133576 AMA JARDIM CAPELA AMA 12h

6133606 AMA PARQUE NOVO SANTO AMARO AMA 12h

6133541 AMA JARDIM ALFREDO AMA 12h

6133525 AMA JARDIM SÃO LUIZ AMA 12h

6133592 AMA PARQUE FIGUEIRA GRANDE AMA 12h

6133614 AMA PARQUE SANTO ANTONIO AMA 12h

6135846 AMA JARDIM CAMPINAS AMA 12h

6218830 AMA CAPÃO REDONDO AMA 24h

6728626 AMA PARAISOPOLIS AMA 24h

6135927 AMA PARELHEIROS AMA 24h

Page 51: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

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6998178 AMA. ESPECIALIDADES JARDIM PIRAJUSSARA AMA E

6194974 AMA. ESPECIALIDADES CAPÃO REDONDO AMA E

6360890 AMA. ESPECIALIDADES JARDIM ICARAI AMA E

6415415 AMA. ESPECIALIDADES VILA CONSTÂNCIA AMA E

6200389 AMA. ESPECIALIDADES JARDIM SÃO LUIZ AMA E

6138667 AMA HOSPITAL CAMPO LIMPO - FERNANDO MAURO P DA

ROCHA

AMA Hosp 24h

2751887 AMB ESPEC JARDIM CLIPER AMB ESPEC

2751909 AMB ESPEC DR. MILTON ALDRED AMB ESPEC

2751925 AMB ESPEC DR. CÉSAR ANTUNES DA ROCHA - PEDREIRA AMB ESPEC

7378394 HORA CERTA M'BOI MIRIM II - VERA CRUZ HORA CERTA - Amb

Espec

2091658 HORA CERTA M'BOI MIRIM I - JARDIM IBIRAPUERA HORA CERTA - Amb

Espec

5718368 HM DR. MOYSES DEUSTSCH - M BOI MIRIM HOSP_SMS

2786680 HM DR. FERNANDO MAURO PIRES DA ROCHA - CAMPO LIMPO HOSP_SMS

4049918 PA JARDIM MACEDÔNIA PA

4050282 PSM/AMA DONA MARIA ANTONIETA F. DE BARROS PSM

2752093 PSM BALNEARIO SÃO JOSE PSM

2752107 PSM SANTO AMARO - JOSÉ SILVIO DE CAMARGO PSM

Fontes: MS/DATASUS – CNES e SMS/CEINFO - ESTABSUS

Page 52: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

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Anexo 9 – Quadro 11 - Serviços especializados por CNES, Coordenadoria Regional de Saúde Norte, município de São Paulo, 2013.

CNES NOME DA UNIDADE SERVICO

6148360 AMA MASSAGISTA MÁRIO AMÉRICO AMA 12h

6148379 AMA VILA BARBOSA AMA 12h

5882281 AMA JARDIM ELISA MARIA AMA 12h

6141706 AMA JARDIM LADEIRA ROSA AMA 12h

6141714 AMA JARDIM PAULISTANO AMA 12h

6141730 AMA VILA PALMEIRAS AMA 12h

6148395 AMA JARDIM JOAMAR AMA 12h

6146333 AMA PERUS AMA 12h

6146279 AMA CITY JARAGUÁ AMA 12h

6146287 AMA ELÍSIO TEIXEIRA LEITE AMA 12h

6160832 AMA JARDIM IPANEMA AMA 12h

6146368 AMA VILA PEREIRA BARRETO AMA 12h

6146260 AMA ANHANGUERA AMA 12h

6146325 AMA PARQUE MARIA DOMITILA AMA 12h

6148352 AMA LAUZANE PAULISTA AMA 12h

6148891 AMA WAMBERTO DIAS DA COSTA AMA 12h

6160794 AMA VILA GUILHERME AMA 12h

6160824 AMA JARDIM BRASIL AMA 12h

6160816 AMA VILA MEDEIROS AMA 12h

6148344 AMA JARDIM PERI AMA 24h

6146317 AMA PARQUE ANHANGUERA AMA 24h

6148336 AMA. ESPECIALIDADES PARQUE PERUCHE AMA E

6391893 AMA. ESPECIALIDADES PERUS AMA E

Page 53: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

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6391885 AMA. ESPECIALIDADES VILA ZATT AMA E

6451055 AMA. ESPECIALIDADES VILA IZOLINA MAZZEI AMA E

6146341 AMA HOSPITAL DR. JOSE SOARES HUNGRIA AMA Hosp 24h

2751879 AMB ESPEC FREGUESIA DO Ó AMB ESPEC

3094340 AMB ESPEC PERUS AMB ESPEC

6670849 AMB ESPEC PIRITUBA AMB ESPEC

2751984 AMB ESPEC TUCURUVI - PROF. ARMANDO DE AGUIAR PUPO AMB ESPEC

7019076 HORA CERTA BRASILÂNDIA/FÓ HORA CERTA - Amb

Espec

2079186 HM E MATERN ESC DR. MÁRIO DE M A DA SILVA -

CACHOEIRINHA

HOSP_SMS

2076896 HM SÃO LUIZ GONZAGA HOSP_SMS

2077450 HM DR. JOSÉ SOARES HUNGRIA - PIRITUBA HOSP_SMS

3212130 HM VILA MARIA - VEREADOR JOSÉ STOROPOLLI HOSP_SMS

2029189 PSM FREGUESIA DO Ó - 21 DE JUNHO PSM

4050169 PSM PERUS PSM

2071495 PSM SANTANA - LAURO RIBAS BRAGA PSM

2075407 PSM VILA MARIA BAIXA PSM

Fontes: MS/DATASUS – CNES e SMS/CEINFO - ESTABSUS

Page 54: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

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Anexo 10 - Quadro 12 - Serviços especializados por CNES, Coordenadoria Regional de Saúde Centro Oeste, município de São Paulo, 2013.

CNES NOME DA UNIDADE SERVICO

6156959 AMA JARDIM PERI-PERI AMA 12h

6156967 AMA JARDIM SÃO JORGE AMA 12h

6157025 AMA PAULO VI AMA 12h

6157114 AMA VILA SONIA AMA 12h

6141757 AMA VILA PIAUÍ AMA 12h

6141749 AMA VILA NOVA JAGUARÉ AMA 12h

5713870 AMA BORACEA - DR. LUIZ BACCALÁ AMA 12h

6998208 AMA SOROCABANA AMA 24h

6964028 AMA COMPLEXO PRATES AMA 24h

5636469 AMA SÉ AMA 24h

6138314 AMA. ESPECIALIDADES SANTA CECÍLIA - DR. HUMBERTO PASCALE AMA E

2027240 AMB ESPEC JARDIM PERI-PERI AMB ESPEC

2751941 AMB ESPEC DR. FERNANDO RAMIRES CRUZ AMB ESPEC

6998194 HORA CERTA LAPA - SOROCABANA HORA CERTA - Amb

Espec

2075717 HM PROF. MARIO DEGNI - JARDIM SARAH HOSP_SMS

2078325 HM INFANTIL MENINO JESUS HOSP_SMS

2752077 HOSP SERVIDOR PÚBLICO MUNICIPAL - HSPM HOSP_SMS

2027100 PSM DR CAETANO VIRGÍLIO NETTO PSM

2082837 PSM PROF. JOÃO CATARIN MEZOMO PSM

4050320 PSM BARRA FUNDA - ÁLVARO DINO DE ALMEIDA PSM

Fontes: MS/DATASUS – CNES e SMS/CEINFO - ESTABSUS

Page 55: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

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Anexo 11 – Quadro 13 - Serviços especializados por CNES, Coordenadoria Regional de Saúde Sudeste, município de São Paulo, 2013.

CNES NOME DA UNIDADE SERVICO

6136052 AMA VILA ANTONIETA AMA 12h

6136060 AMA VILA CARRÃO AMA 12h

6136079 AMA VILA GUARANI AMA 12h

6133649 AMA VILA MORAES AMA 12h

6133533 AMA FLÁVIO GIANNOTTI AMA 12h

6133584 AMA PARQUE BRISTOL AMA 12h

6143237 AMA AMERICANÓPOLIS AMA 12h

6143245 AMA CUPECÊ AMA 12h

6143261 AMA DR. GERALDO DA SILVA FERREIRA AMA 12h

6143288 AMA VILA CLARA AMA 12h

6135714 AMA ÁGUA RASA AMA 12h

6136095 AMA VILA ORATÓRIO AMA 12h

6135935 AMA PARI AMA 12h

6143164 AMA JARDIM NORDESTE AMA 12h

6143172 AMA PADRE MANOEL DA NÓBREGA AMA 12h

6143156 AMA CANGAÍBA - DR. CARLOS GENTILE DE MELLO AMA 12h

3738736 AMA VEREADORA ZÉLIA LOPES MARINOVIC DORO AMA 12h

6592848 AMA VILA SILVIA AMA 12h

5268125 AMA MAURICE PATE AMA 12h

6158463 AMA HUMBERTO GASTÃO BODRA AMA 12h

6144039 AMA JARDIM GRIMALDI AMA 12h

6144055 AMA SAPOPEMBA AMA 12h

5662699 AMA SANTA CRUZ AMA 12h

Page 56: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

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6158471 AMA HERMENEGILDO MORBIN JUNIOR AMA 12h

6144098 AMA VILA CALIFORNIA AMA 12h

6133622 AMA SACOMÃ AMA 24h

6143180 AMA ENGENHEIRO GOULART - DR. JOSÉ PIRES AMA 24h

6357083 AMA. ESPECIALIDADES VILA DAS MERCÊS AMA E

6135749 AMA. ESPECIALIDADES VILA BERTIOGA AMA E

6759998 AMA. ESPECIALIDADES JARDIM GUAIRACA AMA E

6165478 AMA HOSPITAL DR. ARTHUR RIBEIRO SABOYA AMA Hosp 24h

6146295 AMA HOSPITAL IGNÁCIO PROENÇA DE GOUVEA AMA Hosp 24h

6146309 AMA HOSPITAL DR. CARMINO CARICCHIO AMA Hosp 24h

6143121 AMA HOSPITAL ALEXANDRE ZAIO AMA Hosp 24h

2751860 AMB ESPEC DR. FLÁVIO GIANNOTTI AMB ESPEC

2751917 AMB ESPEC MOOCA - DR. ÍTALO DOMINGOS LE

VOCCI

AMB ESPEC

2751968 AMB ESPEC SAPOPEMBA AMB ESPEC

2751844 AMB ESPEC CECI - DR. ALEXANDRE KALIL YASBEK AMB ESPEC

2751852 AMB ESPEC VILA PRUDENTE AMB ESPEC

2751933 HORA CERTA PENHA - MAURICE PATE HORA CERTA - Amb

Espec

2081970 HM DR. ARTHUR RIBEIRO SABOYA - JABAQUARA HOSP_SMS

2084473 HM DR. IGNÁCIO PROENÇA DE GOUVEA HOSP_SMS

2080346 HM DR. CARMINO CARICCHIO - TATUAPÉ HOSP_SMS

2080788 HM DR. ALEXANDRE ZAIO - VILA NHOCUNÉ HOSP_SMS

2084139 HM DR. BENEDITO MONTENEGRO - JARDIM IVA HOSP_SMS

2037971 PSM AUGUSTO GOMES DE MATTOS PSM

Fontes: MS/DATASUS – CNES e SMS/CEINFO - ESTABSUS

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Anexo 12 - FLUXOGRAMA

Page 58: LINHA DE CUIDADO DE SOBREPESO E OBESIDADE DA REDE DE ... · 2 Obesidade – IMC > 30 kg/m2 – excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.

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Anexo 13 – Quadro 14- Cronograma de implantação e desenvolvimento da Linha de Cuidados de Sobrepeso e Obesidade.

Atividade Mês/Ano 2014

jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez

Elaboração da Linha de Cuidados do Sobrepeso e da Obesidade

Implementação das grades regionais e fluxos de acesso para atenção ambulatorial especializada (endocrinologista, cardiologista, pneumologista, gastroenterologista, outros) e atenção hospitalar

Reuniões nas Coordenadorias Regionais de Saúde

Lançamento da Linha de Cuidados do Sobrepeso e da Obesidade

Lançamento do Documento Norteador da Linha de Cuidados do Sobrepeso e da Obesidade

Implantação do Plano Municipal de Educação Permanente da Linha de Cuidados do Sobrepeso e da Obesidade

Aquisição de insumos específicos para a assistência ao excesso de peso nos equipamentos de saúde (balança, cadeira de rodas, esfigmomanômetro, etc..)

Implementação das Academias de Saúde e equipamentos com similaridade