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LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA Y LA AGRICULTURA SENSIBLE A LA NUTRICION MANAGUA, FEBRUARY 2017 WORLD BANK 1
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LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA Y AGRICULTURA …pubdocs.worldbank.org/en/701041537215086766/nicaragua...* creciminto interuterino inhibido, desnutrición crónica y aguda, deficiencias

Feb 04, 2020

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LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA Y LA

AGRICULTURA SENSIBLE A LA NUTRICIONMANAGUA, FEBRUARY 2017

WORLD BANK

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Ambas niñas tienen 3.5

años.

Ambos niños tienen 6

años.

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* creciminto interuterino inhibido,

desnutrición crónica y aguda,

deficiencias de la vitamina A y del zinc,

y lactancia materna insuficiente (2011)Black, R.E., et al., Maternal and child undernutrition and overweightin low-income and middle-income countries. Lancet, 2013. 382(9890):427-51

Otras causas

45%55%

45% de los niños no se

hubieron muerto por

enfermedades si no hubieran

estado

desnutrido/asDesnutrición

*

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Desnutrición Crónica

Células normales con Ramificación extensiva

Células cerebralesdañadas

Ramificación limitadaRamas anormales y más

cortas

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EDUCACIÓN

Programas

tempranos de

nutrición

pueden

incrementar la

escolaridad

por un año

INGRESO

Programas

tempranos

de

nutrición

pueden

aumentar

salarios de

adultos por

5-50%

POBREZA

Los niños

quienes no

padecen

de la

desnutrición

crónica

tienen 33%

probabilidad

de no ser

pobres como

adultos

ECONOMIA

Disminuciones

en la

desnutrición

crónica

pueden

aumentar PIB

por 4-11%

en Asia y

Africa

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Source: UNICEF, 2013

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RACCN9

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MUNICIPIO

PREVALENCIA

DNC

MODERADA

Y SEVERA

CATEGORIZA

CION

El Tortuguero 52% Muy alta

Prinzapolka 44% Muy alta

Waslala 43% Muy alta

Rosita 39% Muy alta

Waspam 36% Muy alta

Paiwas 35% Muy alta

Siuna 33% Muy alta

La Cruz de Río

Grande

32% Alta

Bonanza 31% Alta

Bilwi 22% Moderada

Laguna de

Perlas

18% Baja

KukraHill 17% Baja

Bluefields 16% Baja

Desembocad

ura de Río

12% Baja

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Marco de las medidas para lograr una

nutricion y desarrollo infantil optimos

Lancet: http://www.jhsph.edu/research/centers-and-institutes/institute-for-international-programs/_docs/global-nutrition-series/Nutrition_exec_summary_ES.pdf

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El daño ocasionado por la desnutrición en los

primeros 1,000 días de vida; desde el embarazo

hasta los 24 meses de vida es IRREVERSIBLE.

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Agriculture Sensible a la Nutricion

Definición: son inversiones en la agricultura que se realizan con la intención de mejorar la nutrición

Ejemplo: Cadenas de valor enfocadas en la nutrición

Promover la producción de productos altos en nutrientes, idealmenteaquellos que hacen falta en la dieta (se require de un diagnóstico de la región)

Incluir actividades de cambio de conducta para promover el consumode los productos altos en nutrientes, incluyendo la inocuidad y la diversidad dietética

Asegurar la disponibilidad de tales alimentos en mercados locales

Apoyar a la educación en mercadeo y el consumo

Monitoreo resultados, medir impacto

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Un producto super nutritivo

‘nutrition rich’:

Es biofortificado

Es una leguminosa, nuez, o semilla (ajonjolí, girasol, calabaza/ayote), corazón de trigo o nacidos de semillas de

leguminosas (‘beansprouts’)

Es un alimento de orígen animal, incluyendo productos lácteos,

pescado, huevos, vísceras, carne, insectos, y gusanos

Es un tubérculo o raíz de color amarillo oscuro o anaranjado

Es una fruta o verdura que alcanza el requisito mínimo como fuente

excelente de una o más micronutrientes

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Vías que vinculan la agricultura

con la nutrición

Aumentar el crecimiento macroeconómico general – a través de la

mejoría de la producción agrícola (efecto modesto);

Aumentar el acceso a los alimentos nutritivos mediante una mayor

producción y menores precios de los alimentos (efecto modesto);

Aumentar el ingreso del hogar a través de la venta de productos

agrículos (efecto variable);

Aumentar la producción de alimentos con densidad nutricional

para consumo en el hogar (cierta evidencia);

Empoderar a las mujeres mediante intervenciones agrícolasfocalizadas (evidencia fuerte).

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!Invertir en las mujeres! Fortalecer su capacidad de

actuar en favor de la seguridad alimentaria, la salud y

la nutrición de la familia;

Incrementar el acceso y la disponibilidad durante

todo el año de alimentos con un diverso y alto

contenido de nutrientes;

Mejorar el conocimiento nutricional de los hogares

rurales para aumentar la diversidad dietética

Incorporar objetivos e indicadores de nutrición

explícitos en el diseno de los proyectos y políticas

agrícolas

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Y, do no harm – no haga dano 21

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Ejemplos de Casos exitosos:

Producción de Alimentos en el Patio• Huertos familiares en

Bangladesh y África

de Sur resultaron en:

• Estado de Vitamina

A más alto

• Ingreso de mujeres

aumentado

• Ingesta de energía

(calorías)

aumentada

• Cómo lo hicieron?

Alimentos altos en pro-vitamina A

Controlado por las mujeres

Terreno mínimo requirido

Cercanía a la casa

Diversidad dietética aumentada

Producción casera

Compra de otros alimentos

Producción en todo el año

Acompañado por educación y promoción

Revisión de proyectos de huertos familiares: Impactomenos probable sin educación, mercadeo social y promoción efectivos

(Ruel 2001)

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Promoción de un cultivo específico

Promoción de Camote bio-

forticado en Mozambique resulta

en un mejoramiento del estado

de vitamina A en niño/as. (Low et al.

2008)

Por qué?

Alto en pro-vitamina A

Controlado por las mujeres

Relativamente menos

intensivo de labor

Buen almacenamiento

Resistente a la sequía

Muy buen alimento

complementario: a

bebés/niños les gusta

Acompañado por

educación y promoción

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Programa de biofortificación de

Brasil: de granja al tenedor

Objetivo: aumentar el contenido de vitaminas y minerales de los alimentos que forman parte de la dieta básica y promover su consumo

Biofortificaron camote y yuca con alto contenidode vitamina A y frijoles con alto contenido de hierro y zinc

Enfocaron en la comida escolar para acostumbrar a los niños y como prueba para comercializar los productos

En Brasil hubo mucho éxito en vincular losproductores con el mercado escolar

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Proyecto PAIPSAN

Objetivo

PDIs y educación nutricional

Logros hasta la fecha

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Experiencia hasta la fecha

Todos los PDIs incluyen la nutrición – pero con actividades tradicionalescomo huertos familiares

Todos los protagonistas están conscientes de la importancia de la nutrición

Todos los protagonistas han participado en sesiones de educación ennutrición

Pero

Los PDIs no son muy innovadores; muy poco enfoque en mejoramientostecnológicos, poco enfoque en la bio-fortificación, poco sobre vínculoscon los mercados

El impacto podría ser más fuerte con enlaces más fuertes y másinnovación

Ver revisión...

Y

Hace falta más atención a la documentación y recolección de datos

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Programa de Talleres

Martes 7 febrero (1 – 5 pm)

Taller de Capacitación a Personal Técnico Operativo

VISITA AL CAMPO

Miércoles 8 Febrero:

Conversatorios en las Comunidades de Layasiksa y la Barra de Prinzapolka

Jueves 9 Febrero: Comunidad de San Pablo (PDI Tasba Pri)

Mini-Taller: La Desnutrición Crónica, ASN y la Incorporación de la ASN en el PDI

Viernes 10 febrero (7:30 am – 10 am)

Sesión Final Taller de Capacitación a Personal Técnico Operativo

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Nutrition concerns to be addressed in

programming stage – for Tuesday ppt – how

we review the proposals

Posted to: www.securenutrition.org and intended for adaptation and re-use.28

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Puntos de Entrada para la Agricultura

Sensible a la Nutrición – Ejemplos de

Cadena de Valores (1)

Tubérculos y Raíces:

Promover la producción de raíces de color oscuro como camote y yuca

biofortificados

Nota: raíce/tubérculos altos en almidón no son densos en nutrientes

Leguminosas como maní, soya, garbanzos, frijoles:

Incrementar disponibilidad y consumo

Controlar aflatoxinas

Soya como alimento para animales – incrementa la disponibilidad de

proteína animal

Procesamiento de la soya en harina para enriquecer alimentos

tradicionales

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Puntos de Entrada para la Agricultura

Sensible a la Nutrición – Ejemplos de

Cadena de Valores (2)

Crianza de Animales (Ganado, aves, cabras, ovejas/pelibuey, camellos, y de especies ‘micro’ como conejillos de indias y conejos):

Asegurar la comprensión del valor nutritivo de alimentos de origen animal que se consumen y que se promueven para niños y embarazadas—enfrentar mitos si hay

Asegurar el manejo seguro del estiércol para evitar la contaminación de alimentos

Encerrar aves para evitar enteropatía ambiental

Promover estándares altos de higiene, saneamiento y manejo de alimentos

Promover prácticas amigables a los animales/buen trato

Pisicultura

Integrar la producción de hortalizas alrededor de estanques de pisicultura

Promover la policultura que favorece el consumo en el hogar

Asegurar que los estanques NO sirvan de criaderos de zancudos

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Puntos de Entrada para la Agricultura

Sensible a la Nutrición – Ejemplos de

Cadena de Valores (3)

Horticultura (verduras y frutas):

Promover alimentos ricos en nutrientes preferidos localmente

Promover su consumo como apropriado, por grupo etario

Incluir componente de cambio de conducta

Huertos/camillas a la par de la casa facilita su cuido

Considera árboles frutales, de nueces, cítricos y como alimento para ganado

Tubérculos, Leguminosas y Cereales Biofortificados: con la ayuda del INTA

Maíz con alto contenido de vitamina A

Camote con alto contenido de vitamina A

Yuca con alto contenido de vitamina A

Frijoles con alto contenido de hierro

Sorgo (millet) con alto contenido de hierro

Arroz con alto contenido de zinc

Trigo con alto contenido de zinc

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