Top Banner
Hastane Afet Plan Hastane Afet Plan ı ı (HAP) (HAP) Uz. Dr. Murat Ersel Uz. Dr. Murat Ersel Akdeniz Akdeniz Ü Ü niversitesi Hastanesi niversitesi Hastanesi HAP E HAP E ğ ğ itimi 2. Etap itimi 2. Etap Kas Kas ı ı m 2007 m 2007 TATD Afet Komisyonu TATD Afet Komisyonu
47

HAP; Giriş

Mar 10, 2016

Download

Documents

tatd,sunum
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: HAP; Giriş

Hastane Afet PlanHastane Afet Planıı (HAP)(HAP)Uz. Dr. Murat ErselUz. Dr. Murat Ersel

Akdeniz Akdeniz ÜÜniversitesi Hastanesi niversitesi Hastanesi HAP EHAP Eğğitimi 2. Etapitimi 2. Etap

KasKasıım 2007m 2007

TATD Afet KomisyonuTATD Afet Komisyonu

Page 2: HAP; Giriş

Afet Nedir ?Afet Nedir ?

Page 3: HAP; Giriş

Afet nedir?Afet nedir?

�� Hastane ve saHastane ve sağğllıık kuruluk kuruluşşunun kapasitesini unun kapasitesini aaşşan an

�� Aniden ve aynAniden ve aynıı zamanda zamanda

�� Deprem, sel vsDeprem, sel vs……

�� Acil ServisAcil Servis’’e yake yakıın bir yerde olan trafik kazasn bir yerde olan trafik kazasıı

veya yangveya yangıınn

�� AFET = KAPASAFET = KAPASİİTE ARTITE ARTI��II

�� AFET TIBBI AFET TIBBI –– DisasterDisaster MedicineMedicine

Page 4: HAP; Giriş

Hastane Afet TipleriHastane Afet Tipleri

�� Deprem (SarDeprem (Sarıı Kod)Kod)

�� YangYangıın (Kn (Kıırmrmıızzıı Kod)Kod)

�� SellerSeller

�� Kimyasal sKimyasal sıızzııntntıı//kontaminasyonkontaminasyon (Turuncu (Turuncu Kod)Kod)

�� Biyolojik ajan Biyolojik ajan salsalıınnıımmıı yada yada bulabulaşışı

�� Radyoaktif serpinti, kaRadyoaktif serpinti, kaççaklaraklar……

Page 5: HAP; Giriş

Hastane Afet TipleriHastane Afet Tipleri

�� Toplumsal olaylar, kargaToplumsal olaylar, kargaşşalaralar

�� BombalBombalıı saldsaldıırrıılar/lar/şşüüpheli paketlerpheli paketler

�� ArArıızalar, elektrik kesintilerizalar, elektrik kesintileri

�� Sanitasyon sistem arSanitasyon sistem arıızalarzalarıı

�� Su kesintileriSu kesintileri

Page 6: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn TarihTarihççesiesi

�� 8080’’li yli yııllarda itfaiye llarda itfaiye öörgrgüütlerinde olutlerinde oluşşturulan turulan kurumlar araskurumlar arasıı yapyapıı ççeeşşitli bitli büüyyüüklklüükteki kteki olaylara yolaylara yöönelik inelik işşbirlibirliğğini saini sağğlamakta idi.lamakta idi.

�� FIRESCOPE, adlFIRESCOPE, adlıı bu plan gbu plan güünnüümmüüzde zde ABDABD’’de ve Kanadade ve Kanada’’nnıın bazn bazıı bböölgelerinde lgelerinde kullankullanıılan bir (ICS) adllan bir (ICS) adlıı yapyapııyyıı oluoluşşturmuturmuşştur.tur.

Page 7: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn TarihTarihççesiesi

�� 1987 Kuzey Kaliforniya Hastaneler 1987 Kuzey Kaliforniya Hastaneler Kurulu Kurulu -- Hastaneler Hastaneler İİççin Depreme in Depreme HazHazıırlrlıık Kk Kıılavuzu lavuzu

�� Bu yapBu yapıı 1991 y1991 yııllıında nda OrangeOrange ��ehri EMS ehri EMS i tarafi tarafıından hazndan hazıırlanan rlanan HAPHAP’’ıınn (HEICS) (HEICS) ççekirdeekirdeğğini oluini oluşşturur.turur.

�� 1992 HEICS ikinci versiyon 1992 HEICS ikinci versiyon ççalalışışmalarmalarıı

Page 8: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn TarihTarihççesiesi

�� Bu sBu süürrüüm daha anlam daha anlaşışıllıır ve basit oldur ve basit olduğğu u kadar hastane ile dikadar hastane ile diğğer kurumlar araser kurumlar arasıında nda babağğ sasağğlamaylamayıı amaamaççllııyordu.yordu.

�� 1998 San 1998 San MateoMateo EMS (Acil TEMS (Acil Tııp Sistemi) p Sistemi) 2 y2 yııl sl süüren ve devlet destekli projeren ve devlet destekli proje

�� 2006 A2006 Ağğustos ayustos ayıında 4. snda 4. süürrüüm HICS m HICS ((HospitalHospital IncidentIncident CommandCommand SystemSystem) ) tantanııttııldldıı

Page 9: HAP; Giriş

Hastane Afet PlanHastane Afet Planıı (HAP) ve T(HAP) ve Tüürkiye rkiye Acil TAcil Tııp Dernep Derneğği (TATD)i (TATD)

�� TATD Afet Komisyonu, 31.3.2000 TATD Afet Komisyonu, 31.3.2000

�� Donald Donald WalshWalsh (Paramedik, Chicago (Paramedik, Chicago İİtfaiye ve tfaiye ve Acil DirektAcil Direktöörrüü))

�� Dr. Dr. JeffreyJeffrey ArnoldArnold (Los Angeles (Los Angeles CedarsCedars--SinaiSinaiMedMed..CenterCenter))

�� Dr. Dr. DanielDaniel OO’’BrianBrian ((LousvilleLousville Acil TAcil Tııp ve Afet p ve Afet Ekibi DirektEkibi Direktöörrüü))

�� HEICS (HEICS (HospitalHospital EmergencyEmergency IncidentIncidentCommandCommand SystemSystem) ) üülkemize uyarlandlkemize uyarlandıı..

Page 10: HAP; Giriş

TATD, HAP & TTATD, HAP & TÜÜRKRKİİYEYE

�� 25 Eyl25 Eylüül 2000 tarihinden sonra sl 2000 tarihinden sonra sıırasrasııyla Bursa, yla Bursa, Edirne, Ankara, Edirne, Ankara, İİzmir, Aydzmir, Aydıın, Denizli, n, Denizli, Antalya, Antalya, İİstanbul, Gaziantep, stanbul, Gaziantep, BalBalııkesir,kesir, Kayseri, Kayseri, İİzmitzmit ve Muve Muğğlala’’da bu da bu konudaki ekonudaki eğğitimler (Toplam 13 itimler (Toplam 13 ��ehir, 27 ehir, 27 EEğğitim Konferansitim Konferansıı ve 1548 kive 1548 kişşi)i)

Page 11: HAP; Giriş

TATD, HAP & TTATD, HAP & TÜÜRKRKİİYEYE�� 1616--17 Aral17 Aralıık 2005 k 2005

�� Ege Ege ÜÜniversitesi niversitesi

�� 2 g2 güünlnlüük yeni kurs formatk yeni kurs formatıı

�� 14 acil t14 acil tııp uzmanp uzmanıı

�� 5 acil t5 acil tııp asistanp asistanıı

�� 10 pratisyen hekim10 pratisyen hekim

�� 2 halk sa2 halk sağğllığıığı uzmanuzmanıı

�� 6 acil servis hem6 acil servis hemşşiresiiresi

�� 3 3 paramedikparamedik

�� 1 sa1 sağğllıık ek eğğitim fakitim faküültesi ltesi ööğğretim retim üüyesiyesi

�� 1 sivil savunma uzman1 sivil savunma uzmanıı

�� Toplam 42 katToplam 42 katııllıımcmcıı

Page 12: HAP; Giriş

ÜçÜç AAşşamalamalıı EEğğitim Sitim Süürecireci

1. A1. Aşşama: Brifing ama: Brifing –– Hastane ZiyaretiHastane Ziyareti

�� YYöönetim kademesindekilerin netim kademesindekilerin bilgilendirilmesi bilgilendirilmesi –– iknasiknasıı

�� Planla entegre olacak pozisyonlarPlanla entegre olacak pozisyonlarıın n bilgilendirilmesibilgilendirilmesi

�� Hastanenin risk analiziHastanenin risk analizi

�� KapasitesiKapasitesi

�� GeniGenişşleme olanaklarleme olanaklarıı iiççin hastanenin ziyareti in hastanenin ziyareti

Page 13: HAP; Giriş

ÜçÜç AAşşamalamalıı EEğğitim Sitim Süürecireci

2. A2. Aşşama: Afet Planama: Afet Planıı KursuKursu

�� Afet planlamasAfet planlamasıınnıın ana bilen ana bileşşenlerienleri

�� Risk analiziRisk analizi

�� GeniGenişşleme kapasitesileme kapasitesi

�� TahliyeTahliye

�� ÖÖzgzgüün afetlere yann afetlere yanııtt

�� HICS gHICS göörev tanrev tanıımlarmlarıı

Page 14: HAP; Giriş

ÜçÜç AAşşamalamalıı EEğğitim Sitim Süürecireci

3. A3. Aşşama ama

�� PlanPlanıın ilgili kurum tarafn ilgili kurum tarafıından olundan oluşşturulmasturulmasıı

�� Bu sBu sıırada bilgi desterada bilgi desteğğii

�� PlanPlanıın kn kıısmi aktivasyonu ve tatbikat ile smi aktivasyonu ve tatbikat ile sertifikasyonsertifikasyon

Page 15: HAP; Giriş

Yeni StratejiYeni Strateji

�� Kamu ayaKamu ayağığı �� GerGerççek yararek yarar

�� EEğğiticileri eiticileri eğğit it �� HHıızlzlıı yayyayııllıımm

�� Hedef: Ulusal dil birliHedef: Ulusal dil birliğği ve ei ve eşşggüüddüüm m

Page 16: HAP; Giriş

Mevcut Durum Mevcut Durum –– HAP HazHAP Hazıırlrlığıığı

�� 2005 Aral2005 Aralııkk

�� %65%65’’inin yazinin yazııllıı bir afet bir afet planplanıı mevcut mevcut

�� % 40% 40’’ıı, afet planlar, afet planlarıında nda ggöörev sahibi rev sahibi

�� % 45% 45’’i daha i daha öönce bir nce bir afet durumunda hastane afet durumunda hastane ya da alanda gya da alanda göörev rev yapmyapmışış

Page 17: HAP; Giriş

TTüürkiye Acil Trkiye Acil Tııp Anabilim Dallarp Anabilim Dallarıı Afetlere HazAfetlere Hazıırlrlıık k DDüüzeyleri zeyleri ÇÇalalışışmasmasıı

Dr. Ersel, Dr. Aksay, Dr. KDr. Ersel, Dr. Aksay, Dr. Kııyan yan

Ege Ege ÜÜniversitesi Acil Tniversitesi Acil Tııp ADp AD

�� 2006 A2006 Ağğustos ustos -- Anket Anket

�� 30 Anabilim Dal30 Anabilim Dalıı –– 2828’’i kati katııldldıı

Page 18: HAP; Giriş

Bulgular 1 Bulgular 1 --KaKaçç hastanenin Afet planhastanenin Afet planıı varvar--

�� Sadece 15 (% 53.5) hastanede bir Sadece 15 (% 53.5) hastanede bir afet planafet planıı var,var,

�� Sadece 9 (% 32.1) Acil TSadece 9 (% 32.1) Acil Tııp Anabilim Dalp Anabilim Dalıı hastane hastane afet planafet planıı oluoluşşum sum süürecinerecine katkatıılmlmışış,,

�� Sadece 3 (% 20.0) hastanede HAP Sadece 3 (% 20.0) hastanede HAP ööncesi ncesi risk risk analizianalizi yapyapıılmlmışış,,

�� Sadece 4 (% 26.7) hastanede Sadece 4 (% 26.7) hastanede HAP tatbikatlarHAP tatbikatlarııyapyapıılmlmışış,,

Page 19: HAP; Giriş

Bulgular 2Bulgular 2

--Afet planAfet planıına ulana ulaşışılabilirliklabilirlik--

�� HAPHAP’’aa sahip hastanelerden sadece 9sahip hastanelerden sadece 9’’u (% 60.0) afet u (% 60.0) afet planplanıınnıın bir kopyasn bir kopyasıına nasna nasııl l ulaulaşşabileceabileceğğiniini bildibildiğğini ini belirtmibelirtmişş,,

�� Bu planlardan sadece 6 (% 40.0) sBu planlardan sadece 6 (% 40.0) sıınnıın bir n bir öörnerneğği acil i acil servislerde saklanmakta,servislerde saklanmakta,

Page 20: HAP; Giriş

Bulgular 3 Bulgular 3 --Afetlerde hasta bakAfetlerde hasta bakıı alanlaralanlarıı organizasyonuorganizasyonu--

�� HAPHAP’’ a sahip hastanelerin a sahip hastanelerin �� Sadece 10Sadece 10’’ nundanunda (%65) triaj ve hasta bak(%65) triaj ve hasta bakıım alanlarm alanlarıı

belirlenmibelirlenmişş,,

�� Sadece 6Sadece 6’’ ssıındanda (%40) (%40) dekontaminasyondekontaminasyon ile ilgili bir ile ilgili bir hazhazıırlrlıık yapk yapıılmlmışış,,

�� BunlarBunlarıında sadece nda sadece 44’’ üünde (%25)nde (%25) dekontaminasyon idekontaminasyon iççin in ayrayrıı bir odabir oda var. var.

�� Sadece 6 (%40) Acil TSadece 6 (%40) Acil Tııp Anabilim Dalp Anabilim Dalıında personele nda personele dekontaminasyondekontaminasyon ile ilgili eile ilgili eğğitim verildiitim verildiğği saptandi saptandıı..

Page 21: HAP; Giriş

HAP YapHAP Yapıılanmaslanmasıı ÖÖncesincesi

1.1. BBöölgedeki afet riskleri nelerdir? (Risk lgedeki afet riskleri nelerdir? (Risk Analizi)Analizi)

2.2. Hastanenin kapasite ve yHastanenin kapasite ve yüükküümlmlüüllüükleri kleri nelerdir?nelerdir?

3.3. PlanPlanıın ilgili mevzuat ve kanunlara uyum ve n ilgili mevzuat ve kanunlara uyum ve eeşşggüüddüümmüü sasağğlanabilir mi?lanabilir mi?

Page 22: HAP; Giriş

Risk AnaliziRisk Analizi

�� İİzmir izmir iççin in ööncelikle ncelikle deprem deprem

�� Antalya iAntalya iççin terin teröörist rist bombalama eylemi bombalama eylemi

�� DoDoğğu Anadolu iu Anadolu iççin in ççığığddüüşşmesimesi

�� Edirne iEdirne iççin nehir in nehir tataşşmasmasıı

�� Karadeniz bKaradeniz böölgesi ilgesi iççin in heyelan olarak heyelan olarak dedeğğiişşebilir.ebilir.

Page 23: HAP; Giriş

Hastaneler Hastaneler İİççin Risklerin Riskler

�� Depremler,Depremler,

�� Kimyasal madde Kimyasal madde üüretim tesislerine yakretim tesislerine yakıın olma, n olma,

�� BBüüyyüük yollara yakk yollara yakıın konum, (Otoban, Demiryolu n konum, (Otoban, Demiryolu vs..)vs..)

�� HavaalanlarHavaalanlarıı,,

�� Limanlar, Limanlar,

�� Stadyumlar,Stadyumlar,

�� BBüüyyüük ek eğğlence parklarlence parklarıı,,

�� Festivaller, kitlesel olaylarFestivaller, kitlesel olaylar

Page 24: HAP; Giriş

Risk AnaliziRisk Analizi�� Afet tipine gAfet tipine gööre hastanelere bare hastanelere başşvuran hasta profili vuran hasta profili

dedeğğiişşebilmektedir.ebilmektedir.

�� Depremlerde Depremlerde �� ÇÇok sayok sayııda cda ciddi travmaiddi travmaÇÇok sayok sayııda cerrahi mda cerrahi müüdahale, kan sdahale, kan sııvvıı, ameliyathane , ameliyathane personeli ve cerraha ihtiyapersoneli ve cerraha ihtiyaç…ç…

�� YangYangıınlar, zehirli kimyasal gaz kazalarnlar, zehirli kimyasal gaz kazalarıı ��ÇÇok sayok sayııda oksijen kaynada oksijen kaynağığına ihtiyana ihtiyaçç olacaktolacaktıır.r.

�� ÖÖnceden haber alnceden haber alıınan knan kööttüü hava kohava koşşullarullarıına yna yöönelik nelik öönlemler erken alnlemler erken alıınabilir.nabilir.

Page 25: HAP; Giriş

Hastane Afet Planlama SHastane Afet Planlama Süürecireci

�� PlanlamayPlanlamayıı yapacak otoritenin belirlenmesiyapacak otoritenin belirlenmesi

�� Planlama Komitesi oluPlanlama Komitesi oluşşturulmasturulmasıı

�� Risk AnaliziRisk Analizi

�� PlanPlanıın Aman Amaççlarlarıınnıı BelirleyinBelirleyin

�� YYöönetim Yapnetim Yapııssıınnıı TanTanıımlaymlayıınn

�� SorumluluklarSorumluluklarıı BelirleyinBelirleyin

Page 26: HAP; Giriş

Hastane Afet Planlama SHastane Afet Planlama Süürecireci

�� Kaynak analizi yapKaynak analizi yapıınn

�� Acil Durum YAcil Durum Yöönetimi Bilenetimi Bileşşenleri ve Sistemini enleri ve Sistemini OluOluşşturun turun

�� PlanPlanıı yazyazııllıı hale getirinhale getirin

�� PlanPlanıı uygulama ile test edinuygulama ile test edin

�� PlanPlanıı ggüüncelleyin / gncelleyin / göözden gezden geççirinirin

Page 27: HAP; Giriş

Hastane Afet PlanHastane Afet Planıı EsaslarEsaslarıı (JCI)(JCI)

�� Risk analiziRisk analizi

�� Plan aktivasyonuPlan aktivasyonu

�� İİl afet planl afet planıı ile entegrasyonile entegrasyon

�� Hastane personelinin alarma geHastane personelinin alarma geççirilmesiirilmesi

�� GGöörev tanrev tanıımlarmlarıı

�� BarBarıınma ve ulanma ve ulaşışım ihtiyam ihtiyaççlarlarıı (personel)(personel)

�� Lojistik yLojistik yöönetimi (gnetimi (gııda,ilada,ilaçç, su, t, su, tııbbi malzemebbi malzeme……))

Page 28: HAP; Giriş

Hastane Afet PlanHastane Afet Planıı EsaslarEsaslarıı(JCI)(JCI)

�� GiriGirişş, trafik, kalabal, trafik, kalabalıık kontrolk kontrolüü

�� BasBasıın ilin ilişşkilerinin dkilerinin düüzenlenmesizenlenmesi

�� Tahliye ve alternatif bakTahliye ve alternatif bakıı alanlaralanlarıınnıın tann tanıımlanmasmlanmasıı

�� Tahliye durumunda tTahliye durumunda tııbbi kaybbi kayııtlartlarıın dn düüzenlenmesizenlenmesi

�� Yedekleme imkanlarYedekleme imkanlarıınnıı tantanıımlanmasmlanmasıı

�� DekontaminasyonDekontaminasyon protokolleriprotokolleri

Page 29: HAP; Giriş

Hastane Afet PlanHastane Afet Planıı EsaslarEsaslarıı(JCI)(JCI)

�� Personelin afet durumunda sorumluluPersonelin afet durumunda sorumluluğğuu

�� Kamu otoriteleri ile benzer ve uyumlu bir emir komuta zinciri Kamu otoriteleri ile benzer ve uyumlu bir emir komuta zinciri oluoluşşturulmasturulmasıı

�� EEğğitim/uygulamaitim/uygulama

�� YYııllllıık dek değğerlendirme ve gelierlendirme ve gelişştirme tirme

Page 30: HAP; Giriş

Kaynak SaptamasKaynak Saptamasıı -- KapasiteKapasite�� İİnsan gnsan güüccüü

�� Ekipman Ekipman

�� Hizmet alanlarHizmet alanlarıı

Page 31: HAP; Giriş

KapasiteKapasite

�� GGüüvenle bakvenle bakıılabilecek hasta saylabilecek hasta sayııssıı: : �� Acil servisteki yatak ve personel sayAcil servisteki yatak ve personel sayııssıına,na,

�� Ameliyathane kapasitesine,Ameliyathane kapasitesine,

�� Hastane servis ve yoHastane servis ve yoğğun bakun bakıım yatak saym yatak sayııssıına,na,

�� Hastane doluluk oranHastane doluluk oranıına,na,

�� Hastane personel sayHastane personel sayııssıına,na,

�� Kan, Kan, ventilatventilatöörr vs.. Kritik malzeme sayvs.. Kritik malzeme sayııssıına, na,

�� BaBağğllııddıırr……..

Page 32: HAP; Giriş

Hastane Afet PlanHastane Afet Planıı

�� HAP afet anHAP afet anıında her tnda her tüürlrlüü sasağğllıık kuruluk kuruluşşunca unca uygulanabilecek sistematik yaklauygulanabilecek sistematik yaklaşışımmıı ööneren neren bir afetle mbir afetle müücadele plancadele planııddıır. r.

�� Bu plan uyarBu plan uyarıınca;nca;

�� GGöörev ve sorumluluklar, rev ve sorumluluklar,

�� İİletiletişşim kanallarim kanallarıı,,

�� Hastaneler ve diHastaneler ve diğğer er ççalalışışanlarla konuanlarla konuşşulacak ulacak ortak dil, net olarak tanortak dil, net olarak tanıımlanmmlanmışışttıır.r.

Page 33: HAP; Giriş

Hastane Afet PlanHastane Afet Planıı

�� TTııp merkezleri,p merkezleri,

�� KKüçüüçük hastaneler,k hastaneler,

�� BBüüyyüük hastaneler ve tk hastaneler ve tııbbi merkezler,bbi merkezler,

�� BakBakıım evleri,m evleri,

iiççin kolaylin kolaylııkla uygulanabilir.kla uygulanabilir.

�� KarKarşışı karkarşışıya kalya kalıınan afetin boyutuna gnan afetin boyutuna gööre re planda gplanda göörevli gerekli sayrevli gerekli sayııda pozisyon aktive da pozisyon aktive edilebilir.edilebilir.

Page 34: HAP; Giriş

ÖÖnyargnyargıılarlar

�� ÇÇok fazla mesai gerektirirok fazla mesai gerektirir……

�� ÇÇok karmaok karmaşışıkk……

�� Bizim iBizim iççin in ççok hantal ve ok hantal ve ççok bok büüyyüükk……

�� Mevcut plandan geMevcut plandan geççiişş ççok pahalok pahalıı……

�� Bizim planBizim planıımmıız gayet iyi z gayet iyi ççalalışıışıyoryor……

�� ÜÜst Yst Yöönetim bizi desteklemeyebilirnetim bizi desteklemeyebilir……

Page 35: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn ÖÖzelliklerizellikleri

�� ÖÖnceden belirlenminceden belirlenmişş yyöönetim zinciri :netim zinciri :Sorumluluk odaklSorumluluk odaklıı emir komuta zinciri acil durumun yemir komuta zinciri acil durumun yöönetimi netimi iiççin uygun fonksiyon ve pozisyonlarin uygun fonksiyon ve pozisyonlarıı iiççerir. erir.

�� GGöörev tanrev tanıımlarmlarıı:: Net ve acil durumlar iNet ve acil durumlar iççin uygun sein uygun seççilmiilmişş

�� Esnek gEsnek göörev rev şşemasemasıı:: DeDeğğiişşken acil durumlara uyumlu ken acil durumlara uyumlu

�� ÖÖzellezelleşştirilmitirilmişş yanyanııt listelerit listeleri

�� GeliGelişşmimişş belgeleme olanaklarbelgeleme olanaklarıı:: SorumlularSorumlularıın belirlenmesi, n belirlenmesi, maliyetin saptanmasmaliyetin saptanmasıı ve azaltve azaltıılmaslmasıı

Page 36: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn ÖÖzelliklerizellikleri

�� Ortak dil:Ortak dil: Hastane iHastane iççi di dışıışı ile iletiile iletişşimi saimi sağğlamada kolayllamada kolaylııkk

�� Bedel etkin :Bedel etkin : KKurum iurum iççi ve dii ve diğğer saer sağğllıık kuruluk kuruluşşlarlarıı iiççin uygun in uygun acil durum planlamasacil durum planlamasıı, kaynaklar, kaynaklarıın uygun kullann uygun kullanıımmıı..

�� GeniGenişş kabul edilebilirlik:kabul edilebilirlik: Ortak, uygun hedef ve dil. Kolay Ortak, uygun hedef ve dil. Kolay uygulanabilir organizasyon uygulanabilir organizasyon şşemasemasıı ile kamu ve ile kamu ve öözel kurumlar zel kurumlar taraftarafıından kolay benimsenme.ndan kolay benimsenme.

�� Hastanede mevcut gHastanede mevcut göörev tanrev tanıımlarmlarıına uyumlu yapna uyumlu yapıı::

Bir Bir ççok gok göörev tanrev tanıımmıı ggüüncel hastane incel hastane işşleyileyişşi ii iççinde mevcut inde mevcut olmasolmasıı ile planile planıın uygulann uygulanışıışınnıı kolaylakolaylaşşttıırrıır.r.

Page 37: HAP; Giriş

HAP GerHAP Gerççekleekleşştirme Basamaklartirme Basamaklarıı

�� Genel Brifing:Genel Brifing: HEICS yapHEICS yapııssıınnıı bilen ve hakim olan bir kibilen ve hakim olan bir kişşi i ööncelikle hastane yncelikle hastane yööneticilerine HAP neticilerine HAP ıınn ana hatlarana hatlarıı, yap, yapııssıı, , faydalarfaydalarıı maliyet ve uygulama esaslarmaliyet ve uygulama esaslarıı hakkhakkıında olduknda oldukçça genia genişşbilgi vermelidir. bilgi vermelidir.

�� HAP HazHAP Hazıırlama Komitesi: rlama Komitesi: OlabildiOlabildiğğince ince üüst dst düüzeyzey yyööneticiyi neticiyi iiççermelidir.ermelidir.

�� YYöönetici Brifingi:netici Brifingi: BBööllüüm m şşefleri ve yefleri ve yööneticilere yneticilere yöönelik bir nelik bir toplanttoplantıı. Bu hastanede genel deste. Bu hastanede genel desteğği artti arttııracaktracaktıır. r.

�� PlanPlanıın Hazn Hazıırlanmasrlanmasıı/Revizyonu/Revizyonu

Page 38: HAP; Giriş

HAP GerHAP Gerççekleekleşştirme Basamaklartirme Basamaklarıı

�� HAP Personel KurslarHAP Personel Kurslarıı:: TTüüm personele ym personele yöönelik knelik kıısa sa bilgilendirme.bilgilendirme.

�� MasabaMasabaşışı tatbikattatbikat

�� Tam katTam katııllıımlmlıı tatbikattatbikat

�� SSüürekli personel erekli personel eğğitimiitimi

Page 39: HAP; Giriş

HAP HazHAP Hazıırlrlığıığınnıın Bilen Bileşşenlerienleri

�� Afet Afet ööncesi hazncesi hazıırlrlıık listeleri k listeleri

�� HAP aktivasyon ve sonlandHAP aktivasyon ve sonlandıırma standartlarrma standartlarıı

�� Personele ulaPersonele ulaşşma prosedma prosedüürlerirleri

�� GGüüvenlik stratejilerivenlik stratejileri

�� Tahliye kararTahliye kararıı standartlarstandartlarıı

�� Tahliye prosedTahliye prosedüürrüü

�� GGöönnüüllllüü katkatııllıımmıı politikalarpolitikalarıı (kredilendirme)(kredilendirme)

�� Afet durumunda hasta bakAfet durumunda hasta bakıım ilkelerim ilkeleri

�� Afet sAfet sıırasrasıında acil tahliye standartlarnda acil tahliye standartlarıı

Page 40: HAP; Giriş

TatbikatlarTatbikatlar

�� Masa baMasa başışı tatbikatlar iletitatbikatlar iletişşim ve iim ve işş akakışıışınnıın canlandn canlandıırrııldldığıığı

ortamlardortamlardıır. r.

�� Masa baMasa başışı tatbikatlara ytatbikatlara yööneticiler ve olasneticiler ve olasıı bir afet durumunda bir afet durumunda alternatif olarak yalternatif olarak yöönetici gnetici göörevi yapabilecek nitelikte revi yapabilecek nitelikte personeller davet edilmelidir.personeller davet edilmelidir.

�� TTüüm bu tatbikat 120m bu tatbikat 120--150 150 dkdk ssüürmelidir.rmelidir.

�� Senede bir canlSenede bir canlıı, iki defa , iki defa masabamasabaşışı..

�� Tam katTam katııllıımlmlıı bir tatbikat ile bir tatbikat ile HAPHAP’’ıınn ttüüm bm bööllüümleri aktive mleri aktive edilir. edilir.

�� 3 hastaneden 200 e yak3 hastaneden 200 e yakıın katn katııllıımcmcıınnıın %80 i tatbikat ile tn %80 i tatbikat ile tüüm m yapyapıınnıın daha iyi pekin daha iyi pekişştitiğğini belirtmiini belirtmişştir.tir.

Page 41: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn Kurumlarla EntegrasyonuKurumlarla Entegrasyonu

�� İİzole bir plan yazole bir plan yaşşayamaz, yerel ve ulusal idari yapayamaz, yerel ve ulusal idari yapıı ile ile entegrasyon ve uyum saentegrasyon ve uyum sağğlanmallanmalıı

�� OluOluşşturulan HAPturulan HAP’’ larlarıınn SaSağğllıık Bakanlk Bakanlığıığı gibi gibi merkezi bir otorite tarafmerkezi bir otorite tarafıından standardizasyonu ve ndan standardizasyonu ve ööncelikle hastaneler arasncelikle hastaneler arasıı entegrasyonu saentegrasyonu sağğlanmallanmalıı..

�� Daha sonra bu planlar yerelden merkeziye doDaha sonra bu planlar yerelden merkeziye doğğru ru birbirççok kurum ile entegre edilmelidir.ok kurum ile entegre edilmelidir.

�� Bu entegrasyon sBu entegrasyon sööz konusu kurumlarla uygun yollar z konusu kurumlarla uygun yollar ile sile sııkkıı bilgi akbilgi akışıışınnıın san sağğlanmaslanmasıınnıı gerekli kgerekli kıılar.lar.

Page 42: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn Kurumlarla EntegrasyonuKurumlarla Entegrasyonu

BazBazıı kamu kurumlarkamu kurumlarıı; ;

�� 112 Ambulans Sistemi112 Ambulans Sistemi

�� Sivil Savunma TeSivil Savunma Teşşkilatkilatıı

�� İİtfaiyetfaiye

�� PolisPolis

�� TCK, TCDD,TCK, TCDD,……

�� Yerel ve Merkezi yYerel ve Merkezi yöönetim birimleri (belediye, valilik netim birimleri (belediye, valilik vs..)vs..)

�� Alandaki Hastane Afet Timleri, UMKE, KAlandaki Hastane Afet Timleri, UMKE, Kıızzıılay lay

didiğğer hastaneler olarak er hastaneler olarak öözetlenebilir. zetlenebilir.

Page 43: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn Kurumlarla EntegrasyonuKurumlarla Entegrasyonu

�� Varsa yerel/ulusal afet yVarsa yerel/ulusal afet yöönetim kurulunetim kuruluşşu ya da u ya da merkezi ile temas samerkezi ile temas sağğlanmallanmalıı

�� Tabipler BirliTabipler Birliğğii

�� UzmanlUzmanlıık Derneklerik Dernekleri

�� HemHemşşirelik Dernek ve Birlikleriirelik Dernek ve Birlikleri

�� Ambulans / ulaAmbulans / ulaşışım / helikopter m / helikopter şşirketleriirketleri

�� DializDializ merkezleri/polikliniklermerkezleri/poliklinikler

�� BakBakıımevlerimevleri

Page 44: HAP; Giriş

HAPHAP’’ıınn Kurumlarla EntegrasyonuKurumlarla Entegrasyonu

�� EczacEczacıılar Odaslar Odasıı / / İİlalaçç DepolarDepolarıı

�� Sivil Toplum Sivil Toplum ÖÖrgrgüütleri (AKUT, AKA, tleri (AKUT, AKA, Psikologlar DernePsikologlar Derneğğii……))

�� MMüühendis ve Mimar Odalarhendis ve Mimar Odalarıı

�� BasBasıın kurulun kuruluşşlarlarıı

Page 45: HAP; Giriş

EEğğitim ve Tatbikatlaritim ve Tatbikatlar

�� Tatbikat yapTatbikat yapııldldııkkçça personel plana personel planıı öözzüümsermser

�� ÖÖnerilen senede en az dnerilen senede en az döört defa iki masa bart defa iki masa başışı iki tam iki tam ööllççekli uygulama yapmaktekli uygulama yapmaktıır.r.

�� Yeni ve mevcut personel eYeni ve mevcut personel eğğitimi sitimi süürekli devam rekli devam etmelidir.etmelidir.

�� EEğğitim, tatbikat, deitim, tatbikat, değğerlendirme, planerlendirme, planıın revizyonu, n revizyonu, yeniden eyeniden eğğitimitim……

�� TTüüm em eğğitim ve tatbikatlar sonrasitim ve tatbikatlar sonrasıında orta nda orta bbüüyyüüklklüükteki bir hastanede plankteki bir hastanede planıın oturmasn oturmasıı yaklayaklaşışık k 1 y1 yııl sl süürmektedir.rmektedir.

Page 46: HAP; Giriş

HAPHAP’’aa YYöönetici Baknetici Bakışıışı

�� İİki tki tııp yp yöönetici vardnetici vardıır;r;

1. 1. HAPHAP’’ıınn gerekliligerekliliğğine inananlarine inananlar

2. Sadece gerekli izin ve belgeler i2. Sadece gerekli izin ve belgeler iççin gereksinim in gereksinim duyanlarduyanlar

�� Bu ikinci gruptakiler HAP a sadece gerekli Bu ikinci gruptakiler HAP a sadece gerekli ruhsatlandruhsatlandıırma ya da kredilendirme irma ya da kredilendirme iççin ihtiyain ihtiyaççduyarlar.duyarlar.

�� Oysa afet Oysa afet ööncesi hazncesi hazıır olmanr olmanıın n öönemine inanan nemine inanan kikişşiler, iiler, işşte oldute olduğğu kadar ev ya da kiu kadar ev ya da kişşisel afet isel afet hazhazıırlrlığıığınnıın n öönemini bilirler.nemini bilirler.

Page 47: HAP; Giriş

Son SSon Söözz

�� Bir acil durum yBir acil durum yöönetim plannetim planıınnıın en n en öönemli unsuru nemli unsuru insan insan ddıır.r.

�� İİyi eyi eğğitilmiitilmişş bir personelden daha babir personelden daha başşararııllıı bir plan bir plan yoktur.yoktur.

�� EEğğitim ve ditim ve düüzenli uygulama personelin plana olan zenli uygulama personelin plana olan inancinancıınnıı kuvvetlendirecektir.kuvvetlendirecektir.

�� YYöönetim biliminde sisteme ve ynetim biliminde sisteme ve yööneticiye duyulan neticiye duyulan ggüüvenin ne kadar venin ne kadar öönemli oldunemli olduğğunu unutmamalunu unutmamalıı..

�� KaKağığıttan dettan değğil, canlil, canlıı yayaşşayan planlar yapalayan planlar yapalıım.m.