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Gestion prédictive des blocs opératoires - · PDF fileGestion prédictive des Blocs Opératoires Présentée devant L’institut National des Sciences.....

Sep 16, 2018

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buingoc

  • N dordre 04ISAL0038 Anne 2004

    Thse

    Gestion prdictive des Blocs Opratoires

    Prsente devant Linstitut National des Sciences Appliques de Lyon

    Pour obtenir

    Le grade de docteur

    Formation doctorale : Informatique et Systmes Coopratifs pour lEntreprise

    cole doctorale :

    Informatique et Information pour la Socit

    Par Sondes CHAABANE

    (Ingnieur en Informatique)

    Soutenue publiquement le 09 juillet 2004

    Jury MM.

    Alain GUINET Directeur de recherche (INSA de Lyon) Jean-Paul VIALE Professeur des Universits Praticien Hospitalier, Hpital de la Croix-Rousse Rapporteur Michel GOURGAND Professeur des Universits (Universit Blaise Pascal) Rapporteur Christian TAHON Professeur des Universits (Universit de Valenciennes) Gilbert LIEGEOIS Matre de confrence, Dlgu Gnral

    Ple Productique Rhne-Alpes

    Laurent RAISIN-DADRE Directeur de Dpartement de Conseil en Stratgie, Hospices Civils de Lyon

    (Membre invit) Alain DUSSAUCHOY Professeur des Universits (Universit Claude Bernard Lyon1) (Membre invit) Pierre LADET Professeur des Universits (Institut National Polytechnique de Grenoble)

  • GESTION PRDICTIVE DES BLOCS OPRATOIRES

    RSUME La gestion des blocs opratoires est actuellement lobjet de multiples questionnements, aussi bien sur le court terme que sur le long terme. Elle se heurte en effets aux problmes aigus demploi des ressources aussi bien humaines que matrielles, qui sont aujourdhui toutes deux disponibles en capacit finie. Dans linvestigation de cette problmatique, nos travaux de recherche ont t effectus selon trois axes principaux. En premier lieu, dans une perspective initiale descriptive, nous avons analys les diffrentes activits, ressources et flux du processus opratoire. Cette analyse nous a permis didentifier les forces et faiblesses dun existant et de modliser ses diffrentes entits de gestion. Ensuite, nous avons propos les diffrentes tapes dune organisation de gestion dun processus opratoire. Nous nous sommes limits dans notre tude aux priodes pr- (avant lintervention) et per-opratoire (pendant lintervention). Enfin, nous avons propos des outils de rsolution et expriment la capacit de ceux-ci rpondre aux diffrents problmes de gestion. Quatre problmes de gestion ont t identifis : la programmation des interventions, la dfinition des plages horaires douverture des salles doprations, la planification du bloc opratoire et enfin lordonnancement des salles doprations. Nous avons conu une extension de la mthode Hongroise pour la rsolution des problmes de programmation et de planification opratoire. La dfinition des plages horaires douverture des salles doprations a t dfinie comme un problme linaire. Lordonnancement des salles doprations a t identifi comme un problme de type Flow-Shop Hybride trois tages sans temps dattente avec contraintes de prcdences. Il a t rsolu laide des rgles connues dordonnancement et daffectation. Ces travaux nous ont permis de dmontrer que des mthodes danalyse et outils de rsolution issus du manufacturier peuvent tre appliqus au domaine hospitalier. Mots cls : Gestion des Blocs Opratoires, Gestion des Ressources Humaines et Matrielles, Programmation Opratoire, Mthode Hongroise, Flow-Shop Hybride. OPERATING THEATRE PREDICTIVE MANAGEMENT

    ABSTRACT Due to the shortage of the human and financial resources, the Operating Theatre Management is nowadays a major concern, on the short term as well as on the medium term. Indeed, all these structures in the eastern countries share the major problem of limited human and financial support. In this respect, our study was carried out along three steps. First, we analysed the process activities of the operating room, its resources and flows. This analysis allowed us to identify the forces and weaknesses of the actual process and to define the major management issues. Second, we studied the organisational levels of the operating process. We limited our study to the pre-operative (before surgery) and the per-operative (during surgery) steps of the operating procedure. Finally, we presented the tools to solve the identified management questions and we specified their effectiveness. Four problems were actually identified : intervention programming adjusted operating theatre staffing, operating theatre planning and operating theatre schedule. We have developed an heuristic method based on the extended Hungarian method to solve the intervention programming as well as the operating theatre planning. The operating staffing was solved modelling to a linear program. The operating theatre scheduling was identified as a three-stage hybrid flow-shop organisation with no-wait and precedence constraints. This problem was solved by well known scheduling and assignment methods. These works lead us to conclude that analysis methods and management tools from manufacturing systems can be used to hospitals systems. Key words : Operating Theatre Management, Human and Material Resources Management, Interventions Programming Problem, Hungarian Method, Hybrid Flow-Shop.

  • INSA DE LYON DEPARTEMENT DES ETUDES DOCTORALE Septembre 2003

    Ecoles Doctorales et Diplmes dEtudes Approfondies

    habilits pour la priode 1999-2003

    ECOLES DOCTORALES

    n code national

    RESPONSABLE

    PRINCIPAL

    CORRESPONDANT

    INSA

    DEA INSA

    n code national

    RESPONSABLE

    DEA INSA

    CHIMIE DE LYON

    (Chimie, Procds, Environnement)

    EDA206

    M. D. SINOU UCBL1 04.72.44.62.63 Sec 04.72.44.62.64 Fax 04.72.44.81.60

    M. R. GOURDON 87.53 Sec 84.30 Fax 87.17

    Chimie Inorganique 910643

    Sciences et Stratgies Analytiques

    910634

    Sciences et Techniques du Dchet 910675

    M. R. GOURDON Tl 87.53 Fax 87.17

    ECONOMIE, ESPACE ET

    MODELISATION DES COMPORTEMENTS

    (E2MC)

    EDA417

    M.A. BONNAFOUS LYON 2 04.72.72.64.38 Sec 04.72.72.64.03 Fax 04.72.72.64.48

    Mme M. ZIMMERMANN 60.91 Fax 87.96

    Villes et Socits 911218

    Dimensions Cognitives et Modlisation

    992678

    Mme M. ZIMMERMANN Tl 60.91 Fax 87.96 M. L. FRECON Tl 82.39 Fax 85.18

    ELECTRONIQUE,

    ELECTROTECHNIQUE, AUTOMATIQUE

    (E.E.A.)

    EDA160

    M. D. BARBIER INSA DE LYON 85.47 Fax 60.82

    Automatique Industrielle 910676

    Dispositifs de lElectronique Intgre

    910696

    Gnie Electrique de Lyon 910065

    Images et Systmes

    992254

    M. M. BETEMPS Tl 85.59 Fax 85.35 M. D. BARBIER Tl 85.47 Fax 60.82 M. J.P. CHANTE Tl 87.26 Fax 85.30 Mme I. MAGNIN Tl 85.63 Fax 85.26

    EVOLUTION, ECOSYSTEME,

    MICROBIOLOGIE , MODELISATION

    (E2M2)

    EDA403

    M. J.P FLANDROIS UCBL1 04.78.86.31.50 Sec 04.78.86.31.52 Fax 04.78.86.31.49

    M. S. GRENIER 79.88 Fax 85.34

    Analyse et Modlisation des Systmes Biologiques 910509

    M. S. GRENIER Tl 79.88 Fax 85.34

    INFORMATIQUE ET INFORMATION

    POUR LA SOCIETE

    (EDIIS)

    EDA 407

    M. L. BRUNIE INSA DE LYON 87.59 Fax 80.97

    Documents Multimdia, Images et Systmes dInformation Communicants

    992774 Extraction des Connaissances partir des Donnes

    992099

    Informatique et Systmes Coopratifs pour lEntreprise 950131

    M. A. FLORY Tl 84.66 Fax 85.97 M. J.F. BOULICAUT Tl 89.05 Fax 87.13 M. A. GUINET Tl 85.94 Fax 85.38

    INTERDISCIPLINAIRE SCIENCES-

    SANTE

    (EDISS)

    EDA205

    M. A.J. COZZONE UCBL1 04.72.72.26.72 Sec 04.72.72.26.75 Fax 04.72.72.26.01

    M. M. LAGARDE 82.40 Fax 85.24

    Biochimie 930032

    M. M. LAGARDE Tl 82.40 Fax 85.24

    MATERIAUX DE LYON

    UNIVERSITE LYON 1

    EDA 034

    M. J. JOSEPH ECL 04.72.18.62.44 Sec 04.72.18.62.51 Fax 04.72.18.60.90

    M. J.M. PELLETIER 83.18 Fax 85.28

    Gnie des Matriaux : Microstructure, Comportement Mcanique, Durabilit

    910527

    Matriaux Polymres et Composites 910607

    ____________________________________________ Matire Condense, Surfaces et Interfaces

    910577

    M. J.M.PELLETIER Tl 83.18 Fax 85.28 M. H. SAUTEREAU Tl 81.78 Fax 85.27 M. G. GUILLOT Tl 81.61 Fax 85.31

    MATHEMATIQUES ET

    INFORMATIQUE FONDAMENTALE

    (Math IF)

    EDA 409

    M. F. WAGNER UCBL1 04.72.43.27.86 Fax 04.72.43.00.35

    M. J. POUSIN 88.36 Fax 85.29

    Analyse Numrique, Equations aux drives partielles et Calcul Scientifique

    910281

    M. G. BAYADA Tl 83.12 Fax 85.29

    MECANIQUE, ENERGETIQUE, GENIE

    CIVIL, ACOUSTIQUE

    (MEGA)

    EDA162

    M. F. SIDOROFF ECL 04.72.18.61.56 Sec 04.72.18.61.60 Fax 04.78.64.71.45

    M. G.DALMAZ 83.03 Fax 04.72.89.09.80

    Acoustique 910016

    Gnie Civil

    992610 Gnie Mcanique

    992111

    Thermique et Energtique 910018

    M. J.L. GUYADER Tl 80.80 Fax 87.12 M. J.J.ROUX Tl 84.60 Fax 85.22 M. G. DALMAZ Tl 83.03 Fax 04.78.89.09.80 M. J. F. SACADURA Tl 81.53 Fax 88.11

    En gris : Les Ecoles doctorales et DEA dont lINSA est tablissement principal

  • Septembre 2003

    INSTITUT NATIONAL DES SCIENCES APPLIQUEES DE LYON Directeur : STORCK A. Professeurs : AUDISIO S. PHYSICOCHIMIE INDUSTRIELLE BABOT D. CONT. NON DESTR. PAR RAYONNEMENTS IONISANTS BABOUX J.C. GEMPPM*** BALLAND B. PHYSIQUE DE LA MATIERE BAPTISTE P. PRODUCTIQUE ET INFORMATIQUE DES SYSTEMES MANUFACTURIERS BARBIER D. PHYSIQUE DE LA MATIERE BASTIDE J.P. LAEPSI**** BAYADA G. MECANIQUE DES CONTACTS BENADDA B. LAEPSI**** BETEMPS M. AUTOMATIQUE INDUSTRIELLE BIENNIER F. PRODUCTIQUE ET INF

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