eHealth Elektronické zdravotníctvo

Čo je eHealth?Čo je eHealth?

• obsahuje nástroje, ktoré sú založené na informačných a komunikačných technológiách a určených na podporu prevencie, diagnostikovania, liečby, monitorovania a spravovania zdravotníctva a zdravého životného štýlu.

• Zákon č. 575/2001 Z. z. o organizácii činnosti vlády a organizácii ústrednej štátnej správy zriaďuje poradný orgán pre oblasť informatizácie a elektronizácie zdravotníctva Radu pre informatizáciu a elektronické zdravotníctvo, (1), (2).

2/15

Vízie eHealth na SlovenskuVízie eHealth na Slovensku

• podporovať zvyšovanie kvality a efektívnosti všetkých poskytovaných zdravotníckych služieb,

• znižovať chybovosť a administratívne zaťaženie, zdravotníctva a pacientov,

• zvyšovať spokojnosť občanov so systémom zdravotníctva financovaného z verejných zdrojov,

• umožniť vznik nových foriem poskytovaných zdravotníckych služieb,

• poskytnúť zúčastneným stranám relevantné informácie, (3).

3/15

Ciele eHealth na SlovenskuCiele eHealth na Slovensku

• C1: Vytvorenie legislatívneho, normatívneho a architektonického rámca eHealth

• C2: Vytvorenie bezpečnej infraštruktúry pre realizáciu vízie a poslania eHealth

• C3: Informatizácia procesov a služieb v systéme zdravotníctva z verejných zdrojov

• C4: Podpora nových procesov a foriem zdravotníckych služieb a zdravotnej starostlivosti prostredníctvom eHealth, (4).

Schválenie: vládou Slovenskej republiky 16.7.2008

4/15

Úprava zákonov ...Úprava zákonov ...• Zákon 576/2004 o zdravotnej starostlivosti (definovať NR PrZS, aktualizovať vedenie zdravotnej dokumentácie

v elektronickej forme)• Zákon 578/2004 o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti (definovať NR PZS, NR ZP a určiť poskytovanie údajov do registrov)• Zákon 545/2006 o lieku a zdravotníckych pomôckach (umožniť elektronickú preskripciu)• Vyhláška 763/2004 o záväzných štandardoch pre zdravotnícku

informatiku a štatistiku (definovať štandardy pre eHealth a aktualizovať štandardy pre

zdravotnícku štatistiku), (5).

a ďalšie ...5/15

Ciele eHealthCiele eHealth

Realizovanie a dodržanie strategických cieľov

do roku 2015 sa zníži zaostávanie Slovenskej republiky na 3 – 4 roky oproti vyspelým krajinám EÚ

(z terajších 7 – 10 rokov), (4).

6/15

Implementácia eHealthImplementácia eHealth 1.fáza

2009 – 2012

1. vlna (projekt eSO1) sa realizuje

2. vlna (projekt eSO2) sa pripravuje

3. vlna (projekt eSO3) sa plánuje

2.fáza

2012 – 2013

3.Fáza

2014 - 2016

7/15

Doména eSO1Doména eSO1

Priority projektu eSO1• Národný zdravotný portál• ePreskripcia , eMedikácia a eDispenzácia• Elektronická zdravotná knižka• Elektronické objednávanie, (3).

Materiál Strategické ciele Health - kľúčový nástroj informatizácie verejnej správy v oblasti zdravotníctva na Slovensku“ bol

predložený na základe bodu B.1. uznesenia vlády SR č. 191 z 26. marca 2008 k Správe o stave informatizácie v rezorte

zdravotníctva, (6).

8/15

Národný zdravotný portálNárodný zdravotný portál

• prístup k zdravotníckym informáciám pre laickú a odbornú verejnosť,

• centrálny bod vstupu pre informovanie občanov o zdravotne relevantných skutočnostiach,

• poskytne informácie pre občanov iných členských krajín EÚ,

• základné informácie o systéme poskytovania zdravotnej starostlivosti,

• prototypy už v roku 2010, k dispozícii v roku 2012 až 2013, (6).

9/15

Elektronická medikácia a preskripciaElektronická medikácia a preskripcia

• umožní postupne nahradiť papierový recept elektronickým,

• lekárom a lekárnikom poskytne podporu pri preskripcii a dispenzácii prostredníctvom dostupnej medikačnej histórie pacienta,

• elektronické objednávanie, (6).

10/15

Elektronická zdravotná knižkaElektronická zdravotná knižka

11/15

• prístup k zdravotným záznamom pacienta v elektronickej podobe, vlastník bude občan,

• realitou môže byť v auguste 2013 (reálne funguje v poisťovni Dôvera, a.s.),

• analógia bankového účtu občana,

• lekár bude mať ku knižke prístup len vďaka pacientovi,

• vytvorenie knižky zabezpečí NCZI ako Národný operátor eHealth,

• prepojenie na zdravotné poisťovne

bude v ďalších etapách, (6).

Elektronickú zdravotnú knižku definuje novela zákona 576/2004 Z.z.

Bezpečnosť osobných údajovBezpečnosť osobných údajov

Je najvyššou prioritou v eHealth! • dôsledné oddeľovanie klinických a demografických

údajov, aby sa nedalo zistiť, komu dané klinické údaje patria,

• celý systém nepretržite bude monitorovať bezpečnostné dohľadové centrum,

• šifrovanie údajov pri prenose údajov,• ani administrátori sa nedostanú ku údajom, (7).

Zákon 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov

12/15

Realizácia eHealthRealizácia eHealth

Malý pilotný projekt (1 nemocnica)

Veľký pilotný projekt (región)

Plošne nasadený projekt

V súčasnosti sa realizuje spojenie nemocnice v Bratislave, (8).

13/15

Silné stránky eHEALTH Slabé stránky eHEALTH

Podpora MZ SR a EÚ

Dobrá dostupnosť a kvalita internetového pripojenia

Existencia zdravotníckej

registrácie

Existencia elektronickej zdravotnej karty u poisťovne Dôvera

zdravotná poisťovňa,a.s.

Primeraná cena hardvéru a softvéru

Zavedenie moderných informačných systémov

Zlyhanie pilotného projektu

Nepostačujúca legislatíva

Nedostatok peňažných prostriedkov

Nízka miera pripojenia internetu do ambulancií

Problém so zabezpečením ochranných údajov

Chýbajúce eHealth štandardy, (8).

14/15

Zhrnutie (skutočný stav eHealth)Zhrnutie (skutočný stav eHealth)

15/15

• postupné plnenie cieľov 1. etapy,• fungovanie NZP,• zavedenie elektronickej knižky,• do istej miery funguje prepojenie lekára s lekárnikom, • prepojenie všetkých laboratórií,• zohľadnenie slovenskej a celosvetovej ekonomiky,• peniaze na realizáciu zo štátneho rozpočtu, ale hlavne z

európskych štrukturálnych

fondov.

• (1) ELEKTRONICKÉ ZDRAVOTNÍCTVO, 2011. online (2012-10-17). Dostupné na internete (http://www.ezdravotnictvo.sk/Elektronicke-zdravotnictvo/Stranky/default.aspx)

• (2) ŠTATÚT, RADY PRE INFORMATIZÁCIU A ELEKTRONICKÉ ZDRAVOTNÍCTVO, Čl. I, Zriadenie a postavenie Rady pre informatizáciu a elektronické zdravotníctvo, 2001. online (2012-10-27). Dostupné na internete (www.ezdravotnictvo.sk/Documents/Strategicke.../Statut_RIEZ.pdf)

• (3) ELEKTRONICKÉ SLUŽBY ZDRAVOTNÍCTVA – prvá prioritná oblasť (projekt eSO1), 2011. online (2012-10-15). Dostupné na internete: http://www.ezdravotnictvo.sk/Program-eHealth/PieH/Domeny-eSO1/Stranky/default.aspx

• (4) PROGRAM IMPLEMENTÁCIE eHEALTH, 2011. online (2012-10-13). Dostupné na internete: http://www.ezdravotnictvo.sk/Program-eHealth/PieH/Stranky/default.aspx

• (5) VLČÁK Ľ., 2007: Národný zdravotnícky informačný systém. online(10-26-2012). Dostupné na internete: www.nczisk.sk/Documents/eHealth/Narodny__zdravotnicky_IS.pdf

• (6) STRATEGICKÉ CIELE eHEALTH, 2011. online (2012-10-18). Dostupné na internete: http://www.ezdravotnictvo.sk/Program-eHealth/Strategicke-dokumenty/Strategicke-ciele-eHealth/Stranky/default.aspx

• (7) BEZPEČNOSŤ, 2011. online (2012-10-27). Dostupné na internete: http://www.ezdravotnictvo.sk/Program-eHealth/PieH/Podporne-projekty-eHealth/Stranky/Bezpecnost.aspx

• (8) BALÁŽI, P., 2012: Komparácia systémov financovania zdravotníctva , online (2012-10-18). Dostupné na internete: www.derivat.sk/index.php?PageID=1936

• Zákon 576/2004 o zdravotnej starostlivosti• Zákon 578/2004 o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti • Zákon 545/2006 o lieku a zdravotníckych pomôckach• Vyhláška 763/2004 o záväzných štandardoch pre zdravotnícku informatiku a štatistiku

ZdrojeZdroje

Zdravie je základ Zdravie je základ šťastného života!šťastného života!

Lekári klopú na Ficove dvere. Tvrdia, že majú liek na zdravotníctvo

„Stačilo by, ak by zdravotné poisťovne platili reálne platby za uskutočnené výkony, potom by neostal priestor na neprimeraný zisk a nebolo by potrebné za obrovské verejné financie odkupovať poisťovne,"

povedal Visolajský s tým, že zdravotníci ponúkajú premiérovi celý rad opatrení, ktoré by ušetrili aj zlepšili systém, v ktorom pracujú.

Zdroj: http://aktualne.atlas.sk/lekari-klopu-na-ficove-dvere-tvrdia-ze-maju-liek-nazdravotnictvo/slovensko/zdravotnictvo/