Top Banner
Dampak Early Childhood Caries terhadap Hubungan antara Kesehatan Rongga Mulut dengan Kualitas Hidup Anak Prasekolah dan Orangtua P.A. Martins-Júnior, R.G. Vieira-Andrade, P. Corrêa-Faria, F. Oliveira-Ferreira, L.S. Marques, M.L. Ramos- Jorge Departments of Pediatric Dentistry, Basic Sciences and Health and Orthodontics, Federal University of Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Diamantina , Brazil Rinaldi 160112140040 Pembimbing Dr. drg. Arlette Suzy Puspa Pertiwi, Sp.KGA., MSi. Drg. Azzra Mardhika Nawawi
20

Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Feb 02, 2016

Download

Documents

Rinaldi Inal

Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Dampak Early Childhood Caries terhadap Hubungan antara Kesehatan Rongga Mulut dengan Kualitas Hidup Anak Prasekolah dan Orangtua

P.A. Martins-Júnior, R.G. Vieira-Andrade, P. Corrêa-Faria, F. Oliveira-Ferreira, L.S. Marques, M.L. Ramos-Jorge

Departments of Pediatric Dentistry, Basic Sciences and Health and Orthodontics, Federal University of Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Diamantina , Brazil

Rinaldi 160112140040

PembimbingDr. drg. Arlette Suzy Puspa Pertiwi, Sp.KGA., MSi.

Drg. Azzra Mardhika Nawawi

Page 2: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Pendahuluan

Oral Health-related Quality Of Life (OHRQOL)

• Konsep multidimensi menghubungkan dampak kesehatan rongga mulut buruk/suatu penyakit rongga mulut terhadap kualitas hidup individu.

Early Childhood Caries (ECC)

• Adanya karies di permukaan gigi sulung, hilang (karena karies) atau gigi yang ditambal, pada anak di bawah usia 6 tahun.

Page 3: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Dampak pada anak akibat kesehatan rongga mulut buruk

• Kesulitan dalam mengunyah, minum minuman panas atau dingin, tidur, prestasi sekolah, bersosialisasi dan kepercayaan diri, serta terganggunya tumbuh kembang dan berat badan anak.

Alat ukur untuk menilai dampak masalah kesehatan gigi dan mulut anak usia 2-5 tahun dan keluarga mereka

• Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS)

Page 4: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Subjek

Populasi

• Anak & orang tua/wali dirawat di 10 unit pelayanan kesehatan dasar di kota Diamantina yang dilakukan selama kampanye imunisasi tahun 2010.

Inklusi Sampel

• Anak usia 2-5 tahun, jenis kelamin bebas, perawatan ortodontik (-), penyakit sistemik/cacat fisik/belajar (-), dapat diperiksa intraoral & didampingi orangtua (Berbahasa Portugis & hidup dengan anak ≥12 jam/hari).

Jumlah Sampel

• 650 anak usia 2-5 tahun beserta orangtua/wali.

Pengambilan Sampel

• Acak sistematis

Page 5: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Metode

Orangtua menjawab kuesioner

• OHRQoL anak (ECOHIS)• Karakteristik & kondisi sosiodemografi anak

Anak diperiksa dmft gigi dan mulut secara klinis untuk menilai ECC

Page 6: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Kuesioner OHRQoL anak (ECOHIS)

• Dilakukan dengan wawancara

• 13 pertanyaan menjadi 2 bagian– Dampak pada anak

• Gejala pada anak (0-4)• Peran anak (0-16)• Psikologi anak (0-8)• Gambaran diri anak (0-8)

– Dampak pada keluarga• Tingkat stres orangtua (0-8)• Peran keluarga (0-4)

• Dinilai menggunakan 5 poin skala Likert sederhana

• Peserta menjawab “tidak tahu” ≥2 item dalam domain dampak pada anak dan ≥1 item dalam domain dampak pada keluarga dikeluarkan dari analisis

Page 7: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Karakteristik & kondisi sosiodemografi anak

Karakteristik

•Usia anak•jenis kelamin anak

Kondisi sosiodemografi anak

•Status pernikahan•Kepadatan dalam rumah•Usia Ibu•Jumlah saudara kandung•Tingkat pendidikan ibu dan ayah•Pendapatan keluarga

Page 8: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Pemeriksaan Klinis Gigi Anak

Anak diperiksa dmft gigi

Gigi berlubang, gigi yg akan di ekstraksi, gigi yg ditambal

Dmft 0 = bebas karies; dmft 1-5 = tingkat keparahan rendah; dmft ≥ 6 = tingkat keparahan tinggi

Gigi dengan lesi white spot dianggap sehat

Page 9: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Hasil

Page 10: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Jumlah sampel 638 anak (usia 2-5 tahun) & orang tua

Usia rata-rata anak : 51,3 bln & sebanyak 339 anak (53,1%) perempuan.

Sebagian besar orangtua memiliki tingkat pendidikan < 8 thn.

Pendapatan rumah tangga bulanan < 2x kali upah minimum (85,7%).

Kuesioner dijawab oleh ibu (98,7%).

Prevalensi ECC (52,2%). Jumlah gigi berlubang berkisar dari 1 (n = 42; 6,6%) hingga 20 (n = 5; 0,8%), rata-rata 2,86 (SD = 4,04).

Page 11: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Jawaban paling banyak di dampak pada anak

• rasa sakit, kesulitan makan, rasa terganggu, kesulitan minum dan kesulitan tidur

Jawaban paling banyak di dampak pada keluarga

• perasaan bersalah keluarga dan mudah marah

Dampak pada anak (33,5%) > keluarga (22,9%)

Rata - rata skor keseluruhan kuesioner adalah 2,95

Page 12: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan
Page 13: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

• 2 peserta dikeluarkan dari analisis• Berdasarkan setiap domain dan rata-rata skor

keseluruhan, terdapat perbedaan signifikan antara keparahan ECC dan OHRQoL, baik untuk dampak pada anak dan dampak pada keluarga ( p < 0,001 )

Page 14: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan
Page 15: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Keparahan ECC ↑ -> dampak negatif pada kualitas hidup anak ↑

Usia ibu yang lebih tua memiliki dampak positif pada OHRQoL anak

Usia anak ↑ -> dampak negatif pada kualitas kehidupan anak ↑

Page 16: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Hasil

• Sensasi rasa sakit di gigi, kesulitan makan, iritasi, kesulitan minum & kesulitan tidur -> kesulitan paling umum dilaporkan oleh orang tua.

• Tidak tidur di malam hari, hilangnya waktu berkerja bagi pengasuh dikarenakan harus merawat anak, menghabiskan waktu & uang untuk melakukan perawatan gigi anak -> penderitaan bagi orang tua & berdampak pada keuangan keluarga.

Page 17: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

• Ibu dengan usia yang lebih muda merasa kurang aman dalam merawat anak mereka.

• Evaluasi OHRQoL anak melibatkan masalah metodologis khusus.

• Orang tua dalam penelitian ini menghabiskan ≥12 jam/hari dengan anak mereka -> informasi lebih akurat & menghindari peserta menjawab 'tidak tahu' pada kuesioner ECOHIS.

Page 18: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

• Penggunaan penilaian orangtua/pengasuh sebagai wakil OHRQoL anak, dapat diterima mengingat masalah-maalah kognitif & linguistik anak usia dini.

• Latar belakang sosial ekonomi anak & keluarga mempengaruhi kesehatan gigi & mulut mereka. Ada hubungan signifikan antara anak dari rumah tangga berpenghasilan rendah & ibu berpendidikan rendah dengan ECC.

Page 19: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

Kesimpulan

• Penelitian longitudinal diperlukan untuk menilai efek jangka panjang dari ECC & perawatan pada kualitas hidup anak prasekolah.

• Hasil penelitian berfungsi sebagai sumber informasi perencanaan & pengorganisasian program perawatan kesehatan gigi & mulut -> sumber daya kesehatan dialokasikan untuk pelaksanaan kebijakan pencegahan & promosi kesehatan gigi &mulut anak.

Page 20: Dampak Early Childhood Caries Terhadap Hubungan Antara Kesehatan

• ECC memiliki dampak negatif pada OHRQoL anak usia 2-5 tahun & orang tua mereka. Ibu berusia 30 tahun/lebih meningkatkan OHRQoL anak, meningkatan kemungkinanan bebas ECC & meningkatkan usia anak mereka.