Top Banner

of 21

Crs Scabies

Jun 01, 2018

Download

Documents

Briana Bennett
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/9/2019 Crs Scabies

    1/21

    LAPORAN KASUSKULIT KELAMIN

    SCABIES

    Trainer : dr. Orisa Sativa

    Disusun Oleh :

    1. Dewi Purnamasari H2A009013

    2. Erni Hastirini H2A009018

    3. harini Sum!a"a #. H2A009020

    $. %ndah %&htiani H2A00902'

    '. (uhan )aid*wi H2A00902+

    +. Su,artinin"sih H2A0090$$

    -. ul/a H. P. H2A0090'0

    8. E* Seti*n* S. H2A00801+

    9. uli usuma . H2A0080$8

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

    2013

    KASUS

    Se*ran" wanita !erusia 1- tahun datan" den"an eluhan "atal ,ada edua tan"an.

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    2/21

    %. %DE#T%TAS PAS%E#

    #ama : #n. Siti

    4mur : 1- tahun

    (enis elamin : Perem,uan

    Suu5!an"sa : (awa 5 %nd*nesia

    Pendidian : 6adrasah Ali7ah elas %

    Alamat : Pesantren (alan w*n*dri Semaran"

    %%. A#A6#ES%S

    Anamnesis dilauan 22 A,ril 2013 ;am 09.30 di ,*lilini

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    3/21

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    4/21

    esan : #*rmal

    = Status interna

    Keala : mes*&e,al

    Maa : *n;un"tiva anemis C=5= slera iteri C=5= ,u,il

    !ulat &entral re"uler dan is**r 3mm

    H#+un( : na,as &u,in" C= de/*rmitas C= se&ret C=

    Tel#n(a : serumen C=5= n7eri tean tra"us C=5= n7eri tean

    mast*id C=5=

    Mulu : lem!a! C= sian*sis C= !i!ir erin" C= !i!ir

    sian*sis C= lidah *t*r C= "usi !erdarah C=

    aries C=

    Lehe' : tir*id C= ,em!esaran elen;ar lim/e C= deviasi

    traea C=

    Th,'a&-

    *r

    %ns,esi : i&tus &*rdis tida tam,a

    Pal,asi : i&tus &*rdis tera!a ,ada %S %? 1=2 &m e arah

    medial mid&laviula sinistra thrill C= ,ulsus

    e,i"astrium C= ,ulsus ,arasternal C= sternal li/t C=

    Perusi :

    )atas atas ;antun" : %S %% linea ,arasternal sinistra

    )atas ,in""an" ;antun" : %S %%% linea ,arasternal sinsitra

    )atas anan !awah ;antun" : %S ? linea sternalis detra

    )atas iri !awah ;antun" : %S %? 1=2 &m e arah

    medial mid&laviula sinistra

    *n/i"urasi ;antun" Cdalam !atas n*rmal

    Ausultasi : re"ular

    Suara ;antun" murni: S%S%% Cn*rmal re"uler.

    Suara ;antun" tam!ahan "all*, C= murmur C= S%%% C= S%? C=

    Pulm*

    Paru de,an Paru !elaan"

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    5/21

    %ns,esi

    Statis

    Dinamis

    #*rm*&hest simetris

    elainan ulit C=5= sudut

    ar&us &*sta dalam !atas

    n*rmal %S dalam !atas

    n*rmal

    Pen"em!an"an ,erna/asan

    ,aru #*rmal

    #*rm*&hest simetris elainan

    ulit C=5=

    Pen"em!an"an ,erna,asan

    ,aru n*rmal

    Pal,asi Simetris C#5# #7eri tean

    C=5= %S dalam !atas n*rmal

    tatil /remitus dalam !atas

    n*rmal

    Simetris C#5# #7eri

    tean C=5= %S dalam

    !atas n*rmal tatil

    /remitus dalam !atas

    n*rmal

    Perusi

    anan

    iri

    S*n*r seluruh la,an" ,aru

    S*n*r seluruh la,an" ,aru.

    S*n*r seluruh la,an" ,aru

    S*n*r seluruh la,an" ,aru.

    Ausultasi Suara dasar vesi&ular

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    6/21

    terasa din"in C=5= !en"a / lemah C=5=

    = Status Dermat*l*"is

    %ns,esi : 4 G Pa,ula miliar !e!era,a disertai ,ustule

    miliar sam,ai lentiular 7an" disertai es*riasi

    F*asi : di sela=sela ;ari edua tan"an tela,a dan

    ,un""un" edua tan"an

    Distri!usi : F*alisata5 re"i*nal

    *n/i"urasi : Ser,i"in*sa

    = Status ?enere*l*"is : t.d.l

    %?.

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    7/21

    ,a,ul 7an" !erisi ,us. 4ntu men"uran"i ,ruritus ,asien men""unaan !eda

    !a7i ta,i tida ada ,eru!ahan. Teman 1 amar ,asien menderita eluhan 7an"

    sama dan sudah !er*!at e ,usesmas namun !elum sem!uh. Pasien serin"

    men""unaan handu !er"antian den"an teman satu amar. Pasien ;aran"

    men""anti se,rei dan tida ,ernah men;emur asur.

    Pada ,emerisaan dermat*l*"i tan""al 22 A,ril 2013 terda,at ,a,ula miliar

    !e!era,a disertai ,ustule miliar sam,ai lentiular 7an" disertai es*riasidi sela=

    sela ;ari edua tan"an dan ,un""un" edua tan"an. Pen7e!aran lesi l*alisata atau

    re"i*nal den"an *n/i"urasi ser,i"in*sa.

    ?. DA>TA< A)#O

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    8/21

    S&a!ies

    ?%%%.

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    9/21

    = 6en;elasan e,ada ,asien untu men"*!ati temann7a 7an" mem,un7ai

    eluhan 7an" sama

    = Tida memaai selimut handu dan ,aaian se&ara !er"antian

    = 6en""anti s,rei semin""u seali se&ara rutin

    = Pasien di!eritahu !ahwa selama memaai *!at den"an men""unaan rim

    tida !*leh terena air dan di!iaran selama 8=10 ;am. rim di*lesan e

    seluruh tu!uh saat malam hari men;elan" tidur. O!at di"unaan 1 ali

    semin""u dan da,at diulan" semin""u emudian.

    PEM"AHASAN

    SKA"IES

    1. De/inisi

    S0a!ies adalah ,en7a0it 0ulit 7an" dise!a!0an *leh tun"au Cmite

    Sar&*,tes s&a!ei 7an" termasu0 dalam 0elas Ara&hnida. Tun"au ini

    !eruuran san"at e&il dan han7a !isa dilihat den"an mir*s*, atau !ersi/at

    mir*s*,is. Pen7ait sa!ies serin" dise!ut utu !adan. Pen7ait ini ;u"a

    mudah menular dari manusia e manusia dari hewan e manusia dan

    se!alin7a.12

    2. Eti*l*"i

    Sar&*,tes s&a!iei termasu /ilum Arth*,*da elas Ara&hnida *rd*

    A&arina su,er/amili Sar&*,tes. Pada manusia dise!ut Sar&*,tes s&a!iei var.

    h*minis. Se&ara m*r/*l*"i0 meru,a0an tun"au 0e&il !er!entu0 *val

    ,un""un"n7a &em!un" dan !a"ian ,erutn7a rata. Tun"au ini transient!erwarna ,utih *t*r dan tida !ermata. an" diseran" adalah !a"ian 0ulit 7an"

    ti,is dan lem!a! &*nt*hn7a li,atan ulit ,ada *ran" dewasa. Pada !a7i

    arena seluruh ulitn7a masih ti,is maa seluruh !adan da,at terseran".12

    3. Pat*"enesis

    elainan ulit da,at dise!a!an tida han7a *leh tun"au sa!ies teta,i

    ;u"a *leh ,enderita sendiri a0i!at "aru0an. Dan 0arena !ersalaman atau

    !er"anden"an sehin""a ter;adi *nta ulit 7an" uat men7e!a!an ulit

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    10/21

    tim!ul ,ada ,er"elan"an tan"an. atal 7an" ter;adi dise!a!0an *leh

    sensitisasi terhada, seret dan esret tun"au 7an" memerluan watu ira=

    ira se!ulan setelah in/estasi. Pada saat itu elainan ulit men7eru,ai

    dermatitis den"an ditemuann7a ,a,ul vesiel urtia dan lain=lain. Den"an

    "aruan da,at tim!ul er*si es*riasi rusta dan in/esi seunder. elainan

    0ulit dan "atal 7an" ter;adi da,at le!ih luas dari l*0asi tun"au. 1

    $. ara Penularan

    Pen7a0it s0a!ies da,at ditular0an melalui 0*nta0 lan"sun" mau,un

    *nta ta lan"sun". an" ,alin" serin" adalah *nta lan"sun" 7an" salin"

    !ersentuhan atau da,at ,ula melalui alat=alat se,erti tem,at tidur handu

    dan ,aaian. )ahan ,en7ait ini da,at ,ula ditularan melalui hu!un"an

    sesual antara ,enderita den"an *ran" 7an" sehat.1

    '. e;ala linis Sa!ies

    a. Pruritus n*0turna artin7a "atal ,ada malam hari 7an" dise!a!0an

    0arena a0tivitas tun"au ini le!ih tin""i ,ada suhu 7an" le!ih lem!a! dan

    ,anas. 1!. Pen7a0it ini men7eran" manusia se&ara 0el*m,*0 misaln7a dalam

    se!uah 0eluar"a !iasan7a seluruh an""*ta 0eluar"a ter0ena in/e0si.

    )e"itu ,ula dalam se!uah ,er0am,un"an 7an" ,adat ,endudu0n7a

    serta 0ehidu,an di ,*nd*0 ,esantren se!a"ian !esar tetan""a 7an"

    !erde0atan a0an diseran" *leh tun"au terse!ut.1

    &. Adan7a ter*w*n"an C0uni0ulus ,ada tem,at=tem,at ,redile0si 7an"

    !ewarna ,utih ea!u=a!uan !er!entu "aris lurus atau !erel* rata=rata

    ,an;an" 1 &m ,ada u;un" ter*w*n"an itu ditemuan ,a,ul atau vesiel.

    (ia tim!ul in/esi seunder ruam ulitn7a men;adi ,*lim*r/ C,ustul

    es*riasi dan lain=lain. Tem,at ,redilesin7a !iasan7a meru,aan

    tem,at den"an stratum *rneumn 7an" ti,is 7aitu sela=sela ;ari tan"an

    ,er"elan"an tan"an si0u !a"ian luar li,at 0etia0 !a"ian de,an aer*la

    mame Cwanita um!ili&us !*0*n" "enetalia e0sterna C,ria dan ,erut

    !a"ian !awah. Pada !a7i da,at men7eran" tela,a0 tan"an dan tela,a

    ai.12

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    11/21

    d. 6enemuan tun"au meru,aan hal 7an" ,alin" dia"n*sti da,at

    ditemuan satu atau le!ih stadium hidu, tun"au ini.

    e. e;ala 7an" ditun;u00an adalah warna merah iritasi dan rasa "atal ,ada

    ulit 7an" umumn7a mun&ul disela=sela ;ari siu selan"an"an dan

    li,atan ,aha dan mun&ul "elem!un" !erair ,ada ulit.1

    +. Pem!antu Dia"n*sti

    a. arilah mula=mula ter*w*n"an emudian ,ada u;un" 7an" terlihat ,a,ul

    atau vesiel di&*n"el den"an ;arum dan diletaan dise!uah *!;e a&a lalu

    ditutut, den"an a&a ,enutu, dan dilihat den"an mir*s*, &aha7a.

    !. Den"an &ara men7iat den"an siat dan ditam,un" di atas selem!ar ertas

    ,utih dan dilihat den"an a&a ,em!esar.&. Den"an mem!uat !i*,si irisan. aran7a : lesi di;e,it den"an 2 ;ari emudian

    di!uat irisan ti,is den"an ,isau dan di,erisa den"an mir*s*, &aha7a.

    d. Den"an !i*,si esisi*nal dan di,erisa den"an ,ewarnaan H.E.1

    -. Pen"*!atan

    S7arat *!at 7an" ideal adalah :

    a. Harus e/eti/ terhada, semua stadium tun"au

    !. Harus tida menim!ulan iritasi dan tida t*si

    &. Tida !er!au atau *t*r serta tida merusa atau mewarnai ,aaian

    d. 6udah di,er*leh dan har"a murah1

    8. (enis *!at ti,ial

    a. )eleran" enda, Csul/ur ,resi,itatum

    !. Emulsi !enBil=!enB*as C20=2'

    &. ama !enBena hesa l*rida C"amesan

    d. r*tamit*n 10

    e. Permetrin ' dalam rim

    Tida dian;uran ,ada !a7i di !awah umur 2 !ulan.1

    9. Pr*"n*sis

    Iu* ad ?itam : ad !*nam

    Iu* ad Sanam : ad !*nam

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    12/21

    Iu* ad *smetia : du!iaad !*nam

    DERMATITIS KONTAK

    Dermatitis *nta adalah dermatitis 7an" dise!a!an *leh !ahan atau

    su!stansi 7an" menem,el ,ada ulit.

    A. De'!a##- K,na& #'#an /DKI2

    1. De/inisi

    Dermatitis *nta iritan adalah e/e sit*t*si l*al lan"sun" dari !ahan

    iritan !ai /isia mau,un imia 7an" !ersi/at tida s,esi/i ,ada sel=sel e,idermis

    den"an res,*n ,eradan"an ,ada dermis dalam watu dan *nsentrasi 7an" &uu,.12

    2. Eti*l*"i

    Pen7e!a! mun&uln7a D2% adalah !ahan 7an" !ersi/at iritan misaln7a

    !ahan ,elarut deter;en min7a ,elumas asam alali ser!u a7u !ahan a!rasi/

    enBim min7a larutan "aram *nsentrat ,lasti !erat m*leul rendah atau !ahan

    imia hi"r*s*,i. elainan ulit 7an" mun&ul !er"antun" ,ada !e!era,a /at*r

    meli,uti /at*r dari iritan itu sendiri /at*r lin"un"an dan /at*r individu

    ,enderita ;u"a iut !er,en"aruh misaln7a ,er!edaan ete!alan ulit di!er!a"ai

    tem,at men7e!a!an ,er!edaan ,ermea!ilitas usia Cana di!awah umur 8 tahun

    le!ih muda teriritasiJ ras Culit hitam le!ih tahan dari,ada ulit ,utih ;enis

    elamin Cinsidensi dermatitis *nta aler"i le!ih tin""i ,ada wanita ,en7ait ulit

    7an" ,ernah atau sedan" dialami Cam!an" ran"san" terhada, !ahan iritan

    turun misaln7a dermatitis at*,i.12

    3. Pat*"enesis

    elainan ulit tim!ul ai!at erusaan sel 7an" dise!a!an *leh !ahan

    iritan melalui 0er;a 0imiawi atau /isis. )ahan iritan merusa0 la,isan tandu0

    denaturasi eratin men7in"iran lema la,isan tandu dan men"u!ah da7a iat

    air 0ulit. 2e!an7a0 !ahan iritan Ct*0sin merusa0 mem!ran lema0 0eratin*sit

    teta,i se!a"ian da,at menem!us mem!ran sel dan merusa lis*s*m mit**ndria

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    13/21

    atau *m,lemen inti.

    erusaan mem!ran men"ati/an /*s/*li,ase dan mele,asan asam

    araid*nat CAA diasil"liserida CDA /at*r ativasi ,latelet dan in*sitida C%P3.

    AA diru!ah men;adi ,r*sta"landin CP dan leu*trien CFT. P dan FT

    men"indusi vas*dilatasi dan menin"atan ,ermea!ilitas vasuler sehin""a

    mem,ermudah transudasi *m,lemen dan inin. P dan FT ;u"a !ertinda

    se!a"ai em*tratan uat untu lim/*sit dan neutr*/il serta men"ati/asi sel mast

    mele,asan histamin FT dan P lain dan PA> sehin""a mem,eruat ,eru!ahan

    vasuler.

    DA dan se&*nd messen"er lain menstimulasi e0s,resi "en dan sintesis

    ,r*tein misaln7a interleu0in=1 C%F=1 dan "ranul*&7te ma&r*,ha"e=&*l*n7

    stimulatin" /a&t*r C6=S>. %F=1 men"ati/an sel T=hel,er men"eluaran %F=2

    dan men"es,resi rese,t*r %F=2 7an" menim!ulan stimulasi aut*rin dan

    ,r*li/erasi sel terse!ut. eratin*sit ;u"a men"ai!atan m*leul ,ermuaan HFAD=K suatu sit*0in ,r*in/lamasi 7an" da,at men"a0ti/asi sel T

    mar*/a" dan "ranul*sit men"indusi es,resi m*leul adesi sel dan ,ele,asan

    sit*in.

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    14/21

    a. Dermatitis *nta iritan aut

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    15/21

    '. Hist*,at*l*"is

    am!aran hist*,at*l*"is D% tida mem,un7ai arateristi. Pada D% aut

    C*leh iritan ,rimer dalam dermis ter;adi vas*dilatasi dan se!uan sel

    m*n*nulear di seitar ,em!uluh darah dermis !a"ian atas. Es*sit*sis di

    e,idermis diiuti s,*n"i*sis dan edema intrasel dan ahirn7a men;adi ner*sis

    e,idermal. Pada eadaan !erat erusaan e,idermis da,at menim!ulan vesiel

    atau !ula. Di dalam vesiel atau !ula ditemuan lim/*sit atau neutr*/il.12

    +. Dia"n*sis

    Dia"n*sis D% didasaran anamnesis 7an" &ermat dan ,en"amatan

    "am!aran linis. D% aut le!ih mudah dietahui arena mun&uln7a le!ih &e,at

    sehin""a ,enderita ,ada umumn7a masih in"at a,a 7an" men;adi ,en7e!a!n7a.

    Se!alin7a D% r*nis tim!ul lam!at serta mem,un7ai variasi "am!aran

    linis 7an" luas sehin""a adan" sulit di!edaan den"an DA. 4ntu ini di,erluan

    u;i tem,el den"an !ahan 7an" di&uri"ai.1

    -. Pen"*!atan

    4,a7a ,en"*!atan D% 7an" ter,entin" adalah men"hindari ,a;anan

    !ahan iritan !ai 7an" !ersi/at meani /isis atau imiawi serta men7in"iran

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    16/21

    /at*r 7an" mem,er!erat. )ila da,at dilauan den"an sem,urna dan tan,a

    0*m,li0asi ma0a tida0 ,erlu ,en"*!atan t*,i0al dan &u0u, den"an ,elem!a!

    untu mem,er!aii ulit 7an" erin". A,a!ila di,erluan untu men"atasi

    ,eradan"an da,at di!erian *rti*ster*id t*,ial. Pemaaian alat ,erlindun"an

    7an" adeuat di,erluan !a"i merea 7an" !eer;a den"an !ahan iritan se!a"ai

    u,a7a ,en&e"ahan.1

    8. Pr*"n*sis

    )ila !ahan iritan tida da,at disin"iran sem,urna ,r*"n*sisn7a uran"

    !ai dimana *ndisi ini serin" ter;adi ,ada D% r*nis 7an" ,en7e!a!n7a

    multi/at*r. 1

    ". De'!a##- K,na& Ale'(# /DKA

    1. De/inisi

    Dermatitis *nta aler"i adalah dermatitis 7an" dise!a!an *leh reasi

    hi,ersensitivitas ti,e lam!at terhada, !ahan=!ahan 0imia 7an" 0*nta0 den"an

    0ulit dan da,at men"a0tivasi rea0si aler"i C#ati*nal O&&u,ati*nal Health and

    Sa/et7 *mmisi*n 200+. 12

    2. E,idemi*l*"i

    )ila di!andin"an den"an dermatitis *nta iritan ;umlah ,enderita

    dermatitis *nta aler"i le!ih sediit arena han7a men"enai *ran" 7an"

    ulitn7a san"at ,ea Chi,ersensiti/.An"a e;adian dermatitis *nta aler"i

    7an" ter;adi ai!at *nta den"an !ahan=!ahan di tem,at ,eer;aan men&a,ai

    2' dari seluruh dermatitis *nta ai!at er;a CDA.12

    3. Eti*l*"i

    Pen7e!a! dermatitis *nta aler"i adalah aler"en ,alin" serin" !eru,a

    !ahan imia den"an !erat m*leul uran" dari '00=1000 Da 7an" ;u"a dise!ut

    !ahan 0imia sederhana. Dermatitis 7an" tim!ul di,en"aruhi *leh ,*tensi

    sensitisasi aler"en dera;at ,a;anan dan luasn7a ,enetrasi di ulit.Pen7e!a!

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    17/21

    utama 0*nta0 aler"en di Ameri0a Seri0at 7aitu dari tum!uh=tum!uhan. Sem!ilan

    ,uluh ,ersen dari ,*,ulasi men"alami sensitisasi terhada, tanaman dari "enus

    T*i&*dendr*n misaln7a ,*is*n iv7 ,*is*n *a dan ,*is*n suma&.

    T*i&*dendr*n men"andun" urushi*l 7aitu suatu &am,uran dari hi"hl7 anti"eni&

    3= enta de&7l &athe&*ls. )ahan lainn7a adalah niel sul/at C!ahan=!ahan l*"am

    ,*tassium di&hr*mat Csemen ,em!ersih alat =alat rumah tan""a /*rmaldehid

    etilendiamin C&at ram!ut *!at=*!atan mer&a,t*!enB*tiaB*l Caret tiuram

    C/un"isida dan ,ara/enilendiamin C&at ram!ut !ahan imia /*t*"ra/i. 12

    $. Pat*"enesis

    6eanisme ter;adin7a elainan ulit ,ada dermatitis *nta aler"i adalah

    men"iuti res,*ns imun 7an" di,erantarai *leh sel C&ell=mediated immune

    res,*ns atau rea0si hi,ersensitivitas ti,e %?.

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    18/21

    +. Dia"n*sis

    4ntu0 meneta,0an !ahan aler"en ,en7e!a! dermatitis 0*nta0 aler"i0

    di,erlu0an anamnesis 7an" teliti riwa7at ,en7a0it 7an" len"0a, ,emeri0saan

    /isi dan u;i tem,el. Pertan7aan men"enai *ntatan 7an" di&uri"ai didasaran

    elainan ulit 7an" ditemu0an. 6isaln7a ada 0elainan 0ulit !eru,a lesi

    numular di se0itar um!ili0us !eru,a hi,er,i"mentasi li0eni/i0asi den"an

    ,a,ul dan er*si ma0a ,erlu ditan7aan a,aah ,enderita memaai an&in"

    &elana atau e,ala iat ,in""an" 7an" ter!uat dari l*"am Cniel. Data 7an"

    !erasal dari anamnesis ;u"a meli,uti riwa7at ,eer;aan h*!i *!at t*,ial

    7an" ,ernah di"unaan *!at sistemi *smetia !ahan=!ahan 7an" dietahui

    menim!ulan aler"i ,en7ait ulit 7an" ,ernah dialami serta ,en7ait ulit,ada eluar"an7a.

    Pemeri0saan /isi0 san"at ,entin" 0arena den"an melihat l*0alisasi dan

    ,*la 0elainan 0ulit serin"0ali da,at di0etahui 0emun"0inan ,en7e!a!n7a.

    6isaln7a di etia *leh de*d*ran di ,er"elan"an tan"an *leh ;am tan"an dan di

    0edua 0a0i *leh se,atu. Pemeri0saan henda0n7a dila0u0an ,ada seluruh

    ,ermu0aan 0ulit untu0 melihat 0emun"0inan 0elainan 0ulit lain 0arena

    se!a!se!a! end*"en.

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    19/21

    Pelasanaan u;i tem,el dilauan setelah dermatitisn7a sem!uh Ctenan"

    !ila mun"in setelah 3 min""u. Tem,at melauan u;i tem,el !iasan7a di

    ,un""un" da,at ,ula di !a"ian luar len"an atas. )ahan u;i dileta00an ,ada

    se,*t*n" 0ain atau 0ertas ditem,el0an ,ada 0ulit 7an" utuh ditutu, den"an

    !ahan im,ermea!el 0emudian dire0at den"an ,lester. Setelah $8 ;am di!u0a.

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    20/21

    9. Pr*"n*sis

    Pr*"n*sis dermatitis 0*nta0 aler"i umumn7a !ai0 se;auh !ahan

    *ntatann7a da,at disin"iran. Pr*"n*sis uran" !ai dan men;adi r*nis !ila

    !ersamaan den"an dermatitis *leh /at*r end*"en Cdermatitis at*,i dermatitis

    numularis atau ,s*riasis atau ,a;anan den"an !ahan iritan 7an" tida mun"in

    dihindari.1

  • 8/9/2019 Crs Scabies

    21/21

    DAFTAR PUSTAKA

    1. > 4%. 2010. %lmuPen7aitulitdanelaminEdisie '. (aarta:

    )alaiPener!it > 4%

    2. Sire"ar