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UNIVERSIDAD FERMÍN TORO VICE RECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICAS ESCUELA DE DERECHO MEDICINA LEGAL INTEGRANTE: Carin Perdomo CI: 24.354.322 SECCIÓN: SAIA F Prof.: Dulcemar Montero
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Carin medicina legal

Feb 08, 2017

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Page 1: Carin medicina legal

UNIVERSIDAD FERMÍN TOROVICE RECTORADO ACADÉMICO

FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICASESCUELA DE DERECHO

MEDICINA LEGAL

INTEGRANTE:Carin Perdomo CI: 24.354.322

SECCIÓN: SAIA FProf.: Dulcemar Montero

Page 2: Carin medicina legal

TEMA 3

LESIONES

Hecho delictivo consistente a

causar un perjuicio o daño en

la integridad corporal o salud

física o mental de otra

persona, siempre que

dicha lesión necesite para su

curación, además de una

primera asistencia médica,

un tratamiento médico o

quirúrgico.

HERIDAS

Son las lesiones más

frecuentes y que todo el

mundo sufre alguna vez en

la vida. En esta ocasión

trataremos

fundamentalmente los tipos

de heridas que existen y

cómo brindar los primeros

auxilios ante una

determinada situación.

CONTUSIONES

Una contusión es un tipo de lesión física

no penetrante sobre un cuerpo humano o

animal causada por la acción de objetos

duros, de superficie obtusa o roma, que

actúan sobre el organismo por intermedio

de una fuerza más o menos considerable.1

Los efectos de un golpe contuso varían

según la fuerza y energía aplicada sobre el

organismo dando lugar a una lesión

superficial, como una equimosis, o lesiones

sobre órganos y vísceras que pueden

comprometer la vida del sujeto, como

una fractura.

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CLASIFICACIÓN DE LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERARTE

Químicos

oral parental

Inhalación

Cáusticos Alcohol

Tóxicos

gases

Biológico Mecánico

Infecciones venéreas Contusiones heridas

simples complejas Arma blanca

Arma de fuego

EquimosisEscoriaciónhematoma

Heridas cavidad en miembro

CortantePunzantemixta

PenetrantePerforanteEn sedal

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CLASIFICACIÓN SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE

Quemadura con Acidosegún la severidad y compromiso corporal es de tercer

grado debido a que hubo desgarre de la piel, en la planta de la mano. produciéndose queloide.

AGENTES QUÍMICOS

Se evidencia urticaria (enrojecimiento) en la pierna, causada por el

toxico.

Medusas: animal marino.AGENTES BIOLÓGICO

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CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE

POR FRIOHay daños de músculos y huesos, suelen presentarse en quemaduras por frio extremo causando hipotermia, necrosis y caída de las extremidades.

POR ELECTRICIDADLesión causada por una descarga eléctrica afectando la mano donde hay quemaduras de tercer grado.

POR CALORLesión de primer grado ya que se observa enrojecimiento e inflamación.

AGENTES FÍSICOS

Page 6: Carin medicina legal

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE

EscoriaciónSe observa costra cero- hemática produciendo desprendimiento de los

estratos superficiales de la epidermis, en el brazo y

enrojecimiento producidas por el agente mecánico

EquimosisSe observa ruptura en las venas, infiltración extensa

en la región del tobillo específicamente de color

morado .

AGENTESMECÁNICO

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Heridas Cortantes.

Son aquellas heridas producidas por armas con hojas finas y uno o dos lados cortantes dejando una forma triangular en la herida

En esta sección de imágenes se pueden visualizar las cortadas en muñeca y rostros de producidas por armas cortantes.

Page 8: Carin medicina legal

Heridas Contusas Pérdida de la continuidad de la piel, que se produce

por traumatismo con un objeto romo (no cortante), y, por tanto, tiene un componente de herida y otro de contusión

Aquí se pueden apreciar las heridas por contusión de algún objeto sea palo, tubo bate de baseball

Page 9: Carin medicina legal

INSTRUMENTO PUNZANTE

Es el agente vulnerable que debido a sus características punzantes, penetra y lesiona desgarrando irregularmente los tejidos de la piel y planos subyacentes por impacto o presión.

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INSTRUMENTOS PUNZANTES

Instrumento

Plano Blando

Herida mas profunda que la longitud de la hoja

Instrumento de forma cuadrangular

Instrumento de forma

triangular

Forma de la herida de un instrumento cuadrangular

Forma de la herida de un instrumento triangular

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Navaja

Puñal

Estiletes

Corta Pluma

Machete

Tijera

INSTRUMENTOS CORTANTES

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INSTRUMENTO CONTUNDENTE

El agente vulnerable que, debido a sus características con bordes romos, lesiona en forma irregular desgarrando los tejidos de la piel y demás planos subyacentes por impacto o presión

Se observa: Una herida sobre la región pectoral izquierda y la otra sobre el abdomen. Una herida en las extremidades superior derecha de la fémina.Un arma blanca con sangre en el piso que no se visualiza muy bien.

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INSTRUMENTO PUNZO- CONTUNDENTE

Herida punzo contundente sobre la región abdominal (plano de resistencia) consistente en la separación irregular de la piel y tejidos

subyacentes por la acción dinámica del automóvil.

Page 14: Carin medicina legal

INSTRUMENTO CORTO- CONTUNDENTE

Producida en la fase de contragolpe en un atropellamiento.1. Herida angulada con bordes

ligeramente irregulares.2. ausencia de infiltración

sanguínea en los propios bordes.

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CARACTERÍSTICAS DE VITALIDAD EN LAS LESIONES INTERNAS

Se observa hematoma en pierna Pasando de color rojo rosado a azul de 3 días

HEMATOMA

Page 16: Carin medicina legal

MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

Heridas por Armas Blancas

Producida por un instrumento punzo-cortante, de cuerpo redondo u oval y con punta, con acción perpendicular

Producida por un instrumento punzo-cortante de hoja de dos filos, con acción

perpendicular

Producida por un instrumento punzante, con cuerpo redondeado o cilíndrico y con

punta , con acción perpendicular.

Herida elíptica con bordes redondos

Herida elíptica con bordes angulados

Herida concéntrica u oval

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MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO

Heridas por Armas Blancas

Herida elíptica o lineal con un borde redondo y con

otro angulado

Herida estrellada con tres bordes irregulares

Herida estrellada con cuatro bordes irregulares

Producida por un instrumento punzo-cortante con hoja de un filo y con el lomo romo, con acción perpendicular

Producida por un instrumento de forma triangular o de tres ángulos romos y con punta, con acción perpendicular

Producida por un instrumento de forma cuadrangular o de cuatro bordes romos y con punta, con

acción perpendicular.

Page 18: Carin medicina legal

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTIL

Una herida por arma de fuego es un tipo de traumatismo causado por agresión con disparo de un arma de fuego, tales como armas ligeras, incluyendo pistolas, revolver, subfusiles y ametralladoras

Se puede apreciar los daños causados por el proyectil en el cuerpo humano

Page 19: Carin medicina legal

Elementos Indicadores.

1. El Tatuaje: 2. Quemadura 3. Haz: 4. Cono de Dispersión: 5. Anillo de Enjugamiento: 6. Anillo de Contusión:

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES

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Tatuaje Formado por una zona concéntrica de los granos

de pólvora no quemados que se incrustan en la piel. Este nos sirve para estimar aproximadamente la distancia del disparo. Estos tatuajes se deberán de presentar a una distancia no menor de 2 cms y no mayor de 60 a 70 cms.

Los puntos alrededor del orificio de entrada es la pólvora que se incrusta en la piel

Page 21: Carin medicina legal

Quemadura

Esto sucede debido a la salida de los gases sobrecalentados a nivel de la boca del cañón se presentan dentro de una distancia de 2 a 15 cm.

Page 22: Carin medicina legal

Haz

Cubriendo el tatuaje, aparece el ahumamiento producido por el negro humo del disparo

Se puede apreciar la zona negra alrededor del orificio causado por el disparo

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Cono de Dispersión

Es la separación en abanico del conjunto de municiones o perdigones que originalmente salen juntos proyectando un cono cuya base va en aumento progresivamente en razón directa a la distancia del disparo.

Dependiendo de la dispersión del disparo se puede tener una idea de la distancia del disparo

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Anillo de enjugamiento

Conocido como zona de Fisch, es un anillo que se produce por la limpieza que hace la piel del polvo, lubricantes y residuos que trae el proyectil

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Anillo de Contusión

Se observa como una zona rojiza de piel desposeída de epidermis (por fuera del anillo de enjugamiento) debido a la fricción con el proyectil.  En heridas recientes el anillo de contusión presenta una apariencia húmeda y carnosa, posteriormente se deshidrata y se observa como una costra de color pardo rojiza de sangre coagulada

Page 26: Carin medicina legal

DETERMINACIÓN DE LA DISTANCIA DE DISPARO 

Para determinar la distancia del disparo existen varios factores o características que diferencian la distancia de donde se llevo a cabo el disparo y se explicaran a continuación

Page 27: Carin medicina legal

. Disparo a quemarropa el orificio de entrada de la bala está rodeado por un tatuaje denso, ennegrecido y por una

cinta de confusión. En este plano se encuentran los siguientes signos característicos: 

a) Signo de deshilachamiento crucial (de Rojas): al producirse un disparo a corta distancia se produce un orificio irregular, a menudo con forma de cruz y con bordes quemados, depósito de granos de pólvora y ahumamiento.

b) Signo de la escárpela de Simonin: se produce por sucesión de 3 anillos de ahumamiento en forma de escárpela comenzando por un anillo ahumado.

c) Signo de Calcado: se produce cuando debajo de la ropa existe otra prenda de color blanco. El humo, al depositarse sobre el plano más claro produce un "calcado" de la trama de la prenda que le precede. 

Se puede visualizar los rastros de pólvora que queman la piel

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Disparo a corta distancia

En este tipo de disparo encontramos alrededor del orificio de entrada los componentes del tatuaje(partículas de pólvora semiquemada o no quemada que se incrustan en la piel). 

En este grafico se puede observar el tatuaje y las quemaduras alrededor del orificio de entrada

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Disparo a larga distancia

Se presenta la ausencia de elementos constitutivos del tatuaje. Y se observa solo el orificio de entrada de la bala

En las imágenes se observa que en el cuerpo de la victima solo se visualizo el agujero y no se encuentra ningunos de los elementos constitutivos del tatuaje

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LESIONES TÉRMICAS

Se observa la persona con carbonización de

quemadura de sexto grado. Por calor intenso y

fuego directo

Page 31: Carin medicina legal

QUEMADURAS POR

FLUGURACION

ELECTROCUCIÓN

Page 32: Carin medicina legal

MECANISMOS DE LA MUERTE POR ELECTROCUCIÓN

La victima queda agarrotada, pegaba al conductor por la descarga electica produciendo la asfixia y sin poder liberarse.

ASFIXIA

Page 33: Carin medicina legal

HIPOTERMIA HIPOTERMIA GENERAL POR

ENFRIAMIENTOHIPOTERMIA LOCAL POR

CONGELACIONSe observa a un hombre rescatado por presentar Hipotermia entumecimiento de las manos.

Se observa hombre en posición presentando congelamiento

Page 34: Carin medicina legal

TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES

LESIÓN CORPORAL DISCAPACIDAD

TEMPORAL PARCIALDISCAPACIDAD TOTAL

PERMANENTE

ENFERMEDAD OCUPACIONALDISCAPACIDAD

ABSOLUTA

Page 35: Carin medicina legal

AFECCIONES LABORALES

ACCIDENTE LABORALCALIFICACIÓN DE

ACCIDENTE DE TRABAJO EN LA LOPCYMAT

ARTICULO 69

LEVE MODERADO GRAVE MUY GRAVE MORTALImplican una

discapacidad por reposo menor o igual a tres (03)

días

Implican una discapacidad por

reposo mayor a tres días. No debe generar

complicaciones.

Implican discapacidad determinada por reposo

mayor a tres días, con

complicación.

Implican discapacidad por reposo mayor a tres días, con

complicaciones que no permitirán la reincorporación

al trabajo.

Implican la muerte en el momento del

accidente o posteriormente

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES EN LA LOPCYMAT

Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo

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CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO PENAL VENEZOLANO

LESIÓN GRAVEARTICULO 415 C.P.V

LESIÓN GRAVISIMAARTICULO414 C.P.V

LESIÓN MENOS GRAVE ARTICULO 413 C.P.V

LESIÓN LEVEARTICULO 416

C.PV

LESIÓN LEVÍSIMAARTICULO 417 C.P.V

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EJEMPLOS DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO PENAL VENEZOLANO

LESIÓN GRAVÍSIMACarlos novio de María se encuentra en la universidad y busca conversar con María porque tenían problemas en su relación , Carlos por celos sale discutiendo con maría forcejean y José empuja a maría por las escaleras resulta que maría estaba embarazada de Carlos y esta al caer de las escaleras pierde al bebe .Carlos será castigado con presidio de 3 a 6 años por causarle el aborto a maría. Ubicando esta lesión de acuerdo a la clasificación se encuentra

establecida en el Articulo 414 del Código Penal Venezolano .

Karina y Fabiola dos amigas muy unidas que un día tuvieron un inconveniente por que Karina le gustaba el novio de Fabiola y Karina le escribía mensajes a su novio Pedro un día Karina se da cuenta de lo que hacia su amiga Fabiola y los descubrió besándose llego Karina y halo por el cabello a Fabiola y le dio unas cachetadas y le rasguño la cara, y por lo tanto Fabiola no puede ir a su trabajo. La pena será de arresto de 3 a 6 meses.Este tipo de lesión se fundamenta en el Articulo 416 del Código Penal Venezolano.

LESION LEVE

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Heridas por Arma Blanca Real

Heridas producidas por instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una punta o ambos a la vez

Clasificación de Heridas por Arma Blanca

•Heridas contusa o contundentes•Contusiones simples•Contusiones complejas•Heridas incisas y por deslizamiento•Corto contundentes•Corto punzantes •Herida de vacilación•Herida de defensa•Degüello•Overkill

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Heridas contusa o contundentes

• Contusiones simples Contusiones complejasSon las producidas por la acción de dos omás mecanismos de contusión.Contusiones complejas

Mordedura: Es un traumatismoproducido por los dientes. Consistes enpequeñas equimosis con excoriaciones yhasta herida contusa dispuesta en doslínea curvas opuestas por su concavidad.

Aplastamiento: Es el traumatismoproducido por la acción convergente dedos agentes contundentes sobre un puntoantagónico de un segmento corporal.

Caída y Precipitación: Ambos sonproducidas por el desplome de la victima.La diferencia que en la primera ocurresobre el mismo plano de sustentación y elsegundo se produce cuando seencuentra por debajo del plano desustentación.

Es la solución de continuidad de la piel por laacción de un instrumento contundente.Sinónimos herida contusa, lacerocontusa,lacerada, laceroincisa

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Heridas incisas y por deslizamiento

Se producen por el deslizamiento de un objeto con filo sobre la superficie de la piel. En ellas predomina su longitud. Su profundidad dependerá de la presión que haga el objeto sobre nuestro cuerpo y su largo dependerá  del recorrido del mismo en la piel.

Corto contundentes poseen solidez o peso y un filo cortante como

el hacha, el machete, etc.

Corto punzantes

Son producidas por objetos puntiagudos que atraviesan la piel. Superficialmente pueden ser pequeñas, pero profundas e incluso pueden tener mayor profundidad que el largo del objeto causante, por efecto acordeón de la piel y los tejidos subyacentes en el momento de la penetración

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OVERKILL. CUANDO SE OBSERVA GRAN CANTIDAD DE

LESIONES, EN NÚMERO MUCHO MAYOR QUE EL NECESARIO PARA CAUSAR LA MUERTE, DEBE PENSARSE EN LA POSIBILIDAD DE UN CRIMEN PASIONAL. EXAMINE SIEMPRE ANO Y VAGINA EN ESTOS CASOS

DESCUARTIZAMIENTO POSTMORTEM.• PUEDE SER UTILIZADO PARA DESHACERSE DE UN

CUERPO YA MUERTO, DISPONIENDO CON MAYOR FACILIDAD DE LAS PARTES. SE RECONOCERÁ POR LOS BORDES ANÉMICOS CARACTERÍSTICOS DE TODO CORTE POSTMORTEM Y PORQUE LOS CORTES SON PRACTICADOS SOBRE LAS ARTICULACIONES. DEBE BUSCARSE LA CAUSA DE LA MUERTE

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Quemaduras

Son quemaduras de primer grado: superficiales, afectan únicamente a la epidermis (capa externa de la piel).

Síntomas• Enrojecimiento• Sequedad• Dolor• Hinchazón de la piel, pero sin ampollas.

Las quemaduras de segundo grado Estas quemaduras afectan la epidermis y parte de la dermis.

Síntomas• Enrojecimiento• Hinchazón de la piel• Ampollas• Dolor• Supuración de líquido que le otorga una apariencia lustrosa• Pérdida posible de piel• Sensibilidad al aire

Las quemaduras de tercer grado Estas son consideradas quemaduras totales, ya que se destruye la epidermis y la dermis. Las distinguimos por el color blanco o carbonizado que adopta la zona quemada. Las terminaciones nerviosas son destruidas, con lo que no existe sensibilidad. Huesos, músculos y tendones también pueden ser afectados.

Síntomas • Eliminación de capas de piel• Piel seca con apariencia de cuero, chamuscada o con manchas blancas, negras o café. • Grasa expuesta• Edema• La quemadura de tercer grado es indolora (debido a la perdida de nervios), el dolor previene de las zonas limítrofes donde la quemadura alcanzó únicamente el primer o segundo grado.

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN