Aportaciódels estàndards IHE-HL7 a l'optimitzaciódels processos radiològics

Aportació dels estàndards IHE-HL7 a l'optimització

dels processos radiològics

Ludi Agud (COSTAISA)Ivan Periz (UDIAT)

Carlos Gallego (ASEPEYO)

ASEPEYO

¿Quiénes somos?

Asepeyo tiene sus orígenes en 1915 cuando se creó como Mutualidad de Previsión Social. Desde entonces se ha consolidado como una organización con una clara orientación al cliente y responsabilidad social.

Somos:• Entidad colaboradora de la Seguridad Social (Mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social nº 151).

Nuestros expertos

Más de 4.500 trabajadores, entre los que se encuentran 1.800 facultativos sanitarios y 800 técnicos en prevención.

3

CEUTA

IBIZA

FORMENTERA

MENORCA

PALMA DE MALLORCA

LANZAROTE

VITORIA

AVILA

PONTEVEDRA

HUESCA

PAMPLONA

PALENCIA

SALAMANCA SEGOVIA

SORIA

TERUEL

VALLADOLIDZARAGOZA

BURGOS

Villagarcía

ALMERIA

CADIZ

CORDOBA

GRANADAHUELVA

JAÉN

MALAGA

SEVILLA

CACERES

BADAJOZ CIUDAD REAL

GUADALAJARA

TOLEDO

MURCIA

ALICANTE-2

VALENCIA-CIDVALENCIA

☺BARCELONA

GIRONA

LLEIDA

TARRAGONA

☺MADRID

Ponferrada

Jerez

Algeciras

Olula

Alcázar S. Juan

ValdepeñasVillanueva S.

BILBAOPortugalete

Tudela

SANTANDERSAN SEBASTIAN

LLodio

Azpeitia

BergaraLUGO

LA CORUÑA

ORENSEVigo

ZAMORA

El Ferrol

Marbella

Lorca

MURCIA-2

ALICANTE

ALBACETEBenidorm

Elche

Silla

GandiaAlzira

Paterna

GijónAvilés

CUENCA

Basauri

Cervera

Ciutadella

Manacor

Cartagena

Tolosa

MADRIDLegazpi

Getafe

PintoValdemoro

MóstolesFuenlabrada

Tres Cantos

Arganda

Villaverde

Ciudad LinealAlcalá

Alcobendas

TorrejónCOSLADA

Mao

Olot

Santiago de C.

GRANADA.2

Sabiñanigo

Bembibre

TERUEL.2

Cogullada

Valls

Utebo

Macael

CASTELLON

LOGROÑO

LEON

OVIEDO

MELILLA

Durango

Puertollano

SEVILLA.2

FUERTEVENTURA

TENERIFE

HIERRO

LA PALMA

GOMERA

LANZAROTE

LAS PALMAS

G. Canaria Sur

TENERIFE.2

Tenerife Sur

PTO. LA LUZ

L´Hospitalet LL.

GavaSant Boi LL.

Prat de LL.

Molins Rei

Martorell

Palau PinedaMolletParets

Vic

Berga

CerdanyolaSabadell

Badalona

Sant Feliu LL.

Vic.2

Manresa

Prats LLuçanes

Martorell.2Mataro

BARCELONASant Cugat

Mercabarna

ASEPEYO

• En 1995 iniciamos el proyecto el proyecto de historia clínica electrónica

• En 2000 iniciamos la implantación y 2003 se finaliza la implantación en toda la mutua

• Por la red asistencial no circula papel

ASEPEYO

• 3.900.00 Pacientes• 10.500.000 Episodios• 47.600.000 Actuaciones• 65.000.000 Documentos y resultados• 37.000.000 Determinaciones de laboratorio• 10.200.000 Partes de baja, alta y Confirmaciones• 36.000.000 Antecedentes

2

PROYECTO PACS CORPORATIVO

Proyecto PACS-CORPORATIVO

• No pacs para N hospitales• Repositorio Central de Imágenes• Servidores de almacenamiento

temporal para los centros• Optimización de las líneas de

comunicaciones

PROYECTO PACS CORPORATIVO

LA INTEGRACION:

Factor clave para el éxito del proyecto es la integración entre los sistemas que cubren el

proceso asistencial

LA INTEGRACION:

En el analisis del proceso asistencial:Se identifican dos escenarios claramente diferenciados

Analisis del proceso asistencial:

Se debe de realizar un análisis del proceso asistencial con la integración

de ambos sistemas

IDENTIFICANDO...

ÁREAS DE ACTUACIÓN

ACTORES

EVENTOS ESCENARIOS

Analisis del proceso asistencial:

Se identifican áreas especificas de actividadSobre los que intervienen actores

Y en las que se identifican las diferentes transacciones entre estos

• Que es:Conjunto de normas para el intercambio de información en

el ámbito de la salud• Que misión tiene:

Definir y publicar especificaciones y protocolos para comunicar sistemas de información sanitarios, dispersos, diferentes y heterogéneos

• ¿Como?:Para cada escenario :HL7 define la estructura y codificación

de los mensajes que se han de intercambiar.• NO ES:

Una aplicaciónEstructura de datosUna arquitectura para diseñar sistemas

LOS ESTANDARES:

Pero HL7:

• No indica como abordar las integraciones• No indica como hacer uso de los mensajes• La versión 2.x esta sujeta a interpretaciones

Esto lo soluciona IHE:

IHE:

IHE es una iniciativa para mejorar la integración de los sistemas sanitarios

Un proceso de adopción coordinada de estándares- Los usuarios definen las prioridades de integración- Los comités desarrollan soluciones - technical frameworks- La industria adopta e implementa soluciones- La industria supervisa la documentación , testeo y demostración

IHE:

La principal aportación es definir “Technical framework”(Marcos técnicos), consisten en una serie de documentos en los que se especifican directrices de integración consensuadas entre fabricantes y usuarios

Technical Framework

Perfil

ActoresEventos

Escenarios

IHE:

Analisis del proceso asistencial en IHE:

El proceso asistencial ya lo tenemos definido en IHE

Analisis del proceso asistencial en IHE:

Analisis del proceso asistencial en IHE:

IHE:

No solo en Radiología:

Electronic Health Record

Cardiology

Laboratory

Radiology

Oncology

FutureDomains

IHEIT Infrastructure

17 Integration Profiles

7 Integration Profiles

7 Integration Profiles

1166 IInntteeggrraattiioonn PPrrooff iilleess

Patient CareCoordination

4 Integration Profile

Patient CareDevices

PathologyEye Care

Conclusiones:

El utilizar HL7:Permite desarrollar y mantener la independencia de los sistemas, permitiendo mayor flexibilidad y mejor evolución de los mismos, e impidiendo la duplicación de trabajos.

El tomar como referencia IHE:La experiencia ya extendida y probada de IHE ,que en base a diferentes escenarios, perfectamente aplicables, facilita el proceso de análisis del marco organizativo y permite abordar con garantías los procesos de integración

Conclusiones:

OPTIMIZAR EL PROCESO DE INTEGRACIÓN

OPTIMIZACIÓN REAL DEL PROCESO ASISTENCIAL

Ludi Agud (COSTAISA)Ivan Periz (UDIAT)

Carlos Gallego (ASEPEYO)

MUCHAS GRACIAS