Top Banner

of 86

alur vct.doc

Feb 19, 2018

Download

Documents

apalahartinama
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 7/23/2019 alur vct.doc

    1/86

    Standard Operasional Prosedur

    Klinik VCT

    Layanan

    Mandiri

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    2/86

    KLINIK VCT

    LAYANAN MANDIRI

    - STANDAR MINIMAL

    - ALUR

    - SOP

    CLINICAL SERVICES UNIT

    FHI INDONESIA

    2007

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    3/86

    DAFTAR ISI

    Halaman

    1. Standar minimum pn!ln""araan la!anan VCT# 2

    $ana"mn %a&u %l'mp'( Du(un"an S)a!a# dan

    *r'"ram H'tlin $S$ ASA + FHI

    2. Standar minimal pralatan dan ,urnitur di ruan" la)'rat'rium VCT 12

    -. Alur pa&in (lini( VCT dn"an la!anan mandiri 1

    . Alur pmri(&aan anti+HIV 1/

    /. Alur prmintaan ra"n&ia 1

    . Alur pr',ila(&i& pa&a paanan 17

    7. Alur pn"l'laan lim)a3 14

    4. SO* ptu"a& admini&tra&i (lini( VCT 20

    5. SO* pla!anan ('n&lin" pra t& 21

    10.SO* pla!anan ptu"a& la)'rat'rium 2-

    11.SO* ptu"a& la)'rat'rium 2

    12.SO* (6a&padaan &tandar (lini( VCT 2

    1-.SO* mm)uat larutan 3l'rin 0./ 27

    1.SO* pn"am)ilan dara3 8na 241/.SO* pn"'la3an &ampl dara3 -0

    1.SO* pmri(&aan anti+HIV -1

    17.SO* ('ntr'l (ualita& pmri(&aan anti+HIV -7

    14.SO* prmintaan ra"n&ia -5

    15.SO* *la!anan ('n&lin" pa&a t&t 2

    20.SO* pla!anan ptu"a& manamn (a&u&

    21.SO* pr',ila(&i& pa&a paanan 5

    22.SO* pn"l'laan lim)a3 //

    Lampiran

    1. Lampiran 1 9 C3(li&t ('n&lin" pra dan pa&a t&tin"

    2. Lampiran 2 9 Catatan $di& VCT

    -. Lampiran - 9 Catatan $di& $%

    3al ii SOP KLINIK VCT MANDIRI

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    4/86

    . Lampiran 9 F'rmulir prmintaan pmri(&aan anti+HIV

    /. Lampiran / 9 F'rmulir 3a&il pmri(&aan la)'rat'rium VCT

    . Lampiran 9 Lm)ar 3a&il pmri(&aan la)'rat'rium VCT

    7. Lampiran 7 9 F'rmulir lap'ran umla3 pmri(&aan

    4. Lampiran 4 9 F'rmulir pnatatan &u3u r,ri"rat'r

    5. Lampiran 5 9 %artu &t'( ra"n&ia

    3al iii SOP KLINIK VCT MANDIRI

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    5/86

    STANDAR MINIMUM

    KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    6/86

    STANDARD MINIMUM*EN:ELEN;;ARAAN LA:ANAN VCT# $ANA;E$EN %ASUS# %ELO$*O% DU%UN;AN

    SE In,(&i $nular S(&ual# TrapiTu)r(ul'&a# pla!anan (&3atan ma&!ara(at# dan ruma3 &a(it?.*la!anan VCT dapat trint"ra&i pada pla!anan (&3atan !an" tla3 ada. Dalampnd(atan ini# ASA+FHI mn"intr"a&i(an la!anan pada pr'"ram I$S# T**TI D%I @a(a(arta dan

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    7/86

    a(&& l)i3 d(at..& Pela(anan Mana"emen Kasus

    *al / SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    8/86

    1. $anamn %a&u& $andiri.Mana"emen Kasus (an" tida' %erintre"rasi den"an pela(anan'eseatan tetapi

    mempun(ai u%un"an den"an pela(anan pera$atan dan

    du'un"an lain& Pela(anan

    mandiri di'elola ole LSM lo'al dan menadi'an manaemen 'asusse%a"ai 'e"iatann(a

    utaman(a& Ke%erasilan pela(anan didu'un" ole 'era earin"

    den"an pen(edia la(anan

    'eseatan) rea%ilitasi) atau LSM& Conto pela(anan manaemen

    'asus mandiri adala

    (an" di'elola ole LSM seperti (a(asan La(a'- DKI #a'arta dan

    .andun" Plus Support)

    #a$a .arat&

    2. $anamn %a&u& !an" trint"ra&i pada pla!anan VCT dan pla!anan (&3atan> In,(&i $nular S(&ual# Trapi Tu)r(ul'&a# pla!anan (&3atan ma&!ara(at# dan

    ruma3 &a(it?.*la!anan manamn (a&u& dapat trint"ra&i pada pla!anan VCT !an" tla3 mnmplpada pla!anan (&3atan !an" tla3 ada. Dalam pnd(atan ini# ASA+FHI mn"intr"a&i(anla!anan $% &)a"ai pndu(un" pla!anan VCT pada pr'"ram I$S# T**TI D%I @a(a(arta dan

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    9/86

    *'la ('n&lin" tlp'n dan pm)rian in,'rma&i mlalui &m& untu( $S$ di(m)an"(anpada pr'"ram

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    10/86

    HIV=AIDS prlu upa!a dn"an pn!diaan la!anan tlp3'n (3u&u& )a"i $S$ >6aria# "a!dan (uin"?.

    II& Standart Minimum Pen(elen""araan Pela(anan VCT

    A& Sum%er Da(a Manusia

    1. La!anan VCT 3aru& mmpun!ai &um)r da!a manu&ia !an" &uda3 trlati3 dan('mptn.>arti=ma(&ud? Sum)r da!a manu&ia !an" trli)at dalam pn"m)an"an pla!ananVCT di&&uai(an dn"an m'dl dan adapta&i dari pla!anan VCT. *tu"a& ('n&lin" VCTpr',&&i'nal diutama(an !an" tla3 mnamat(an pndidi(an S1 dan )rlatar)la(an"p&i('l'"i# ilmu trapan p&i('l'"i dan ('n&lin"# ilmu &'ial# dan pa&t'ral. Untu( mn!&uai(an&itua&i lapan"an dan (l'mp'( dampin"an# ptu"a& ('n&lin" VCT dapat dipili3 dari mr(a!an" mmili(i p'tn&i dan (ualita& !an" &&uai &)a"ai al'n ('n&l'r pr',&&i'nal dantrlati3. $inimum *ndidi(an dan U&ia untu( pla(&anaan.

    a. *tu"a& pla!an VCT $andiri trdiri dari

    Satu *tu"a& *r'"ram $ana"rSatu *tu"a& %''rdinat'r %'n&l'r

    Ti"a + Lima *tu"a& %'n&l'r VCT Trlati3Satu *tu"a& *tu"a& $anamn %a&u&Satu *tu"a& *tu"a& La)'rat'riumSatu *tu"a& D'(tr *n"ampuSatu *tu"a& *tu"a& Admini&tra&iSatu *tu"a& *(ar!a (ant'r

    ).VCT !an" trint"ra&i pada pla!anan (&3atan trdiri dariSatu *tu"a&

    Satu *tu"a&Satu tim STI = La)'rat'riumSatu *tu"a&Satu *tu"a&

    Dir(tur *r'"ram

    *r'"ram $ana"rTim STI%'n&l'r VCT Trlati3*tu"a& $anamn %a&u&

    .VCT !an" trrint"ra&i pada pla!anan pnan"(auan lapan"an atau pr'"ram

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    11/86

    mr(a !an" mmili(i p'tn&i dan (ualita& !an" &&uai &)a"ai al'n ptu"a& manamn(a&u&.

    a.$anamn %a&u& $andiri trdiri dariSatu *tu"a& *r'"ram $ana"rSatu *tu"a& %''rdinat'r *r'"ram $%

    Ti"a + Lima *tu"a& *tu"a& $anamn %a&u& trlati3Satu *tu"a& *tu"a& Admini&tra&iSatu *tu"a& *(ar!a (ant'r

    ).$anamn %a&u& !an" trint"ra&i pada pla!anan VCT dan pla!anan (&3atan# trdiridariSatu *tu"a& *r'"ram $ana"rSatu *tu"a& %''rdinat'r *r'"ramSatu tim STI = VCT Satu timSatu *tu"a& *tu"a& $anamn %a&u&

    .$anamn %a&u& !an" trrint"ra&i pada pla!anan pnan"(auan lapan"an ataupr'"ram

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    12/86

    Sarana %dua Ruan" ('n&lin" !an" n!aman untu( 2 atau - 'ran" dn"an ,a&ilita& pndu(un"#AC

    atau %ipa& An"in dan pnran"an !an" u(up.

    Tmpat dudu( )a"i (lin maupun ('n&l'r

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    13/86

    2. *la!anan $anamn %a&u&Sarana *rtama *apan nama B ptunu( nama Lm)a"a Ruan" tun""u (lin @am %ra La!anan manamn %a&u&. Tlp dan ,a pndu(un"

    Sarana %dua Ruan" (ra $% !an" n!aman untu( inta(# a&&&mn dan prnanaan la!anan.

    Tmpat dudu( )a"i (lin maupun ptu"a& manamn (a&u&.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    14/86

    Standart Minimum Untu' Tempat Pela(anan VCT1 *n"aturan pm)a!aran untu( para &ta, !an" )(ra &)a"ai ('n&l'r VCT# paramdi& !an")rtu"a& mn"am)il &p&imn dara3 dan ptu"a& admini&tra&i (ant'r.

    2 *la!anan VCT a(an di)u(a palin" &di(it / 3ari dalam &atu min""u atau &tiap 3ari (uali 3arili)ur.- Strat"i dan prnanaan rutin untu( pr'm'&i VCT adala3 'pt+'ut %'n&l'r VCT &uda3 mn"i(uti plati3an ('n&lin" prBp'&t t& HIV &ara ln"(ap

    / *m)a!aran VCT di&&uai(an dn"an ()ia(an l'(al

    %'n&lin" VCT dila(u(an di dalam ruan"an trtutup dan pri)adi

    7 *tu"a& mdi& ata& prmintaan d'(tr mn"am)il dara3 dan mn"irim(an ( la)'rat'rium

    ruu(an dn"an mn""una(an &i&tm pnatatan.

    4 Ha&il t&t HIV dari la)'rat'rium di(m)ali(an ( tmpat VCT !an" dira3a&ia(an.

    5 Standar pra(ti& (6a&padaan uni8r&al dipra(t((an dalam pn"am)ilan dara3# pm)uan"anarum &unti( &(ali pa(ai# dan ara pn!impanan dara3Btran&p'rta&i.

    10 Tr&dia r,ri"rat'r >almari & pn!impan dara3? untu( pn!impan dara3 di tmpat VCT

    11 *n""unaan ('d trtntu dan )u(an nama >idntita&? dalam r(ap atatan (lin dan di ata&&p&imn ruu(an

    12 Trdapat m(ani&m atau pr'&dur untu( mna"a (ra3a&iaan dan (a(uratan data.

    1- Trdapat d'(umn pr't'('l ('n&lin" VCT di tmpat pla!anan VCT &)a"ai )a3an r,rn&i.

    1 Trdapat ()ia(an di tmpat untu( mnan"ani (adaan )r(aitan dn"an ma&ala3(&3atanB(adaan darurat.

    1/ Trdapat &i&tim untu( pn"a6a&an ('n&l'r !an" )r(ra dalam VCT

    1 Trdapat )a3an trtuli& tntan" nara&um)r l'(al untu( (prluan ruu(an (lin.

    17 Tr&dian ,'rmulir untu( &urat pr&tuuan t& atau mm)a"i in,'rma&i dn"an 'ran"Blm)a"a di luar14 Tr&dia a(&& pada p&a6at tlp'n di tmpat VCT

    15 Tr&dia (muda3an a(&& ,a&ilita& air minum dan ,a&ilita& t'ilt >(amar (il? 20

    Trdapat &i&tim arin"an ruu(an untu( mana"mn (a&u& HIVBAIDS

    *al 8 SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    15/86

    21 Tr&dia m(ani&m pm)rian umpan )ali( dari (lin untu( (ualita& pla!anan VCT ditmpat

    Standar Minimum untu' Manaemen Kasus *IV9AIDS1 %"iatan $anamn (a&u& mliputi / (uni &))9 1? pnilaian (lin !an" ('mpr3n&i, 2?pn"m)an"an rnana pla!anan &ara indi8idual -? (''rdina&i pla!anan untu( mnrap(anrnana pla!anan ? m'nit'rin"Bpn"amatan (lin untu( mnilai ()r3a&ilan rnana /?8alua&i ulan" dan r8i&i &ara pri'di( rnana &lama (3idupan (lin.

    2 *ara ptu"a& mana"r (a&u& &uda3 mn"i(uti plati3an ln"(ap tntan" pr'&& dan ("iatanpnan"anan (a&u& HIVBAIDS.- Ada &i&tm di tmpat untu( &upr8i&i para ptu"a& manar (a&u&.

    *ara ptu"a& manar (a&u& mn"i(uti &mua ()ia(an dan pr'&dur !an" )r3u)un"andn"an ra3a&ia# data dan in,'ma&i (lin.

    / La!anan manamn (a&u& di&dia(an tr)u(a untu( &mua 'ran" !an" la!a( dipili3 untu(

    pla!anan. *r'&& pnrimaan dan pnilaian ()utu3an (lin dimulai dalam / 3ari 'l3 (lin ( ptu"a&mana"r (a&u&.

    7 Rnana pla!anan indi8idual di&l&ai(an dalam 1/ 3ari dari ruu(an ptu"a& mana"r (a&u&(pada (lin.4 *tu"a& mana"r (a&u& 3aru& mn!dia(an pili3an (pada (lin untu( la!anan !an" tr&dia#i(a mmun"(in(an.

    5 *tu"a& mana"r (a&u& &ara rutin mn"updatd da,tar la!anan !an" )r(&inam)un"anuntu( para (lin HIVBAIDS.

    10 *tu"a& mana"r (a&u& )rtan""un"a6a) mma&ti(an )a36a (lin mnrima la!anan !an"di3arap(an dan la!anan ini ma&i3 &&uai untu( mnmu(an ()utu3an (lin &&uaid'(umnta&iBdata rnana la!anan indi8idual.11 Rnana la!anan indi8idu 3aru& dipr)a3arui &tiap )ulan.

    12 @i(a (lin )rpinda3 ( ptu"a& manar (a&u& !an" )aru# ar&ip (lin di&dia(an untu(ptu"a& manar (a&u& !an" )aru.1- Tr&dia d'(umnta&i di ar&ip (lin tntan" pn"a(3iran# pn"ali3an atau pm)r3ntian(a&u&.1 *tu"a& mana"r (a&u& 3aru& mn"(''rdina&i pla!anan dn"an ptu"a& mana"r (a&u&

    !an" lain dan pla!anan !an" lain.1/ *tu"a& mana"r (a&u& 3aru& mn"amati ulan"# mmutu&(an dan mnatat umla3 (a&u&&&uai dn"an &tatu& (a&u& dan tin"(at a(ti,ita& dari ()utu3an (lin dan dipr)a3arui &tiap

    )ulan.1 *tu"a& manar (a&u& &ara rutin mmili(i a(&& untu( in,'rma&i tr)aru mn!an"(ut&um)r+&um)r ('munita&.17 Ada m(ani&m di tmpat untu( mndapat(an tan""apan )ali( (lin &&uai dn"an (ualita&

    la!anan dari ptu"a& mana"r (a&u&.

    *al : SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    16/86

    Ren,ana Monitorin" dan ;+aluasi$anar VCT )rtan""un" a6a) untu( mn"a6a&i ("iatan &ara ('n&i&tn dn"an rnana(ra. *rln"(apan untu( pn"a6a&an pr'&& adala39 ;antt C3art Su) A"rmnt >dia"ramBta)l &u) a"rmnt ;antt? N'tulnBatatan prtmuan (''rdina&i &ta,# &upr8i&i dan ('n&lin"

    Lap'ran !an" dituli& dan di&ra3(an pada %ant'r ASA @a(arta adala39 Lap'ran )ulanan indiat'r pr'&& >F'rm &tandar *IF trlampir? Lap'ran (uan"an >)ulanan dan ,inal? Lap'ran nara&i ,inal >3aru& di(umpul(an -0 3ari &)lum pr'!( &l&ai?Indi(at'r Output >%uantitati,?9 %mauan !an" trli3at dalam prtmuan ASA *r'"ram tr(ait dn"an pla(&anaan Standar$inimum VCT dan $anamn %a&u& $n"i(uti pr't'('l Tr&dia matri pndidi(an (&3atan dan ('nd'm Tr&dia dan mn""una(an ,'rmat pn!impanan d'(umnBatatan Tr&dian!a pralatan t& dan ()utu3an mdi& !an" &&uai $n"i(uti praturan &ta, dan dapat diprtan""un"a6a)an(an

    Prosedur$anar VCT atau ('n&l'r dari luar !an" )rpn"alaman mninau la!anan VCT &tiap )ulanatau &tida(n!a &ta3un &(ali. Su&ai pninauan# 3a&il tmuan la!anan dipr&nta&i(an dalamprtmuan )ulanan admini&tra&i tim VCT dan rapat manamn.

    1. *r'&dur *ralatanB*d'manBT''l untu( aminan (ualita& ('n&l'r

    T''lB*r'&dur *ralatanBpd'man !an" dapat di"una(an adala3 ')&r8a&i# mndn"ar(an

    r(aman &&i atau dn"an ara mm)a3a& dn"an pa&in !an" dira3a&ia(an.

    *r'&durS&i O)&r8a&iBatau mn""una(an r(aman dn"an mminta pr&tuuanBiin dari ('n&l'r dan(lin.

    S)lum ')&r8a&i dan r(aman dimulai# (lin dan ('n&l'r 3aru& mm)ri pr&tuuan. Ala&an')&r8a&iBr(aman dila&(an (pada (lin dn"an mn(an(an aminan (ualita&Bplati3an !an"ra&i'nal. Tida( prlu (6ai)an untu( mr(am atau ')&r8a&i !an" dipa(&a(an. %lin dan('n&l'r di)ri in,'rma&i tntan" ('d !an" a(an dipa(ai dan a(an di"una(an untu( umpan )ali(.Nama &amaran dapat dipa(ai 'l3 (linB('n&l'r untu( tuuan r(aman i(a di(3nda(i.

    Supr8i&'r ('n&l'r dimm)ri(an pnla&an tntan" tuuan ("iatan ini. Haru& dit(an(an)a36a 3al ini tida( dipa(ai dalam 3u)un"ann!a dn"an tinauan pnampilan ('n&l'r &lainuntu( &upr8i&i la!anan.%'n&l'r a3li dari tmpat lain dapat mndn"ar(an dan mn!ima( r(aman atau mn"')&r8a&i&&i dan mm)ri tanda &&uai dn"an (ritria. S('r t'tal a(an diatat )rla6anan dn"an &('r(mun"(inan trtin""i .%'n&l'r )r3a( mnrima umpan )ali( ra3a&ia &&"ra mun"(in i(a mr(a mmintan!a.%'n&l'r tida( diin,'rma&i(an untu( mnandai (ritria utama untu( ')&r8a&iBr(aman.

    *al

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    17/86

    R(aman atau ')&r8a&i 3aru& dila(u(an &upa!a tida( mn"an""u pla!anan ('n&lin" .

    2. Sur8! (lin ra3a&ia

    %"iatan ini adala3 untu( 9 $n"8alua&i pnampilan (&luru3an dari &ta, pla!anan VCT $n"u(ur (ualita& mn!luru3 dari pra6atan !an" di&dia(an ('n&l'r VCT $n"u(ur &)rapa au3 ('n&l'r mn"i(uti pr't'('l !an" dir('mnda&i (ti(a )rintra(&idn"an pa&inB(lin

    *r'&dur%arna (ra3a&iaan (lin &an"at pntin"# ma(a &ulit untu( mn"ta3ui tin"(at (pua&an (lindn"an pla!anan !an" dita6ar(an pla!anan VCT. Untu( mn"ta3ui l)i3 in,'rma&i (ualitati8&&uai &tandar pra6atan ('n&umn dan ('n&lin" pada &umla3 pla!an VCT# &ur8! (linra3a&ia dapat di"una(an.

    Sumla3 la!anan dan tip pa&in a(an mnntu(an umla3# ni& (lamin dan u&ia pa&inra3a&ia# m&(ipun mr(a mn"a(u &)a"ai indi8idu atau )rpa&an"an &lama pri'd

    a&&&mn. *a&in ra3a&ia a(an dilati3 )rpran &&uai na&(a3 &(nari' trtntu mliputi ala&an!an" )i&a diprtan""un"a6a)(an &prti latar)la(an" mr(a mnari la!anan VCT. S&uda3(unun"an# (lin ra3a&ia mm)ri(an tan""apan &3u)un"an dn"an intra(&i antara ('n&l'r dan(lin. %lin ra3a&ia dapat mma(ai pralatanBpd'manBt''l aminan (ualita& ('n&l'r. Alat dapatdiln"(api &tla3 (unun"an dan pranian di)uat untu( mln"(api umpan )ali( !an"dira3a&ia(an pada ('n&l'r danBatau &upr8i&'r ('n&l'r.

    -. F'rmulir %pua&an %lin

    Sta, admini&tra&i VCT 3aru&9 mminta &mua pa&in untu( mln"(api ,'rmulir

    mnan!a(an apa(a3 pa&in mampu mm)aa ,'rmulir dn"an la&mm)ri(an ptunu( &in"(at )a"aimana mn"i&i ,'rmulir

    Nama (lin tida( diatat. Trdapat almari atau ('ta( tr(uni tr&dia untu( ma&u(an ,'rmulirtr&)ut. %'mntar2 !an" dituli& di ,'rmulir a(an di(umpul(anBdiadi(an dan di)a3a& padaprtmuan &ta, pla!anan.

    *a&in !an" mnmui (&ulitan dalam mm)aa ,'rmulir prlu ditan!a apa(a3 mr(a )r&dia)rtmu dn"an &u(arla6an !an" trlati3 >)u(an ('n&l'r atau &ta, lan"&un" dalam pla!ananVCT?. Su(arla6an prlu mm)aa (&luru3an itm& dan mnatat tan""apan (lin.

    *al

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    18/86

    STANDAR MINIMAL P;RALATAN DAN FURNITUR; PADALA.ORATORIUM VCT

    D;N>AN P;M;RIKSAAN ANTI-*IV RAPID

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    19/86

    ALUR PELAYANAN

    PADA KLINIK VCT

    LAYANAN MANDIRI

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    20/86

    ALUR PASI;N VCT D;N>AN LA?ANAN VCT MANDIRI

    MOD;L VCT Mandiri

    Alur : .Informedconsent

    Form rujukan

    testing HIV

    R& Admin Konselin" Pre Testin"Testin" *IV

    Konselin"

    Pas,aTestin"

    Hasil Testing

    Alur Pasien

    Alur Catatan Medik

    *al

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    21/86

    ALUR P;M;RIKSAAN ANTI-*IV

    *a&inB(lin ( ptu"a& la)'rat'rium untu( t&tin" dn"an mm)a6aF'rmulir *rmintaan *mri(&aan !an" &uda3 ditandatan"ani d'(tr

    *tu"a& la)'rat'rium mm8ri,i(a&i idntita& pa&inB(lin =F'rmulir prmintaan pmri(&aan !an" &uda3 ditandatan"ani d'(tr

    Siap(an pralatan pn"am)ilan dara3

    Tuli&(an N'.ID pada ta)un" SST &&uai dn"an F'rmulir *rmintaan *mri(&aan

    Am)il dara3 &&uai pr'&dur pn"am)ilan dara3

    La(u(an pmri(&aan anti+HIV &&uai pr'&dur ttap pmri(&aan anti+HIV

    Catat 3a&il pada )u(u r"i&tr pmri(&aan VCT

    Catat 3a&il pada F'rmulir Ha&il *mri(&aan anti+HIV

    Sa3(an 3a&il dn"an tandatan"an d'(tr

    Sra3(an 3a&il dalam ampl'p trtutup !an" )rla)l CONFIDENTIAL ( %'n&l'r>$(ani&m (ra antara d'(trBla)'ran d"n ('n&l'r &uda3 dittap(an &)lumn!a?

    Sl&ai $la(u(an pmri(&aan la(u(an pn"l'laan lim)a3 &&uai dn"an*r'tap *n"l'laan lim)a3

    *al

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    22/86

    ALUR P;RMINTAAN R;A>;NSIA ANTI-*IV

    IA& %LINI%Mem%uat permintaan rea"ensia dan Men"irim'ann(a le$at 3a@ 'e !

    1. FHI @a(arta + Nur3a!ati2. CSO ma&in" + ma&in" pr'8in&i

    %'n,irma&i l6at tlp'n ( Nur3a!ati+ La)'rat'r! O,,ir

    Stla3 mnrima ,a #

    FHI @a(arta mm)uat )rita aara &ra3 trimadan mn"ma& ra"n&ia a"ar &iap (irim

    Ra"n di(irim 8ia TI%I ONS atauC'urir pn"iriman lainn!a

    Ra"n ditrima

    Fa )rita aara &ra3 trima ra"n&ia ( FHI @a(arta021+22-//

    Simpan ra"n&ia pada &u3u 2+4C

    *tu"a& La)'rat'rium mm)uat &t'( ra"n&ia &tiap )ulann!a

    *al

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    23/86

    ProAla'sis Pas,a Paanan

    Cuci tangan dengan saun dan air !engalir

    La"#r ke d#kter "enanggung $a%a di klinik Tes &IV aik su!er !au"un #rang yang ter"a$an

    'at ARV (arus dierikan dala! %aktu kurang dari ) $a! Ter!asuk didala!nya "a$anan ter(ada" dara(* cairan serer#s"inal* cairan se!en* cairan

    +agina* cairan sin#+ial,"leura,"eriakardial,"erit#nial,a!ni#n dari

    S T A T U S * I V P A S I ; N

    Paanan Tida' di'etaui Positi3 Positi3 Re$i!enResi'o Tin""i

    Tidak "erlu Tidak "erlu Tidak "erluKulit utu( PPP PPP PPP

    A-T .// !gMuk#sa atau Perti!angkan 0erikan 0erikan ,12 $a!324 (arikulit yg tidak re$i!an 2 #at re$i!en 2 #at re$i!en 2 #at .TC 15/ !gutu( ,12 $a!324 (ari

    A-T .// !gTusukan 0erikan 0erikan 0erikan6enda ta$a! re$i!en 2 #at re$i!en 2 #at re$i!en . #ats#lid7

    Tusukan6enda ta$a! 0erikan 0erikan 0erikaner#ngga7 re$i!en 2 #at re$i!en . #at re$i!en . #at

    Resi'o Monitorin"

    ,12 $a!324 (ari

    .TC 15/ !g,12 $a!324 (ari

    L#",r )//,1// !g ,12 $a!324 (ari

    8akt#r yang !eningkatkan resik# ser#k#n+ersi 9

    Pa$anan dara( atau cairan tuu( dala!$u!la( esar* ditandai dengan 9: Luka yang dala!: Terli(at $elas dara(: Pr#sedur !edis yang !enggunakan

    $aru!

    Pr#;ilaksis (arus dierikan sela!a 24 (ari Diutu(kan dukungan "sik#s#sial Pe!eriksaan la#rat#riu! di"erlukan untuk

    !engeta(ui in;eksi &IV dan untuk!e!#nit#r t#ksisitas #at

    Tes &IV diulang setela( < !inggu* . ulandan < ulan

    Su!er "a$anan adala( "asien stadiu! Na!a N#!#r yang isa di(uungiAIDS

    *al

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    24/86

    ALUR P;N>;LOLAAN LIM.A*

    LI$

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    25/86

    S'P KLINIK VCTLAYANAN MANDIRI

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    26/86

    SOP P;TU>AS ADMINISTRASI KLINIK VCT

    No ! CSU9VCT9= PR;T;S KLINIK VCT

    No ! CSU9VCT9=/Tan""al pem%uatan !

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    28/86

    1. %'n&l'r mmri(&a prln"(apan untu( ('n&lin"

    2. %'n&l'r mman""il (lin >dn"an mn!)ut(an n'mr r"i&tra&i? dan mmpr&ila3(an

    ma&u( (ruan"an

    -. %'n&l'r mmpr&ila3(an (lin dudu( dn"an n!aman di (ur&i !an" tla3 tr&dia

    . %'n&l'r mm)ri &alam dan mmpr(nal(an diri

    /. %'n&l'r mmri(&a ulan" n'm'r ('d (lin dalam ,'rmulir d'(umn (lin.

    . %'n&l'r mnan!a(an latar )la(an" (unun"an dan ala&an (unun"an.

    7. %'n&l'r mm)ri(an in,'rma&i tntan" HIVBAIDS &&uai dn"an (li&.

    4. %'n&l'r mm)antu (lin untu( mnilai ri&i(' pada (lin.

    5. %'n&l'r mm)antu (lin untu( mm)uat (putu&an untu( dila(u(an t& HIV# antara laindn"an mnla&(an (untun"an dan (tr)ata&an mla(u(an t& HIV.

    10.%'n&l'r mndi&(u&i(an pr'&dur t&t HIVBAIDS# 6a(tu untu( mndapat(an 3a&il dan artidari 3a&il t&t

    11.%'n&l'r mndi&(u&i(an (mun"(inan tinda( lanut &tla3 ada 3a&il t&t

    12.%'n&l'r mnla&(an impli(a&i trin,(&i atau tida( trin,(&i HIV dan mm,a&ilita&idi&(u&i tntan" ara mn!&uai(an diri dn"an &tatu& HIV.

    1-.%'n&l'r VCT mnaa(i (mampuan (lin dalam mn"ata&i ma&ala3.

    1.%'n&l'r VCT mla(u(an pnilaian &i&tm du(un"an.

    1/.%'n&l'r VCT mm)ri(an 6a(tu untu( )r,i(ir.1.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    29/86

    SOP P;LA?ANAN P;TU>AS LA.ORATORIUM KLINIK VCT

    No ! CSU9VCT9=0Tan""al pem%uatan ! li3at SO*pn"am)ilan dara3?

    4. La)'ran mn!ata(an (pada (lin )a36a pn"am)ilan &ampl &uda3 &l&ai5. La)'ran mmpr&ila3(an (lin mnun""u di tmpat !an" &uda3 ditntu(an.10.La)'ran mla(u(an pn"'la3an &ampl &&uai dn"an *r'tap pn"'la3an &ampl.11.La)'ran mla(u(an pmri(&aan anti+HIV &&uai dn"an *r'tap pmri(&aan anti+HIV.

    12. S&uda3 mm)aa 3a&il pmri(&aan# La)'ran mnuli&(an 3a&il pada )u(u r"i&trla)'rat'rium VCT.1-. La)'ran mnuli&(an 3a&il pada ,'rmulir 3a&il t&t dn"an tandatan"an d'(tr dan

    mma&u((an dalam ampl'p trtutup1. La)'ran mn!ra3(an ampl'p trtutup !an" )ri&i 3a&il t&t pada ('n&l'r !an" mn"irim

    (lin dn"an la)l CONFIDENTIAL dan n'm'r ID %lin diata& (iri ampl'p.

    *al /0 SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    30/86

    SOP P;TU>AS LA.ORATORIUM KLINIK VCT

    No ! CSU9LA.9=8Tan""al pem%uatan !

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    31/86

    5. Diam(an &lama 1/ mnit10.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    32/86

    SOP K;BASPADAAN STANDAR KLINIK VCT

    No ! CSU9LA.9=:Tan""al pem%uatan !

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    33/86

    SOP M;M.UAT LARUTAN C*LORIN =)2

    No ! CSU9LA.9=:-AM.ILAN DARA* V;NA

    No ! CSU9LA.9=UN> #ABA. !*r'&dur pn"am)ilan dara3 8na ini 3an!a dapat dila(u(an 'l3 ptu"a& la)'rat'rium ataupra6at.

    .A*AN 5 P;RALATAN !1. @arum 8auntainr2. Ta)un" 8auntainr Srum Cl't Ati8at'r >SST?-. Al('3'l &6a) 70

    . %apa& %rin"

    /. *ipt tt&. C'8r "la&& >%aa *nutup?7. T'rniGut

    PROS;DUR K;R#A !

    1. Siap(an ta)un" 8auntainr SST dan )ri ('d &&uai n'm'r ID.

    2. Siap(an arum dan )ri ta3u pa&in !an" a(an diam)il dara3 &)lum mm)u(a arum)a36a arum )aru dan &tril.

    -. *a&an" arum pada 3'ldr# taru3 tutup diata& ma pn"am)ilan dara3.

    . Lta(an ln"an pndrita luru& diata& ma dn"an tlapa( tan"an mn"3adap ( ata&.

    /. T'rniGut dipa&an" 10 m diata& lipat &i(u pada )a"ian ata& dari 8na !an" a(andiam)il >an"an trlalu (nan"?.

    . *ndrita di&uru3 mn"pal dan mn(u( tan"an ))rapa (ali untu( mn"i&i pm)ulu3dara3.

    7. Dn"an tan"an pndrita ma&i3 mn"pal# uun" tlunu( (iri mmri(&aBmnari l'(a&i

    pm)ulu3 dara3 !an" a(an ditu&u(.4.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    35/86

    1. Stla3 u(up dara3 !an" diam)il# t'rniGut dilpa&.luar(an ta)un" dan (luar(an arum prla3an+la3an.1/.*ndrita diminta untu( mn(an )(a& tu&u(an dn"an (apa& al('3'l &lama 1 +2 mnit.1.Tutup )(a& tu&u(an dn"an pl&tr.17.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    36/86

    SOP P;N>OLA*AN SAMP;L DARA* V;NA

    No ! CSU9LA.9=/Tan""al pem%uatan !

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    37/86

    SOP P;M;RIKSAAN ANTI-*IV

    No ! CSU9LA.9>UN> #ABA. !*r'&dur ttap ini 3an!a dapat dila(u(an 'l3 ptu"a& la)'rat'rium !an" &uda3 mndapat(anplati3an anti+HIV Rapid.

    P;RALATAN 5 R;A>;NSIA !1. $i(r'pipt / + /0 ul.2. Sntri,u&-. Sarun" tan"an

    . Tip (unin"/. Ra"n&ia SD HIV 1B2 SD HIV + 1B2 ?

    o Ra"n II > Dtrmin HIV + 1B2?o Ra"n III >Trid't HIVBOn'pr') HIV?

    *al 0< SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    38/86

    STRAT;>I III

    DIA>NOSIS

    A 0 ul? ( lu)an" &ampl >S?.7. Lalu tt&(an 2 tt& )u,,r#

    4. @alan(an timr# tun""u dan )iar(an mn!rap.5. an"an ml)i3i 20 mnit?.10.Catat 3a&il pada ,'rmulir dan lm)ar 3a&il pmri(&aan la)'rat'rium11.Intrprta&i(an 3a&il (

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    43/86

    SOP KONTROL KUALITAS P;M;RIKSAAN ANTI-*IV

    No ! CSU9LA.9

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    44/86

    DAFTAR SAMP;L P;M;RIKSAAN ANTI-*IV ?AN> DIKIRIM UNTUK CROSS C*;CK

    No NO ID HASIL *E$ERI%SAANRa"n I Ra"n II Ra"n III HASIL A%HIRNama MMMMM Nama MMMMM Nama MMMMM

    *al 08 SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    45/86

    SOP P;RMINTAAN R;A>;NSIA

    No ! CSU9LA.9=7Tan""al pem%uatan ! >UN> #ABA. !*r'&dur prmintaan# pn"iriman dan pn!impanan ini dapat dila(u(an 'l3 ptu"a& la)'rat'rium# pr'"rammana"r atau 'ran" !an" &uda3 ditunu( 'l3 (lini(.

    PROS;DUR K;R#A !

    I& P;RMINTAAN R;A>;NSIA

    1. *rmintaan ra"n&ia di)uat 'l3 IA& Clini ( FHI *r'8in&i minimal 1 )ulan &)lumra"n&ia 3a)i&.

    2. Untu( %lini STI ra"n&ia !an" di&uppl! Silisdan untu( %lini( VCT ra"n&ia !an" di&uppl!*IV&dan"(an untu( %lini( STI = VCT 9 Silis 5 *IV.

    -. IA& Clini mn"i&i ,'rmulir prmintaan ra"n&ia EForm P;RMINTAAN R;A>;NSIA#dan

    &rta(an u"a data mn"nai umla3 pmri(&aan !an" &uda3 dila(u(an EForm LAPORAN

    P;M;RIKSAAN. Dan (irim(an pula Lm)ar Ha&il *mri(&aan I$S dan VCT l6at ltr'ni mail. Smua data

    tr&)ut di(irim 'l3 IA& %lini( ( FHI *r'8in&i# 9 $=E CO# dan la)'rat'r! ',,ir FHIC'untr! O,,i.

    /. IA& Clini mn"irim(an prmintaan ra"n&ia ( FHI @a(arta 8ia ,a dituu(an ( 9Nur3a!atiLa)'rat'r! O,,ir FHI @a(artaFa N'. 9 021 + 22-//

    . IA& Clini u"a mn"irim(an prmintaan ra"n&ia ( Clinial Sr8i O,,ir ma&in" + ma&in"*r'8in&i.

    7. Stla3 IA& %lini( mn"irim(an ,a prmintaan ra"n&ia 3arap &"ra mn"3u)un"iNur3a!ati# La)'rat'r! O,,ir FHI C'untr! O,,i @a(arta di 3andp3'n 041/4071.

    4. *rmintaan a(an lan"&un" dila!ani dan di(irim pada 3ari !an" &ama )ila prmintaan di)a6a3am 12.00# namun prmintaan diata& am 12.00 a(an dila!ani pada 3ari )ri(utn!a.

    5.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    46/86

    2. Stiap ra"n&ia !an" a(an di(irim dima&u((an (dalam &t!r','am dan &rta(an & )atu!an" di)un"(u& dn"an (rta&.

    -. Diata& )' &t!r','am di)ri tanda REA;ENSIA SI$*AN *ADA SUHU 2+4C.. ran"(ap 2? untu( &tiap ra"n&ia !an" di(irim.. Ra"n&ia a(an di(irim(an lan"&un" ( IA& %lini( !an" mminta ra"n&ia.

    7. *n"iriman a(an dila(u(an mn""una(an TI%I ONS >O8r ni"3t &r8i&? namun dimana TI%IONS tida( tr&dia ma(a a(an di(irim mlalui la!anan !an" trpat.4. Stiap pn"iriman ra"n&ia &u3u 3aru& &lalu tra"a dn"an mn!rta(an & )atu !an"

    di)un"(u& dn"an (rta&.5. %m)ali(an u"a tanda trima ra"n&ia dn"an mnantum(an dn"an la& nama

    pnrima# tan""al = am ditrima dan tanda tan"an.10.S"ra &tla3 ra"n&ia ditrima# ;NSIA

    1. S"ra &tla3 ditrima# &impan ra"n&ia pada r,ri"rat'r &u3u 2 + 4C.

    2. Simpan ra"n&ia &ara FIFO >Fir&t In Fir&t Out? dan atur pn!impanan ra"n&ia a"ar !an"(adaluar&an!a trl)i3 da3ulu !an" di"una(an.-. Catat &u3u r,ri"rat'r &tiap 3ari untu( mna"a (&ta)ilan &u3u. >F'rm *ENCATATAN

    SUHU REFRI;ERATOR?. ;NSIA ?AN> DIS;DIAKAN OL;* F*I

    SIFILIS1. R*R S3ild S!p3ili& /00 t&t2. DETER$INE S:*HILIS 100 t&tANTI-*IV-. SD HIV 1B2 -.0

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    47/86

    KOP KLINIK D;N>AN ALAMAT) NO) T;LP L;N>KAP

    FORMULIR P;RMINTAAN R;A>;NSIA

    NA$A CLINIC 9

    LA:ANAN 9 STIB VCTB STI = VCTP

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    48/86

    SOP P;LA?ANAN KONS;LIN> PASCAT;S KLINIK VCT

    No ! CSU9VCT9=1Tan""al pem%uatan ! &ama dn"an ('n&lin" pr+t&t?# C(li& ('n&lin" p'&t+t&t

    *r'&dur 91. %'n&l'r mman""il (lin dn"an mn!)ut(an n'mr r"i&tr &prti pr'&dur

    pman""ilan ('n&lin" pr+t&t.2. %'n&l'r mmpr3ati(an ('muni(a&i n'n 8r)al &aat (lin mma&u(i ruan" ('n&lin"-. %'n&l'r mn"(ai+ulan" ('n&lin" prt& &ara &in"(at dan mnan!a(an (adaan

    umum (lin. %'n&l'r mmprli3at(an ampl'p 3a&il t& !an" ma&i3 trtutup (pada (lin/. %'n&l'r mnan!a(an (&iapan (lin untu( mnrima t&t.

    o Apa)ila (lin mn!ata(an &uda3 &iap B &an""up mnrima 3a&il t ma(a('n&l'r mna6ar(an (pada (lin untu( mm)u(a ampl'p )r&ama ('n&l'r

    o Apa)ila (lin mn!ata(an )lum &iap# ('n&l'r mm)ri du(un"an (pada (lin

    untu( mnrima 3a&il dan )ri 6a(tu &ampai (lin mn!ata(an dirin!a &iap. %'n&l'r mm)u(a ampl'p dan mn!ampai(an &ara li&an 3a&il t&tin" HIV.7. %'n&l'r mm)ri (&mpatan (lin mm)aa 3a&iln!a.4. Sdia(an 6a(tu !an" u(up untu( mn!rap in,'rma&i tntan" 3a&il

    5. %'n&l'r mnla&(an (pada (lin tntan" 3a&il t&tin" HIV !an" tla3 di)u(a dan !an"tla3 di)aa )r&ama

    10.%'n&l'r mm)ri(an (&mpatan dan 8ntila&i(an (adaan m'&in!a11.%'n&l'r mnrap(an manamn ra(&i

    .ila asil test positi3!1. %'n&l'r mmri(&a apa !an" di(ta3ui (lin tntn" 3a&il t&t2. %'n&l'r mnla&(an dn"an tnan" arti 3a&il pmri(&aan

    *al 1/ SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    49/86

    -. %'n&l'r mm)ri (&mpatan untu( mm8ntila&i(an m'&i.. %'n&l'r mm,a&ilita&i 'pin" pr')lm >(mampuan mn!l&ai(an ma&ala3?/. Stla3 (lin u(up tnan" dan ('n&lin" dapat dilanut(an# ('n&l'r mnla&(an

    ))rapa in,'rma&i &)a"ai )ri(ut# *n"')atan ARV# %&3atan rpr'du(&i dan (&3atan &(&ual# $na6ar(an ('n&lin" pa&an"an

    . %'n&l'r mna6ar(an &ara rutin (lin mn"i(uti pmri(&aan &i,ili& dan man,aatpn"')atan &i,ili&.

    7. Untu( (lin prmpuan trdapat ,a&ilita& la!anan pmri(&aan (3amilan dan rnanapn""unaan alat ('ntra&p&i )a"i la(i+la(i dan prmpuan.

    4. $m'ti8a&i a"ar datan" ( (lini( untu( 8alua&i a6al &ara mdi&5. %'n&l'r dan (lin mn!pa(ati 6a(tu (unun"an )ri(utn!a10.Apa)ila pada 6a(tu !an" ditntu(an (lin tida( )i&a 3adir# di&aran(an untu( mn"3u)un"i

    ('n&l'r mlalui tlp'n untu( pranian )ri(utn!a11.%'n&l'r mm)ri (&mpatan (pada (lin untu( )rtan!a mn"nai 3al+3al !an" )lum

    di(ta3ui12.%'n&l'r mna6ar(an pla!anan VCT pada pa&an"an (lin1-.Apa)ila (lin &uda3 la& dan tida( ada prtan!aan# ma(a ('n&lin" pa&a+t&tin" ditutup1.$m'ti8a&i a"ar )r&dia didampin"i 'l3 $%1/.%'n&l'r mn"i&i ,'rm pa&a+('n&lin"

    .ila asil test ne"ati3!1. %'n&l'r mndi&(u&i(an (mun"(inan (lin ma&i3 )rada dalam pri'd ndla2. %'n&l'r mm)uat i(3ti&ar dan "ali l)i3 lanut )r)a"ai 3am)atan-. %'n&l'r mma&ti(an (lin pa3am mn"nai 3a&il t&t !an" ditrima dan pn"rtian

    pri'd ndla. $nla&(an ()utu3an untu( mla(u(an t& ulan" dan pla!anan VCT )a"i pa&an"an/. $nla&(an upa!a pnurunan ri&i(' !an" dapat dila(u(an. %'n&l'r mm)ri (&mpatan (pada (lin untu( )rtan!a mn"nai 3al+3al !an" )lum

    di(ta3ui7. Apa)ila (lin &uda3 la& dan tida( ada prtan!aan# ma(a ('n&lin" pa&a+t&tin" ditutup4. %'n&l'r mm'ti8a&i a"ar )r&dia didampin"i 'l3 $% untu( mmprta3an(an prila(u

    !an" aman.5. $m)ut pranian untu( (unun"an ulan" )ila di)utu3(an10.%'n&l'r mn"i&i ,'rm pa&a ('&lin"

    *al 10 SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    50/86

    SOP P;LA?ANAN P;TU>AS MANA#;M;N KASUS

    No ! CSU9MK9=KAPI LAPORAN PA#ANAN

    No ! CSU9PPP9= mi&al# (dalaman lu(a tu&u( ?7. Sum)r paanan9

    # Statu& in,(&in!a

    # @i(a trin,(&i HIV# draat (&a(itann!a# 8iral l'ad i(a ada# ri6a!at trapi antirtr'8iral

    4. %'n&lin" dan pnan"anan pa&a paanan5. *rinian tntan" tna"a (&3atan !an" trpaan9

    # Statu& mdi& !an" ada# Statu& 8a(&ina&i Hpatiti& ;LOLAAN LIM.A*

    No ! CSU9STI9=2Tan""al pem%uatan ! >UN> #ABA. !*r'&dur pn"l'laan lim)a3 ini 3aru& dila(u(an 'l3 &luru3 ptu"a& la)'rat'rium dan ptu"a& mdi& lain!an" ditunu( 'l3 *r'"ram $ana"r.

    PROS;DUR K;R#A !

    I& #;NIS - #;NIS LIM.A*

    Upa!a pn"l'laan lim)a3 di (lini( mliputi pnan"anan lim)a3 air dan padat. Adapun t(ni(pnan"anan &ampa3 mliputi pmi&a3an# pnan"anan# pnampun"an &mntara danpm)uan"an.

    >ASmua lim)a3 !an" tida( ('nta( dn"an tu)u3 pa&in umumn!a di(nal &)a"ai &ampa3n'n+mdi !a(ni &ampa3 + &ampa3 !an" di3a&il(an dari ("iatan di ruan" tun""up&inBpn"unun"# ruan" admini&tra&i. Sampa3 ni& ini mliputi &i&a ma(anan# &i&apm)un"(u& ma(anan# pla&ti( dan &i&a )un"(u& ')at.

    Cara Penan"anan lim%a umum atau sampa ruma tan""a !+ %umpul(an &ampa3 dalam (ant'n" pla&ti( 3itam.+ Sampa3 ni& ini dapat lan"&un" di)uan" mlalui pla!anan pn"l'laan &ampa3 ('ta

    atau di)uan" ( tmpat &ampa3.

    /& LIM.A* KLINISLim)a3 (lini& mrupa(an tan""un" a6a) (lini(B&arana (&3atan lain dan mmrlu(anprla(u(an (3u&u&. %arna dapat mmili(i p'tn&i mnular(an pn!a(it ma(a di(at"'ri(an&)a"ai lim)a3 )ri&i(' tin""i.Lim)a3 %lini& antara lain 9

    1. Dara3 atau airan tu)u3 lainn!a# matrial !an" mn"andun" dara3 (rin" &prti pr)an#(a&&a dan )nda + )nda dari (amar pri(&a.2.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    64/86

    2. Untu( lim)a3 (lini& lain &)lum di)a6a ( tmpat pm)uan"an a(3irBpm)a(aran>in&inrat'r? &mua ni& lim)a3 (lini& ditampun" dalam (ant'n" (dap air# )ia&an!a)r6arna (unin".

    -. I(at rapatBtutup )ila (ant'n" pla&ti( lim)a3 (unin" dan &3arp )in 'ntainr &uda3 )ri&i -Bpnu3.

    0& LIM.A* LA.ORATORIUMStiap ni& lim)a3 !an" )ra&al dari la)'rat'rium di(l'mp'((an &)a"ai lim)a3 )ri&i('tin""i.

    Cara Penan"anan lim%a la%oratorium!1. S)lum (luar dari ruan" la)'rat'rium dila(u(an d('ntamina&i dn"an 3ip'(l'rit

    &lanutn!a ditan"ani &ara pr'&dur pm)uan"an lim)a3 (lini&.2. Cara pnan"anan tr)ai( untu( lim)a3 mdi& adala3 dn"an in&nra&i.-. Satu + &atu ara lain adala3 mn"u)urn!a dn"an mt'da (apuri&a&i.

    II& P;MILA*AN LIM.A*

    *mila3an dila(u(an dn"an mn!dia(an 6ada3 !an" &&uai dn"an ni& &ampa3 mdi&.ada3 + 6ada3 &ampa3 tr&)ut )ia&an!a mn""una(an (ant'n" pla&ti( )r6arna &3in""ammuda3(an untu( mm)da(an &ampa3 n'n mdi& dan &ampa3 mdi&.

    Barna Kanton"Hitam

    %unin"

    %unin" dn"an &trip 3itam

    pn"'la3an &ni&? &)lumpm)uan"an a(3ir

    Lim)a3 )raun dan radi'a(ti,

    1. Slalu "una(an &arun" tan"an dan &patu pada &aat mnan"ani dan mm)a6a lim)a3mdi&.

    2. ;una(an 6ada3 !an" muda3 diui# tida( muda3 )''r# 6ada3 !an" palin" )ai( dapatdari ni& pla&ti( atau l'"am "al8ani& &)a) tida( muda3 )''r dan ('r'&i,.

    -. Diln"(api dn"an tutup# l)i3 )ai( i(a tr&dia 6ada3 !an" diln"(api dn"an pdalpm)u(a.

    . Tmpat(an 6ada3 lim)a3 padat pada tmpat !an" &&uai# au3 dari an"(auan ana( +ana( dan pa&in &rta tida( d(at dn"an ruan" ma(an atau ruan" tun""u.

    *al 27 SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    65/86

    /. %'&'n"(an 6ada3 &tiap 3ari atau &aat -B )a"iannn!a &uda3 pnu3 6alau )lum 1 3aridan an"an mmun"ut lim)a3 mdi& tanpa mn""una(an &arun" tan"an.

    . Cuila3 6ada3 lim)a3 mdi& dn"an larutan d&in,(tan dan )ila& dn"an air minimal&(ali &tiap 3ari atau )ila (li3atan ('t'ranB('ntaminan &tla3 dipa(ai.

    7. Lpa& &arun" tan"an an ui tan"an &tla3 mla(u(an pnan"anan lim)a3.

    BADA* P;NAMPUN> LIM.A* .;NDA TA#AM1. Slalu "una(an &arun" tan"an dan &patu pada &aat mnan"ani dan mm)a6a lim)a3

    mdi&.2. Ta3an )''r dan ta3an tu&u(an.-.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    66/86

    A& Pem%uan"an Lim%a Cair*n"l'laan lim)a3 air 3aru& ttap mndapat pnan"anan dn"an mmpr3ati(an (aida3 +

    (aida3 dalam pn"l'laan >pm)uan"an? lim)a3 air antara lain91. Si&tim pn!aluran 3aru& trtutup2. %mirin"an 2+ untu( mna"a a"ar tida( tradi ndapan dalam &aluran.-.

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    67/86

    CARA M;NIM.UN SAMPA* M;DIS .ILA INS;N;RATOR TIDAK T;RS;DIA

    PA>AR P;N>AMAN

    LAPISAN RA.ATAN S;M;N

    TANA* P;LAPIS

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    68/86

    *al 6= SOP KLINIK VCT

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    69/86

    Lampiran PR; T;STIN> DAN KONS;LIN>PASCA T;STIN>

    $erila% tanda & V ' (ada ta%a(an )ang tela% dilakukan :

    *+,!-I,/ P0A T-!

    1 Alasan untuk T-! HIV

    Pengeta%uan tentang HIVAI2! termasuk informasi dasar

    tentang HIV dan (enularann)a

    3 Meluruskan (ema%aman )ang keliru

    4 *ajian tingkat risiko indi5idu dan (enilaian resiko (ersonal6 Informasi se(utar T-! HIV

    7 2iskusi 8er8agai kemungkinan %asil T-!

    9 -ks(lorasi dan (emeca%an (ro8lem %am8atan (engurangan

    resiko

    *emam(uan mengatasi masala%

    *e8utu%an dan dukungan

    ; Perencanaan mengurangi risiko

    # 2emonstrasi (enggunaan kondom

    # 2emonstrasi (em8ersi%an jarum suntik1< Mema%ami tingkat (engertiann)a dan kesia(an klien

    mem(elajari status HIV

    11 -ks(lorasi akan a(a )ang dilakukan klien ketika %asil tes

    HIV &='> dan (en)esuaian diri )ang dimungkinkan ketika

    %asil tes HIV &='. Termasuk didalamn)a (enilaian

    kemungkinan 8unu% diri

    1 Pemikiran klien akan (erencanaan re(roduksi dan keluarga

    8erencana

    13 Pem8erian ?aktu untuk 8erfikir

    14 -k(lorasi kemungkinan dukungan keluarga dan ka@an#

    ka@an

    16 Pem8uatan ke(utusan )ang di(a%ami

    17 Issue (enting terkait dengan ke8utu%an klien

    19 Mem8uat rencana tindak lanjut

    1 Informed consent untuk melakukan test HIV

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    70/86

    *+,!-I,/ PA!CA T-! !-CA0A MM

    1 Hasil Test disam(aikan seder%ana dan jelas

    $erikan @aktu untuk 8ereaksi

    3 2iskusi arti dari test dan im(likasi (ri8adi> keluarga> social

    dan keter8ukaan

    4 Perencanaan mengurangi resiko (ri8adi

    6 Managemen reaksi emosi

    7 2ukungan )ang da(at di8erikan saat itu

    9 Pera@atan dan dukungan le8i% lanjut

    Pera@atan dan dukungan le8i% lanjut

    ; Mem8uat rencana le8i% lanjut

    HA!I T-!T ,-/ATIF1 Men)ediakan dan menjelaskan %asil ke(ada klien

    Memeriksa kemungkinan @indo@ (eriode &masa jendela'

    3 Mem8erikan masukkan ke(ada klien untuk melakukan

    testing ulang.

    BaTidak &tolong diingatkan'

    ika )a> tanggal (emeriksaan ulang : ..........

    4 Men)ediakan konseling untuk mengurangi dam(ak atau

    resiko6 Men8erikan informasi dukungan dan rujukkan le8i% lanjut

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    71/86

    HA!I T-!T P+!ITIF

    1 Memeriksakan %asil untuk ke(entingan klien

    Menilai kesia(an ter%ada( (em8acaan %asil tes

    3 Men)ediakan dan menjelaskan %asil ke(ada klien

    4 Men)ediakan informasi singkat mengenai 8entuk dukungan

    dan tindak anjut.

    6 Menilai kesia(an diri klien dalam meng%ada(i dan

    menanggulangi %asil dari tes.

    7 Penilaian ter%ada( resiko kecenderungan 8unu% diri

    9 Mendiskusikan strategi (em8eritaan ke(ada (asangan

    Pem8eritaan ke(ada &sia(a> ka(an> kena(a> 8agaimana> dll'; Meninggalkan klinik # di(eriksan klien ti8da dengan selamat

    1< Mendiskusikan strategi untuk merencanakan 8agaimana cara

    ter8aik untuk mengatasi kega@atdarutan &4 jam setela%

    VCT'

    11 Mendiskusikan strategi untuk (encega%an (enularan ke(ada

    orang lain

    ika Ba> (ersetujuan atau iDin untuk me8erikan informasi dari

    klien

    BaTidak &tolong dilingkari'

    1 Mem8erikan dukungan dan rujukkan le8i% lanjut termasuk

    informasi tentang (ela)anan manajemen kasus

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    72/86

    Nama InstitusiVC ==0 Catatan Klien

    RA*ASIA

    Nomer Re"ister! -

    N'm'r R"i&tra&i N'm'r R"i&tra&i Lem%a"aAlamat MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMUmur MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMTaun S(&ualita&9 +? 0& Tida( di(ta3ui*ndidi(an Tra(3ir MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM @umla3 ana( (andun" MMMMM 'ran" Umur ana( tr(ilMMMMMMMta3unStatu& (3amilan9 Tan""al99 Em9d9(

    Kunun"an 'e

    Status Konta'

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    73/86

    1

    A& Konselin" Pra Testin"

    $a&u( $a&a @ndla

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    74/86

    VC ==0 Catatan KlienNama Institusi

    Tan""al99 Em9d9(

    RA*ASIA

    Nomer Re"ister! -

    Tan""al Tan""al 9 9 9 9

    %)utu3an dan du(un"an l)i3 lanut

    Rnana Tan""al T& HIV 9 9 Em9d9( 9 9 9 9 *nandatan"anan In,'rm C'n&nt

    In3ormasi tentan" la(anan dari < / 0 1 : < / 0 1 : < / 0 1 :

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    75/86

    Nama InstitusiCM ==0 Manaemen Kasus

    RA*ASIA

    Nomer Re"ister .aru -

    N'm'r R"i&tra&i .aru N'm'r R"i&tra&i Lm%"

    N A $ A T H < L T ;

    Diruu' ole9 2? /&HIV>+? 0& Tida( di(ta3uiTin""i

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    76/86

    Nama InstitusiCM ==0 Manaemen Kasus

    RA*ASIA

    Nomer Re"ister .aru -

    Tan""al Tan""al Tan""al 9 9 Em9d9( 9 9 9 9

    Pertemuan 'e

    Status Klien =Tan""al pmri(&aan (&3atan tra(3ir 9 9 Em9d9( 9 9 9 9 Tmpat pmri(&aan (&3atan tra(3ir

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    77/86

    CM ==0 Manaemen Kasus

    >Tuli&(an @ni ,( &ampin"# tan""al mulai#dr'p 'ut# lainn!a?

    Tan""al mulai Pen""unaan O%atARV

    %patu3an ARV

    Nama Institusi

    Tan""al 9 9 Em9d9(

    9 9 Em9d9(

    < /

    RA*ASIA

    Nomer Re"ister .aru -

    Tan""al Tan""al 9 9 9 9

    9 9 9 9

    < / < /W - (ali lupa d'&i& B)ln? /& Tida(

    Tuuan

    *rnanaan *la!anan

    Ruu'an

    P=

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    78/86

    CM ==0 Manaemen KasusNama Institusi

    Tan""al 9 9 Em9d9(

    RA*ASIA

    Nomer Re"ister .aru -

    Tan""al Tan""al 9 9 9 9

    tuli&(an ("iatan !an" dila(u(an?

    Kondom&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ..)ua3........................................................)ua3..................................................)ua3

    Peli,in&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&..)ua3........................................................)ua3..................................................)ua3*ome Care Kit&&&&&&&&&&&&&&&&&&.. pa(t...................................................... pa(t................................................ pa(t

    KI; (an" di%eri'an&&&&&&&&&&&&&&&&&&..)ua3........................................................)ua3..................................................)ua3Ren,ana Klien dalam penurunan risi'o

    Rnana A#@arum &unti( aman 1 m" tra(3irP%3u&u& IDU < / 0 < / 0 < / 0

    ),5

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    79/86

    CM ==0 Manaemen KasusNama Institusi

    Tan""al 9 9 Em9d9(

    RA*ASIA

    Nomer Re"ister .aru -

    Tan""al Tan""al 9 9 9 9

    *asil dan tinda' lanut

    Monitorin"

    Tanda Tan"an

    Nama C$

    Catatan!

    X

    5,5

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    80/86

    Catatan Medis Klien :

    FORM P;RMINTAAN UNTUK P;M;RIKSAAN *IV DI LA.ORATORIUM

    Kode Klien : ____________________ Tanggal : ______________

    KLI;N SUDA* M;NANDATAN>I IHIN INFORMASI?A TIDAK

    I& #;NIS P;M;RIKSAAN1. SD HIV 1/2 RAPID TEST Non Reati! Reati!

    2. DETERMINE HIV RAPID TEST Non Reati! Reati!

    ". TRID#T HIV / #NC#PR#$E HIV RAPID TEST Non Reati! Reati!

    II& *IV N#N REAKTI%

    III& ADAKA* *ASIL M;RA>UKAN

    &ia 'a( a)aa* sa+)le da,a*di-+)-lan dengan di.e,i la.el 'Ana+a sea,a te)at

    IV& Nama dari la%oratorium (an" diruu'

    V& No& La%el dari ,onto sampel (an"

    diam%il VI& Tipe dari tes9pemeri'saan (an"

    diminta VII& Alasan untu' mela'u'an tes

    ulan"

    INDETERMINATE REAKTI%

    'A TIDAK

    TIDAKTIDAK PER0

    KENDA0I MT EKSTERNA0

    K#N%IRMASI KE&ANA0AN TES

    VIII& *asil (an" diterima dari la%oratorium (an" REAKTI%diruu' N#N REAKTI%

    INDETERMINATE

    K#MENTAR TAM$AHAN

    Pet-gas 0a/Na+a dote, Tanda tangan Tanggal

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    81/86

    Catatan Medis Klien :

    LAPORAN T;S VCT ANTI.ODI

    Kode Klien : ____________________ Tanggal : ______________

    LAPORAN LA.ORATORIUMNAMA R;A>;NSIA *ASIL P;M;RIKSAAN

    1. SD HIV 1/2 $ioline 3+-lti4 Non Reati! Reati!

    2. Dete,+ine HIV 1/2 Aott Non Reati! Reati!

    ". T,idot HIV/#no),oe HIV Non Reati! Reati!

    *ASIL AK*IR

    N#N REAKTI% REAKTI% INDETERMINATE

    CATATAN!Hasil tes Non Reati! tida te,+as- )e+a)a,an te,*ada) HIV 5ang te,6adia,-7 a,- ini.3Klien +-ngin sedang dala+ +asa 6endela da,i in!esi HIV4

    Tanda tangan 5ang e,8enang

    ESalinan dari laporan ini tida' %ole di%eri'an 'epada'lien

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    82/86

    L;M.AR *ASIL P;M;RIKSAAN ANTI- *IVNama In&titu&i 9 MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM *ri'd *mri(&aan 9 MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMTan""al 9 MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM

    No Tan""al Nomor Re"ister P;M;RIKSAAN I P;M;RIKSAAN II P;M;RIKSAAN III *ASIL Pemeri'sa Di,e' 9 KetAK*IR Dis(a'an

    Lot No! Lot No! Lot No! ole

    ;@p& Date ! ;@p& Date ! ;@p& Date !>aris Kontrol *asil >aris Kontrol *asil Kontrol Dot *asil

    EValiditas EValiditas EValiditas

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    83/86

    FORMULIR LAPORAN #UMLA*P;M;RIKSAANNAMA CLINIC

    No .ulan #umla VCT CLINIC STI CLINIC K;T;RAN>ANPemeri'saan R;A>;N *IV R;A>;N SIFILIS

    R;A>;N I R;A>;N II R;A>;N III RPR SIFILISSto,' Sto,' Sto,' Sto,' Sto,' Sto,' Sto,' Sto,' Sto,' Sto,'

    minimal (" ada minimal (" ada minimal (" ada minimal (" ada minimal (" ada

    $inimum &t'( 9 *ra(iran umla3 pmri(&aan untu( 1 )ulan (dpanSt'( !an" ada 9 @umla3 ra"n&ia !an" &(aran" ada di r,ri"rat'r.

    Catatan ! isi sesuai den"an 'e%utuan la(anan 'lini'

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    84/86

    FORMULIR P;NCATATAN SU*UR;FRI>;RATOR

    NAMA CLINIC

    @ni& Alat 9$r( 9C ?

    *tu"a &

    Alarm Tan""al Tinda'an Detail Nama 5 tanda tan"anpetu"as

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    85/86

    KARTU STOCK R;A>;NSIANAMA CLINIC

    No Nama Rea"en Lot&No ;@p& #umla P;MAKAIAN R;A>;NSIADate T"l T"l T"l T"l T"l

    Dipa'ai Sisa Dipa'ai Sisa Dipa'ai Sisa Dipa'ai Sisa Dipa'ai Sisa

  • 7/23/2019 alur vct.doc

    86/86