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Alimentación Saludable: Inseguridad alimentaria y soberanía alimentaria ¿Cómo acelerar la reducción de la desnutrición crónica y anemia en contextos de exclusión ?
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Alimentación Saludable: Inseguridad alimentaria y ... · Desnutrición crónica 321,650 niños menores de 3 años en el Perú son afectados por la desnutrición crónica. 4 de cada

Oct 06, 2018

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Alimentación Saludable: Inseguridad alimentaria y

soberanía alimentaria

¿Cómo acelerar la reducción de la desnutrición crónica y anemia en contextos de exclusión ?

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Contenido

Desnutrición crónica: • Intervenciones efectivas. • ¿Es posible acelerar la reducción de la

desnutrición crónica? Anemia infantil: • Intervenciones efectivas y condiciones

para que tengan impacto.

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Desnutrición crónica

321,650 niños menores de 3 años en el Perú son afectados por la desnutrición crónica. 4 de cada 10 niños en las zonas más pobres sufren de desnutrición crónica.

Niñas de Andahuaylas de la misma edad. La niña de la derecha no tiene desnutrición crónica.

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Fuente: UNICEF. Urban Jhonson, modificado

Intervenciones efectivas Buen crecimiento y

desarrollo temprano

Adecuada ingesta de alimentos Buena salud

Adecuado acceso a

los alimentos en cantidad y

calidad

Cuidado apropiado para niños y mujeres

Servicios de

salud de calidad y entornos saludables

Recursos existentes y su control:

humanos, económicos, organizacionales

Recursos Potenciales

E d u c a c i ó n

Sistemas Políticos, Económicos, Culturales y Sociales

Meta: Evitar que el niño o la niña menor de tres años tenga

desnutrición crónica

Condiciones que favorecen o limitan el

impacto de las intervenciones efectivas

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Marco de acción para lograr un buen estado nutricional y el desarrollo del recién nacido y el niño pequeño

5

Beneficios durante el ciclo de vida

Morbilidad y mortalidad infantil

Desarrollo cognitivo, motor, social y emocional

Rendimiento académico y capacidad de aprendizaje

Estatura de adulto Obesidad y enfermedades no transmisibles

Capacidad de trabajo y productividad

Intervenciones y programas específicos de nutrición • Nutrición

preconcepcional • Suplementación

materna • Lactancia materna • Diversificación de

alimentos • Prevención de

enfermedades • Fortificación y

suplementación con multi-micronutrientes

Desarrollo y nutrición fetal y infantil optimó

Lactancia materna, alimentos nutritivos, alimentación regular

Prácticas de alimentación y cuidado

Menos enfermedades infecciosas

Seguridad alimentaria (disponibilidad, acceso económico y uso de alimentos)

Recursos de alimentación y cuidado (niveles materno, hogar y comunidad)

Acceso a y uso de servicios de salud, un entorno seguro e higiénico

Conocimiento y evidencia Políticas y gobernanza

Liderazgo, capacidad y recursos financieros Contexto social, económico, político y ambiental (nacional y global)

Programas y estratégias sensibles con la nutrición” • Seguridad alimentaria y

agraria • Redes de protección social • Desarrollo infantil temprano • Salud mental materna • Empoderamiento de mujeres

• Protección de niños • Educación • Agua y saneamiento •

Construyendo un ambiente favorable • Evaluaciones rigurosas • Estrategías de abogacía • Coordinación horizontal y vertical • Programas de liderazgo • Inversión en capacidad • Movilización de recursos

domésticos

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La meta trazada por el actual gobierno: Reducir a 10% la DC en el 2016

• Incrementar no sólo cobertura del control

prenatal y control CRED calidad.

• Fortalecer las estrategias comunitarias y

comunicación padres y cuidadores.

• Proteger la lactancia materna exclusiva en zonas urbanas vigilancia en servicios y apoyo a madres.

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TERRITORIO

GOBERNABILIDAD

ANEMIA

+

-

ALIMENTACIÓN

SUPLEMENTACIÓN

BIOFORTIFICACIÓN

FORTIFICACIÓN

I

N

S

T

I

T

U

C

I

O

N

A

L

I

D

A

D

CONOCIMIENTOS PRÁCTICAS

Estrategias para combatir la anemia a nivel poblacional

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Intervenciones claves para enfrentar la anemia infantil en edad temprana

Gestantes: • Suplementación con micronutrientes • Consumo de alimentos de origen animal

Recién Nacido: • Pinzamiento oportuno del cordón umbilical

Menor de 6 meses: • Lactancia materna exclusiva De 6 a 36 meses: • Suplementación con hierro y otros micronutrientes • Consumo de alimentos de origen animal y lactancia materna

continuada • Tratamiento de la malaria, parasitosis y diarreas infantiles

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La suplementación debe ser por 240 días (180 días pre natal y 60 días post parto. RM No.668-2004/MINSA)

0

10

20

30

40

50

Perú Urbano Rural

12.8 11.2

16.0

42.2 40.4

46.1 44.7 48.2

37.5

Po

rcen

taje

Perú. Mujeres con hijas e hijos menores de cinco años, que tomaron

suplemento de hierro en el último embarazo

Ninguna < 90 días ≥ 90 días Fuente: ENDES 2012

55 % de gestantes no son protegidas con la dosis recomendada de hierro durante el embarazo

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Pinzamiento oportuno del cordón umbilical: El monitoreo es clave

“El clampeo oportuno (tardío) provee de unos 35ml/Kg de sangre, que pasan desde la placenta en los primeros tres minutos de vida, volumen que contiene 50 mg de hierro, que se suma a los 75 mg con los que nace, haciendo un total de 115 a 125 mg de hierro, lo que posiblemente ayude a evitar la deficiencia de hierro en el primer año de vida”. (Biblioteca de salud reproductiva de la OMS)

Fuente: Directiva Sanitaria No. 50 Suplementación preventiva con hierro en las Niñas y Niños menores de tres años. RM No. 945-2012/MINSA.

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Reto: Que las intervenciones efectivas se apliquen en el nivel local

Municipio Servicios de salud y programas sociales

Comunidad

Roles: • Nacional • Regional • Local • Comunitario

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Centros de Promoción y Vigilancia Comunitaria para el cuidado de la madre y el niño

• En Buen Inicio: Municipio + Salud + Comunidad, reduce la DC en 17 puntos en 4 años.

• A partir del 2010 el Plan de Incentivos (MINSA-MEF) lo incluye en la meta. Actualmente existe aprox. 1,600 CVC.

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GRACIAS