2017-04-26 Contratualização CSP 2017 - sns.gov.pt · Plataforma do Plano de Ação das Unidades Funcionais ... Nesta área será contratualizada a atividade colaborativa da UF na

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

1

2017-04-26

Contratualização CSP 2017 Plataforma do Plano de Ação das Unidades Funcionais

(PAUF)

Nota Introdutória

A PAUF - Plataforma de submissão do Plano de Ação das Unidades Funcionais aplica-se apenas às

unidades funcionais (UF) do tipo USF e UCSP, prevendo-se o seu alargamento progressivo às restantes

UF ainda durante o ano de 2017.

Este documento, enquadrado com os Termos de Referência da Metodologia de Contratualização dos

CSP em 2017-19, é um dos instrumentos que contribui para a operacionalização do processo de

contratualização em 2017.

Princípios gerais

A PAUF suporta a construção pelas UCSP e USF do Plano de Ação para 2017 e as diferentes fases do

processo de contratualização até à assinatura da Carta de Compromisso.

O acesso é feito através do portal do SNS:

https://www.sns.gov.pt/

Portal do SNS Reforma do SNS Cuidados de Saúde Primários BI da Reforma

Contratualização Plano de Ação

Ou diretamente em:

https://bi-csp.com

Foram atribuídas a todas as UF, e enviados por mail para o coordenador de cada UF, 2 códigos de

acesso:

Código de Acesso para Editar: permite visualizar e editar;

Código de Acesso para Ver: apenas permite visualizar.

A gestão dos códigos é da exclusiva competência da unidade. No caso das USF, do seu Conselho Geral,

no caso das UCSP do seu Coordenador.

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

2

PAUF

A Plataforma de submissão do Plano de Ação das Unidades Funcionais tem como referência e

enquadramento a matriz multidimensional de desempenho, onde estão identificadas todas as áreas,

subáreas, dimensões, e respetivas ponderações (Anexo 1).

Apresenta pré-preenchidos os dados relativos a:

Identificação da UF;

Constituição da equipa;

População abrangida;

Resultado do IDG 2016.

Para a identificação do ponto de partida (“onde estamos”) para 2017, procedeu-se ao cálculo do

desempenho das UF no ano de 2016, com as regras e especificações da nova contratualização para

2017. O IDG 2016, assim calculado pode ser consultado em:

https://www.sns.gov.pt/sns/reforma-do-sns/cuidados-de-saude-primarios-2/bi-da-reforma/

Portal do SNS Reforma do SNS Cuidados de Saúde Primários BI da Reforma

Contratualização IDG 2016

Ou diretamente em:

https://app.powerbi.com/view?r=eyJrIjoiMjQxYThhZjQtYzkzZS00ZmI4LWIyMzQtMmZmZjIwO

Dg4ZjkwIiwidCI6IjIyYzg0NjA4LWYwMWQtNDZjNS04MDI0LTYzY2M5NjJlNWY1MSIsImMiOjh9

DESEMPENHO

Nas diferentes subáreas a UF deve definir o seu objetivo em termos do índice desempenho sectorial

(IDS) - manutenção ou melhoria - bem como explicitar as atividades que pretende desenvolver para

esse fim.

EXEMPLO A

Melhorar o acesso: 55 para 65.

Atividades:

1. Criar algoritmo/fluxograma para atendimento telefónico e gestão atendimento;

2. Revisitar critérios e conceitos para gestão da doença aguda;

3. Revisitar critérios e conceitos para agendamento de Consultas Não Presenciais versus

Presenciais;

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

3

4. Redefinir politica (critérios) de acesso telefónico aos profissionais;

5. Posto de trabalho (Secretariado Clínico em back office) informatizado e com central

telefónica.

EXEMPLO B

Melhorar qualificação da prescrição: de 45 para 60

Atividades:

1. Discutir e analisar o perfil de prescrição da unidade;

2. Definir critérios explícitos de boas práticas com identificação do que se espera alcançar;

3. Monitorização e discussão dos resultados.

SERVIÇOS

Assistenciais A UF pode propor carteiras adicionais.

O ACeS (DE e PCC) baseado nas necessidades identificadas, propõe e negoceia a colaboração da UF na

sua resolução.

Não Assistenciais Nesta área será contratualizada a atividade colaborativa da UF na Governação Clinica e de Saúde do

ACeS, designadamente numa ou em várias das seguintes:

Qualificação da Prescrição, Auditorias, Formação, Investigação, Qualidade e

Segurança.

A UF deverá manifestar a(s) sua(s) áreas de preferência.

QUALIDADE ORGANIZACIONAL

Identificação de pelo menos 2 auditorias clínicas Internas (processo de melhoria continua):

Uma na área do acesso;

Um processo assistencial integrado.

FORMAÇÃO

Definição do plano de formação da UF. Deve abranger todos os grupos profissionais, ser calendarizado,

preferencialmente associado às propostas de melhoria nas subáreas/dimensões do desempenho, e/ou

ao reforço ou aquisição de novas competências dos seus profissionais.

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

4

ATIVIDADE CIENTÍFICA

Definição da estratégia e das atividades da UF nesta área.

Descrição Funcional do PAUF

1. Acesso

Aceder em: http://bi-csp.com

Registo com um dos códigos de acesso (individual por UF).

Nota: A partir deste momento é assumido que a UF acedeu à PAU com o código de acesso para editar.

2. Barra superior

A - Identificação da USF e resultado do IDG 2016.

B - Botão Editar. Permite ativar/desativar a função de registo/edição. Sempre que desativa esta

função aparece mensagem de segurança para guardar/ou não, as alterações efetuadas.

C - Botão Guardar. Guarda as alterações efetuadas.

D - Botão Enviar. Durante a negociação do plano de ação, é naturalmente possível o envio das

versões alteradas e acordadas

E - Botão Sair. Sair da plataforma.

F - Multifunções. Ver figura seguinte.

A B C D E

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

5

A – Permite exportar e imprimir o separador (página ativa).

B – Gera mail automático dirigido a coordenacaocsp@cncsp.min-saude.pt com identificação

da UF.

C – Abre página do BI da Reforma no Portal do SNS.

Nota: Os menus identificados com ! são de preenchimento obrigatório.

3. Menu - ESTADO

Página de leitura.

A - Apresenta a situação atual do Plano de Ação: Em desenvolvimento, Enviado, Negociação,

Compromisso.

B - Histórico cronológico das interações com a plataforma.

C - Informação sobre a validação das alterações efetuadas pela UF nos MENUS “Identificação” e

“Equipa”.

4. Menu - IDENTIFICAÇÃO

Esta página permite a edição e obriga a preenchimento mínimo. Estão indicados a vermelho os dados

em falta e que são de preenchimento obrigatório. A UF deve corrigir os dados que considera estarem

errados e preencher os que faltam.

A

B

C

A

B

C

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

6

Os dados pré-preenchidos são os constantes da base de dados do Núcleo dos CSP da ACSS,

nomeadamente a Identificação da UF, a Data de inicio de atividade, e o nome do Coordenador. A

informação relativa ao Conselho Técnico deverá ser feita pela UF.

5. Menu - EQUIPA

Esta página permite a edição.

Separadores Médicos, Enfermeiros, Secretários Clínicos e Internos. Dados pré-

preenchidos com o nome, tipo de vínculo e de provimento dos profissionais, tal como consta na

base de dados dos Recursos Humanos e Vencimentos (RHV) da SPMS. A equipa deve fazer as

alterações necessárias e comunicá-las aos RH da UAG do ACES para atualização do RHV.

Para adicionar um profissional. Clicar no botão ADICIONAR PROFISSIONAL. A introdução

do NIF garante a identificação unívoca do mesmo na BD do RHV.

Em seguida, escrever nome completo do profissional e escolher a opção adequada nos campos

Vínculo e Provimento.

Para remover um profissional, clicar na função “remover”.

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

7

Separador Unidades Ponderadas. UP por médico e nº de UP por enfermeiro e por secretário

clínico. Estes dados são calculados de acordo com a população inscrita constante no RNU e a

dimensão da equipa.

6. Menu - POPULAÇÃO

Página de leitura.

Os dados desta página são os existentes na base de dados do RNU.

7. Menu - PROBLEMAS

Esta página permite a edição e obriga a preenchimento mínimo obrigatório.

Aqui são identificados os principais problemas estratégicos da UF. Deve conter pelo menos 1 problema

do Plano Local de Saude e/ou prioritário do Plano de Desempenho do ACeS. A UF pode fazer a sua

simples identificação (ex: obesidade infantil) ou a descrição sumária do problema.

Para adicionar um problema deverá clicar no botão ADICIONAR PROBLEMA. Na caixa de texto

fazer a identificação e a descrição sumária do problema.

8. Menu - OBJETIVOS

Esta página permite a edição e obriga a preenchimento mínimo obrigatório.

Aparecem nesta página todos os problemas identificados na página anterior. Para cada problema a UF

deverá indicar os objetivos estratégicos/gerais. Poderá ser a simples identificação (ex: diminuição da

prevalência da obesidade infantil) ou uma descrição sumária.

Para adicionar objetivo deverá clicar no botão ADICIONAR OBJETIVO. Na caixa de texto fazer a

identificação e a descrição sumária do problema. Os diferentes objetivos podem ser

”selecionados” e “arrastados” com o rato de forma a ordená-los pela sua importância e/ou

relevância.

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

8

9. Menu – PLANO de AÇÃO

Visão geral do Plano de Ação

Página de leitura.

Apresenta o resultado do Índice de Desempenho Global da UF em 2016 (calculado de acordo com as

regras de 2017), nas várias áreas e subáreas da matriz multidimensional. A visão de cada subárea é

atualizada automaticamente pelas propostas da UF para o IDG de 2017.

Ao selecionar qualquer das subáreas surgem sempre 3 separadores: Desempenho, Atividades

e Cronograma.

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

9

Desempenho

Esta página permite a edição.

Apresenta a visão global (gráfica) do IDS em 2016, permitindo facilmente identificar em cada subárea

selecionada, as dimensões com potencial de melhoria ou manutenção.

Nas caixas da Visão da Subárea, em cada dimensão é possível:

o Definir objetivo a atingir para 2017 (atualiza automaticamente a página Visão Geral);

o Consultar lista de indicadores com resultado obtido e leitura do mesmo;

o Estão a azul os indicadores utilizados no cálculo do IDG 2016;

o Na RIS, ao clicar no indicador tem-se acesso direto ao BI do indicador.

Atividades

Esta página permite a edição.

É aqui que a UF vai explicitar as atividades que propõe para melhorar ou manter o IDS e as respetivas

dimensões. Obriga a preenchimento mínimo obrigatório de pelo menos uma atividade por Subárea.

Pode simplesmente ser do tipo: “Manutenção do desempenho atual”.

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

10

Para criar atividade:

o Clicar no botão CRIAR ATIVIDADE;

o Na caixa de texto fazer a identificação e a descrição sumária da atividade.

o No cronograma, identificar os meses durante os quais vai decorrer essa atividade.

Pode inclusive indicar-se que a mesma se prevê prolongar por 2018 e 2019.

o Dimensão associada. Cada atividade pode ser associada a uma ou mais dimensões

(aquelas em que a UF espera especial impacto ou dimensão relacionada).

o Se atividade proposta for de tipo formativo deverá sinalizá-lo na caixa Atividade

formativa. Será incluida automaticamente no Plano de Formação (ver Menu – PLANO

DE FORMAÇÃO).

Nota: Não há limites ao número de atividades a criar.

Cronograma

Página de leitura.

Visualização do cronograma das diferentes atividades.

10. Menu – PLANO DE FORMAÇÃO

Esta página permite a edição.

Obriga a preenchimento mínimo obrigatório.

As atividades formativas identificadas no Plano de Ação aparecem automaticamente em área própria,

no Plano de Formação e não é preciso voltar a introduzi-las.

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

11

Outras atividades formativas podem ser adicionadas a seguir:

Para adicionar atividades formativas:

o Clicar no botão ADICIONAR ATIVIDADE;

o Na caixa de texto fazer a identificação e a descrição sumária da atividade.

o No cronograma, identificar os meses durante os quais a UF se propõe realizar essa

atividade.

Nota: Não há limites ao número de atividades a criar.

Cronograma

Página de leitura.

Visualização do cronograma das diferentes atividades formativas.

11. Menu - RECURSOS

Esta página permite a edição.

Devem ser aqui identificados os recursos humanos adicionais (horas e/ou profissionais), o investimento

em equipamento, obras ou formação, decorrentes do plano de ação e da formação em negociação.

Recursos Humanos

Permite identificar eventuais carteiras adicionais de serviços, bem como eventuais necessidades em

recursos humanos adicionais (horas e/ou profissionais) da UF.

A

B C

D

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

12

A - Área assistencial. Definir o tipo de atividade. Na atividade ”utentes s/ equipa de saúde

familiar” obriga a escolher a subárea assistencial ou as subáreas.

B - Quando se realiza (dias da semana, fins de semana ou feriados).

C - Frequência. Número de vezes por semana.

D - Quantificação das horas por grupo profissional. O total de horas é calculado

automaticamente.

Equipamentos, Obras e Formação

Permite identificar os recursos em comunicações, sistema de informação, amenidades, equipamento

clínico, em obras e em formação identificados com necessários à realização do Plano de Ação em

contratualização.

A identificação de recursos nesta área obriga ao preenchimento dos seguintes campos:

o Descrição sumária, quantidade, valor estimado (se possível, não obrigatório),

associação a subárea ou dimensão da matriz multidimensional.

12. Menu -PAII

Esta página permite a edição.

Obriga a preenchimento mínimo obrigatório. Representa a proposta de aplicação dos incentivos

institucionais no caso da UF ter direito aos mesmos.

Pelo menos uma proposta de investimento para uma das áreas.

Obriga ao preenchimento dos seguintes campos:

o Descrição sumária, quantidade, valor estimado (não é obrigatório).

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

13

Ficha Técnica

Conceção

CNCSP - Coordenação Nacional para a Reforma dos Cuidados de Saúde Primários

ACSS – Administração Central do Sistema de Saúde, IP

Desenvolvimento

Tiago Taveira-Gomes

Interno MGF 3º Ano, USF Covelo, ACES Porto Oriental, ARS Norte

Doutorado pela FMUP, em informática e educação médica

Mestrando pela FEUP em engenharia da informação

Ex-Diretor Projeto e Arquitetura HTML5 na ALERT

Fundador Magalhães Taveira-Gomes Soc Médica - (Consultoria e Serviços Médicos)

Acesso

Necessita código de acesso (palavra passe por unidade funcional e ACeS)

Browser – Chrome (preferencial), Safari, Firefox, Internet Explorer 11, Edge.

Dispositivos móveis – Tablet e mobile.

Base de dados

Fonte - SIM@SNS (SDM@SNS, RHV, RNU, SIARS e MIMUF)

Data - 2016_12_31

Nota

Dados das UF da ARSLVT. Indicadores de desempenho - em consolidação. Data provável de atualização: 2017-04-30.

Dados das UF com M1: o Indicadores com dependência de Biometrias. Data provável de atualização: 2017-04-

30. o Indicadores com prescrição de medicamentos. Data provável de atualização: 2017-

05-15 Dados das UF com Vitacare. Não estão a ser calculados pela SPMS. Indicadores:

o Subárea - Acesso, Dimensão – Cobertura. Os indicadores 6 e 99 serão substituídos pelos indicadores 330 e 331, a partir de 2017-04-30.

o Subárea - Gestão da Doença; Dimensão – Multimorbilidade. O indicador 365 só terá resultados a 2017-04-30. A sua leitura atual é zero.

Informação e Apoio

coordenacaocsp@cncsp.min-saude.pt

Coordenação Nacional para a Reforma do SNS

área dos Cuidados de Saúde Primários

14

Anexo 1 – Índice Desempenho Global