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Ventilación mecánica en la anestesia del paciente obeso BRENDA JAZMÍN TORRES GIRÓN
16

11. VM en obeso

Oct 27, 2015

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Brenda Torres
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Ventilación mecánica en la anestesia del paciente

obesoBRENDA JAZMÍN TORRES GIRÓN

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Introducción

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

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Definición

Clasificación de la obesidad según el IMC

Grado de obesidad IMC (kg/m2)

Normopeso <25

Sobrepeso grado 1 25-26

Sobrepeso grado 2 (preobesidad)

27-29

Obesidad tipo 1 30-34

Obesidad tipo 2 35-39

Obesidad tipo 3 (mórbida) 40-49

Obesidad tipo 4 (extrema) >50

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Fisiopatología respiratoria del obeso

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Disminución de los volúmenes pulmonares

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Disminución de la complianza pulmonar y de la pared

torácica

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Aumento del trabajo de los músculos respiratorios

Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30Belda, J. Lloréns, Julio. Ventilación mecánica en anestesia y cuidados críticos. 2009. cap 30

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Aumento del consumo de O2 y de producción de CO2

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Debido a

Mantienen la respuesta a la hipoxemia, hipercapnia y conservan

la normocapnia en reposo

En aumento de demanda ventilatoria se manifiesta la insuficiencia

respiratoria

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Alteración del intercambio de gases

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Implicaciones anestésicas

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Preoxigenación e inducción

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Preoxigenación e inducción

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Volumen corriente

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Aplicación del PEEP

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Maniobras de reclutamiento y PEEP

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Modo ventilatorio

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