EL MODELO ESPAÑOL DE DONACIÓN Y TRASPLANTES RAFAEL MATESANZ DIRECTOR DE LA ORGANIZACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES MADRID 1 DE FEBRERO 2016
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EL MODELO ESPANtildeOL
DE DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
RAFAEL MATESANZ DIRECTOR DE LA
ORGANIZACIOacuteN NACIONAL DE TRASPLANTES
MADRID 1 DE FEBRERO 2016
TOTAL ORGANOS TRASPLANTADOS
EN EL MUNDO
httpwwwtransplant-observatoryorg
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
79026
(420 LD)
24888
(180 LD)
6224
4834
2454
173
TOTAL ESTIMADO
117599 2013
TIPO DE DONANTES
bullMUERTE CEREBRAL 66
bullDONANTE VIVO 30
bullASISTOLIA 4
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
76002
(425 LD)
23140
(161 LD)
5708
4221
2490
207
2011
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
76002
(425 LD)
23140
(161 LD)
5708
4221
2490
207
TOTAL ESTIMADO
111768
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
77818
(423 LD)
23986
(182 LD)
5935
4359
2423
169
TOTAL ESTIMADO
114690 2012
PROBLEMA UNIVERSAL
DEMANDA ANUAL
NO MENOR DE
2000000 ENFERMOS
104
206
253
266
227
173
30 donors pmp
20 donors pmp
15 donors pmp
10 donors pmp
lt10 donors pmp
196
THERE IS GREAT DIFFERENCE
BETWEEN THE SPANISH
ORGAN DONATION RATES AND
THOSE OF MOST DEVELOPED
COUNTRIES (DONORS PMP 2013)
161
157
80
)
HAY GRANDES DIFERENCIAS
ENTRE LOS IacuteNDICES ESPANtildeOLES
DE DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS Y LOS
DE LOS PAIacuteSES MAS DESARROLLADOS
DEL MUNDO (DONANTES POR MILLOacuteN DE
HABITANTES 2014 2015 )
397 2015
550 687
778
832 869 960
1037 1032 1155
1250 1334 1345 1335
1409 1443
1495 1546 1509 1550 1577
1606
1502
1667 1643 1655 1682
1851
143
178
202 217
226
25 27 268
29
315 336 339
325 337
338
346 351 338
343 342
344
320 353 348 351
360
397
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Nuacutemero Tasa (PMP)
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
397
2015 EL MAYOR AUMENTO DE DONANTES
EN LA HISTORIA DE LA ONT
428
380
414
425
546
gt40
gt35
gt30
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP
2015 - CCAA ndash ESPANtildeA
397
414
443
385
399 735 530
789
351
334
341
359 457
gt 50
134
17
133 200
69
71
28 34
110
05
31 24
72
37
13 08
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS PERSONAS FALLECIDAS
TASA ANUAL pmp
2014
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
TOTAL ORGANOS TRASPLANTADOS
EN EL MUNDO
httpwwwtransplant-observatoryorg
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
79026
(420 LD)
24888
(180 LD)
6224
4834
2454
173
TOTAL ESTIMADO
117599 2013
TIPO DE DONANTES
bullMUERTE CEREBRAL 66
bullDONANTE VIVO 30
bullASISTOLIA 4
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
76002
(425 LD)
23140
(161 LD)
5708
4221
2490
207
2011
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
76002
(425 LD)
23140
(161 LD)
5708
4221
2490
207
TOTAL ESTIMADO
111768
Kidney Transplants
Liver Transplants
Heart Transplants
Lung Transplants
Pancreas
Transplants
Small
Bowel
77818
(423 LD)
23986
(182 LD)
5935
4359
2423
169
TOTAL ESTIMADO
114690 2012
PROBLEMA UNIVERSAL
DEMANDA ANUAL
NO MENOR DE
2000000 ENFERMOS
104
206
253
266
227
173
30 donors pmp
20 donors pmp
15 donors pmp
10 donors pmp
lt10 donors pmp
196
THERE IS GREAT DIFFERENCE
BETWEEN THE SPANISH
ORGAN DONATION RATES AND
THOSE OF MOST DEVELOPED
COUNTRIES (DONORS PMP 2013)
161
157
80
)
HAY GRANDES DIFERENCIAS
ENTRE LOS IacuteNDICES ESPANtildeOLES
DE DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS Y LOS
DE LOS PAIacuteSES MAS DESARROLLADOS
DEL MUNDO (DONANTES POR MILLOacuteN DE
HABITANTES 2014 2015 )
397 2015
550 687
778
832 869 960
1037 1032 1155
1250 1334 1345 1335
1409 1443
1495 1546 1509 1550 1577
1606
1502
1667 1643 1655 1682
1851
143
178
202 217
226
25 27 268
29
315 336 339
325 337
338
346 351 338
343 342
344
320 353 348 351
360
397
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Nuacutemero Tasa (PMP)
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
397
2015 EL MAYOR AUMENTO DE DONANTES
EN LA HISTORIA DE LA ONT
428
380
414
425
546
gt40
gt35
gt30
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP
2015 - CCAA ndash ESPANtildeA
397
414
443
385
399 735 530
789
351
334
341
359 457
gt 50
134
17
133 200
69
71
28 34
110
05
31 24
72
37
13 08
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS PERSONAS FALLECIDAS
TASA ANUAL pmp
2014
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
PROBLEMA UNIVERSAL
DEMANDA ANUAL
NO MENOR DE
2000000 ENFERMOS
104
206
253
266
227
173
30 donors pmp
20 donors pmp
15 donors pmp
10 donors pmp
lt10 donors pmp
196
THERE IS GREAT DIFFERENCE
BETWEEN THE SPANISH
ORGAN DONATION RATES AND
THOSE OF MOST DEVELOPED
COUNTRIES (DONORS PMP 2013)
161
157
80
)
HAY GRANDES DIFERENCIAS
ENTRE LOS IacuteNDICES ESPANtildeOLES
DE DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS Y LOS
DE LOS PAIacuteSES MAS DESARROLLADOS
DEL MUNDO (DONANTES POR MILLOacuteN DE
HABITANTES 2014 2015 )
397 2015
550 687
778
832 869 960
1037 1032 1155
1250 1334 1345 1335
1409 1443
1495 1546 1509 1550 1577
1606
1502
1667 1643 1655 1682
1851
143
178
202 217
226
25 27 268
29
315 336 339
325 337
338
346 351 338
343 342
344
320 353 348 351
360
397
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Nuacutemero Tasa (PMP)
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
397
2015 EL MAYOR AUMENTO DE DONANTES
EN LA HISTORIA DE LA ONT
428
380
414
425
546
gt40
gt35
gt30
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP
2015 - CCAA ndash ESPANtildeA
397
414
443
385
399 735 530
789
351
334
341
359 457
gt 50
134
17
133 200
69
71
28 34
110
05
31 24
72
37
13 08
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS PERSONAS FALLECIDAS
TASA ANUAL pmp
2014
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
104
206
253
266
227
173
30 donors pmp
20 donors pmp
15 donors pmp
10 donors pmp
lt10 donors pmp
196
THERE IS GREAT DIFFERENCE
BETWEEN THE SPANISH
ORGAN DONATION RATES AND
THOSE OF MOST DEVELOPED
COUNTRIES (DONORS PMP 2013)
161
157
80
)
HAY GRANDES DIFERENCIAS
ENTRE LOS IacuteNDICES ESPANtildeOLES
DE DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS Y LOS
DE LOS PAIacuteSES MAS DESARROLLADOS
DEL MUNDO (DONANTES POR MILLOacuteN DE
HABITANTES 2014 2015 )
397 2015
550 687
778
832 869 960
1037 1032 1155
1250 1334 1345 1335
1409 1443
1495 1546 1509 1550 1577
1606
1502
1667 1643 1655 1682
1851
143
178
202 217
226
25 27 268
29
315 336 339
325 337
338
346 351 338
343 342
344
320 353 348 351
360
397
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Nuacutemero Tasa (PMP)
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
397
2015 EL MAYOR AUMENTO DE DONANTES
EN LA HISTORIA DE LA ONT
428
380
414
425
546
gt40
gt35
gt30
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP
2015 - CCAA ndash ESPANtildeA
397
414
443
385
399 735 530
789
351
334
341
359 457
gt 50
134
17
133 200
69
71
28 34
110
05
31 24
72
37
13 08
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS PERSONAS FALLECIDAS
TASA ANUAL pmp
2014
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
550 687
778
832 869 960
1037 1032 1155
1250 1334 1345 1335
1409 1443
1495 1546 1509 1550 1577
1606
1502
1667 1643 1655 1682
1851
143
178
202 217
226
25 27 268
29
315 336 339
325 337
338
346 351 338
343 342
344
320 353 348 351
360
397
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Nuacutemero Tasa (PMP)
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
397
2015 EL MAYOR AUMENTO DE DONANTES
EN LA HISTORIA DE LA ONT
428
380
414
425
546
gt40
gt35
gt30
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP
2015 - CCAA ndash ESPANtildeA
397
414
443
385
399 735 530
789
351
334
341
359 457
gt 50
134
17
133 200
69
71
28 34
110
05
31 24
72
37
13 08
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS PERSONAS FALLECIDAS
TASA ANUAL pmp
2014
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
428
380
414
425
546
gt40
gt35
gt30
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP
2015 - CCAA ndash ESPANtildeA
397
414
443
385
399 735 530
789
351
334
341
359 457
gt 50
134
17
133 200
69
71
28 34
110
05
31 24
72
37
13 08
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS PERSONAS FALLECIDAS
TASA ANUAL pmp
2014
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
134
17
133 200
69
71
28 34
110
05
31 24
72
37
13 08
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS PERSONAS FALLECIDAS
TASA ANUAL pmp
2014
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pro
ced
imie
nto
s d
e tr
asp
lan
te (
N a
bso
luto
)
Tx Renal Tx Hepaacutetico Tx Cardiaco Tx Pulmonar Tx Pancreaacutetico Tx Intestinal
Trasplantes de oacuterganos en Espantildea
1989-2015 (nuacutemero absoluto)
4769
1244
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
HASTA EL 1-1-16 SE HAN
EFECTUADO EN ESPANtildeA
bull62593 TRASPLANTES RENALES
bull23746 TRASPLANTES HEPAacuteTICOS
bull 7588 TRASPLANTES CARDIACOS
bull 3781 TRASPLANTES PULMONARES
bull 1695 TRASPLANTES PANCREAacuteTICOS
bull 123 TRASPLANTES INTESTINALES
Espantildea 2015
bull 4662 millones de habitantes
bull 17 Autonomiacuteas
bull 186 hospitales autorizados para donacioacuten
bull 43 hospitales autorizados para trasplantes (10 con alguacuten programa infantil)
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
iquestCUAL ES LA RAZOacuteN POR LA QUE
ESPANtildeA ES LIacuteDER MUNDIAL EN
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DESDE 1992
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
61
176
79
154
82
147
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1993 1999 2006
TARJETA DONANTE DONACIOacuteN + NO DONACIOacuteN NSNC
584 56 583
ENCUESTA NACIONAL ndash UNIVERSIDAD AUTOacuteNOMA DE MADRID
550 1851 ACTITUD DE LA POBLACIOacuteN ESPANtildeOLA ANTE
LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
iquestDONARIacuteA USTED SUS OacuteRGANOS
DESPUEacuteS DE MORIR DONANTES
REALES
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
iquestES POR LA LEY DE
CONSENTIMIENTO PRESUNTO
bullSIEMPRE SE CONSULTA A LA FAMILIA
bullLA FAMILIA TIENE SIEMPRE LA UacuteLTIMA PALABRA
bullEN ESPANtildeA SIEMPRE HA HABIDO LA MISMA LEY
bullGRANDES VARIACIONES ENTRE CCAA
bullNO HAY NINGUacuteN EJEMPLO EN EL MUNDO DE
AUMENTOS MANTENIDOS DE LA DONACIOacuteN
TRAS CAMBIAR LA LEY
NO ES PROBABLE
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
PREDISPOSICIOacuteN DE LA POBLACIOacuteN
HACIA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
trtra
EFECTIVIDAD
DEL SISTEMA
(SANITARIO Y DE TRASPLANTES)
FACTORES QUE
INFLUYEN SOBRE LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
ESTRUCTURA SANITARIA
(CAMAS DE UVI MEacuteDICOS ENFERMERAS hellip)
LEY DE
TRASPLANTES
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
DURANTE LOS OCHENTA
LAS COSAS NO ERAN TAN FAacuteCILES
550 1851 DONANTES DE OacuteRGANOS EN ESPANtildeA
DESDE EL INICIO DE LA ONT
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
FILOSOFIacuteA DEL MODELO ESPANtildeOL ldquoUN MODELO DE GESTIOacuteNrdquo
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
DETECCION DEL
DONANTEMANTENIMIENTO
TRASPLANTE
DIAGNOSTICO DE
MUERTE CEREBRAL
PETICION DE
PERMISO A LA
FAMILIA
EXT
RACC
ION
FACTORES LOCALESY ORGANIZATIVOS
PROCESO DE
DONACIOacuteN Y
TRASPLANTE
CADENA DE LA DONACIOacuteN Y EL TRASPLANTE
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
ldquoMEDIDAS CLAacuteSICASrdquo
PARA MEJORAR LA DONACIOacuteN
POSITIVAS PERO
NO SUFICIENTES
bullCAMBIOS LEGISLATIVOS
bullCAMPANtildeAS PUBLICITARIAS
bullREGISTROS DE DONANTES
bullVOLUNTADES EN EL CARNET
DE CONDUCIRTARJETAS
bullOTRAS FORMAS DE
PROMOCIOacuteN
BMJ 2008 337 1514
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
AUTONOacuteMICO
H
H
H
H
HOSPITALARIO
RED DE COORDINACIOacuteN
NACIONAL
A
A A
A
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
118 lt 20 56 186
1988 1990 1992 2016
NUacuteMERO DE EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN EN ESPANtildeA
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
40
25
28
4 3
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
87
4 2 3 4
INTENSIVOS
OTROS
AREA QCA
NEFROLOGIA
URGENCIAS
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN
ESPANtildeA 2011 ( N =177 )
EQUIPOS DE COORDINACIOacuteN ESPANtildeA 1116 (440 coordinadores)
Personal Meacutedico = 267 Dedicacioacuten Total = 7 Dedicacioacuten Parcial = 93
Personal Enfermeriacutea = 173 Dedicacioacuten Total = 28 Dedicacioacuten Parcial = 72
INTENSIVISTAS
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
ANtildeOS
DONANTES
NUEVO
COORDINADOR
SINDROME DEL COORDINADOR ldquoQUEMADOrdquo
CAMBIO
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
TC
TC TC
TC COORDINADORES DE TRASPLANTE
DENTRO DE LOS HOSPITALES
PUNTO CLAVE PRESENCIA DE
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRAHOSPITALARIOS
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
PROGRAMA DE CALIDAD EN LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
1998-2013
bullREVISIOacuteN DE HISTORIAS CLIacuteNICAS UVI ndash 13 ANtildeOS
bullTODAS LAS CCAA ESPANtildeA 145 HOSPITALES
bull265316 MUERTES EN UVI
bull32634 MUERTES ENC (123 MUERTES EN UVI)
bull18536 DONANTES (568 DE LAS MUERTES
ENCEFAacuteLICAS)
AREAS DE MEJORA
bullNEGATIVAS FAMILIARES130
bullDETECCIOacuteN MUERTES ENC lt1
bullMANTENIMIENTO 30
bullOTROS14
TOTAL20
PROGRAMA DE CALIDAD
EN EL PROCESO DE DONACION
141 EVALUACIONES EXTERNAS
EN EL MISMO PERIODO
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
OFICINA CENTRAL
COMO AGENCIA DE SERVICIOS
Y APOYO A LA
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
TRAS UN TRAUMATISMO O UN ACVA SE DESTRUYE EL SNC
TODO COMIENZA CUANDO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
UN PACIENTE HA FALLECIDO O VA A FALLECER
EN SITUACIOacuteN DE MUERTE ENCEFAacuteLICA
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
LA MUERTE ENCEFAacuteLICA
EQUIVALE DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIacuteFICO
EacuteTICO Y LEGAL A LA MUERTE DEL INDIVIDUO
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
PERMISO JUDICIAL
CUANDO PROCEDE
PERMISO FAMILIAR
DIAGNOacuteSTICO DE
MUERTE Y
MANTENIMIENTO
DEL DONANTE
ENTONCES COMIENZA UNA CARRERA
CONTRA ndash RELOJhellip
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE
Y SUS CARACTERIacuteSTICAS A LA
ONT POR VIacuteA TELEFOacuteNICA E
INFORMAacuteTICA
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
COMUNICACIOacuteN DEL DONANTE A LOS
EQUIPOS A LOS QUE CORRESPONDEN
LOS DISTINTOS OacuteRGANOS
ACEPTACIOacuteN DE LOS MISMOS Y
ORGANIZACIOacuteN DE LOS VIAJES
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
EXTRACCIOacuteN DE LOS OacuteRGANOS
Y TRANSPORTE AL HOSPITAL
TRASPLANTADOR
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
FINALMENTE Y SI TODO SALE BIENhellip
hellipHASTA 5-6 ENFERMOS PUEDEN SALVAR
SU VIDA O MEJORAR SU SALUD
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
A VECES AFORTUNADAMENTE
SON MUCHOS LOS DONANTES
QUE SE JUNTAN AL MISMO
TIEMPO EN UN SOLO DIacuteA
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE DONACIOacuteN EN 24 HORAS 14 12 15
bull16 DONACIONES (15 FALLEC + 1 VIVO)
bull27 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull31 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull9 HIacuteGADOS
bull2 CORAZOacuteN
bull5 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull4 URGENCIAS
bullMAS DE 600 PER
SONAS
bull12 AEROPUERTOS
bull 4 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
MAacuteXIMO HISTOacuteRICO DE TRASPLANTES
EN 24 HORAS 20 2 14
bull16 DONACIONES
bull22 HOSPITALES
bull11 CCAA
bull45 ENFERMOS TX
bull26 RINtildeOacuteN
bull10 HIacuteGADO
bull5 CORAZOacuteN
bull3 PULMOacuteN
bull1 PANCREAS
bull5 URGENCIAS
bullMAS DE 550 PER
SONAS
bull8 AEROPUERTOS
CIVILES Y MILIT
bull5 COMPANtildeIacuteAS
AEacuteREAS
bullPOLICIacuteAS 112
TRANSPORTEShellip
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
GRAN ESFUERZO EN LA FORMACIOacuteN DE PROFESIONALE S
SE HAN ENTRENADO MAacuteS DE 17000 PROFESIONALES
EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO DE DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DE LA ONT INCLUIacuteDOS
INTENSIVISTAS Y MEacuteDICOS DE URGENCIAS
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
FINANCIACIOacuteN ADECUADA
REEMBOLSO DE LOS HOSPITALES
EUROS (euro)
EXTRACCIOacuteN MULTIORGAacuteNICA
6000
EXTRACCIOacuteN RENAL 4500
MULTIORGAacuteNICA + TEJIDOS
7500
(1 HORA DE QUIROacuteFANO 1500 euro)
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
42 HOSPITALES
TRASPLANTADORES
--------------
59 DE LOS
DONANTES
(236 DONANTES pmp)
59
100 HOSPITALES
NO TRASPLANTADORES
-----------------------
41 DE LOS
DONANTES
(161 DONANTES pmp)
41
HOSPITALES CON DONANTES
ESPANtildeA 2015
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
R MATESANZ
GRAN ATENCIOacuteN A LA PRENSA
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
RED DE
COORDINADORES
PERFIL
ESPECIAL
DENTRO DE LOS
HOSPITALES
PROGRAMA DE
CALIDAD
REEMBOLSO
HOSPITALARIO
GRAN ESFUERZO
EN FORMACIOacuteN
ATENCIOacuteN A LA PRENSA
MODELO ESPANtildeOL Y TRASPLANTES DE DONACIOacuteN
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
hellipy Espantildea estaacute aquiacute
DISMINUCIOacuteN DE LA MORTALIDAD RELEVANTE
PARA LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
EN LA MAYORIacuteA DE LOS PAIacuteSES DE LA
UNIOacuteN EUROPEA
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
43 35 28 29 256 234
249 23
207
202
176
203
155 161 14
101 82 87 57 5 6 44 52 42
9
10
13 12 113
107 119
11 113 10 119
111
113 97 115 114
113 102 111
118 114 112 99 93
39 46
48 49 51 553
535 554 564 599 599 564
599 615 595 621 654 642 651 679
621 659 656 652
9 9 11 10 121 106 97 106 116 99 106 121 133 127 149 163 151 169 182 153 205 185 192 213
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TCE Traacutefico TCE No Traacutefico ACVA OTRAS
CAUSA DE FALLECIMIENTO DE LOS
DONANTES
39
652
42
43
PORCENTAJE DE DONANTES POR ACCIDENTES DE TRAacuteFICO 2015 42
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ge60 10 115 17 205 22 28 27 303 314 339 344 34 382 38 386 429 443 448 466 536 507 525 539 533
45-59 antildeos 21 315 28 30 276 258 271 265 281 288 298 287 298 291 29 292 286 298 324 278 284 305 288 31
30-44 antildeos 25 205 23 20 198 219 194 192 171 163 155 162 147 159 167 159 159 148 127 129 134 108 118 102
15-29 antildeos 34 27 23 225 228 195 205 196 197 178 151 166 128 131 125 93 88 72 66 4 58 37 4 4
lt15 antildeos 10 95 9 7 77 58 57 44 38 32 52 45 45 4 32 26 24 34 17 17 17 25 15 16
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
lt15 antildeos 15-29 antildeos 30-44 antildeos 45-59 antildeos ge60
EVOLUCIOacuteN DE LA EDAD DE LOS DONANTES EN ESPANtildeA
158
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
EDAD MAacuteXIMA DE LOS DONANTES (ORG TRASPLANTADOS)
40
50
60
70
80
90
100
TX RINtildeOacuteN TX HIacuteGADO TX CORAZOacuteN TX PULMOacuteN TX PAacuteNCREAS
Ed
ad
Maacutexim
a d
el d
on
an
te
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015
90
79
55
74
91
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
38 37 367
204
30
355742
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN LA RIOJA iexcliexcliexcl74 2 DONANTES PMP
NUEVO EQUIPO DE
COORDINACIOacuteN
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
0
5
10
15
20
25
30
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
20
NEGATIVAS FAMILIARES
2015
153
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
CONTINUAR INSISTIENDO
EN LOS CURSOS DE
COMUNICACIOacuteN DE MALAS
NOTICIAS Y DE FORMACIOacuteN
EN ENTREVISTA FAMILIAR
MAS DE 700 CURSOS EN ESPANtildeA
POR ENFERMERIacuteA DE LA ONT
GROUPO DE COORDINADORES - ALICANTE
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
30
43 46
66
81
125
140 135
146 143 139
122
138
160
130
158
22 32 33 46 54 81 93 87 92 89 93 73 84 97 77 85
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N
n sobre el total de donantes
CONTRIBUCIOacuteN A LA DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS
DE LA POBLACIOacuteN EXTRANJERA EN ESPANtildeA
United Kingdom 19
Romania 17
Ecuador 13
France 10
Germany 9
Colombia 9
Portugal 8
Venezuela (Bolivarian Republic of) 7
Philippines 5
Italy 5
Dominican Republic 5
Brazil 5
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
REINO UNIDO
NEGATIVAS
FAMILIARES 40
ESPANtildeA
NEGATIVAS FAMILIARES
DE LOS INGLESES
EN ESPANtildeA
8-10
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
96902
756
905
799
542
0
20
40
60
80
100
120
3-year 5-year 10-year
Co
nd
itio
na
l A
dju
ste
d G
raft
Su
rviv
al
Spain US 992968
893
952
889
672
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
3-year 5-year 10-year
Ad
jus
ted
Re
cip
ien
t S
urv
iva
l
Spain US
Time zero was 12 months after kidney transplantation
Survival estimate adjusted all covariates in both US and Spain datasets
Survival estimate was adjusted to mean of each country separately
All point estimates are significantly different between countries (plt0001)
TRASPLANTE RENAL SUPERVIVENCIA INJERTO Y PACIENTE
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
VALENCIA
BARCELONA x 2
SEVILLA
Worlds first double leg transplant for crash victim who now hopes to walk again
bullDoctors face anxious wait to see if nerves will grow bull14-hour op carried out by leading Spanish surgeon
Equiparacioacuten legal de los trasplantes alogeacutenicos de tejidos compuestos vascularizados
(caras brazos piernas etc) a los trasplantes de oacuterganos Su escasez y la imposibilidad de su
almacenamiento hacen necesario asimilar su proceso de obtencioacuten y trasplante al de los
oacuterganos dotando a este tipo de trasplante de los mismos requisitos eacuteticos y de calidad y
seguridad que los establecidos para los oacutergano todo ello a pesar de que mantienen su caraacutecter
experimental y sigue siendo necesaria la autorizacioacuten previa de la Comisioacuten de Trasplantes del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para cada paciente concreto
VALENCIA
OVIEDO
TRASPLANTES DE CARA Y MIEMBROS
YA INCLUIDOS EN NORMATIVA
MADRID
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
60
70
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
LA POSIBILIDAD
DE VOLVER
A VALERSE
POR SIacute MISMA
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
476 494
0
10
20
30
40
50
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0
500
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2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
pmp
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
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80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
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104 168
210
116
100
224
173
224
177
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177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
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53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
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0
10
20
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40
50
60
0
20
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200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
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mp
Deceased
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mb
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
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11
5 31
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3
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
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17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
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CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
MUERTES ENCEFALICAS
pmp
1317 1360 1387 1424 1475 1433 1462 1500 1498 1372
1550 1482 1496
2682 2696 2710 2640 2678
2481 2532 2564 2496
2307 2409
2245 2327
320 325 325 330 334 321 323 325 320
292
328 314 318
652 644 634 611 607
555 560 555 534
491 510
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Total donantes ME ME estimadas Donantes ME pmp ME estimadas pmp
PROGRAMA ESPANtildeOL DE GARANTIacuteA DE CALIDAD ndash ONT
EVOLUCIOacuteN DE LAS MUERTES ENCEFAacuteLICAS vs
DONANTES EFECTIVOS
DONANTES EN MUERTE ENCEFALICA
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2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
35 35 43 36 32 32 17
49 56 71 70 76 88
107 128
112 138
108 107 103
1
2 5
23
51
84
211
1
2
09 09 1 09 08 08
04
11 13
16 16 17 19
23
27 25
34 34
41
67
0
50
100
150
200
250
300
350
0
1
2
3
4
5
6
7
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N d
on
ante
s
Tasa
pm
p
IV III II Tasa (PMP)
DONANTES EN
PARADA CIRCULATORIA
17 DE LOS DONANTES
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
50
60
0
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80
100
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140
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180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
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2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
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10
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739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
USA 1291 (40)
AUSTRALIA 107 (45)
RUSSIAN F 106 (07)
NEW ZEALAND 6 (13)
ISRAEL 3 (04)
MALAYSIA 1 (00)
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en asistolia en el mundo Nuacutemero
absoluto (pmp) de donantes en asistolia Antildeo 2011
DONANTES EN ASISTOLIA EN EL MUNDO (DCD)
NUacuteMERO TOTAL (pmp) 2014
93 DE LOS DONANTES FALLECIDOS EN 2013 REPORTADOS AL GODT SON DCD
CANADA 82 (24)
II III II + III 1
1
12 3
3
1 1
8 1
2
3
1
2
1 2 2
4 2
51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
60 61
87 102
137 156
235 240
320
361 382
423
388
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50
100
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250
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1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
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5
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2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
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4500
0 1 2 3 4 50
20
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0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
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1039
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1492
1488
1633
1800
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1857
1996
2023
1938
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2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
40
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60
0
20
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200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
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rs p
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Deceased
Do
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
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10
49
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
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17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
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CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
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EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
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5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
II III II + III 1
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51 programas en 13 CCAA
13 DCD-II 51 DCD-III
PROGRAMAS ESPANtildeA DCD 2015
1
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
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TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
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2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
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MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
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0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
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30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
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2907
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TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
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20
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1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
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7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
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2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
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10
14
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1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
gt 3 PMP
1-3 PMP
lt 1 PMP
Donacioacuten en Asistolia Nuacutemero absoluto (pmp) 2014
EN 1 (01)
6 (07)
193 (41)
4 (09) 505 (80)
40 (06)
132 (79)
83 (75)
18 (22) 4 (05)
4 (04)
9 (45)
2 (00)
106 (07)
314 (67) 2015
USA 1291 (40)
16 15 15 20 35
22 20 19 17 19 31 34
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137 156
235 240
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TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
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2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
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1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
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3500
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0 1 2 3 4 50
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80
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0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
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TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
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1488
1633
1800
1707
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1996
2023
1938
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2032
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2125
2200
2157
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2498 2551
2552
2678
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900
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2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
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53
48
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COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
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0
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1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
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Deceased
Do
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lute
nu
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
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49
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2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
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17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
16 15 15 20 35
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TRASPLANTES RENALES DE
DONANTE VIVO
133 DEL TOTAL
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
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2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
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MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
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COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
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TRASPLANTE
95
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TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
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TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
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60
0
20
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80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
Trasplante renal cruzado 2009-2015
2 0
7
16
41 44
37
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N 147
10 DE LOS TX
RENALES DE VIVO
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
0 1 2 3 4 50
20
40
60
80
100
120
0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
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423 449
426
481 483 469
0
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20
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120
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200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
no
rs p
mp
Deceased
Do
no
rs (
ab
so
lute
nu
mb
er)
Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
0
500
1000
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2000
2500
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1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
MUERTE
CEREBRAL 71
DVIVO 13
ASISTOLIA 16
Evolucioacuten de la actividad de Trasplante Renal seguacuten el
Tipo de Donante
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
0
500
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2000
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0 1 2 3 4 5ANtildeOS
COSTE - $ SUPERVIVENCIA
ANtildeOS
DIALISIS
TRASPLANTE
95
92 85
30 DIALISIS
TRASPLANTE
TRASPLANTE VS DIAacuteLISIS
EN PAKISTAacuteN
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
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2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
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2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
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3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
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INTRA - HOSPITALARIOS
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Deceased
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Deceased
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
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CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
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FORMADOS 5621
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CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
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EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
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RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
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ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
EL TRASPLANTE RENAL ES LA MODALIDAD TERAPEacuteUTICA
MAacuteS ECONOacuteMICA
DEPENDIENDO DEL
PAIacuteS EL COSTE DEL
TRASPLANTE SE
PUEDE AMORTIZAR
EN EL PLAZO DE
2 ndash 3 ANtildeOS EN
COMPARACIOacuteN CON
LA DIAacuteLISIS
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TRASPLANTE
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EN PAKISTAacuteN
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TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
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TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
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Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
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117 273
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COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
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DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
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120
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EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
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RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
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ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
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Merci Beaucoup
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Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
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TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
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TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
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COORDINACION
4939759 euro
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28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
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Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
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1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
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CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
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19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
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COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
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21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
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ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
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FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
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12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
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VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
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CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
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MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
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362 PROFESIONALES
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FORMADORES +
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EN LATINOAMEacuteRICA 421
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PROGRAMA EN 2005
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RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
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73 40
5373 2777 9743
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20 39 45 191
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RECIBIDOS
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953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
1182
987
1017
1039
1240
1371
1492
1488
1633
1800
1707
1857
1996
2023
1938
1924
2032
2132
2125
2200
2157
2211 2229
2328
2225
2498 2551
2552
2678
2907
900
1400
1900
2400
2900
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
TRASPLANTES RENALES
EN ESPANtildeA 2905
gt28000 ENFERMOS
RENALES TRASPLANTADOS MAacuteS
GRACIAS A ESTE SISTEMA
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
20
30
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60
0
20
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80
100
120
140
160
180
200
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
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rs p
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Deceased
Do
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ab
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nu
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
UNIDAD TOTAL
OBTENCIOacuteN DE OacuteRGANOS 8975903 euro
TRASPLANTES RENALES 16537 33433735 euro
TRASPLANTES HIGADO 62995 56626506 euro
TRASPLANTES CORAZON 59898 20126506 euro
TRASPLANTES PULMON 45181 6096385 euro
OTROS (PANCREAS etc) 674699 euro
ESTRUCTURA DE
COORDINACION
4939759 euro
TOTAL 130873493 euro
28000
ENFERMOS
GRACIAS AL AHORRO QUE REPRESENTAN
LOS ENFERMOS RENALES TRASPLANTADOS
Y LIBERADOS DE LA DIAacuteLISIS ESPANtildeA
FINANCIA CADA ANtildeO EL DOBLE DE LO QUE
CUESTAN TODOS LOS TRASPLANTES DE
OacuteRGANOS SOacuteLIDOS
28000 pacientes x 21000 euro ahorro anual =
588000000 euro anuales
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
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103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
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423 449
426
481 483 469
0
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1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
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Deceased
Do
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
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7
22
11
5 31
12
3
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6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
Trasplante y Lista de espera renal en Espantildea 1991-2012
68
1371 1492 1488
1633 1800
1707 1857
1996 2023 1938 1924
2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229
2328 2225
2498 2551
5593
5151 5097
4603 4467 4444
4035 3850 3922 3986 4014
3933 4026
4231 4152 4188
4291 4301
4552 4434 4433
4293
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Trasplante Lista de espera
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
227
206
143 249
269
351
104 168
210
116
100
224
173
224
177
145
103
177 155
143 134
104 244
205
11
117 273
31
64
53
48
45
54
42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
306
268
305
36
316
423 449
426
481 483 469
0
10
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1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Deceased
Do
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Deceased
Do
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
10
49
36
7
22
11
5 31
12
3
15
12
6 8
3
2
MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
82
12
17
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
45
10
14
739
1136
337
279
CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
180
150
EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
CENTRO COLABORADOR
DE LA OMS
EL SISTEMA ESPANtildeOL
DE TRASPLANTES SE
HA CONVERTIDO EN UN
PUNTO DE ATRACCIOacuteN
INTERNACIONAL PARA
TODO EL MUNDO
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
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143 249
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177 155
143 134
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205
11
117 273
31
64
53
48
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42
COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
283 266
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Deceased
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Deceased
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Deceased Donors (absolute number) Deceased Donors pmp
DONACIOacuteN DE OacuteRGANOS EN TOSCANA - ITALY 22-24 DONORS
PMP
40 - 50 DONANTES pmp
CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
60
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5 31
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
41
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
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1
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
6
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
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CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
942
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EDICION Y DISTRIBUCION
ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
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94 27
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RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
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5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
19 DE MAYO DEL 2010
APROBACIOacuteN EN EL PARLAMENTO
EUROPEO DE ESTRASBURGO
CON EL 964 DE LOS VOTOS
397 2015
gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
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143 249
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104 168
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INTRA - HOSPITALARIOS
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PMP
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CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
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ENTRE-
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BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
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120
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DIVERSOS MATERIALES
FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
78 6
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RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
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5373 2777 9743
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ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
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PROFESIONALES SANITARIOS
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Thank you
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gt 30 DONANTES PMP
gt 20 DONANTES PMP gt 10 DONANTES PMP
lt 10 DONANTES PMP
DONANTES DE OacuteRGANOS PMP 2014
253
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COORDINADORES MEacuteDICOS
INTRA - HOSPITALARIOS
122 126
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PMP
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CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
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12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
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1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
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ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
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362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
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PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
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120
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FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
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5216
78 6
44 10
94 27
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RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
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5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
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ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
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population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
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SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
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Domo Arrigato
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Teşekkuumlrler
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PMP
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DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
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APROBADAS
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FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
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12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
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ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
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6
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CURSOS DE FORMACIOacuteN DE
FORMADORES +
SEGUIMIENTO
PROFESIONALES
FORMADOS 5621
992 701
20
CURSOS ONT DE COMUNICACIOacuteN DE MALAS NOTICIAS
120
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EDICION Y DISTRIBUCION
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FORMATIVOS
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PROGRAMA EN 2005
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5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
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CONSEJO IBEROAMERICANO DE
DONACIOacuteN Y TRASPLANTES
21 PAIacuteSES ESPANtildeA PRESIDENCIA Y SECRETARIacuteA GENERAL
ARGENTINA VICEPRESIDENCIA
ldquordquo
I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
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APROBADAS
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12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
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FAMILIAR
MADRID
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MADRID
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17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
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MADRID
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XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
42 28
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
DE TODA LATINOAMEacuteRICA
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FORMADORES +
SEGUIMIENTO
EN LATINOAMEacuteRICA 421
56 37
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6
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PROFESIONALES
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992 701
20
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ldquoEL MODELO ESPANtildeOLrdquo DESCARGA LIBRE wwwontes
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FORMATIVOS
DISPONIBLES PARA
LATINOAMERICA
54 DE LA DONACIOacuteN
DESDE EL INICIO DEL
PROGRAMA EN 2005
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo
5216
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ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
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TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
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Domo Arrigato
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Najlepa Hvala
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I- MAR DEL PLATA
IX- LIMA
XII- QUITO
V- SANTIAGO DE CHILE
IV- PUNTA CANA
III- MONTEVIDEO
II- MADRID
XIII- PANAMA
VIII- BOGOTAacute
VII- MEXICO DF
VI- LA HABANA
X- CARTAGENA DE INDIAS
XI- BUENOS AIRES
XIV- BRASILIA XV- ASUNCION
20
RECOMENDACIONES
APROBADAS
+ 1 PLAN DE ACCIOacuteN
FORMACIOacuteN PROFESIONAL
ldquordquo
ldquoWe can and will succed in creating a unified prosperous and democratic Europerdquo ROMANO PRODI
12 ANtildeOS ndash MASTER ALIANZA
INAUGURACIOacuteN
O N T
MADRID
EL MODELO
ESPANtildeOL
1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
FEBRERO MARZO
O N T
ENTRE-
VISTA
FAMILIAR
MADRID
BANCOS DE CORDOacuteN
MADRID
CURSO GENERAL
BARCELONA ALICANTEGRANADA
ROTACIOacuteN HOSPITALES DE LA RED ndash TUTORIacuteA
17 COMUNIDADES AUTOacuteNOMAS
COMISIOacuteN DE TRASPLANTES
CONSEJO INTERTERRITORIAL
Y CLAUSURA DEL MASTER
MADRID
LECTURA DE TESINAS
MADRID BARCELONA
XII EDITION 2016
Master Alianza 2005-2015
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MASTER ALIANZA
362 PROFESIONALES
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FORMADORES +
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EDICION Y DISTRIBUCION
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20 39 45 191
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953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
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INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
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(ENVIADOS RECIBIDOS)
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INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
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Najlepa Hvala
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5216
78 6
44 10
94 27
3823
RECIBIDOS gt
ENVIADOS
INTERCAMBIO DE OacuteRGANOS ENTRE CCAA - 2015
(ENVIADOS RECIBIDOS)
9638
3438
73 40
5373 2777 9743
3014
35 292
20 39 45 191
80 8 37 18
- - - -
ENVIADOS gt
RECIBIDOS
TOTAL INTERCAMBIOS
953 ndash 226 DEL TOTAL
DE TRASPLANTES
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
Teşekkuumlrler
As Rafael Matesanz Director of Spainrsquos
world-leading Organizacioacuten Nacional de
Trasplantes recently reminded us we
should ldquohellipnever blame the
population If people donate less it
must be something we have done
wrongrdquo THE LANCET AUGUST 1st 2015
LOS FACTORES CLAVE
SON SIEMPRE
PROFESIONALES SANITARIOS
+
BUENA ORGANIZACIOacuteN
Thank you
Dank U wel
Vielen Dank
Merci Beaucoup
Paracalo
Grazie Mille
Muchas Gracias
Domo Arrigato
Koumlszoumlnoumlm Szeacutepen
Najlepa Hvala
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Domo Arrigato
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Najlepa Hvala
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